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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本臨床)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.染色體畸變和核酸破壞主要是由OH所致。(所屬章節(jié):第十二章 ,難度:3)正確答案:正確2.患者,女,45歲,支氣管哮喘發(fā)作3天,體檢:呼吸30次/分,兩肺叩診過清音、聞及廣泛哮鳴音,心率110次/分,律齊。為判斷病情嚴(yán)重度,應(yīng)選哪項(xiàng)檢查(所屬章節(jié):第十六章 ,難度:5)A、痰涂片和培養(yǎng)B、血白細(xì)胞C、胸片D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、血清IgE正確答案:D3.肺氣腫患者用力呼氣時(shí)呼吸困難加重的機(jī)制之一是用力呼氣可使等壓點(diǎn)移向小氣道。(所屬章節(jié):第十六章 ,難度:3)正確答案:正確

2、4.下列哪項(xiàng)不是急性腎功能不全的臨床表現(xiàn)(所屬章節(jié):第十八章 ,難度:2)A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、氮質(zhì)血癥E、少尿正確答案:A5.下列哪種情況可導(dǎo)致出現(xiàn)左心室壓力負(fù)荷過度(所屬章節(jié):第十五章 ,難度:1)A、體循環(huán)阻力增加B、肺循環(huán)阻力增加C、回心血量增加D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A6.下列哪些可以作為腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)(所屬章節(jié):第二章 ,難度:4)A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、腦電波消失正確答案:A,B,D,E7.尿路梗阻可引起腎性腎功能衰竭。(所屬章節(jié):第十八章 ,難度:1)正確答案:錯(cuò)誤8.低容量性高鈉血癥的

3、主要特征是失鈉多于失水。(所屬章節(jié):第三章 ,難度:1)正確答案:錯(cuò)誤9.慢性腎功能衰竭病人在快速糾正酸中毒后會(huì)發(fā)生手足抽搐的原因是(所屬章節(jié):第十八章 ,難度:3)A、游離鈣濃度下降B、腸道黏膜損害,鈣吸收下降C、促進(jìn)血磷濃度升高D、促進(jìn)腸道形成磷酸鈣E、抑制骨骼脫鈣正確答案:A10.患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂,診斷為COPD。血?dú)鈾z查:PaO2:50mmHg,PaCO2:80mmHg。該患者的吸氧原則為(所屬章節(jié):第十六章 ,難度:4)A、高壓氧療B、無控制性給氧C、呼吸末正壓給氧D、持續(xù)低流量

4、給氧E、鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧正確答案:D11.內(nèi)毒素可通過下列哪些機(jī)制引起DIC?(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:5)A、使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損B、釋放PFC、直接激活因子D、使白細(xì)胞釋放凝血活酶E、激活產(chǎn)EP細(xì)胞正確答案:A,C,D12.女性,48歲,診斷為慢性腎衰,最近2月出現(xiàn)皮膚蒼白,皮膚出血,查血常規(guī)Hb78g/L ,該患者發(fā)生貧血的最主要原因是(所屬章節(jié):第十八章 ,難度:3)A、EPO生成減少B、骨髓造血抑制C、血小板減少D、溶血E、鐵利用障礙正確答案:A13.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律包括內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡、規(guī)律、因果交替規(guī)律、局部與整體規(guī)律。(所屬章節(jié):第二章 ,難度:3)正確答案:損傷與抗損傷

5、14.某嚴(yán)重肝硬化患者,血?dú)鉁y定結(jié)果為:pH7.48,PaCO2為3.4kPa(22.6mmHg),HCO3-19mmo1/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)A、混合型堿中毒B、急性呼吸性酸中毒C、失代償性代謝性堿中毒D、急性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:A15.下列對(duì)疾病條件的敘述中錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié):第二章 ,難度:3)A、條件是左右疾病對(duì)機(jī)體的影響因素B、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素C、條件是影響疾病發(fā)生的各種體內(nèi)外因素D、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生E、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生正確答案:B16.糖尿病患者伴有劇烈嘔吐可引起(所屬章節(jié):第四章 ,難度:

6、3)A、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:E17.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起限制性通氣不足(所屬章節(jié):第十六章 ,難度:1)A、低鉀血癥B、呼吸中樞抑制C、氣道痙攣D、氣胸E、肺組織廣泛纖維化正確答案:C18.“去極化阻滯”是指(所屬章節(jié):第三章 ,難度:3)A、低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性B、高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性C、低鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性D、高鉀血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性E、低鈣血癥時(shí)的神經(jīng)-肌肉興奮性正確答案:B19.負(fù)調(diào)節(jié)中樞位于(所屬章節(jié):第八章 ,難度

7、:4)A、視前區(qū)-下丘腦前部B、腦垂體C、中腦D、中杏仁核/腹中膈E、脊髓正確答案:D20.anion gap(AG)(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)正確答案:陰離子間隙,指血漿中未測定的陰離子(UA)與未測定的陽離子(UC)濃度間的差值,即AG=UA-UC,波動(dòng)范圍是12士2mmol/L。21.休克是DIC的必經(jīng)階段。(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:3)正確答案:錯(cuò)誤22.患者,男,25歲,燒傷,燒傷面積達(dá)65%,血壓90/60mmHg,心率1209次/分鐘,尿少,口渴,神志尚清。此時(shí)如果不能及時(shí)治療,患者容易伴有多個(gè)器官的功能障礙,但是除外(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、急性呼吸窘迫綜

8、合征B、急性功能性腎衰C、胃腸道功能障礙D、肝功能障礙E、心功能障礙正確答案:E23.水中毒的特征是(所屬章節(jié):第三章 ,難度:2)A、組織間液增多B、血容量急劇增加C、細(xì)胞外液增多D、過多的低滲性液體潴留,造成細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均增多E、過多的液體積聚于體腔正確答案:D24.一腸梗阻患者手術(shù)后,血清Na+125mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8 mmol/L。多考慮與下列哪些因素有關(guān)(所屬章節(jié):第三章 ,難度:3)A、補(bǔ)充了大量等滲鹽水B、水分補(bǔ)充不足C、補(bǔ)充了大量葡萄糖溶液D、補(bǔ)充了足量鉀鹽E、腎功能不全正確答案:C25.慢性貧血誘發(fā)心力衰竭主要是因?yàn)橐鹦?/p>

9、臟容量負(fù)荷過重。(所屬章節(jié):第十五章 ,難度:2)正確答案:正確26.下列諸因素中哪項(xiàng)是引起DIC晚期出血的主要原因?(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:3)A、血管通透性增加B、血小板減少C、凝血酶減少D、纖維蛋白原減少E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)正確答案:E27.應(yīng)激時(shí)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素分泌增多最主要的功能是(所屬章節(jié):第九章 ,難度:3)A、調(diào)控應(yīng)激時(shí)的情緒行為反應(yīng)B、升高血糖C、刺激ACTH的分泌進(jìn)而增加GC的分泌D、促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放E、促進(jìn)藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元的活性正確答案:C28.外周氣道阻塞主要表現(xiàn)為 性呼吸困難。(所屬章節(jié):第十六章 ,難度:3)正確答案:呼氣29.心肌離心性

10、肥大時(shí)心肌肌纖維長度增加。(所屬章節(jié):第十五章 ,難度:3)正確答案:正確30.急性期反應(yīng)(所屬章節(jié):第九章 ,難度:3)正確答案:是感染、燒傷、大手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激原誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生的一種快速的防御反應(yīng)。31.指出休克淤血性缺氧期微循環(huán)變化特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌舒張B、毛細(xì)血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血漿滲出、血流淤滯D、微血流淤滯、泥化形成E、微循環(huán)淤血、回心血量減少、血壓下降正確答案:B32.慢性腎功能衰竭一般不會(huì)出現(xiàn)(所屬章節(jié):第十八章 ,難度:3)A、高滲尿B、多尿C、夜尿D、少尿E、蛋白尿正確答案:A33.氨中毒學(xué)說

11、不能全面解釋肝性昏迷的發(fā)生機(jī)制。(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:1)正確答案:正確34.心力衰竭時(shí),下列哪種代償反應(yīng)不正確(所屬章節(jié):第十五章 ,難度:2)A、血容量增加B、紅細(xì)胞增加C、組織利用氧的能力減少D、血液重新分布E、腎小球?yàn)V過率降低正確答案:C35.酮癥酸中毒時(shí)下列哪項(xiàng)不存在(所屬章節(jié):第四章 ,難度:3)A、BE負(fù)值增大B、AG升高C、血漿Cl-增高D、PaCO2下降E、血清K+升高正確答案:C36.DIC患者出血與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最為密切?(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:4)A、凝血因子被激活B、肝臟合成凝血因子障礙C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物質(zhì)增加E、血管通透性增加正確答案:C37.高容量性低鈉血癥最常發(fā)生于(所屬章節(jié):第三章 ,難度:3)A、用無鹽水灌腸B、急性腎功能不全患者而又補(bǔ)液不恰當(dāng)時(shí)C、精神性飲水D、持續(xù)大量飲水E、ADH分泌過多正確答案:B38.腎性急性腎功能衰竭(所屬章節(jié):第十八章 ,難度:

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