2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-輸血技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-輸血技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.稀釋式自身輸血是指在麻醉成功后手術(shù)開(kāi)始前，采集患者一定數(shù)量的血液，同時(shí)輸注一定數(shù)量的晶體和膠體溶液以補(bǔ)充有效循環(huán)容量且維持其正常穩(wěn)定，使血液稀釋并在患者失血后回輸其先前采集的血液。在麻醉成功后手術(shù)開(kāi)始前采集患者一定數(shù)量的血液，同時(shí)輸注一定數(shù)量的晶體和膠體溶液以補(bǔ)充有效循環(huán)容量且維持其正常穩(wěn)定，使血液稀釋，并在患者失血后回輸其先前采集的血液的方式是A、儲(chǔ)存式B、急性等容性稀釋式C、急性非等容性稀釋式D、急性高容性稀釋式E、術(shù)中回收式正確答案:B適用于為避免前負(fù)荷過(guò)大造成急性左心衰，在麻

2、醉前采集患者全血的自身輸血方式錯(cuò)誤的是A、儲(chǔ)存式B、急性等容性稀釋式C、急性非等容性稀釋式D、急性高容性稀釋式E、術(shù)中回收式正確答案:A,B,D,E術(shù)前快速輸注一定量的晶體液和膠體液（擴(kuò)充血容量達(dá)20%25%），但不采集血液；丟失水分用等量的晶體液補(bǔ)充，術(shù)中的出血用等量的膠體液補(bǔ)充，手術(shù)過(guò)程中使血容量始終維持在相對(duì)高容的狀態(tài)，此類自身輸血方式屬于A、儲(chǔ)存式B、急性等容性稀釋式C、急性非等容性稀釋式D、急性高容性稀釋式E、術(shù)中回收式正確答案:D2.粒細(xì)胞輸注，應(yīng)用時(shí)要同時(shí)具備幾個(gè)條件A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.510LB、有明顯的細(xì)菌感染C、強(qiáng)有力的抗生素治療48小時(shí)無(wú)效D、輸注后細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升

3、高E、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.310L正確答案:A,B,C3.患者男，32歲。全血輸入50ml時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，繼而出現(xiàn)喉頭痙攣、支氣管哮喘、顏面部血管神經(jīng)性水腫。血液檢驗(yàn)顯示IgA缺乏，病人有輸血史。病人診斷首先考慮A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、大量輸血副作用正確答案:B治療藥物重點(diǎn)選用A、解熱藥B、抗組胺藥、腎上腺素等C、堿性藥物D、大劑量抗生素E、利尿藥物正確答案:B4.患者男，42歲。體重60kg，腹部損傷脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT12010/L。下列對(duì)該患者的治療措施，不正確的是A、立即給予吸氧B、抬高下肢取頭低腳高位C、保持呼吸道通暢D

4、、立即應(yīng)用晶體液擴(kuò)充血容量E、立即手術(shù)止血正確答案:B糾正該患者的貧血，主要應(yīng)用A、懸浮紅細(xì)胞B、冰凍紅細(xì)胞C、少白紅細(xì)胞D、洗滌紅細(xì)胞E、輻照紅細(xì)胞正確答案:A若使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L，需輸入懸浮紅細(xì)胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正確答案:C5.輸注血小板時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題是A、輸注前要輕搖血袋，混勻B、因故未及時(shí)輸注，要及時(shí)放入冰箱C、以患者可以耐受的最快速度輸注D、要求ABORh陰性患者需要同型輸注E、以上均不正確正確答案:A,C,D6.采供血信息管理編碼標(biāo)準(zhǔn)是輸血管理系統(tǒng)的重大問(wèn)題，它必須解決涉及的一系列問(wèn)題：如標(biāo)準(zhǔn)是否會(huì)因?yàn)椴患嫒荻c不斷發(fā)展的技術(shù)相脫節(jié)？是

5、否可以滿足解決即將發(fā)生的問(wèn)題的需要？是否可以滿足多種需求，如輸血服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求？是否可以確保不同系統(tǒng)、不同操作平臺(tái)、不同操作人員的數(shù)據(jù)記錄的相似性？是否符合先進(jìn)性的要求？等等。目前血液采集、加工和輸血編碼方面全世界通用的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)是A、ABCCodabarB、CodabarC、FACT-2D、ISBT128E、IS09001正確答案:D該標(biāo)識(shí)系統(tǒng)包括A、獻(xiàn)血識(shí)別碼B、ABO/Rh血型C、有效期D、血制品成本E、血袋批號(hào)正確答案:A,B,C,E該標(biāo)識(shí)系統(tǒng)被選作世界通用標(biāo)識(shí)的主要原因，包括A、廣泛的數(shù)碼范圍B、受到廣泛的支持C、數(shù)據(jù)保險(xiǎn)D、高密度E、推廣成本低正確答案:A,B,C,D

6、7.某獻(xiàn)血者男性，年齡26歲，自述自我感覺(jué)良好，想獻(xiàn)血作為生日紀(jì)念。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)體檢、血液小樣初步篩查合格后，獻(xiàn)血400毫升，并留取血樣待檢。按照國(guó)家規(guī)定，以下檢測(cè)輸血相關(guān)傳染病的方法中，不屬于常用篩查檢測(cè)方法的是A、ELISA法B、TPPA法C、RPR法D、TRUST法E、賴氏法或速率法正確答案:B以下哪項(xiàng)有關(guān)血液檢測(cè)試劑的說(shuō)法不符合國(guó)家現(xiàn)行要求A、試劑盒必須經(jīng)中國(guó)衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)批準(zhǔn)簽發(fā)合格B、批簽發(fā)檢驗(yàn)或者審核的標(biāo)準(zhǔn)為現(xiàn)行的國(guó)家生物制品規(guī)程C、試劑盒生產(chǎn)商和供應(yīng)商應(yīng)具有國(guó)家法律、法規(guī)所規(guī)定的相應(yīng)資質(zhì)D、試劑盒要批檢合格E、試劑在有效期內(nèi)使用正確答案:A8.1961-1962年，某市發(fā)生了

7、一次甲型肝炎流行，通過(guò)對(duì)本次甲型肝炎流行的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)從1961年10月份開(kāi)始該地區(qū)出現(xiàn)大量病例，直到1962年2月份才開(kāi)始減少；該區(qū)共有五個(gè)城區(qū)，其中有A、B兩個(gè)城區(qū)的甲肝罹患率明顯高于其他城區(qū)及該地區(qū)以往的甲型肝炎平均發(fā)病水平；此次發(fā)病的特點(diǎn)表現(xiàn)為男性高于女性，且工人的發(fā)病比例較大（主要集中在鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)）。經(jīng)過(guò)初步調(diào)查，懷疑水源是導(dǎo)致本次甲型肝炎流行的主要原因，遂對(duì)水源開(kāi)展了進(jìn)一步的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)飲用工業(yè)用水人群罹患率比較高，而且大部分病人是該市鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的職工及家屬，所有病人都有飲用這一區(qū)域工業(yè)水源的歷史。對(duì)該工業(yè)水源進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病

8、因已經(jīng)明確。1961年7月份，該市由于遭受到暴雨，導(dǎo)致市內(nèi)主要的供水河出現(xiàn)了河床淤積，取水口被泥沙堵塞，因此于7月18日停止了對(duì)鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的供水，同時(shí)開(kāi)放了鋼鐵公司的工業(yè)水管與自來(lái)水管銜接處的水閥，用原來(lái)的自來(lái)水管道向鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)供應(yīng)工業(yè)用水（該水未采取凈化消毒處理，于河下游取水后只作沉淀處理即向各工廠配水），直到1961年12月底恢復(fù)正常供水。本次流行的傳播途徑是A、飲水B、疫水C、節(jié)肢動(dòng)物D、空氣傳播E、土壤傳播正確答案:A下列哪項(xiàng)不是飲用水傳播的流行病學(xué)特征A、發(fā)病有明顯的季節(jié)性特點(diǎn)B、病人有飲用同一水源的歷史C、除哺乳嬰兒外，不拘年齡、性別、職業(yè)均可發(fā)病D、水源經(jīng)常被污染

9、，病例終年不斷E、水源凈化后流行即可平息正確答案:A9.患者，女性，37歲。因妊娠35+周，胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml，血壓70/40mmHg，血小板9910/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細(xì)胞12U、血漿2200ml，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細(xì)胞4U，輸血后5小時(shí)，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次分，心率100次

10、分、律齊無(wú)雜音，雙肺聞及細(xì)濕啰音、無(wú)頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強(qiáng)心利尿治療無(wú)效?；颊呖赡艿脑\斷是A、急性左心衰B、肺血管微栓塞C、過(guò)敏反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、急性溶血反應(yīng)正確答案:D立即給患者做血?dú)夥治?、胸部拍片等檢查，檢查結(jié)果如下，不支持急性左心衰的檢查是A、肺動(dòng)脈楔壓降低B、動(dòng)脈氧分壓降低C、中心靜脈壓正常D、PaO/FiO比值降低E、胸片顯示雙肺浸潤(rùn)影正確答案:C正確的治療是A、抗組胺藥B、腎上腺皮質(zhì)激素C、利尿劑D、高濃度持續(xù)吸OE、呼氣末正壓通氣正確答案:A,B,D,E10.血小板輸注的適應(yīng)癥A、對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的患者B、預(yù)防性輸注C、血小板生成障礙引起的血小板減少D、稀釋性血

11、小板減少E、血小板功能異常正確答案:B,C,D,E11.女性，28歲，妊娠38周，突發(fā)劇烈持續(xù)腹痛，伴惡心、嘔吐3小時(shí)入院。貧血貌，血壓80/50mmHg;腹部檢查發(fā)現(xiàn)子宮觸診硬如板狀，有壓痛；胎位及胎心不清；陰道少量流血，宮口未開(kāi)。該患者最可能的診斷是A、先兆子宮破裂B、重型胎盤(pán)早剝C、輕型胎盤(pán)早剝D、胎盤(pán)前置E、痙攣性子宮收縮正確答案:B為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是A、胎心監(jiān)護(hù)B、陰道檢查C、凝血功能D、血常規(guī)E、腹部超聲正確答案:E12.患者男性，年齡26歲，因骨折，擬行外科手術(shù)，備血800毫升?，F(xiàn)將患者血液標(biāo)本按國(guó)家要求送檢，準(zhǔn)備進(jìn)行傳染病四項(xiàng)檢測(cè)。臨床所指的傳染病四項(xiàng)包括A、乙型肝炎

12、表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和巨細(xì)胞病毒抗體C、乙型肝炎表面抗體、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗原和梅毒試驗(yàn)正確答案:A使用的試劑要符合評(píng)價(jià)診斷試劑的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于這些指標(biāo)正確的敘述是A、敏感度是試驗(yàn)檢出有病的人占患者總數(shù)的比例，即真陽(yáng)性率。B、特異度是試驗(yàn)檢出無(wú)病的人占無(wú)病者的總數(shù)的比例，即真陰性率C、約登指數(shù)是敏感度和特異度之和減1，指數(shù)愈大，其真實(shí)性愈小D、精密度是指試驗(yàn)在相同條件下，重復(fù)

13、試驗(yàn)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度E、預(yù)示值說(shuō)明試驗(yàn)的診斷價(jià)值正確答案:A,B,D,E檢測(cè)抗HIV有篩查和確認(rèn)程序，對(duì)于篩查程序正確的敘述是A、對(duì)血液檢測(cè)一般使用HIV12混合型ELISA試劑B、如標(biāo)本呈陰性反應(yīng)，則作HIV抗體陰性（-）報(bào)告C、如呈陽(yáng)性反應(yīng)，需重抽標(biāo)本使用原有試劑重新檢測(cè)D、如重復(fù)檢測(cè)均呈陽(yáng)性反應(yīng)，或一陰一陽(yáng)，則報(bào)告為HIV抗體待復(fù)檢E、需送艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確證正確答案:A,B,D,E除以上的核查外，還必須評(píng)價(jià)試劑的敏感度，敏感度是指A、真陽(yáng)性率B、真陰性率C、變異系數(shù)D、回歸系數(shù)E、假陽(yáng)性率正確答案:A除評(píng)價(jià)試劑的敏感度、特異性外，還必須考察試劑的精密度，表示精密度的指標(biāo)錯(cuò)誤的

14、是A、真陽(yáng)性率B、精密度C、變異系數(shù)D、約登指數(shù)(Youdensindex)E、假陽(yáng)性率正確答案:A,B,D,E該實(shí)驗(yàn)室用100份血清以參比試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)，5份血清為真陽(yáng)性，95份血清為真陰性。用該試劑試驗(yàn)，檢測(cè)出4份為陽(yáng)性，96份為陰性，則該試劑的靈敏度為A、95%B、70%C、96%D、80%E、100%正確答案:D該實(shí)驗(yàn)室用100份血清以參比試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)，5份血清為真陽(yáng)性，95份血清為真陰性。用該試劑試驗(yàn)，檢測(cè)出4份為陽(yáng)性，96份為陰性，則該試劑的陽(yáng)性預(yù)示值為A、95%B、70%C、96%D、80%E、100%正確答案:E13.患者女，28歲。患再生障礙性貧血10年，經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月

15、頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.810/L，Hb35g/L，PLT0.810/L。醫(yī)師急請(qǐng)新鮮全血2U?；颊咻斪⒑蠹s20分鐘，突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39、血壓正常，無(wú)腰背部疼痛等其他癥狀，1小時(shí)后癥狀緩解。正確的診斷是A、過(guò)敏反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、急性溶血反應(yīng)正確答案:B反應(yīng)的原因是A、HLA抗體B、HNA抗體C、HPA抗體D、血漿蛋白抗體E、上述抗體均有可能正確答案:E正確的輸血選擇是A、紅細(xì)胞懸液及濃縮血小板B、洗滌紅細(xì)胞及單采血小板C、去白紅細(xì)胞及去白單采血小板D、冰凍紅細(xì)胞及單采血小板E、輻照紅細(xì)胞及輻照血小板正確答案:C14.治療性粒細(xì)胞輸

16、注呈日益減少的趨勢(shì)是因?yàn)锳、粒細(xì)胞離體后功能很快喪失B、其適應(yīng)癥難掌握C、粒細(xì)胞輸入后很快離開(kāi)血管到達(dá)感染部位D、粒細(xì)胞的抗原性強(qiáng)，異型輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)E、目前普遍采用的手工法制備濃縮白細(xì)胞，所含粒細(xì)胞劑量不足。正確答案:A,D,E15.足月新生兒，男，日齡4天，第二產(chǎn)，出生體重2.8kg，出現(xiàn)黃疸3天，并逐漸加重，1天來(lái)嗜睡拒奶，查體反應(yīng)差，皮膚黃染，心率140次分，兩肺無(wú)異常，腹軟，肝肋下3cm。關(guān)于新生兒溶血病的敘述，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、發(fā)病是由于母胎血型不合B、母親血液中存在IgM抗體C、胎兒紅細(xì)胞補(bǔ)母親血漿中相應(yīng)的血型抗體致敏D、母親常為O型或RhD陰性E、為同種免疫性溶血正確

17、答案:B新生兒溶血病時(shí)，應(yīng)用清蛋白的目的是A、補(bǔ)充嬰兒清蛋白B、補(bǔ)充血容量，防止急性腎衰C、結(jié)合游離的血紅蛋白D、結(jié)合游離的膽紅素E、保護(hù)紅細(xì)胞，防止病情加重正確答案:DABO不合新生兒溶血病換血首選A、與患兒同型的全血B、與母親同型的全血C、O型全血D、O型紅細(xì)胞加AB型血漿E、AB型紅細(xì)胞懸液加O型血漿正確答案:D若需要換血治療，換血量應(yīng)控制在A、100ml/kgB、150ml/kgC、170ml/kgD、200ml/kgE、220ml/kg正確答案:C新生兒溶血病換血結(jié)束后血紅蛋白應(yīng)大于A、105g/LB、115g/LC、125g/LD、135g/LE、145g/L正確答案:E16.患者

18、，女性，31歲，一年前因?qū)m外孕出血輸血1200mL，半年來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，乏力納差，多次檢查ALT200U/L，抗HCV陽(yáng)性，HAVIgG抗體(+)，抗HBsAg(+)。該患者最可能的診斷是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正確答案:C該病人最有可能的感染途徑是A、糞-口傳播B、性接觸C、靜脈注射吸毒D、輸血后丙肝E、母嬰垂直傳播正確答案:D針對(duì)該患者病原治療的藥物是A、氟康唑B、利巴韋林C、氯喹D、干擾素E、維生素B、C正確答案:D17.患者，男，17歲。無(wú)輸血史，因車禍股骨粉碎性骨折入院，臨床醫(yī)師申請(qǐng)備血1200ml。檢驗(yàn)正定型為A型（玻片

19、法），Rh(D)陽(yáng)性，反定型未做，交叉配血使用鹽水法，且凝集結(jié)果未在顯微鏡下觀察。輸血1000ml。約4h后患者出現(xiàn)皮膚潮紅，頭痛，腰痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，血壓下降。試管法復(fù)查血型為B型。經(jīng)臨床給予搶救，病情穩(wěn)定，治愈后出院。該輸血反應(yīng)最可能屬于A、發(fā)熱反應(yīng)（非溶血性發(fā)熱反應(yīng)）B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、細(xì)菌性污染反應(yīng)正確答案:C該輸血反應(yīng)最可能是什么引起的A、ABO血型不配合的輸血所致B、Rh血型不配合的輸血所致C、MN血型不配合的輸血所致D、不規(guī)則抗體所致E、血漿過(guò)敏正確答案:A此例病人發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)是因?yàn)锳、供血者紅細(xì)胞上有B抗原，受血者血清中有抗B抗體B

20、、受血者血清中含有不完全抗體C、供者紅細(xì)胞上有B抗原，受者血清中有抗B抗體D、受者紅細(xì)胞上有B抗原，供者血清中有抗B抗體E、供者紅細(xì)胞上有A抗原，受者血清中有抗A抗體正確答案:D18.患者女，56歲。身高155cm，體重60kg，因慢性膽囊炎發(fā)作入院，擬行腹腔鏡下摘除膽囊。術(shù)前查Hb96g/L，PLT3410/L。關(guān)于該患者血小板輸注的說(shuō)法正確的是A、該患者不需要輸注血小板B、立即給予輸注血小板C、為防止血小板下降，使用小分子肝素D、患者貧血，術(shù)前應(yīng)輸紅細(xì)胞懸液2單位E、應(yīng)使用冷沉淀正確答案:B若術(shù)前使患者血小板升高至10010/L，理論上至少需輸注濃縮血小板A、5單位B、10單位C、15單位

21、D、20單位E、25單位正確答案:C患者輸注濃縮血小板20單位，每單位含血小板210個(gè)，1小時(shí)后復(fù)查血小板8410/L，則血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)CCI為A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.0正確答案:D下列哪項(xiàng)不是影響血小板輸注療效的因素A、發(fā)熱B、活動(dòng)性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾功能亢進(jìn)E、服用阿司匹林正確答案:C19.患者，男性，61歲，術(shù)前診斷右下肺癌。既往無(wú)輸血史。血型A型，RhD陽(yáng)性。在全麻下行右下肺癌切除術(shù)，術(shù)中輸血后不久即發(fā)現(xiàn)術(shù)野廣泛滲血，血壓下降，尿液呈醬油色?？紤]急性溶血，立即停止輸血，并將剩血送檢。復(fù)查血型：正定型為A，反定型A；RhD陽(yáng)性；抗體篩選陰

22、性；血涂片和細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。應(yīng)考慮患者發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是A、A血型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合E、Duffy血型不合正確答案:A進(jìn)一步在4檢查結(jié)果如下，判斷患者血型是A、AintB、AC、AD、AxE、Ael正確答案:B患者最好輸注的血液是A、O型懸浮紅細(xì)胞B、O型去白紅細(xì)胞C、O型輻照紅細(xì)胞D、O型洗滌紅細(xì)胞或A紅細(xì)胞E、O型冰凍紅細(xì)胞正確答案:D20.患者，男性，35歲，近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振，外生殖器出現(xiàn)潰瘍樣改變，到皮膚科就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：HAVIgG抗體陽(yáng)性，梅毒螺旋體特異性抗體陽(yáng)性，HIV抗體陰性。最可能的診斷是A、梅毒B、艾滋病C、急

23、性甲型肝炎D、外生殖器感染E、皰疹正確答案:A該患者處于疾病的哪個(gè)時(shí)期A、潛伏期B、一期C、二期D、晚期E、終末期正確答案:B恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、大劑量青霉素B、氯喹C、干擾素D、氟康唑E、利巴韋林正確答案:A21.機(jī)器單采血小板與手工法相比優(yōu)點(diǎn)是A、容易達(dá)到所規(guī)定的治療劑量B、只需單個(gè)獻(xiàn)血者就夠1個(gè)治劑量C、紅細(xì)胞混入量少，只需ABO同型輸注不必作交叉配血D、輸血風(fēng)險(xiǎn)小E、以上均不正確正確答案:A,B,C,D22.全血并不“全”的原因是A、只對(duì)白細(xì)胞有保存作用B、因子24小時(shí)活性下降50C、粒細(xì)胞破壞最快，24小時(shí)即喪失功能D、血液離開(kāi)血循環(huán)，還可發(fā)生“保存損失”E、血小板需在20-2振蕩條件下

24、保存正確答案:B,C,D23.血液科患者，女，28歲。因急性淋巴細(xì)胞性白血病入院，入院查血小板410/L，有發(fā)熱和牙齦出血，給患者輸注一個(gè)單位機(jī)采血小板后，第二天復(fù)查血小板610/L，牙齦出血癥狀好轉(zhuǎn)。下列哪項(xiàng)不是判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無(wú)效的指標(biāo)A、輸血后的臨床癥狀改善情況B、輸血后血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)C、輸血后血小板平均體積的變化D、血小板回收率E、輸血后血小板計(jì)數(shù)正確答案:C下列哪些因素不會(huì)影響血小板輸注效果A、發(fā)熱B、脾功能亢進(jìn)C、多次妊娠D、AB型血小板輸給其他型患者E、嚴(yán)重感染正確答案:D下述哪項(xiàng)措施不能降低血小板輸注無(wú)效的發(fā)生率A、進(jìn)行預(yù)防性的血小板輸注B、積極治療并發(fā)癥C、

25、輸血前進(jìn)行血小板配型D、用特定波長(zhǎng)的紫外線照射血小板后再進(jìn)行輸注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗體的反應(yīng)強(qiáng)度正確答案:A24.患者，男性，36歲，因交通事故致肝脾破裂手術(shù)治療，術(shù)中輸貯存全血4500ml，新鮮濃縮血小板2個(gè)治療量，出現(xiàn)皮膚發(fā)冷，青紫，血壓9570mmHg，創(chuàng)面滲血不止?；?yàn)：血清鉀6.5mmolL，血清鈣1.85mmolL，血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.610/L，血小板計(jì)數(shù)為4010/L，Hb10lg/L，凝血酶原時(shí)間、部分凝血激酶時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀，心電圖顯示Q-T間期延長(zhǎng)，并伴有心律不齊。根據(jù)患者病情，下列血液成分制劑必要的是A、紅細(xì)胞懸浮液B、濃縮血小板C

26、、新鮮冰凍血漿D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀正確答案:A,B,C,E創(chuàng)面滲血不止原因，最可能為A、血小板數(shù)量減少B、血小板數(shù)量過(guò)多C、血小板功能異常D、凝血因子過(guò)多E、血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過(guò)多正確答案:E控制手足抽搐應(yīng)采取的有效措施錯(cuò)誤的是A、加壓快輸血液制劑B、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑C、適當(dāng)補(bǔ)充鉀劑D、適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽E、適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖正確答案:A,C,D,E患者血鉀增高的原因最有可能是A、輸入了大量的庫(kù)存全血B、輸入了新鮮濃縮血小板C、傷后失血太多D、患者心律不齊所致E、以上都對(duì)正確答案:A25.患者男性，年齡18歲，因外傷急診手術(shù)，術(shù)中輸血300ml，術(shù)后一周康復(fù)出院。5個(gè)月后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)抗-HCV抗

27、體陽(yáng)性。血站查其供血者王某，當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果全部正常。該患者接受的血液，雖然按國(guó)家的要求已進(jìn)行了與輸血相關(guān)的傳染病檢測(cè)，但有可能導(dǎo)致輸血者丙型肝炎的感染，主要原因是A、檢驗(yàn)人員失職B、獻(xiàn)血者處于檢測(cè)的窗口期C、試劑失效D、標(biāo)本錯(cuò)誤E、記錄錯(cuò)誤正確答案:B下列屬于抗-HCV假陽(yáng)性的反應(yīng)格局錯(cuò)誤的是A、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性B、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性C、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性D、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性E、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)不確定正確

28、答案:A,C,D,E26.患者男，16歲。因右下肢肌肉血腫，關(guān)節(jié)腔出血，兩天入院，以往有多次發(fā)作史，家族中其舅舅有類似病史。該患者可能診斷是A、過(guò)敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板無(wú)力癥D、血友病AE、血友病C正確答案:D該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、因子D、因子E、因子正確答案:E血液輸注，應(yīng)選擇哪種成分為好A、紅細(xì)胞懸液B、普通冰凍血漿C、新鮮冰凍血漿D、庫(kù)存全血E、濃縮血小板正確答案:C血液制品中，哪種成分含因子豐富A、庫(kù)存全血B、纖維蛋白原C、普通血漿D、冷沉淀E、人血清蛋白正確答案:D血漿輸注后，出現(xiàn)過(guò)敏性休克的處理，哪種為錯(cuò)誤的A、立即停

29、止輸注血漿B、保持呼吸道通暢C、給予腎上腺素VDD、給予地塞米松ivE、快速輸注紅細(xì)胞懸液正確答案:E27.有一個(gè)患者，常規(guī)血型鑒定時(shí)，出現(xiàn)患者的紅細(xì)胞與抗A凝集，與抗B強(qiáng)凝集；患者的血清與A1細(xì)胞凝集為1+，與B細(xì)胞不凝集。此結(jié)果提示患者可能是ABO亞型，以下哪項(xiàng)不是ABO亞型血型血清學(xué)的判斷依據(jù)A、紅細(xì)胞與抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集強(qiáng)度B、紅細(xì)胞上H物質(zhì)活性的強(qiáng)弱程度C、血清中是否存在抗A1D、分泌型人的唾液中A、B和H物質(zhì)E、紅細(xì)胞的形態(tài)不同正確答案:E鑒定ABO亞型所需要的血清不包括下列哪項(xiàng)A、抗AB、抗A1C、抗DD、抗ABE、抗B正確答案:C該患者做了進(jìn)一步血型鑒定，預(yù)測(cè)患

30、者紅細(xì)胞與抗血清的不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是A、抗A陽(yáng)性B、抗B陽(yáng)性C、抗AB陽(yáng)性D、抗H陽(yáng)性E、抗A1陽(yáng)性正確答案:E該患者做了進(jìn)一步血型鑒定，預(yù)測(cè)患者血清與試劑紅細(xì)胞不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是A、A2細(xì)胞陽(yáng)性B、A2細(xì)胞陰性C、B細(xì)胞陰性D、O細(xì)胞陰性E、A1細(xì)胞陽(yáng)性正確答案:A28.自身輸血提供了大量血液的來(lái)源，可以有效緩解血液緊張的狀況，但對(duì)患者總血容量的估計(jì)和可采集血液劑量的計(jì)算至關(guān)重要。以下描述正確的是A、對(duì)于體重50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml計(jì)算B、兒童每次最大量8ml/kgC、總血容量=體重10%D、一般不超過(guò)自身總血容量的10%E、最多不能超過(guò)12%正確答案:A,B,D,

31、E有關(guān)血液采集量理論計(jì)算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解釋正確的是A、BL為血液采集量B、BV為血液采集前患者血容量C、HO為血液采集前患者血細(xì)胞比容值D、血液采集后期望血細(xì)胞比容值一般為0.35E、Hf為血液采集后期望血細(xì)胞比容值正確答案:A,B,C,E下列描述采血量計(jì)算正確的是A、血液采集量的簡(jiǎn)易確定方法為7.520mlkgB、實(shí)際血液采集量應(yīng)參照患者年齡、主要內(nèi)臟功能（心、肺、肝、腎）情況以及手術(shù)類型確定C、最大稀釋限度為稀釋后紅細(xì)胞容積為0.20D、最大稀釋限度為稀釋后血紅蛋白為100g/LE、根據(jù)估算失血量的多少采集血液正確答案:A,B,C,E29.輸血管理信息系統(tǒng)主

32、要由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。下列不屬于輸血管理信息系統(tǒng)的軟件內(nèi)容的是A、大容量的存儲(chǔ)裝置B、高性能的服務(wù)器C、數(shù)據(jù)通信線路D、輸血信息數(shù)據(jù)庫(kù)E、用戶終端設(shè)備正確答案:A,B,C,E下列屬于輸血管理信息系統(tǒng)的管理軟件要求的是A、先進(jìn)性B、層次性C、實(shí)用性D、高效性E、安全性正確答案:A,C,D,E30.男性，42歲，體重60kg，腹部損傷脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT12010/L。下列對(duì)該患者的治療措施，正確的是A、立即給予吸氧B、抬高下肢取頭低腳高位C、保持呼吸道通暢D、立即應(yīng)用晶體液擴(kuò)充血容量E、立即手術(shù)止血正確答案:A,C,D,E糾正該患者的貧血，主要應(yīng)用A、懸浮紅細(xì)胞

33、B、冰凍紅細(xì)胞C、少白紅細(xì)胞D、洗滌紅細(xì)胞E、輻照紅細(xì)胞正確答案:A若使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L，需輸入懸浮紅細(xì)胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正確答案:C31.男，65歲，1小時(shí)前無(wú)誘因出現(xiàn)黑便來(lái)診，近期厭食、體重下降，查體：左鎖骨上凹淋巴結(jié)腫大、上腹部包塊。該患者最可能的診斷是A、十二指腸潰瘍并發(fā)出血B、胃癌出血C、食管靜脈曲張破裂出血D、肝外型膽道出血E、反流性食管炎出血正確答案:B為進(jìn)一步明確診斷首選的檢查是A、X線鋇劑造影B、放射性核素掃描C、急診胃鏡D、腹部CTE、腹部B超正確答案:C32.患者，男，19歲。診斷骨髓增生異常綜合征，有輸血史，無(wú)放療和化療史。

34、需要輸血治療。檢查血型時(shí)，正定型，患者紅細(xì)胞與抗A、抗B抗體均不凝集。同時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)A型紅細(xì)胞試劑、B型紅細(xì)胞試劑檢測(cè)。結(jié)果：Bc(3+)Ac（-）。該病人正定型血型為A、AB、BC、OD、ABE、A1正確答案:C該病人反定型血型為A、AB、BC、OD、ABE、A2B正確答案:A從正反定型結(jié)果可知該患者血型是A、AB、BC、OD、ABE、正反定型不符正確答案:E33.患者男，18歲。因外傷急診手術(shù)，術(shù)中輸血300ml，術(shù)后一周康復(fù)出院。5個(gè)月后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)抗-HCV抗體陽(yáng)性。血站查其供血者王某，當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果全部正常。該患者接受的血液，雖然按國(guó)家的要求已進(jìn)行了與輸血相關(guān)的傳染病檢測(cè)，但有可能導(dǎo)致輸血

35、者丙型肝炎的感染，主要原因是A、檢驗(yàn)人員失職B、獻(xiàn)血者處于檢測(cè)的窗口期C、試劑失效D、標(biāo)本錯(cuò)誤E、記錄錯(cuò)誤正確答案:B下列屬于抗-HCV假陽(yáng)性的反應(yīng)格局是A、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性B、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性C、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性D、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性E、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)不確定正確答案:B34.從20世紀(jì)50年代開(kāi)始，管理信息系統(tǒng)走過(guò)了一條漫長(zhǎng)的道路。大多數(shù)的進(jìn)步源于計(jì)算機(jī)能力的提高。這種趨勢(shì)正朝著體積小、速度快、技術(shù)

36、廉價(jià)的方向發(fā)展。1965-1979年屬于管理信息系統(tǒng)的哪個(gè)階段A、分布式終端用戶計(jì)算階段B、集中數(shù)據(jù)處理階段C、面向管理的數(shù)據(jù)處理階段D、交互網(wǎng)絡(luò)階段E、分散數(shù)據(jù)處理階段正確答案:C下列不屬于分布式終端用戶計(jì)算機(jī)階段特征的是A、管理者可以通過(guò)電子郵件將電子信息在幾秒鐘內(nèi)傳送出去B、計(jì)算機(jī)代替人力從事大量數(shù)據(jù)的處理，將數(shù)據(jù)全部存儲(chǔ)起來(lái)然后一次性統(tǒng)一處理C、管理者通過(guò)電視會(huì)議，使彼此相隔幾千公里的人可以在一起召開(kāi)會(huì)議D、管理者可以靈活的選擇使用個(gè)人計(jì)算機(jī)軟件包（電子表格、文字處理、數(shù)據(jù)庫(kù)管理、繪圖和通訊等）E、遠(yuǎn)程終端不僅可以提供信息，還使管理者可以不通過(guò)數(shù)據(jù)系統(tǒng)部門而直接獲得所需要的信息正確答案

37、:A,B,C,E35.患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.410/L，Hb100g/L中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%:B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見(jiàn)反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個(gè)，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者過(guò)去無(wú)輸血史，輸血科急診定血型為O型，但與幾個(gè)O型供血者交叉配血時(shí)主側(cè)不凝集，次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集(+)，有較強(qiáng)的H抗原(3+)；患者血清中無(wú)抗A抗體，但有較弱的抗B抗體(+)。輸血科值班醫(yī)生對(duì)患者首先應(yīng)如何檢驗(yàn)A、對(duì)患者和

38、供血者用試管法重做正、反向ABO定型試驗(yàn)B、對(duì)患者和供血者做吸收放散試驗(yàn)C、對(duì)患者和供血者用凝聚胺法配血D、對(duì)患者和供血者做直接抗人球蛋白試驗(yàn)E、對(duì)患者和供血者做間接抗人球蛋白試驗(yàn)正確答案:A患者考慮如何用血A、紅細(xì)胞懸液200mlB、血漿200mlC、紅細(xì)胞懸液和血漿各200mlD、全血200mlE、暫時(shí)沒(méi)有輸血指征正確答案:E患者可能是什么原因造成配血凝集A、患者血清中有抗H抗體B、患者血清中有抗Al抗體C、冷抗體D、血型為亞型E、不完全抗體正確答案:D從以上信息判斷患者血型最可能是A、A1亞型B、A2亞型C、A3亞型D、B1亞型E、B2亞型正確答案:B36.患者，男性，55歲，黃疸，皮膚瘀斑，慢性重癥肝炎。AST70U/L，ALT87U/L，GGT70U/L，ALP170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白4sg/L，AG下降，總膽紅素53mol/L，直接膽紅素24.5mol/L。APTT65.5s，PT20.4s,TT24.5s,Fg2.lg/L。該患者出凝血檢測(cè)結(jié)果異常，主要是因?yàn)锳、肝細(xì)胞破壞，合成凝血因子不足B、凝血因子破壞過(guò)多C、使用抗凝劑D、凝血因子半衰期減少E、以上均不是正確答案:A肝臟是合成凝血因子的主要場(chǎng)所，在肝臟中合成的是A、因子