2022-2023年（備考資料）醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核歷年真題精選一含答案3

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.某男19歲，車禍，胸憋，呼吸困難。右胸壓痛，叩鼓，呼吸音消失，心音左移，應立即（）A、吸氧拍胸片B、胸腔穿刺C、輸血、輸液D、氣管插管E、胸腔閉式引流正確答案:B2.A.電復律B.西地蘭靜注C.普羅帕酮靜注D.心得安口服E.奎尼丁口服甲狀腺功能亢進，快速房顫，首選（）正確答案:D風心病二尖瓣狹窄，快速房顫（）正確答案:B預激綜合征合并房顫（）正確答案:A冠心病急性心梗，快速房顫，急性左心衰，心源性休克（）正確答案:A3.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）A、強迫端

2、坐位B、出現(xiàn)嚴重呼氣性呼吸困難C、呼吸動度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺正確答案:C4.心臟壓塞的特征是（）A、反常呼吸運動B、胸膜腔壓力持續(xù)升高C、呼吸時縱隔左右撲動D、靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低E、胸膜腔引流血量 200ml.h，連續(xù)3小時正確答案:D5.患者女，72歲。1小時前不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮，外旋50畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。最可能的診斷是（）A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、髖關(guān)節(jié)前脫位C、股骨頸骨折D、粗隆間骨折E、髖周圍軟組織損傷正確答案:C為證實診斷首先需要的檢查是（）A、X線B、 CTC、 MRID、核素骨掃描E、關(guān)節(jié)造影正確答案:A該患者最容

3、易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、脂肪栓塞B、坐骨神經(jīng)損傷C、髖內(nèi)翻畸形D、股骨頭缺性壞死E、異位骨化正確答案:D6.枕左前位分娩時，與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時，胎頭的動作是（）A、復位B、外旋轉(zhuǎn)C、仰伸D、撥露E、著冠正確答案:C7.咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)正確的是（）A、咳嗽反復發(fā)作2月B、支氣管舒張試驗陽性C、抗生素治療有效D、有過敏家族史E、慢性鼻炎病史正確答案:B8.小兒各系統(tǒng)器官組織中發(fā)育最早的是（）A、淋巴系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、生殖系統(tǒng)血液系統(tǒng)D、內(nèi)分泌系統(tǒng)E、容易發(fā)生意外創(chuàng)傷和中毒正確答案:B9.疑診輸卵管妊娠破裂，應首選的輔助檢查是（）A、后穹隆穿刺B、腹腔鏡檢查C、腹部X線檢查D、

4、陰道鏡檢查E、宮腔鏡檢查正確答案:A10.確診傷寒最可靠的依據(jù)是來自以下哪一項（）A、發(fā)熱、中毒癥狀、白細胞減少B、血培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、肥達反應正確答案:B11.患者男，36歲。平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病是（）A、自發(fā)性氣胸B、肺梗死C、肺炎鏈球菌肺炎D、肺結(jié)核E、膈神經(jīng)麻痹正確答案:C體檢應注意有無（）A、右上腹肌緊張B、上腹部壓痛C、肺肝變化D、肺部異常呼吸音E、腸鳴音正常正確答案:D首選的治療藥物是（）A、解熱鎮(zhèn)痛藥B、慶大霉素C、芐星青霉素D、頭孢他定E、解痙劑正確答案:C12.正常足月妊娠臍帶的平均長度是（）

5、A、 30cmB、 40cmC、 55cmD、60cmE、70cm正確答案:C13.A.新生兒肺炎B.新生兒ABO血型不合性溶血癥C.生理性黃疽D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疽足月新生兒，日齡5天，近2日來皮膚黃染住院，吃奶可.無嘔吐及腹瀉。查體：精神好，皮膚中度黃染，心肺(-)，腹軟，肝肋下2cm，脾(-)。血清膽紅素10mg/dl (171mol/L)，其母血型為O型，子血型為A型。考慮為（）正確答案:C足月新生兒，日齡1.5日，生后母乳喂養(yǎng)，出生當天發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，并進行性加重，吃奶好，精神可。其母血型為O型，父血型為A型。住院后查體精神略差，皮膚重度黃染，心肺(-)、腹軟，肝肋下2cm，脾

6、(-)，生理反射正常。血清間接膽紅素為307.8mol/L(18mg/dl)?？紤]為：（）正確答案:B14.肝硬化最有意義的病理組織學特點是（）A、干細胞氣球樣變B、肝細胞變性壞死C、彌漫性肝纖維化D、假小葉形成E、肝毛細膽管膽汁淤積正確答案:D15.咳嗽但無痰可見于（）A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴張D、氣胸E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核正確答案:D16.輸卵管妊娠破裂，多發(fā)生于哪個部位（）A、宮角B、輸卵管峽部C、輸卵管間質(zhì)部D、輸卵管傘端E、輸卵管壺腹部正確答案:B17.在胚胎發(fā)育過程中，當臍尿管發(fā)生異常時可發(fā)生（）A、臍尿管不閉B、臍尿管憩室C、臍尿管囊腫D、臍尿管殘余E、以上都對正

7、確答案:E18.最常見的應用胰島素的不良反應是（）。A、胰島素抗藥性B、胰島素過敏C、低血糖D、脂肪營養(yǎng)不良E、注射部位感染正確答案:C19.下列哪項不是肺膿腫手術(shù)治療的適應證？（）A、大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效或危及生命B、伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽液、引流和沖洗效果不佳者C、支氣管肺癌堵塞氣道限制氣道引流D、肺膿腫膿腔過大超過5cm，估計不易閉合者。E、肺膿腫病程超過2個月，經(jīng)內(nèi)科治療膿腔不縮小正確答案:E20.以下哪一條不是多臟器功能障礙綜合征的診斷標準（）A、直接暴力所指的原發(fā)性器官衰竭B、膿毒血癥的表現(xiàn)及相應的臨床癥狀C、存在嚴重創(chuàng)傷、休克、感染及大量壞死組織存留或重癥胰腺炎、病理產(chǎn)科專業(yè)

8、等誘發(fā)MODS的病史或病因D、存在2個以上器官功能不全E、存在著持續(xù)高代謝、高動力循環(huán)和異常耗能等全身過度的炎性反應正確答案:A21.男性，15歲，高度水腫，尿蛋白(+)，管型少許，血清蛋白15g/L，血膽固醇10mmolL，應用強地松治療4周，尿量增加，水腫消退，尿蛋白(+)，此時應用哪項措施（）A、強地松原劑量繼續(xù)治療B、強地松開始減量C、加用清蛋白、強地松減量D、加用ACTH、強地松減量E、加用消炎痛、強地松減量正確答案:A22.下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（）A、肌無力，腱反射減退B、腹脹，腸麻痹C、心率快，心律異常D、代謝性堿中毒E、尿量少，呈堿性正確答案:E23.變異性心絞痛患

9、者首選藥物是（）A、胺碘酮B、ACEIC、利多卡因D、硝苯地平E、普萘洛爾正確答案:D24.孕婦尿妊娠試驗，開始出現(xiàn)陽性反應，一般是在末次月經(jīng)后的（）A、31-40天B、41- 50天C、51- 60天D、61-70天E、以上都不是正確答案:B25.女性，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛3月，查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細胞。該病人癌變的類型是（）A、乳頭濕疹樣癌B、髓樣癌C、鱗狀細胞癌D、粘液細胞癌E、大汗腺樣癌正確答案:A26.男性，38歲，4小時前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可減輕。上腹壓痛，輕微腹肌緊張，最可能的診斷是（）A、急性胃炎B、急性胃腸

10、炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性腸梗阻正確答案:C27.隱性手足搐溺癥可有以下體征（）A、克氏征陽性B、巴氏征陽性C、布氏征陽性D、面神經(jīng)征陽性E、霍夫曼征陽性正確答案:D28.Biots呼吸常見于（）A、急性傳染病B、巴比妥類藥物中毒C、尿毒癥D、癔癥E、重度貧血正確答案:B29.阻塞性肺氣腫最常見的病因是（）A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、慢性支氣管炎D、重癥肺結(jié)核E、塵肺正確答案:C30.A.草綠色透明腹水B.黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣之腹水C.血性、臭氣重之腹水D.性透明腹水E.淡黃色腹水胃十二指腸潰瘍穿孔時腹腔穿刺液為（）正確答案:B結(jié)核性腹膜炎腹腔穿刺液為（）正確答案:A絞窄

11、性腸梗阻時腹腔穿刺液為（）正確答案:C肝硬化時腹腔穿刺液為（）正確答案:E31.一般產(chǎn)后可以開始哺乳的時間是：（）A、30分鐘B、4小時C、6小時D、12小時E、18小時正確答案:A32.中胚葉造血期始于（）A、胚胎第6周B、胚胎第10周C、胚胎第8周D、胚胎第5周E、胚胎第3周正確答案:E33.患者男性，25歲，傷后12小時。脈搏100次，分，血壓16/10kpa，呼吸30次，分，傷側(cè)胸腔有積液征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是（）A、立即開胸手術(shù)止血B、輸血輸液C、胸腔穿刺排除積血D、周身抗生素防治感染E、胸腔閉式引流術(shù)正確答案:C34.治療燒傷休克的主要措施是（）A、止痛B、補

12、液C、吸氧D、抗感染E、正確處理創(chuàng)面正確答案:B35.下列哪項不是確診風濕熱的主要表現(xiàn)（）A、心臟炎B、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、發(fā)熱E、環(huán)形紅斑正確答案:D36.營養(yǎng)不良小兒常并發(fā)各種維生素缺乏，其中最常見缺乏是（）A、維生素CB、維生素BC、維生素BD、維生素AE、維生素D正確答案:D37.關(guān)于加用碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是（）A、碘劑的作用是減少術(shù)中出血B、常用制劑為復方碘溶液（盧戈液）C、每日3次，每次3-5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D、一般約4周（不宜超過8周）E、凡不準備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑正確答案:D38.女性，24歲，婚后2次自然流產(chǎn)，均為停經(jīng)4050天，早期流產(chǎn)最常見的病因是（）A、父母血型不合B、黃體功能不全C、染色體異常D、急性傳染病E、宮頸裂傷正確答案:C39.人類免疫缺陷病毒(H