2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗（專醫(yī)學(xué)檢驗）歷年真題精選一含答案9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗（專醫(yī)學(xué)檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.多發(fā)性骨髓瘤患者，外周血紅細胞緡錢狀排列，主要原因是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、血液中鈣離子增加B、血膜涂片偏厚C、纖維蛋白原增加D、嚴重脫水E、M蛋白增加正確答案:E2.CML血象檢驗中貧血呈何種類型(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、小細胞低色素性貧血B、單純小細胞性貧血C、大細胞性貧血D、正細胞正色素性貧血E、雙性型貧血正確答案:D3.M0和M1型急性髓細胞性白血病的顯著區(qū)別在于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、貧血B、原始粒細胞過氧物酶染色可

2、呈陽性反應(yīng)C、白血病細胞內(nèi)可見AUER小體D、血小板減少E、CD34正確答案:C4.下列哪種血管的內(nèi)皮細胞具有高生物合成能力(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、冠狀動脈B、頸靜脈C、毛細血管D、股動脈E、高內(nèi)皮細胞微靜脈正確答案:E5.急性再生障礙性貧血(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：1)A、骨髓增生極度活躍B、骨髓增生明顯活躍C、骨髓增生活躍D、骨髓增生減低E、骨髓增生極度減低正確答案:E6.AML-M3典型免疫標志是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、CD14陽性B、HLA-DR陰性C、CD13、CD33陽性，CD34、HLA-DR陰性D、CD19陽性E、CD34正確答案:C7.血友病(所屬章

3、節(jié)：第一章 ，難度：2)正確答案:是一組遺傳因子、IX、基因缺陷、基因突變、基因缺失、基因插入等導(dǎo)致內(nèi)源性凝血途徑激活凝血酶原酶的功能發(fā)生障礙所引起的出血性疾病。8.一般采用多大面積血膜中的巨核細胞數(shù)量來反映骨髓涂片中巨核系細胞數(shù)量(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：1)A、1.5M3.0MB、1.0M2.5MC、1.0M2.0MD、0.5M2.0ME、1.5M2.5M正確答案:A9.骨髓中存在細胞核質(zhì)發(fā)育不平衡的是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、AAB、免疫性溶血性貧血C、失血性貧血D、IDAE、PNH正確答案:D10.傳染性單核細胞增多癥血清中存在的嗜異性抗體屬于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2

4、)A、IgGB、IgEC、IgDD、IgME、IgA正確答案:D11.發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大合并全血細胞減少首先考慮(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、AAB、PNHC、MMD、白血病E、MA正確答案:D12.透射電鏡下觀察幼紅細胞，線粒體內(nèi)有鐵質(zhì)沉著，呈電子密度高的顆粒或團狀，在核周可見環(huán)形鐵粒沉著，以中幼紅細胞更為明顯，胞質(zhì)內(nèi)含鐵蛋白的吞飲小泡和鐵小粒也增多。據(jù)此，最有可能的是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：5)A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、鐵粒幼紅細胞貧血D、巨幼細胞性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:C13.有關(guān)PNH，下列哪些選項是正確的(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、早晨第一次

5、尿呈暗紅色，這是由高鐵血紅蛋白所致B、尿沉渣用鐵染色不可見含鐵血黃素C、引起紅細胞減少，但中性粒細胞和血小板正常D、觀察患者血液在輕度酸性時的溶血情況有助于診斷E、重癥病例有時合并有血栓癥正確答案:A,D,E14.AML-M4E0常出現(xiàn)哪一染色體異常(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、5號染色體B、7號染色體C、10號染色體D、22號染色體E、16號染色體正確答案:E15.男性，32歲。發(fā)熱、咽痛伴牙齦出血及乏力半個月。查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大。Hb 60g/L,WBC 2.5109/L,PLT 42.0109/L，血涂片紅細胞形態(tài)正常。骨髓有核細胞增生明顯活躍，原始細胞0.46。如何

6、解釋該患者外周血白細胞計數(shù)不增高，血片也未見幼稚細胞，可能的原因是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、骨髓原始細胞數(shù)少，不能進入血液循環(huán)B、白血病合并粒細胞缺乏癥C、急性增生性疾病D、急性低增生性白血病E、白血病細胞分化成熟受阻正確答案:D16.某患者診斷為G-6-PD缺乏癥伴血管內(nèi)溶血，下列哪項實驗室檢查結(jié)果與該患者不符(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、尿含鐵血黃素試驗（+）B、高鐵血紅蛋白血癥C、抗人球蛋白試驗陽性D、血漿結(jié)合珠蛋白降低E、血漿內(nèi)游離血紅蛋白升高正確答案:C17.影響維生素B12吸收和轉(zhuǎn)運的因素有(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：4)A、胃酸、胃蛋白酶分泌減少B、小腸切除C、惡

7、性貧血的內(nèi)因子完全缺乏D、胰蛋白酶缺乏E、鐵缺乏正確答案:A,C,D18.骨髓象檢查可作出肯定性診斷的疾病為(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、再生障礙性貧血D、遺傳學(xué)球形紅細胞增多癥E、遺傳學(xué)橢圓形紅細胞增多癥正確答案:B19.外周血涂片出現(xiàn)有核紅細胞可見于下列疾病，但除了(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、伴隨外造血的骨髓纖維化B、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移C、地中海貧血D、紅白血病E、再生障礙性貧血正確答案:E20.患者女性，32歲。頭暈乏力1個月，手足麻木2周，外周血檢查：Hb70g/L;RBC21012g/L;WBC6109g/L;MCV96fl;MCH40pg

8、;MCHC380g/L。該患者骨髓紅系統(tǒng)增生細胞以哪類為主？依據(jù)是什么？發(fā)病主要原因是？正確答案:由各階段的巨幼紅細胞增生為主；手足麻木2周，外周血檢查：Hb70g/L;RBC21012g/L;WBC6109g/L;MCV96fl;MCH40pg;MCHC380g/L。維生素B12或葉酸缺乏21.常出現(xiàn)綠色瘤的白血病是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、CLLB、ALLC、CMLD、AML-M1E、PLL正確答案:D22.POX染色在鑒別急性白血病中，下述判斷錯誤的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、急粒（+），急單（），急淋（-）B、小原粒與原淋細胞區(qū)別：前者（+），后者（-）C、急性單核

9、細胞白血病及急性組織細胞白血病均呈陽性反應(yīng)D、急性早幼粒細胞白血病與急性單核細胞區(qū)別：前者強（+），后者（）E、急性巨核細胞白血病（-）正確答案:C23.POX染色中，過氧化氫的最佳濃度是(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：3)A、0.05mol/LB、0.01mol/LC、0.1mol/LD、0.2mol/LE、0.3mol/L正確答案:A24.多部位骨髓穿刺出現(xiàn)“干抽”的疾病是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)A、急性粒細胞白血病B、MMC、CMLD、骨髓纖維化E、惡性淋巴瘤正確答案:D25.抗凝血系統(tǒng)活性標記物是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、vWFB、PAI-1C、TATD、FPAE、TXB

10、0正確答案:C26.某白血病患者，骨髓增生極度活躍，NAP為0分，Ph陽性(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、急性紅白血病B、毛細胞白血病C、慢性淋巴細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、骨髓增生異常綜合征正確答案:D27.對DIC診斷有意義的試驗(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、白細胞計數(shù)B、血小板計數(shù)C、出血時間D、纖維蛋白原定量E、血漿D-Dimer定量正確答案:B,D,E28.下列與血小板黏附功能有關(guān)的是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、血小板球蛋白B、凝血酶原C、血管性血友病因子D、肌球蛋白E、肌動蛋白正確答案:C29.醋酸AS-D萘酚酯酶染色中紅細胞系統(tǒng)的反應(yīng)特點是(所屬章節(jié)：第一

11、章 ，難度：3)A、呈陽性反應(yīng)，被氟化鈉抑制B、早幼紅細胞為陰性反應(yīng)C、隨細胞成熟，陽性反應(yīng)逐漸成熟，陽性反應(yīng)逐漸增強D、隨細胞成熟，陽性反應(yīng)逐漸減弱E、各階段紅細胞均為陰性反應(yīng)正確答案:D30.與骨髓瘤細胞增生密切相關(guān)的細胞因子是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、IL-3B、IL-2C、IL-6D、IL-1E、IL-10正確答案:C31.AMLM2b的骨髓特點是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、以異常中性中幼粒細胞為主B、異常中性中幼粒細胞核漿發(fā)育不平衡C、核染色質(zhì)濃集D、無Auer小體出現(xiàn)E、核仁不明顯正確答案:A,B32.關(guān)于凝血活化的判斷錯誤的是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：4)A、

12、主要由因子的激活啟動凝血B、內(nèi)源性途徑和外源性途徑?jīng)]有聯(lián)系C、組織因子可以直接激活因子和因子XD、因子缺陷易引起出血E、因子與TF結(jié)合后發(fā)生分子構(gòu)型改變而激活正確答案:A,B,C,D33.對增生極度減低的骨髓片，可計數(shù)(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)A、50個有核細胞B、100個有核細胞C、200個有核細胞D、300個有核細胞E、400個有核細胞正確答案:B34.直接Coombs試驗是檢測血清中有無不完全抗體。（章節(jié)：第六章難度：3）正確答案:錯誤35.血小板顆粒缺陷時，ADP誘導(dǎo)的血小板(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、聚集率增高B、聚集率正常C、僅有一相聚集峰D、聚集率輕度降低E、可見一

13、相和二相聚集峰正確答案:B36.患兒男性，6歲，貧血和淋巴結(jié)腫大。外周血白細胞13.2109/L，血小板56109/L，血紅蛋白8g/L。骨髓異常細胞占82%，異常細胞POX，SB，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色陰性，糖原染色強陽性，堿性磷酸酶積分240分。骨髓中異常細胞可能為(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、紅細胞B、粒細胞C、淋巴細胞D、巨核細胞E、單核細胞正確答案:C37.不屬于血管性血友病因子功能試驗的是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、vWF多具體分析B、vWF的膠原結(jié)合能力C、vWF的F結(jié)合能力D、血漿vWF瑞斯托霉素輔因子E、瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板凝集正確答案:A38.B細胞型CLL主要表達的B細胞特異性抗原有(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、CD3B、CD4C、CD5D、CD6E、CD8正確答案