2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)歷年真題精選一含答案6

1、2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.年輕恒牙齲修復(fù)治療的特點(diǎn)有A、制備洞形時(shí)宜用金鋼鉆針減速切削B、對(duì)中齲以上的窩洞充填時(shí)宜用磷酸鋅黏固粉直接墊底C、年輕恒牙深齲去腐時(shí)應(yīng)盡量去凈，若穿髓可行牙髓治療D、年輕恒牙溝裂齲治療時(shí)可選用預(yù)防性樹脂充填術(shù)E、對(duì)中齲以上的窩洞制備時(shí)應(yīng)在局部麻醉下進(jìn)行正確答案:A,D,E2.患者男性，20歲，因“右下后牙疼痛3個(gè)月余”來(lái)診?？谇粰z查：右下7面深齲洞，洞內(nèi)見食物殘?jiān)?，探診不適，叩痛（-）。余牙未見明顯異常。為診斷患牙，不需要進(jìn)行的檢查是A、X線片B、牙髓活力測(cè)試C、染色檢查

2、D、咬診E、備洞試驗(yàn)F、選擇性麻醉正確答案:C,D,F提示患者冷、熱測(cè)試為一過(guò)性疼痛。X線片：右下7冠部低密度齲損影近髓，根尖周未見明顯異常。患牙的診斷可能為A、深齲B、可復(fù)性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、牙髓壞死F、急根尖周炎G、慢性根尖周炎正確答案:A,B去腐治療過(guò)程中，操作錯(cuò)誤的是A、裂鉆開闊洞口，球鉆去腐B、慢速去腐，保持窩洞干燥，以使視野清晰C、去腐中盡量減小壓力D、間斷去腐E、去腐中必須有水汽噴霧降溫F、去凈腐質(zhì)后，用探針沿洞底滑動(dòng)，加壓檢測(cè)有無(wú)穿髓孔正確答案:B,F提示腐質(zhì)已去凈，窩洞較深，備洞過(guò)程中激發(fā)痛不嚴(yán)重，擬行墊底后樹脂充填。關(guān)于墊底操作，敘述正確的有A、氧化鋅丁

3、香油粘固劑墊底B、氫氧化鈣襯洞后磷酸鋅粘固劑墊底C、聚羧酸鋅粘固劑墊底D、磷酸鋅粘固劑墊底E、玻璃離子粘固劑墊底F、氫氧化鈣襯洞后玻璃離子粘固劑墊底正確答案:B,C,E,F提示2天后患者復(fù)診，訴右下后牙疼痛。本次牙痛的原因可能是A、備洞過(guò)程中對(duì)牙髓的物理刺激B、小的穿髓孔沒發(fā)現(xiàn)C、充填材料對(duì)牙髓的慢性刺激D、充填物過(guò)高，咬合時(shí)出現(xiàn)早接觸E、繼發(fā)齲F、牙齦發(fā)炎正確答案:A,B,D,F3.患者女性，27歲，因“全口牙齦普遍增生，刷牙出血，口臭2個(gè)月”來(lái)診。口腔檢查：全口牙齦增生，覆蓋牙面的1/2以上，質(zhì)地中等，灰色，探診易出血。為鑒別診斷，應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)的病史包括A、牙齦自動(dòng)出血史B、癲癇史C、肝炎活

4、動(dòng)期D、妊娠史E、糖尿病史F、家族遺傳病史G、心血管疾病史H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施I、有無(wú)長(zhǎng)期服用藥物正確答案:A,B,D,F,G,I提示患者未婚，否認(rèn)糖尿病、心血管疾病、肝炎及長(zhǎng)期服用藥物的病史，父母未出現(xiàn)過(guò)類似情況。平素早晚刷牙，未使用過(guò)牙線?；颊咴V近來(lái)易感冒、疲乏、貧血，偶有鼻腔出血。最可能的診斷是A、急性白血病B、藥物性牙齦增生C、牙齦纖維瘤病D、成人牙周炎E、增生性齦炎F、慢性齦緣炎G、妊娠期齦炎H、獲得性免疫缺陷綜合征正確答案:A應(yīng)采取的處理措施有A、血常規(guī)檢測(cè)B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、局部活檢D、予全口超聲潔治，口服抗生素E、立刻行牙周手術(shù)切除增生牙齦F、3%過(guò)氧化氫溶液局部沖洗

5、G、0.2%氯己定溶液含漱H、請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診正確答案:A,B,F,G,H4.一男性患者，42歲，3天來(lái)右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛，冷熱刺激引起痛或加劇痛，昨夜痛不能入睡，而來(lái)就診。該患者半年來(lái)右下后牙有齲洞，咬物痛，二個(gè)月前曾有過(guò)類似發(fā)作，服去痛片后緩解，未做其他治療。臨床檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A、右下后牙深及牙髓的齲洞B、熱刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛緩解C、叩痛(+)D、電活力測(cè)定無(wú)反應(yīng)E、X線片示根尖周透影區(qū)正確答案:A最可能的診斷是A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、慢性根尖周炎E、慢性增生性牙髓炎正確答案:C最可能的治療設(shè)計(jì)應(yīng)為A、干髓治療B、活髓切斷C、牙髓失活D、根尖切除

6、術(shù)E、根管治療或塑化治療正確答案:E應(yīng)做鑒別的疾病不包括A、急性根尖炎B、急性上頜竇炎C、下頜骨髓炎D、三叉神經(jīng)痛E、齦乳頭炎正確答案:B5.關(guān)于齦下牙石，敘述正確的有A、齦下牙石位于齦緣下方B、與齦上牙石相比，牙面附著更緊密C、牙石常呈褐色或黑色D、牙石多位于牙齒的鄰面E、X線片上不能觀察到正確答案:A,B,C,D6.脫位牙再植后可出現(xiàn)的情況有A、牙周膜愈合B、骨性粘連C、牙根外吸收D、根管內(nèi)吸收E、牙髓炎正確答案:A,B,C,D7.患者男性，13歲，因“恒牙萌出不全”來(lái)診。口腔檢查：除4顆下切牙和4顆第1恒磨牙外，余恒牙均未萌出，相應(yīng)乳牙存在?？谇恍l(wèi)生較差，腭蓋高拱?；純荷聿妮^矮小，頭大，

7、眼距寬，鼻梁塌陷，雙肩下垂并向前胸靠攏。目前考慮的診斷為A、遺傳性腸息肉綜合征（Gardner綜合征）B、外胚葉發(fā)育不全綜合征C、低磷酸酯酶癥D、成骨不全癥E、顱骨鎖骨發(fā)育不全綜合征F、先天性甲狀腺功能減退癥正確答案:E為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查為A、血生化B、胸部X線片C、顱腦正位X線片D、曲面體層X線片E、手腕X線片F(xiàn)、尿常規(guī)正確答案:B,C,D提示影像學(xué)檢查：顱縫寬，并可見縫間骨，鎖骨缺如，曲面體層X線片示恒牙胚均在，發(fā)育89期，位置低，上前牙區(qū)及雙尖牙區(qū)多顆埋伏多生牙，橫位或牙冠傾斜，乳牙根無(wú)明顯吸收。治療計(jì)劃為A、補(bǔ)充維生素D和鈣劑B、拔除滯留乳牙C、拔除多生牙D、開窗暴露遲萌恒牙E、正

8、畸牽引F、正畸擴(kuò)弓正確答案:B,C,D,E,F8.獲得性免疫缺陷綜合征相關(guān)性口腔改變包括A、牙齦線性紅斑B、皰疹性齦口炎C、白色念珠菌感染D、毛狀白斑E、卡波西肉瘤正確答案:A,C,D,E9.有些疾病引起的牙松動(dòng)經(jīng)治療后可逐漸恢復(fù)穩(wěn)固，這些疾病有A、牙槽骨水平吸收B、急性根尖周炎C、不伴牙周炎的單純咬合創(chuàng)傷D、外傷引起牙根頸1/3處折斷E、牙周翻瓣術(shù)后正確答案:B,C,E10.影響唾液緩沖能力的因素有A、性別B、流速C、激素水平D、健康狀況E、新陳代謝正確答案:A,C,D,E11.口腔科診室的空氣消毒方法有A、臭氧消毒B、紫外線消毒C、化學(xué)消毒劑消毒D、中草藥消毒劑消毒E、開窗通風(fēng)正確答案:A

9、,B,C,D12.關(guān)于牙周病學(xué)與其他口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)系，敘述正確的是A、牙體和牙列的修復(fù)工作等均應(yīng)在牙周組織健康的基礎(chǔ)上進(jìn)行B、健康且維護(hù)良好的牙周組織，將有利于牙修復(fù)體周圍良好的菌斑控制C、牙周炎易感性個(gè)體不可以行種植D、消除牙周炎癥和建立良好的感染控制是種植治療成功的決定性因素E、良好的牙周或種植體周維護(hù)治療是種植治療長(zhǎng)期成功的重要因素正確答案:A,B,D,E13.關(guān)于修復(fù)治療的時(shí)機(jī)和前提，正確的是A、牙周炎癥必須先控制穩(wěn)定后，才能開始修復(fù)治療B、一般在基礎(chǔ)治療結(jié)束后24周開始修復(fù)治療，牙周手術(shù)后則應(yīng)間隔時(shí)間更長(zhǎng)些C、某些牙周手術(shù)有助于提供足夠的牙冠長(zhǎng)度和牙齦形態(tài)D、只有牙周炎消除以后的修

10、復(fù)才能建立穩(wěn)定舒適的咬合關(guān)系E、牙周治療和修復(fù)治療應(yīng)該密切配合，修復(fù)治療的計(jì)劃應(yīng)在患者就診的早期即開始考慮正確答案:A,C,D,E14.牙髓活力電測(cè)試出現(xiàn)假陰性的原因包括A、測(cè)試前使用過(guò)麻醉劑B、根尖尚未形成的牙齒C、剛受過(guò)外傷的牙齒D、干髓治療的牙齒E、根管內(nèi)過(guò)度鈣化的牙齒正確答案:A,B,C,E15.釉質(zhì)鈣化不全主要表現(xiàn)為A、基質(zhì)形成正常而礦化不良B、一般無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損C、出生后1年內(nèi)釉質(zhì)發(fā)育障礙D、具有出生地點(diǎn)分布特點(diǎn)E、多見于右上2、右上1、左上1、左上2正確答案:A,B16.引起酸蝕癥的內(nèi)源性酸可能來(lái)源于A、酸性飲料B、胃食管反流癥C、神經(jīng)性嘔吐D、神經(jīng)性厭食癥E、神經(jīng)性貪食癥正確答案

11、:B,C,D,E17.傳染病的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括A、防止血源性疾病的傳播B、防止非血源性疾病的傳播C、雙向防護(hù)D、采取相應(yīng)的隔離措施E、使用消毒劑正確答案:A,B,C,D18.關(guān)于三氧化礦物鹽聚合物（MTA）的性能，敘述正確的是A、強(qiáng)堿性和強(qiáng)抗菌性B、良好的封閉性C、良好的生物活性和生物相容性D、X線阻射性E、固化時(shí)間短正確答案:B,C,D19.關(guān)于翻瓣術(shù)中齦瓣復(fù)位水平，敘述正確的有A、前牙區(qū)中等深度牙周袋且不需要作骨修整時(shí)，為了避免術(shù)后牙根暴露，可采用改良Widman翻瓣術(shù)，將齦瓣復(fù)位于牙頸部B、后牙消除中等深度及深牙周袋以及需修整骨缺損者，可采用嵴頂原位復(fù)位瓣術(shù)，齦瓣復(fù)位后位于牙槽嵴頂處的根面上

12、C、牙周袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合界者，以及因根分叉病變需暴露根分叉而角化齦過(guò)窄者，可采用根向復(fù)位瓣術(shù)，既消除牙周袋也保留角化齦D、為了使附著齦增寬，可進(jìn)行半厚瓣的根向復(fù)位，將骨膜和部分結(jié)締組織留在骨面，將半厚瓣復(fù)位在牙槽嵴的根方E、上頜腭側(cè)也可以進(jìn)行根向復(fù)位瓣術(shù)正確答案:A,B,C,D20.根管治療后冠修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇需要考慮的因素有A、根管治療術(shù)后的時(shí)間B、原發(fā)疾病的診斷C、根尖周病變的大小D、是否有牙周牙髓聯(lián)合病變E、咬合關(guān)系正確答案:A,B,C,D21.患者男性，8歲，因“要求矯治反”來(lái)診?；颊邿o(wú)全身性疾病治療史，上幼兒園時(shí)曾有牙痛史但未做治療，有長(zhǎng)期吮咬上唇習(xí)慣，有奶瓶喂養(yǎng)史?？谇粰z查：替牙列，

13、上下第1磨牙萌出，上下前牙已替換，前牙反，凹面型，下頜第2乳磨牙殘根。與反形成相關(guān)的因素有A、遺傳B、下頜第2乳磨牙患牙體牙髓疾病而未得到應(yīng)有治療C、吮咬上唇習(xí)慣D、下頜骨外傷史E、在奶瓶喂養(yǎng)時(shí)期，奶嘴孔過(guò)小，致幼兒下頜過(guò)分前伸吮吸F、吮咬頰肌習(xí)慣正確答案:A,B,C,E關(guān)于糾正吮咬上唇習(xí)慣，敘述正確的是A、有利于上牙弓前段的發(fā)育及整個(gè)上頜骨的整體向前生長(zhǎng)B、有利于口周肌功能的平衡，利于下頜骨正常生長(zhǎng)發(fā)育C、由于該患者存在遺傳傾向，因而糾正吮咬上唇習(xí)慣對(duì)于促進(jìn)上、下頜骨正常生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)意義D、說(shuō)服教育是糾正吮咬上唇習(xí)慣的方法之一E、通過(guò)心理施壓手段，強(qiáng)迫患者戒除吮咬上唇習(xí)慣，是不可取的F、可以采

14、用唇擋絲糾正吮咬上唇習(xí)慣G、可以采用唇擋糾正吮咬上唇習(xí)慣正確答案:A,B,D,E,F,G提示采用矯治器促進(jìn)患者上頜骨向前生長(zhǎng)，同時(shí)抑制下頜骨的生長(zhǎng)。可選用的矯治器有A、改良頦兜前牽引矯治器B、面罩前牽引矯治器C、單純頦兜矯治器D、FR-矯治器E、上頜墊式矯治器F、肌激動(dòng)器正確答案:A,B,D,F22.患者男性，47歲，因“左上后牙自發(fā)性鈍痛數(shù)月”來(lái)診?？谇粰z查：左上6面有復(fù)合樹脂充填，自發(fā)性鈍痛，叩診輕度不適。X線片：三根管充填，高密度影較稀疏，未至根尖。該患者應(yīng)診斷A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、殘髓炎D、逆行性牙髓炎E、牙內(nèi)吸收F、牙根外吸收正確答案:C根管治療后發(fā)生殘髓炎的原因有A、根管

15、系統(tǒng)解剖學(xué)復(fù)雜，主根管，側(cè)支根管、副根管無(wú)法完全清理干凈B、遺漏根管C、根管預(yù)備達(dá)到工作長(zhǎng)度D、殘存的牙髓受細(xì)菌的刺激、器械的機(jī)械性刺激以及藥物的化學(xué)性刺激導(dǎo)致炎癥反應(yīng)E、充分的化學(xué)消毒F、根管充填致密正確答案:A,B,D關(guān)于殘髓炎的預(yù)防和再治療，敘述正確的是A、局部麻醉下將遺漏的殘髓拔除，用1.5%次氯酸鈉溶液充分沖洗B、出現(xiàn)相關(guān)癥狀不予處理，觀察，待其自行愈合C、封入刺激性小的氫氧化鈣藥物D、通常厭氧菌作為病原菌，可全身給有效的抗生素治療E、待癥狀消失后，完成根管的嚴(yán)密充填F、注意不要遺漏根管正確答案:A,C,D,E,F23.牙周病的局部危險(xiǎn)因素包括A、牙石B、食物嵌塞C、不良習(xí)慣D、不良

16、修復(fù)體E、牙位異常正確答案:A,B,C,D,E24.牙髓失活法的注意事項(xiàng)包括A、隔濕和止血B、適量失活劑C、穿髓孔清晰D、暫封劑多加壓E、醫(yī)囑復(fù)診時(shí)間正確答案:A,B,C,E25.氟化物的防齲機(jī)制是A、抑制釉質(zhì)脫礦B、促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化C、影響細(xì)菌對(duì)糖的酵解D、干擾細(xì)菌和菌斑在牙面上的堆積和黏附E、抑制細(xì)菌產(chǎn)酸正確答案:A,B,C,D,E26.患者女性，4歲，因“右上后牙痛7天”來(lái)診。問(wèn)診內(nèi)容應(yīng)包括A、有無(wú)冷、熱刺激痛B、有無(wú)自發(fā)痛C、疼痛是否放散到左側(cè)D、有無(wú)牙齦腫痛E、有無(wú)頭痛F、有無(wú)夜間痛正確答案:A,B,D,F臨床檢查內(nèi)容應(yīng)包括A、視診右上后牙有無(wú)齲洞B、探診有無(wú)露髓孔C、有無(wú)叩痛D、牙

17、齦有無(wú)紅腫瘺管E、探查齦袋深度F、牙有無(wú)松動(dòng)正確答案:A,C,D,F提示右上后牙為牙齦腫痛?？谇粰z查：右上第1乳磨牙遠(yuǎn)中面深齲洞，叩痛（+），松動(dòng)度，牙齦明顯紅腫。應(yīng)進(jìn)行的檢查有A、齲活躍性檢測(cè)B、牙齒X線片C、牙髓活力冷、熱測(cè)試D、牙髓活力電測(cè)試E、細(xì)菌培養(yǎng)F、模型測(cè)量正確答案:B27.封閉劑固化后用探針進(jìn)行檢查是為了A、了解固化程度和黏結(jié)情況B、有無(wú)氣泡存在C、尋找遺漏或未封閉的窩溝D、觀察封閉材料是否過(guò)高影響咬合E、觀察封閉劑是否完全覆蓋酸蝕面正確答案:A,B,C,D28.患者女性，30歲，因“前牙覆”來(lái)診?？谇粰z查：前牙深覆，下前牙中度磨耗，其他未見明顯異常。針對(duì)該患者進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)檢

18、查，包括A、關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查B、咀嚼肌檢查C、下頜運(yùn)動(dòng)檢查D、耳屏前捫診E、外耳道捫診F、淋巴結(jié)檢查正確答案:A,B,C,D,E提示采用Palmer牙位標(biāo)記法記錄該患者的牙位。關(guān)于Palmer牙位標(biāo)記法，敘述錯(cuò)誤的是A、水平線和垂直線交叉分為上、下、左、右4個(gè)象限B、恒牙用數(shù)字“18”表示C、乳牙還可用羅馬字母“”或英文字母“AE”表示D、乳牙用數(shù)字“15”表示E、缺點(diǎn)是任何一個(gè)牙的記錄都需要一個(gè)“十”符號(hào)，打字和排版不方便F、優(yōu)點(diǎn)是有象形文字的功用，一目了然正確答案:D病歷記錄時(shí)的書寫內(nèi)容包括A、一般資料B、主訴、現(xiàn)病史、既往史C、口腔檢查、診斷D、治療計(jì)劃E、治療過(guò)程記錄F、知情同意書正確答

19、案:A,B,C,D,E,F29.髓腔通路預(yù)備的目的包括A、去凈齲損組織，盡量保留健康的牙體硬組織B、徹底揭除髓室頂C、去除髓室內(nèi)的牙髓組織D、探查并明確根管口的位置和數(shù)量E、建立器械進(jìn)入根管的直線通路正確答案:A,B,C,D,E30.符合牙髓增齡性變化的有A、根尖孔變窄B、神經(jīng)、血管減少C、髓腔鈣化D、膠原纖維減少E、牙髓基質(zhì)變黏稠正確答案:A,B,C,E31.直接蓋髓術(shù)的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸的影響因素包括A、牙髓暴露的類型B、牙髓暴露的范圍C、牙髓暴露的時(shí)間D、牙髓暴露的位置E、全身因素正確答案:A,B,C,D,E32.牙周組織的防御系統(tǒng)包括A、結(jié)合上皮B、白細(xì)胞C、唾液D、齦溝液E、防御素正確答案:

20、A,B,C,D,E33.診斷大皰性類天皰瘡需鑒別的疾病有A、尋常型天皰瘡B、良性黏膜類天皰瘡C、大皰性表皮松解癥D、多形性紅斑E、貝赫切特綜合征正確答案:A,B,C34.根尖外科手術(shù)的禁忌證包括A、嚴(yán)重高血壓患者B、根尖周炎的急性期C、腎炎患者D、患者患有嚴(yán)重的牙周病變E、根管大面積側(cè)穿者正確答案:A,B,C,D35.促進(jìn)菌斑性齦病的局部牙齒因素包括A、牙解剖因素B、牙修復(fù)體C、矯正器D、牙根折裂E、牙頸部吸收正確答案:A,B,C,D,E36.關(guān)于附著齦，敘述正確的是A、附著齦的上皮為角化的復(fù)層鱗狀上皮B、上皮角化程度越高，附著齦上的點(diǎn)彩越不明顯C、正常附著齦的寬度因人和牙位而異D、附著齦直接

21、附著在牙槽骨上E、附著齦寬度具有重要的臨床意義正確答案:A,C,E37.根管預(yù)備時(shí)，根中1/3穿孔應(yīng)采取的措施有A、選擇具有彈性的根管預(yù)備器械B、濕潤(rùn)情況下進(jìn)行根管預(yù)備C、牙膠的軟化去除D、樁道形成時(shí)不要過(guò)度磨除牙本質(zhì)E、使用預(yù)備器械時(shí)盡可能加力正確答案:A,B,C,D38.充填修復(fù)時(shí)，不宜使用橡皮障的是A、未完全萌出的年輕恒牙B、未完全萌出的第3磨牙C、嚴(yán)重的錯(cuò)位牙D、相鄰多個(gè)牙同時(shí)需要治療E、鼻呼吸困難的患者正確答案:A,B,C,E39.患者女性，25歲，因“牙列不齊擬正畸治療”來(lái)診?；颊哂袕埧诤粑牧?xí)慣?？谇粰z查：全口的口腔衛(wèi)生差，牙齦紅腫，上前牙為甚，探診出血（BOP）（+），可探及釉牙骨質(zhì)界，牙周袋的深