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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)(本科定向)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.剪線時(shí)一般皮膚縫線留_cm(所屬 ,難度:3)正確答案:0.5-12.甲狀腺手術(shù)后,術(shù)者手套有破口,接連施行手術(shù)時(shí),術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒A、加帶無(wú)菌手套,穿無(wú)菌衣B、重新洗手C、更換手套,更換手術(shù)衣D、重新洗手,時(shí)間縮短為1分鐘E、以上都不是正確答案:B3.下列哪種方法不屬于滅菌法A、高壓蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持續(xù)1小時(shí)C、煮沸1小時(shí)D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小時(shí)E、火燒法正確答案:B4.下列哪項(xiàng)不屬于影響傷口愈合的局部因素A、局部血液循環(huán)和組織氧分壓B、感染
2、C、壞死失活組織、異物、血腫D、制動(dòng)與適當(dāng)活動(dòng)E、內(nèi)分泌激素的作用正確答案:E5.甲狀腺大部分切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi),需要注意最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、喉返神經(jīng)單側(cè)損傷C、呼吸困難和窒息D、甲狀腺危象E、手足抽搐正確答案:C6.女性,59歲,右下腹痛1天余,診斷闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)中見(jiàn)闌尾化膿穿孔,手術(shù)經(jīng)過(guò)較順利,術(shù)后第3天患者訴切口跳痛。體檢:體溫38.5,打開敷料見(jiàn)切口局部發(fā)紅,腫脹,有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥A、出血B、切口感染C、粘連性腸梗阻D、急性闌尾殘株炎E、糞瘺正確答案:B7.女性,38歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)。體檢:全腹壓痛,反跳痛及肌緊張,以右下腹為著。術(shù)
3、前擬診斷為急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎。手術(shù)切口宜選擇A、臍與右髂前上嵴連線內(nèi)1/3處B、臍與右髂前上嵴連線外1/3處C、臍與右髂前上嵴連線中點(diǎn)處D、右下腹經(jīng)腹直肌切口E、以上都不對(duì)正確答案:D8.膽囊切除術(shù)患者,手術(shù)區(qū)皮膚消毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦B、接觸污染部位的藥液紗布,不應(yīng)返檫清潔處C、消毒范圍應(yīng)包括切口周圍15cm的區(qū)域D、用2.5%-3%碘酊涂擦皮膚,待碘干后,以70%乙醇涂擦兩遍,將碘酊擦凈E、應(yīng)用力來(lái)回擦,使消毒液深入皮膚深層,達(dá)到滅菌效果正確答案:E9.手術(shù)過(guò)程的某一階段,手術(shù)區(qū)有可能被細(xì)菌污染的手術(shù)類型是_(所屬 ,難度:3)正確答案:污染手術(shù)10.男,
4、65歲,15小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛,右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納,行急診手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)頓的腸管已壞死,應(yīng)采取的手術(shù)方法是:壞死腸段切除和A、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)正確答案:A11.腹部手術(shù)縱切口有正中切口、旁正中切口、_、旁腹直肌切口(所屬 ,難度:3)正確答案:經(jīng)腹直肌切口12.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時(shí)間是A、130,30分鐘B、121-126,10分鐘C、121-126,30分鐘D、100-121,30分鐘E、100-121,20分鐘正確答案:C13.患者,女,27
5、歲,右側(cè)甲狀腺瘤在頸淺叢麻醉下行甲狀腺瘤摘除術(shù),術(shù)后飲食時(shí)間應(yīng)為A、術(shù)后1-2天B、術(shù)后3-4天C、肛門排氣后D、術(shù)后即可進(jìn)食E、術(shù)后5-6天正確答案:D14.包埋闌尾殘端應(yīng)用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合正確答案:E15.長(zhǎng)沙某老年女性,62歲,右上腹痛伴發(fā)熱2天,體檢:T38.6oC,BP:110/60mmHg,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示:膽囊128cm,有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影、膽總管1.2cm,應(yīng)行A、膽囊造瘺術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)正確答案:C16.手術(shù)過(guò)程的主要負(fù)責(zé)者為A、手術(shù)者B、第一助手C、器
6、械護(hù)士D、巡回護(hù)士E、麻醉師正確答案:A17.女性。50歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周,查體:腫塊位于左乳頭外側(cè)約5*4cm大小,質(zhì)硬,邊界部清,腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)活動(dòng),懷疑為乳腺癌該病人臨床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期正確答案:C可確診的檢查方法是?A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或術(shù)中快速病理檢查B、鉬靶照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A如果手術(shù),你選擇手術(shù)術(shù)式是?A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、乳房區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、病灶局部切除術(shù)正確答案:D18.靜脈切開常選A、大隱靜脈B、小隱靜脈C、頭靜脈D、無(wú)名靜脈E、腋靜脈正確答案:A19.女
7、性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來(lái)易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次分,BP12060mmHg;無(wú)突眼,甲狀腺度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。對(duì)于以下幾種檢查,該患者非常規(guī)的為:A、體格檢查B、頸部彩超C、基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定D、心電圖E、眼底檢查正確答案:E該患者最佳的治療方法是A、內(nèi)科藥物治療B、甲狀腺大部切除術(shù)C、甲狀腺全切術(shù)D、同位素治療E、外放射治療正確答案:B術(shù)中需注意的是A、麻醉的選擇B、切口長(zhǎng)度的選擇C、保護(hù)喉上神經(jīng)及喉反神經(jīng)外側(cè)支D、保留甲狀旁腺E、以上各項(xiàng)都對(duì)正確答案:E20.患者,女,35歲,雙側(cè)甲狀腺囊腫,擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后如發(fā)
8、生并發(fā)癥,哪項(xiàng)可能性大A、呼吸困難B、傷口裂開C、傷口感染D、肺不張E、腹脹正確答案:A21.乳腺癌最常見(jiàn)的血液轉(zhuǎn)移部位?A、肺臟B、腦C、肝臟D、骨E、頸部正確答案:A22.腹部切口種類繁多,但常用的是?A、縱切口B、斜切口C、橫切口D、聯(lián)合切口E、以上均是正確答案:E23.關(guān)于腹白線位置及組成,錯(cuò)誤的說(shuō)法是?A、位于正中線上B、兩側(cè)腹直肌前鞘后層的建模纖維交織而成C、由劍突延伸至恥骨聯(lián)合D、臍上寬1-2cmE、臍下寬3-5cm正確答案:E24.局麻給藥的要點(diǎn)是A、邊進(jìn)針邊給藥B、邊回抽邊給藥C、邊分針,邊給藥D、抽到血液時(shí)給藥E、注藥時(shí)沒(méi)有隆起給藥正確答案:B25.產(chǎn)后子宮腔內(nèi)出血可采用的
9、止血方法為A、填塞壓迫止血法B、結(jié)扎止血法C、電凝止血法D、鉗夾止血法E、血管修復(fù)法正確答案:A26.手掌面的感染易誤為A、掌的深部感染B、掌的淺表膿腫C、手指的感染D、鞘向感染E、骨的感染正確答案:C27.手術(shù)中負(fù)責(zé)檢測(cè)血壓、脈搏、呼吸及各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士正確答案:D28.靜脈切開容易損傷A、腓神經(jīng)外側(cè)支B、脛神經(jīng)分支C、隱神經(jīng)D、腓神經(jīng)內(nèi)側(cè)支E、脛神經(jīng)內(nèi)側(cè)支正確答案:C29.剖腹探查的手術(shù)切口不正確的是A、腹正中切口B、腹正中旁切口C、右側(cè)腹直肌切口D、左側(cè)腹直肌切口E、肋緣下斜切口正確答案:E30.下列哪一項(xiàng)是直疝的特點(diǎn)A、多見(jiàn)于兒童
10、及青壯年B、經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)陰囊C、疝塊呈橢圓或梨形,上部呈蒂柄形D、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E、較易嵌頓正確答案:D31.傷口內(nèi)肉芽組織生長(zhǎng)過(guò)多,有礙創(chuàng)緣上皮新生,宜用A、10硝酸銀棉簽燒灼,然后用等滲鹽水洗凈B、苯氧乙醇濕敷C、用凡士林紗布覆蓋傷口D、用高滲鹽水濕敷E、用呋喃西林濕敷正確答案:A32.皮膚縫線留線長(zhǎng)為A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、0.5-1cm正確答案:E33.男,50歲,患十二指腸潰瘍?cè)趦?nèi)科治療一個(gè)月,三天來(lái)嘔血,便血不止,每日需輸血1000ml,才能維持血壓,應(yīng)A、繼續(xù)輸血,給止血?jiǎng)?,待血壓穩(wěn)定后手術(shù)B、繼續(xù)輸血,靜脈滴注甲氰咪胍C、觀察23日,仍有出血
11、再手術(shù)D、繼續(xù)輸血的同時(shí)急癥手術(shù)E、胃腸減壓,同時(shí)注入冰水、腎上腺素止血正確答案:D34.關(guān)于股疝修補(bǔ)術(shù)說(shuō)法不正確的是A、術(shù)中辨認(rèn)疝囊困難時(shí)可改用經(jīng)腹股溝手術(shù),先打開腹腔再辨認(rèn)疝囊壁B、當(dāng)術(shù)中需切開陷窩韌帶以松解股環(huán)時(shí),應(yīng)另做腹股溝部斜切口顯露韌帶C、閉孔動(dòng)脈異常時(shí),先切開陷窩韌帶,再行結(jié)扎D、分離疝囊時(shí)應(yīng)避免損傷膀胱E、股疝修補(bǔ)成功與否最大程度上取決于疝囊頸部是否得到高位結(jié)扎正確答案:C35.關(guān)于清創(chuàng)的時(shí)限性,下列表述不妥當(dāng)是?A、一般傷口在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、血運(yùn)循環(huán)障礙處最好在3-4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C、頭面部傷口可在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D、使用抗生素后傷口清創(chuàng)時(shí)限性一般不收限制E、全身?xiàng)l件允許下需盡早清創(chuàng)正確答案:D36.闌尾切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A、切口感染B、粘連性腸梗阻C、闌尾殘株炎D、糞瘺E、腹腔出血正確答案:E37.腹部切口選擇的原則是?A、切口接近病灶部位長(zhǎng)度適當(dāng)B、減少對(duì)神經(jīng)、肌肉組織的損傷C、通過(guò)腹壁各層的切口最好錯(cuò)開,避免在一個(gè)平面上D、引流物最好從另一戳口引出E、以上均是正確答案:E38.靜脈切開的部位A、內(nèi)踝前上方表面B、內(nèi)踝前上方1cm處C、內(nèi)踝前上方2cm處D、內(nèi)踝后上方
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