2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊(cè)）歷年真題精選一含答案6

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊(cè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.層次原則正確答案:層次原則：層次是從上級(jí)到下級(jí)責(zé)任者的系列，指揮和命令必須通過組織層次逐層下達(dá)，下級(jí)的報(bào)告也要逐層上報(bào)。2.手足口病是一種常見病、多發(fā)病，為我國(guó)的（ ），多由柯薩奇A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型(EV71)引起。全年均有發(fā)生。A、非法定報(bào)告B、法定報(bào)告管理C、乙類傳染病D、丁類傳染病E、丙類傳染病正確答案:B,E3.醫(yī)院物資計(jì)算機(jī)管理與分析系統(tǒng)應(yīng)遵循的原則，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、用戶界面友好B、操作程序嚴(yán)密復(fù)雜，非嚴(yán)格培訓(xùn)不能使用C、易于數(shù)

2、據(jù)的恢復(fù)，具有良好的實(shí)用性D、結(jié)構(gòu)模塊化、保密性好正確答案:B4.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例適用于醫(yī)療廢物的（）A、運(yùn)送B、處置C、收集D、貯存E、以上都是正確答案:E5.什么是藥品標(biāo)準(zhǔn)正確答案:藥品標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家對(duì)藥品質(zhì)量規(guī)格及檢驗(yàn)方法所作的技術(shù)規(guī)定，是藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、檢驗(yàn)和管理部門共同遵守的法律依據(jù)。國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒布的中華人民共和國(guó)藥典和藥品標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。6.醫(yī)院實(shí)行成本核算的目的是什么？正確答案:醫(yī)院實(shí)行成本核算的目的是通過對(duì)醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)成本的核算與管理，真實(shí)反映醫(yī)療活動(dòng)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果，更新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的觀念，增進(jìn)和提高醫(yī)院全體員工的成本意識(shí)，自覺減少浪費(fèi)，從而提高醫(yī)院的

3、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的競(jìng)爭(zhēng)能力。7.試闡述醫(yī)學(xué)裝備管理的基本原則。正確答案:醫(yī)學(xué)裝備管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)學(xué)技術(shù)裝備資源是衛(wèi)生資源的核心要素之一。改革開放以來，我國(guó)綜合國(guó)力和衛(wèi)生事業(yè)得到了巨大提升，但是我們?nèi)匀惶幱谏鐣?huì)主義的初級(jí)階段，資源的稀缺性同人民日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生保健需求之間的矛盾仍然很尖銳，裝備資源的配置與管理必須要堅(jiān)持以下原則：(1)能級(jí)配置原則：是管理理論中的一個(gè)基本觀點(diǎn)，所謂裝備管理中的能級(jí)原則，就是指所要配置的裝備應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的功能、提供的服務(wù)量、服務(wù)范圍、技術(shù)能力等相適宜。醫(yī)療機(jī)構(gòu)既不能配置超出其功能定位的裝備，也不能配置那些過于落后、不能滿足

4、實(shí)際工作需要的裝備。例如一個(gè)200張床位的縣級(jí)醫(yī)院如果配置伽馬刀顯然不符合能級(jí)原則的要求，而如果這樣的縣級(jí)醫(yī)院尚未配置普通B超則也不符合能級(jí)原則。能級(jí)原則要求裝備的配置必須要依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和技術(shù)力量的不同而配置不同的裝備，以滿足不同的需要。(2)安全有效原則：當(dāng)今生物醫(yī)學(xué)發(fā)展十分迅猛，新技術(shù)、新裝備不斷涌現(xiàn)，這些技術(shù)和裝備在幫助人類戰(zhàn)勝疾病、贏得健康的同時(shí)，也不同程度地存在對(duì)人體的損害，所以國(guó)際社會(huì)十分重視對(duì)于醫(yī)學(xué)裝備從防護(hù)、技術(shù)、機(jī)械、性能等角度來審查其安全有效性。醫(yī)療裝備在投放市場(chǎng)前需要通過有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)部門的認(rèn)證許可。盡管如此，也不能完全杜絕不安全的裝備進(jìn)入市場(chǎng)。所以，不少國(guó)家成立了專門

5、的組織來評(píng)估審查醫(yī)用裝備的安全有效性，以協(xié)助政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置裝備。此外，國(guó)際上還有專門的衛(wèi)生保健技術(shù)評(píng)估學(xué)術(shù)期刊發(fā)表交流這方面的信息。(3)效率原則：在以往裝備配置中，管理和技術(shù)人員往往將主要精力集中于設(shè)備性能等硬指標(biāo)上，對(duì)于裝備購(gòu)置后的使用效率問題關(guān)注不夠，這就導(dǎo)致了許多裝備在配置后閑置或低效率使用，造成了衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。有研究表明，我國(guó)CT的年能力利用率(年實(shí)際檢查量與可完成的滿負(fù)荷檢查量之間的百分比)不足40，磁共振成像裝置(MRI)的能力利用率只有43。不僅如此，我國(guó)裝備的時(shí)間利用率和開機(jī)使用率也都有待提高。由此可見，效率低下問題是我國(guó)裝備配置中的一個(gè)需要解決的突出矛盾。(4)經(jīng)濟(jì)原

6、則：隨著生命科學(xué)和現(xiàn)代信息技術(shù)的融合，越來越多的高新技術(shù)被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)裝備，在新技術(shù)的推動(dòng)下，醫(yī)學(xué)裝備的價(jià)格也隨之上漲，出現(xiàn)了幾百萬(wàn)美元甚至是上千萬(wàn)美元的醫(yī)用高技術(shù)裝備。同時(shí)由于衛(wèi)生費(fèi)用的持續(xù)上升和衛(wèi)生籌資形勢(shì)的緊張，無論是強(qiáng)制性的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)還是商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn)都采用了相對(duì)嚴(yán)格的結(jié)算和付費(fèi)方式，對(duì)于某些高技術(shù)醫(yī)用裝備采用了限制保險(xiǎn)等手段。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門面對(duì)層出不窮的高技術(shù)和日益嚴(yán)峻的籌資形勢(shì)，在配置新裝備之前必須進(jìn)行周密的論證，根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要、居民支付能力和醫(yī)療需求以及保險(xiǎn)規(guī)定等因素，選擇適當(dāng)?shù)难b備類型，在裝備投入和產(chǎn)出之間尋求一個(gè)平衡點(diǎn)，使得裝備的投資回收期達(dá)到一個(gè)在經(jīng)濟(jì)上可接受

7、的水平。經(jīng)濟(jì)的原則對(duì)于營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講都具有十分重要的意義。以上簡(jiǎn)述了幾個(gè)比較重要的配置原則，在實(shí)際配置工作中往往要兼顧多方面的因素。總之，只有進(jìn)行了配置之前的周密論證和篩選，才有可能提高配置工作的效率和效果，避免衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。8.傳染病流行過程的三個(gè)主要環(huán)節(jié)是_、_和_。正確答案:傳染源,傳播途徑,易感人群9.試闡述醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理績(jī)效的評(píng)價(jià)程序、指標(biāo)及評(píng)價(jià)系統(tǒng)的特征。正確答案:評(píng)價(jià)程序：明確評(píng)價(jià)目的，便于選擇，確定評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法；確定評(píng)價(jià)對(duì)象，選擇正確的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)對(duì)象，是實(shí)現(xiàn)業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)目的的保證；通過分析，找出關(guān)鍵因素；選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)，確定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)施評(píng)價(jià)，得出結(jié)論；編制業(yè)績(jī)報(bào)告，提

8、供改進(jìn)依據(jù)。評(píng)價(jià)指標(biāo)：財(cái)務(wù)指標(biāo)：包括反映經(jīng)濟(jì)效益方面的指標(biāo)，反應(yīng)運(yùn)營(yíng)能力方面的指標(biāo)，反應(yīng)發(fā)展能力的指標(biāo)；非財(cái)務(wù)指標(biāo)：病人的滿意度，醫(yī)療市場(chǎng)份額，醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新技術(shù)以及社會(huì)公眾輿論等。評(píng)價(jià)系統(tǒng)特征：同醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)目標(biāo)一致；準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀的反應(yīng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況；業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)系統(tǒng)必須具有可控性；業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)系統(tǒng)應(yīng)公平公正；業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)系統(tǒng)應(yīng)經(jīng)濟(jì)實(shí)用。10.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起_年內(nèi)，可以向_部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。正確答案:1,衛(wèi)生行政11.接觸疑似傳染性非典型肺炎患者和臨床診斷患者的醫(yī)務(wù)人員，脫離隔離區(qū)后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的天數(shù)為( )A、10天B、30天C、1014天D、15天E、

9、1周正確答案:C12.何謂媒體、多媒體和多媒體技術(shù)?正確答案:媒體是指信息的物理載體和信息的傳播形式。所謂多媒體是指由兩種或兩種以上媒體在一起共同表達(dá)信息的形式。多媒體技術(shù)是使計(jì)算機(jī)具有對(duì)聲音、文字、圖形、圖像等信息進(jìn)入輸入、識(shí)別、存貯、處理、管理、輸出等能力的有關(guān)技術(shù)。13.醫(yī)院人力資源培訓(xùn)不包括A、工勤人員B、管理人員C、與醫(yī)院相關(guān)的機(jī)關(guān)人員D、院領(lǐng)導(dǎo)正確答案:C14.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。正確答案:正確15.世界上第一個(gè)醫(yī)院病案室建于( )A、1821年B、1870年C、1893年D、1887年E、1897年正確答案:E

10、16.領(lǐng)導(dǎo)班子的群體結(jié)構(gòu)不包括A、年齡結(jié)構(gòu)B、專業(yè)結(jié)構(gòu)C、性別結(jié)構(gòu)D、知識(shí)結(jié)構(gòu)正確答案:C17.關(guān)于六步洗手法正確的描述是：（）A、流動(dòng)水洗手時(shí)可采用B、洗手的每步順序不必有先后C、應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫D、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒正確答案:B,C,D18.調(diào)劑配發(fā)處方的出門差錯(cuò)率應(yīng)小于( )A、1100B、21000C、14000D、210000E、110000正確答案:E19.簡(jiǎn)述醫(yī)院的基本條件。正確答案:醫(yī)院的基本條件硬件設(shè)施：醫(yī)院應(yīng)有正式病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施；一般設(shè)有相應(yīng)的門診部，以實(shí)施住院診療為主；應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備。軟件環(huán)境：應(yīng)有相應(yīng)的、系統(tǒng)的人員編配；醫(yī)院應(yīng)具備基本的醫(yī)療、

11、休養(yǎng)環(huán)境及衛(wèi)生學(xué)管理設(shè)施；具有基本的工作制度與規(guī)章制度。20.簡(jiǎn)述病案的作用。正確答案:病案的作用如下：(1)病案書寫是醫(yī)療工作中的重要環(huán)節(jié)，是臨床工作的基本功之一。(2)病案是教學(xué)工作的活教材。(3)病案是科研工作的基礎(chǔ)資料和依據(jù)。(4)病案資料是衛(wèi)生保健、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生防疫、醫(yī)院管理等工作的資料來源。(5)病案是法律依據(jù)。21.以下哪種藥物為毒性中藥品種( )A、全蝎B、斑蝥C、蛤蚧D、砒石E、蜈正確答案:D22.試闡述醫(yī)院藥學(xué)的概念。正確答案:醫(yī)院藥學(xué)是以藥學(xué)的理論和技術(shù)為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代管理學(xué)的理論與方法，研究、實(shí)踐醫(yī)院藥品供應(yīng)、藥事管理、藥學(xué)技術(shù)服務(wù)以及以病人為中心，以藥品為手段，運(yùn)用

12、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，參與臨床安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥物治療方案設(shè)計(jì)。醫(yī)院藥學(xué)既有藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等自然科學(xué)的屬性，又有現(xiàn)代管理學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)等社會(huì)科學(xué)的屬性，是社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)相互滲透的產(chǎn)物，是一門綜合性的藥學(xué)分支科學(xué)。醫(yī)院藥學(xué)的全部工作是醫(yī)院醫(yī)療行為的一部分，并隨著醫(yī)院藥學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，逐步邁入臨床專業(yè)領(lǐng)域。醫(yī)院藥學(xué)包括：藥品供應(yīng)、藥品調(diào)劑、藥物檢查、臨床藥學(xué)、藥學(xué)信息等。與這些專業(yè)相對(duì)應(yīng)的業(yè)務(wù)科室其性質(zhì)和任務(wù)雖不完全相同，但又是緊密相連不可分割的，都應(yīng)統(tǒng)一于藥學(xué)部門領(lǐng)導(dǎo)之下，不宜分別設(shè)立平行科室或劃歸其他科室領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院藥學(xué)的行政編制系列名稱，三級(jí)醫(yī)院宜稱藥學(xué)部，二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院宜稱藥學(xué)科或藥劑科，其他

13、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可稱藥房。23.試闡述風(fēng)險(xiǎn)管理的概念與內(nèi)涵。正確答案:風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估、采取正確行動(dòng)的過程。風(fēng)險(xiǎn)管理是以問題為重點(diǎn)，目的在于對(duì)那些可能導(dǎo)致?lián)p害的問題，采取正確的預(yù)防措施，從而建立一個(gè)計(jì)劃，以減少這些事件發(fā)生的可能性，減少傷害發(fā)生的頻率和強(qiáng)度。風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)持續(xù)的，日復(fù)一日地發(fā)現(xiàn)、教育和干預(yù)的過程。24.非限制使用級(jí)抗菌藥物的特點(diǎn)不包括（）。A、安全、有效B、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小C、副作用小D、價(jià)格相對(duì)較低正確答案:C25.醫(yī)院預(yù)防保健工作的工作范圍包括哪些?正確答案:醫(yī)院預(yù)防保健工作的工作范圍：傳染病疫情報(bào)告；健康檢查和健康咨詢；

14、指導(dǎo)基層醫(yī)療單位；衛(wèi)生宣傳和健康教育；疾病普查和普治；計(jì)劃生育與優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)指導(dǎo)；職工保健。26.消毒管理辦法規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用后的一次性醫(yī)療用品如何處理。（ ）A、毀形后賣掉B、消毒后放入垃圾中倒掉C、應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理D、賣給回收單位或個(gè)人正確答案:C27.醫(yī)務(wù)人員在哪種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生？（ ）A、摘掉手套后B、處理清潔物品后C、直接接觸患者前后D、接觸患者體液或者分泌物后E、接觸患者使用過的物品后正確答案:A,C,D,E28.手足口病是由多種_引起的常見傳染病，以_發(fā)病為主。人群對(duì)腸道病毒普遍_，各年齡組均可感染發(fā)病，但以_歲年齡組發(fā)病率最高。正確答案:腸道病毒,嬰幼兒發(fā)病

15、,易感,329.配制過氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分別是（）A、4：5B、5：5C、3：4D、5：4正確答案:D30.聲像資料是文獻(xiàn)資料的一部分，其管理程序與圖書資料管理相似，也包括_、_、_和_等工作程序。正確答案:分類,編目,館內(nèi)閱覽,外借31.對(duì)于日常例行業(yè)務(wù)，應(yīng)盡量交下級(jí)處理，即使遇到例外、特殊情況也由下級(jí)自行發(fā)揮主觀能動(dòng)性來創(chuàng)造性地解決。正確答案:錯(cuò)誤32.試闡述特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的制定原則。正確答案:特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)按以下原則制定：(1)特需醫(yī)療服務(wù)的軟、硬件標(biāo)準(zhǔn)：特需醫(yī)療服務(wù)一般是指在服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)方式、服務(wù)空間和服務(wù)時(shí)間等方面，適應(yīng)患者的特殊需求而進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù)。

16、公立醫(yī)院根據(jù)自身?xiàng)l件，在完成基本醫(yī)療任務(wù)的前提下，可以在報(bào)經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)后，開展若干特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或者建立“特需醫(yī)療部“，對(duì)國(guó)(境)內(nèi)外患者開展服務(wù)，實(shí)行同一價(jià)格?！疤匦栳t(yī)療部“必須是注冊(cè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組成部分，或是獨(dú)立的注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其硬件標(biāo)準(zhǔn)是：門診、病房必須是獨(dú)立的或相對(duì)獨(dú)立的診區(qū)和病區(qū)。診區(qū)面積一般應(yīng)在300m2以上。病房面積一般應(yīng)為20m2以上設(shè)施齊全的單人間。其軟件標(biāo)準(zhǔn)是：要具有高年資醫(yī)務(wù)人員提供周到、便捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，病房床位與護(hù)士之比，不應(yīng)少于1：1配置。(2)特需醫(yī)療服務(wù)定價(jià)原則：根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定，特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格可以適度放寬，一般可按高于醫(yī)療成本，結(jié)合市場(chǎng)需求和社會(huì)可以接受的水

17、平制定。33.兒童預(yù)防保健工作以幾歲兒童為重點(diǎn)A、9歲以下B、6歲以下C、8歲以下D、7歲以下正確答案:D34.臨床信息系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)的主要目標(biāo)是什么？正確答案:臨床信息系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)的重要目標(biāo)為：臨床信息系統(tǒng)的處理工具要代替醫(yī)生護(hù)士手中的筆，系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)要代替醫(yī)療工作中的紙張傳遞，系統(tǒng)提供的各種知識(shí)要代替醫(yī)療中常用的書和手冊(cè)。35.診療、護(hù)理手足口病病例過程中所使用的非一次性儀器、體溫計(jì)及其他物品等要_。正確答案:及時(shí)消毒36.張某為某醫(yī)院的一名病案管理人員，某日其受朋友委托，未辦理任何手續(xù)即給予復(fù)印某一患者的住院病案資料(包括入出院記錄、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告單、病程記錄等)，試對(duì)張某這種做法進(jìn)行評(píng)價(jià)。正

18、確答案:張某的做法違反了作為一名病案管理人員的職業(yè)道德及衛(wèi)生部對(duì)病歷管理的有關(guān)規(guī)定，表現(xiàn)如下：(1)病案屬患者的個(gè)人隱私，除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。張某作為醫(yī)院病案管理人員，應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)，不得擅自查閱患者的病案資料。(2)復(fù)印病案資料時(shí)，應(yīng)按規(guī)定辦理相關(guān)的手續(xù)，無借條或批準(zhǔn)手續(xù)，擅自出借或復(fù)印病案的，屬于病案管理工作中發(fā)生的差錯(cuò)，應(yīng)嚴(yán)格制止。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)。受理申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人按照下列要求提供有關(guān)證明材料：申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明。申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料。申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明、死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料、申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)