2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（藥師）歷年真題精選一含答案7

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（藥師）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.簡述質(zhì)子泵抑制劑的作用機(jī)制及常用藥物。正確答案:答：質(zhì)子泵抑制劑的作用機(jī)制：胃H+.gif-K+.gif-ATP酶又稱質(zhì)子泵，位于胃壁細(xì)胞的胃黏膜腔側(cè)。其功能是泵出H+.gif（質(zhì)子），使之進(jìn)入胃黏膜腔，提高胃內(nèi)的酸度，作為交換，將K+.gif泵入胃壁細(xì)胞。壁細(xì)胞還存在另外的離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，將K+.gif和Cl-.gif同時(shí)排到胃黏膜腔內(nèi)，總的結(jié)果是保持胃內(nèi)的HCl水平。抑制H+.gif-K+.gif-ATP酶的活性即可阻斷由任何刺激引起的胃酸分泌。常用藥物：目前臨床使用的H

2、+.gif-K+.gif-ATP酶抑制藥有奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等。2.藥物的毒性反應(yīng)中的“三致“是指( )、( )、( )。正確答案:致畸,致癌,致突變3.簡述中藥炮制的主要目的。正確答案:答：中藥炮制的主要目的有：純凈藥材，保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)備。改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑。降低或防止藥物的毒副作用，保證用藥安全。增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效。改變藥物性能，擴(kuò)大應(yīng)用范圍。矯臭、矯味、便于服用。4.下列關(guān)于血藥濃度影響因素的闡述，錯(cuò)誤的為A、不同劑型也是一個(gè)影響因素B、不同民族是影響因素之一C、肥胖者使用脂溶性藥物的血藥濃度可能降低D、性別差異不會影響血藥濃度正確答案

3、:D5.處方管理辦法規(guī)定A、開處方的醫(yī)師必須是經(jīng)注冊并有執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的B、具備主治醫(yī)師以上職稱才具有處方權(quán)C、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師只具備麻醉藥品以外的處方權(quán)D、開處方是醫(yī)師、護(hù)士和藥師的共同職責(zé)E、執(zhí)業(yè)醫(yī)師無需培訓(xùn)考核即可取得麻醉藥品處方權(quán)正確答案:A6.簡述常見高血壓藥物的分類。正確答案:答：常見高血壓藥物分類如下：(1)主要影響血容量的抗高血壓藥，利尿藥。(2)受體阻斷藥，普萘洛爾等。(3)鈣拮抗藥，硝苯地平等。(4)血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑，即影響血管緊張素形成的抗高血壓藥、卡托普利等。(5)血管緊張素受體拮抗劑，即氯沙坦、纈沙坦、依貝沙坦等。(6)交感神經(jīng)抑制藥：主要作用于中樞咪唑啉受體部位

4、的抗高血壓藥，可樂定等。神經(jīng)節(jié)阻斷藥，美卡拉明等?？谷ゼ啄I上腺素能神經(jīng)末梢藥，利血平，胍乙啶等。腎上腺素能受體阻斷藥，受體阻斷藥，哌唑嗪；和受體阻斷藥，拉貝洛爾。(7)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥，肼屈嗪等。7.在吸光光度法中，透過光強(qiáng)度和入射光強(qiáng)度之比，稱作A、吸光度B、吸光系數(shù)C、液層厚度D、透光率E、吸收波長正確答案:D8.靜脈輸液配置中心的凈化要求是什么?正確答案:靜脈輸液配置中心的凈化要求：配置間10000級，凈化臺局部100級。排藥間、成品核對包裝間300000級，更區(qū)100000級，二更區(qū)10000級，洗衣間10000級。9.藥學(xué)信息的特點(diǎn)最準(zhǔn)確的是A、多樣性、時(shí)效性、公開性、可

5、加工性、實(shí)用性B、可儲存性、可傳遞性、可加工性、即時(shí)性C、多樣性、時(shí)效性、公開性、可加工性、可儲存性、可傳遞性D、多樣性、公開性、可加工性、可儲存性正確答案:C10.片劑的制備工藝流程中，潤滑劑、崩解劑在_后_前加入。正確答案:整粒,壓片11.對處方描述正確的是A、調(diào)配藥劑的書面文件B、用藥說明指導(dǎo)C、醫(yī)師與患者間的信息傳遞方式D、患者購藥必須出具的憑據(jù)正確答案:C12.煅炭就是使藥物炭化。正確答案:錯(cuò)誤13.常用滅菌法有哪些？正確答案:答：常用滅菌法有物理滅菌法、化學(xué)滅菌法和無菌操作法。物理滅菌法包括熱滅菌法、射線滅菌法和過濾除菌法?；瘜W(xué)滅菌法包括氣體滅菌法和藥液滅菌法。14.藥典規(guī)定“溶解

6、“指溶質(zhì)1g能在溶劑多少毫升中溶解A、30不到100mlB、1mlC、10不到30mlD、100不到1000mlE、1不到10ml正確答案:C15.制何首烏的輔料宜選用A、黑豆汁B、黃酒C、米醋D、甘草汁正確答案:A16.不能使紅色石蕊試紙變藍(lán)的是A、尿素B、碳酸鈉溶液C、氨水D、甲胺E、三甲胺正確答案:A17.調(diào)配藥品時(shí)，藥師必須向患者詳細(xì)交代用法、用量及用藥的注意事項(xiàng)，這樣做是為了A、增加患者用藥的水平B、增強(qiáng)為患者服務(wù)的意識C、提高患者用藥的依從性D、防止患者服錯(cuò)藥正確答案:C18.藥物的劑量效應(yīng)曲線為A、不對稱的S形曲線B、對稱的折線C、不規(guī)則型曲線D、不對稱的折線E、對稱的S形曲線正

7、確答案:E19.根據(jù)溶出原理達(dá)到緩釋作用的方法是A、通過化學(xué)鍵將藥物與聚合物直接結(jié)合B、乙基纖維素包制的微囊C、藥物溶于膨脹型聚合物中D、與高分子化合物生成難溶性鹽E、以硅橡膠為骨架正確答案:D20.有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的主要死亡原因是呼吸中樞麻痹。正確答案:正確21.甲狀腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代補(bǔ)充療法。正確答案:正確22.維拉帕米與其他藥合用使代謝受阻，致血藥濃度升高，毒性增加是由于A、其他藥可影響維拉帕米的排泄B、維拉帕米半衰期長，可影響其他藥的代謝C、維拉帕米抑制P肝藥酶D、維拉帕米血藥濃度為非線性動力學(xué)E、P酶促進(jìn)維拉帕米的代謝正確答案:C23.片劑正確答案:片劑指藥物與適宜

8、輔料混勻壓制而成的圓片狀或異型片狀的固體制劑。24.儲存注射劑時(shí)，來自外界的影響因素主要是A、溫度、濕度、日光，應(yīng)加強(qiáng)澄明度檢查B、溫度、濕度C、溫度、壓力D、日光、溫度正確答案:A25.非甾體抗炎藥最常見的不良反應(yīng)是A、皮膚過敏反應(yīng)B、出血時(shí)間延長C、酸中毒D、胃腸道反應(yīng)正確答案:D26.對于前藥的作用，下列闡述中不正確的為A、可以消除藥物的不良味道B、可以改善藥物的吸收性C、可以提高藥物的穩(wěn)定性D、可以使藥物在體內(nèi)進(jìn)一步代謝轉(zhuǎn)化為無活性的產(chǎn)物E、可以提高藥物的選擇性正確答案:D27.簡述非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)。正確答案:答：非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)有：(1)胃腸道反應(yīng)：胃腸道功能紊亂是最常見

9、的應(yīng)用NSAID的不良反應(yīng)，主要包括上腹不適，惡心、嘔吐、出血和潰瘍等。(2)皮膚反應(yīng)：皮膚反應(yīng)是NSAID藥物應(yīng)用的第二大常見的不良反應(yīng)，主要包括皮疹、蕁麻疹、瘙癢、剝脫性皮炎和光敏等皮膚反應(yīng)。(3)腎損害：長期服用NSAID可引起“鎮(zhèn)痛藥性腎病“，導(dǎo)致慢性腎炎和腎乳頭壞死。(4)肝損害：NSAID所致肝功能障礙輕者為轉(zhuǎn)氨酶升高，重者表現(xiàn)為肝細(xì)胞變性壞死。(5)心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)：長期大量應(yīng)用可能引起心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)，其中包括心律不齊、血壓升高、心悸等。(6)血液系統(tǒng)反應(yīng)：NSAID幾乎都可以抑制血小板聚集，延長出血時(shí)間，但只有阿司匹林引起不可逆性反應(yīng)。(7)其他不良反應(yīng)：所有NSAID都

10、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如頭暈、頭痛、嗜睡、精神錯(cuò)亂等。其他不良反應(yīng)如耳聾、視力模糊、味覺異常、心動過速和高血壓等。28.淀粉漿可作：A、崩解劑B、填充劑C、黏合劑D、潤濕劑E、潤滑劑正確答案:C29.喜樹堿主要通過特異性抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶，破壞DNA合成，使腫瘤細(xì)胞死亡。正確答案:錯(cuò)誤30.簡述糖皮質(zhì)激素抗休克作用機(jī)制。正確答案:答：糖皮質(zhì)激素抗休克作用與下列機(jī)制有關(guān)：穩(wěn)定溶酶體膜，阻止或減少蛋白水解酶的釋放，減少心肌抑制因子(MDF)的形成，避免或減輕了由MDF引起的心肌收縮力下降、內(nèi)臟血管收縮和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬功能降低等病理變化，阻斷了休克的惡性循環(huán)。此外，水解酶釋放的減少也可減輕組織細(xì)胞

11、的損害。降低血管對某些血管活性物質(zhì)的敏感性，使微循環(huán)的血流動力學(xué)恢復(fù)正常。增強(qiáng)心肌收縮力、增加心排出量、擴(kuò)張痙攣血管、增加腎血流量。提高機(jī)體對細(xì)菌的耐受能力。31.稱樣重為0.0100g時(shí)，其有效數(shù)字是A、5位B、3位C、1位D、4位E、2位正確答案:B32.分析測定中的偶然誤差，就統(tǒng)計(jì)規(guī)律來講A、正負(fù)誤差出現(xiàn)的幾率相等B、數(shù)值隨機(jī)可變C、數(shù)值固定不變D、無法確定E、方向固定不變正確答案:A33.前體藥物正確答案:前體藥物是指將活性藥物衍生化成藥理惰性物質(zhì)，該惰性物質(zhì)在體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)或酶反應(yīng)后，能夠回到原來的母體藥物發(fā)揮治療作用。34.PH計(jì)在使用時(shí)，應(yīng)先將玻璃球泡在蒸餾水中浸1晝夜，平時(shí)也須浸

12、在蒸餾水中。正確答案:正確35.大多數(shù)根和根莖類藥，如天麻、蒼術(shù)、葛根等，應(yīng)在( )及( )時(shí)采收；而少數(shù)例外的，如半夏、延胡索等則以( )季采收為宜。正確答案:早春,深秋,夏36.呋塞米利尿的機(jī)制是抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+.gif-Cl-.gif共轉(zhuǎn)運(yùn)子，抑制NaCl的重吸收。正確答案:錯(cuò)誤37.病人，46歲，男性，有乙型肝炎病史，近期出現(xiàn)水腫、消瘦、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹及性欲減遲。體檢：胸部有蜘蛛痣，肝臟輕度腫大，質(zhì)較硬，邊緣銳利，脾明顯腫大。B超檢查有門靜脈高壓表現(xiàn)，診斷為肝硬化。應(yīng)選擇哪種利尿藥A、依他尼酸B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、呋塞米E、氨苯蝶啶正確答案:C38.藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品庫房內(nèi)，溫濕度計(jì)