2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-輸血技術(正高)歷年真題精選一含答案10

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-輸血技術(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.紅細胞懸液輸注的適應癥A、血容量正常的慢性貧血患者B、妊娠期并發(fā)貧血患者C、心腎肝功能不全的D、兒童的慢性貧血者E、外傷或手術引起的急性失血者正確答案:A,B,C,D,E2.輸血相關疾病檢測實驗室的建筑與設施應符合實驗室生物安全通用要求和微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則中的規(guī)定。下列說法不正確的是A、輸血相關疾病檢測實驗室屬于一級生物安全防護實驗室B、實驗室的實驗用房、輔助用房應滿足血液檢測工作的需求C、實驗室需保持衛(wèi)生和整潔，有保證環(huán)境溫度和濕度的設施，持續(xù)監(jiān)控并記錄環(huán)境條件

2、。有安全防護與急救設施及相關工作安全標示D、實驗室需配備應急電源，以保證血液檢測工作正常進行E、根據(jù)檢測流程和檢測項目分設檢測作業(yè)區(qū)正確答案:A根據(jù)實驗室的檢測流程和檢測項目實驗室應分設檢測作業(yè)區(qū)，關于檢驗作業(yè)區(qū)的描述正確的是A、實驗區(qū)域只需包括樣本接收和檢測區(qū)。不同類型檢測項目作業(yè)區(qū)，應采取措施防止交叉污染B、實驗區(qū)域至少包括樣本接收、處理和儲存區(qū)，試劑儲存區(qū)，檢測區(qū)。不同類型檢測項目作業(yè)區(qū)，應采取措施防止交叉污染C、不同類型檢測項目作業(yè)區(qū)，無需采取措施防止交叉污染D、員工休息區(qū)與作業(yè)區(qū)可合用E、實驗區(qū)域內(nèi)的產(chǎn)生的廢物一律按醫(yī)療廢物處理正確答案:B3.患者，男性，有不潔性交史，1個月后外生殖

3、器出現(xiàn)丘疹狀硬結而來就診，檢查發(fā)現(xiàn)其硬結呈橢圓形，基底清晰，邊緣隆起，質(zhì)硬，有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。如果是梅毒螺旋體感染，則該患者的臨床癥狀應屬于下列哪期梅毒A、一期梅毒B、二期梅毒C、潛伏性梅毒D、心血管梅毒E、神經(jīng)梅毒正確答案:A如果我們?nèi)≡摶颊哂步Y的分泌物做涂片鏡檢，則下列哪種檢查方法為宜A、革蘭染色后油鏡檢查B、不染色直接油鏡檢查C、暗視野顯微鏡檢查D、相差顯微鏡檢查E、電鏡檢查正確答案:C如果標本染色后鏡檢，則最好選擇下列哪種染色法A、革蘭染色B、吉姆薩染色C、Fantana鍍銀染色D、亞甲藍染色E、苯酚染色正確答案:C梅毒螺旋體引起的梅毒應屬于下列哪種疾病A、呼吸道

4、疾病B、消化道疾病C、泌尿道疾病D、腹腔感染性疾病E、性傳播疾病正確答案:E4.某地發(fā)生特大泥石流，造成當?shù)厝罕娛転膰乐?，多名受傷人員被送往醫(yī)院進行救治，頓時造成當?shù)蒯t(yī)院血液短缺，該院領導通過廣播號召大家前往醫(yī)院進行獻血，以救治病人。該院領導的動員方式屬于A、公開演講B、網(wǎng)絡C、緊急呼吁D、電視E、教育演講正確答案:C許多人前往醫(yī)院進行獻血，醫(yī)院工作人員應該A、情況特殊，來的人都讓獻血B、只讓年輕的獻血C、時間緊迫，可以直接采血D、進行獻血前咨詢E、直接采血，化驗合格就可以使用正確答案:D其中有一位獻血者患有角膜炎，則他A、不能獻血B、可以獻血C、以后也不能獻血D、暫時不能獻血E、血液檢測合格

5、就可以獻正確答案:A5.患者，男性，16歲，因右下肢肌肉血腫，關節(jié)腔出血，兩天入院，以往有多次發(fā)作史，家族中其舅舅有類似病史。該患者可能診斷是A、過敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板無力癥D、血友病AE、血友病C正確答案:D該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、因子D、因子E、因子正確答案:E血液輸注，應選擇哪種成分為好A、紅細胞懸液B、普通冰凍血漿C、新鮮冰凍血漿D、庫存全血E、濃縮血小板正確答案:C血液制品中，哪種成分含因子豐富A、庫存全血B、纖維蛋白原C、普通血漿D、冷沉淀E、人血清蛋白正確答案:D血漿輸注后，出現(xiàn)過敏性休克的處理，正確的是A、立即停止

6、輸注血漿B、保持呼吸道通暢C、給予腎上腺素VDD、給予地塞米松IVE、快速輸注紅細胞懸液正確答案:A,B,C,D6.新鮮冰凍血漿的適應癥A、肝病患者獲得性凝血功能障礙B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C、免疫缺陷綜合征D、用于補充患者的營養(yǎng)E、口服雙香豆素藥物過量引起的出血者正確答案:A,B,C,E7.采供血信息管理編碼標準是輸血管理系統(tǒng)的重大問題，它必須解決涉及的一系列問題：如標準是否會因為不兼容而與不斷發(fā)展的技術相脫節(jié)？是否可以滿足解決即將發(fā)生的問題的需要？是否可以滿足多種需求，如輸血服務機構的需求和醫(yī)療機構的需求？是否可以確保不同系統(tǒng)、不同操作平臺、不同操作人員的數(shù)據(jù)記錄的相似性？是否符合先

7、進性的要求？等等。目前血液采集、加工和輸血編碼方面全世界通用的標識系統(tǒng)是A、ABCCodabarB、CodabarC、FACT-2D、ISBT128E、IS09001正確答案:D該標識系統(tǒng)包括A、獻血識別碼B、ABO/Rh血型C、有效期D、血制品成本E、血袋批號正確答案:A,B,C,E該標識系統(tǒng)被選作世界通用標識的主要原因，包括A、廣泛的數(shù)碼范圍B、受到廣泛的支持C、數(shù)據(jù)保險D、高密度E、推廣成本低正確答案:A,B,C,D8.患者，男性，68歲，頭暈、乏力、骨痛三個月入院，臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.210/L，Hb55g/L，PLl、1410/L。醫(yī)生申請輸紅細胞2U。血庫鑒定血型為A

8、B型，RhD陽性?；颊咻擜B型紅細胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色，血壓80/60mmHg?；颊甙l(fā)生的輸血反應錯誤的是A、急性溶血反應B、非溶血性發(fā)熱反應C、細菌污染反應D、輸血相關性急性肺損傷E、輸血后紫癜正確答案:B,C,D,E發(fā)生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正確答案:C臨床進行搶救需要輸血（復查血型尚未出結果），輸血最好是A、O型紅細胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿B、AB型紅細胞、O型普通冰凍血漿C、O型洗滌紅細胞、AB型新鮮冰凍血漿D、O型冰凍紅細胞、AB型新鮮冰凍血漿E

9、、O型輻照洗滌紅細胞、AB型新鮮冰凍血漿正確答案:C9.有一個患者，常規(guī)血型鑒定時，出現(xiàn)患者的紅細胞與抗A凝集，與抗B強凝集；患者的血清與A1細胞凝集為1+，與B細胞不凝集。此結果提示患者可能是ABO亞型，以下哪項不是ABO亞型血型血清學的判斷依據(jù)A、紅細胞與抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集強度B、紅細胞上H物質(zhì)活性的強弱程度C、血清中是否存在抗A1D、分泌型人的唾液中A、B和H物質(zhì)E、紅細胞的形態(tài)不同正確答案:E鑒定ABO亞型所需要的血清不包括下列哪項A、抗AB、抗A1C、抗DD、抗ABE、抗B正確答案:C該患者做了進一步血型鑒定，預測患者紅細胞與抗血清的不可能出現(xiàn)的反應格局是A、抗A陽性

10、B、抗B陽性C、抗AB陽性D、抗H陽性E、抗A1陽性正確答案:E該患者做了進一步血型鑒定，預測患者血清與試劑紅細胞不可能出現(xiàn)的反應格局是A、A2細胞陽性B、A2細胞陰性C、B細胞陰性D、O細胞陰性E、A1細胞陽性正確答案:A10.患者女，38歲。閉經(jīng)45天、腹痛2小時，臨床診斷宮外孕，曾孕三產(chǎn)一胎，人工流產(chǎn)二胎。有輸血史。醫(yī)生決定立即急診手術治療，術中輸A型血2U，手術后三天患者仍貧血，又輸注A型紅細胞2U。一周后患者低熱、出現(xiàn)輕度黃疸，血紅蛋白不升，反而下降，無血紅蛋白尿。應考慮患者發(fā)生的是A、急性溶血反應B、遲發(fā)性溶血反應C、非免疫性溶血反應D、細菌污染反應E、輸血相關性肝炎正確答案:B遲

11、發(fā)性溶血反應不會出現(xiàn)的檢驗結果是A、抗體篩選試驗陽性B、紅細胞直接抗球蛋白試驗陽性C、血清總膽紅素增高，間接膽紅素為主D、血液涂片見大量破碎紅細胞E、結合珠蛋白降低正確答案:D患者抗體篩選試驗陽性，初步認定是抗-E，患者血清與下列細胞反應最強的是A、CcDeeB、CCDEeC、CcDEeD、CCDEEE、ccdee正確答案:D11.輸注紅細胞懸液的主要優(yōu)點A、以較小的容量提高攜氧能量B、抗凝劑隨血漿去除C、白細胞、血小板碎屑較少D、一血多用E、利于保存正確答案:A,B,C,D,E12.患者，男，36歲，自幼肌肉關節(jié)出血，牙齦出血，皮膚瘀斑；膝關節(jié)腫大，活動受限。家族史陽性。APTT98.6s，

12、PT45.6s，TT24.6s,Fg2.6g/L,F:C2.5%,F:Ag3.0%,F:C88.O%,FX:C89.326。該患者錯誤的診斷為A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性血友病E、以上均不是正確答案:B,C,D,E患者肌肉關節(jié)出血時，可輸注何種血制品進行有效止血A、懸浮紅細胞B、冷沉淀C、新鮮冰凍血漿D、普通冰凍血漿E、以上均不是正確答案:B13.哪些病人不宜輸用全血A、血容量正常的慢性貧血病人B、年老體弱及嬰幼兒的慢性貧血病人C、低血容量已被糾正的急性貧血病人D、可能施行骨髓移植或其他器官移植病人E、心功能不全或心力衰竭的貧血病人正確答案:A,B,C,D,E14.患者男，1

13、6歲。因右下肢肌肉血腫，伴關節(jié)腔出血二天入院，以往有多次發(fā)作史，詢問家族史，其舅舅有類似病史。體征：一般情況好，心肺無異常，肝脾不大，右下肢大腿內(nèi)側觸及一包塊，壓痛（血腫），右膝關節(jié)腫脹，壓痛。 提示：輸血科相關人員考慮診斷，治療，進行輸血前檢測及輸血療法。 該患者的診斷是A、過敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板增多癥D、血小板無力癥E、血友病A正確答案:E患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、因子D、因子E、因子正確答案:E檢測血型為B型，Rh(D)陽性輸何種血液為好A、全血B、新鮮冰凍血漿C、紅細胞懸液D、濃縮血小板E、纖維蛋白原復合物正確答案:B血液制品

14、中哪種成分含因子豐富A、庫存全血B、凝血酶原復合物C、纖維蛋白原D、普通冰凍血漿E、冷沉淀正確答案:E15.肝移植是治療終末期肝病的唯一治療手段，移植的術前、術中和術后均需要大量輸注血液制品，以提高肝臟移植的效果。肝臟移植術前用血對肝移植物排斥反應的影響是A、加重B、減輕C、無任何影響D、產(chǎn)生超急性排斥反應E、產(chǎn)生急性排斥反應正確答案:B術中用血量占灌注總量的64%，出血量大小與下列哪些因素有關A、病情嚴重程度B、醫(yī)生的手術熟練程度C、出凝血指標D、供肝情況E、膽囊收縮功能正確答案:A,B,C,D在無肝期和移植肝灌注后期等處于低凝血期時無需輸注A、新鮮冰凍血漿B、冷沉淀C、血小板制劑D、濃縮白

15、細胞E、單采血小板正確答案:D肝臟移植術后出血的主要原因是A、凝血因子種類減少B、凝血因子濃度下降C、血小板數(shù)減少與聚集能力減弱D、一期止血功能缺陷E、二期止血功能增強正確答案:C下列哪些是肝臟移植輸血后的并發(fā)癥A、血栓性血小板減少性紫癜B、低血鈣C、顱內(nèi)出血D、代謝性酸中毒E、感染正確答案:A,B,C,E16.據(jù)2002年1月統(tǒng)計，我國接入國際In-ternet（因特網(wǎng)）的出口寬帶總量已達7597.5Mbps，連接的國家有美國、加拿大、英國、德國和法國等。信息網(wǎng)絡的飛速發(fā)展，極大地推動了國家科研教育以及國民經(jīng)濟建設的發(fā)展，對促進社會進步、提高全民族整體素質(zhì)、縮小與發(fā)達國家差距等方面將起到不可

16、估量的作用。下列屬于管理信息特點的是A、有效性B、預知性C、層次性D、共享性E、經(jīng)濟性正確答案:A,C,D,E關于管理信息的描述錯誤的是A、信息屬于個人或團體所有，不能共享B、對于某種客觀事實的真實情況往往可以完全得到，數(shù)據(jù)的收集或信息的轉換與主觀思路關系不大C、信息不存在投入產(chǎn)出的問題，對于信息的投入是沒有必要的D、許多信息的壽命衰減得很慢，因此不需要即時轉換E、信息可以分為戰(zhàn)略層、戰(zhàn)術層和執(zhí)行層正確答案:A,B,C,D17.血液科患者，女，28歲。因急性淋巴細胞性白血病入院，入院查血小板410/L，有發(fā)熱和牙齦出血，給患者輸注一個單位機采血小板后，第二天復查血小板610/L，牙齦出血癥狀好

17、轉。下列哪項不是判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無效的指標A、輸血后的臨床癥狀改善情況B、輸血后血小板計數(shù)增高指數(shù)C、輸血后血小板平均體積的變化D、血小板回收率E、輸血后血小板計數(shù)正確答案:C下列哪些因素不會影響血小板輸注效果A、發(fā)熱B、脾功能亢進C、多次妊娠D、AB型血小板輸給其他型患者E、嚴重感染正確答案:D下述哪項措施不能降低血小板輸注無效的發(fā)生率A、進行預防性的血小板輸注B、積極治療并發(fā)癥C、輸血前進行血小板配型D、用特定波長的紫外線照射血小板后再進行輸注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗體的反應強度正確答案:A18.1961-1962年，某市發(fā)生了一次甲型肝炎流行，通過對本次甲型肝炎流行的

18、流行病學調(diào)查，發(fā)現(xiàn)從1961年10月份開始該地區(qū)出現(xiàn)大量病例，直到1962年2月份才開始減少；該區(qū)共有五個城區(qū)，其中有A、B兩個城區(qū)的甲肝罹患率明顯高于其他城區(qū)及該地區(qū)以往的甲型肝炎平均發(fā)病水平；此次發(fā)病的特點表現(xiàn)為男性高于女性，且工人的發(fā)病比例較大（主要集中在鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)）。經(jīng)過初步調(diào)查，懷疑水源是導致本次甲型肝炎流行的主要原因，遂對水源開展了進一步的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)飲用工業(yè)用水人群罹患率比較高，而且大部分病人是該市鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的職工及家屬，所有病人都有飲用這一區(qū)域工業(yè)水源的歷史。對該工業(yè)水源進行病原學檢測發(fā)現(xiàn)了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病因已經(jīng)明確。1961年7月份，該市由于遭受

19、到暴雨，導致市內(nèi)主要的供水河出現(xiàn)了河床淤積，取水口被泥沙堵塞，因此于7月18日停止了對鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的供水，同時開放了鋼鐵公司的工業(yè)水管與自來水管銜接處的水閥，用原來的自來水管道向鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)供應工業(yè)用水（該水未采取凈化消毒處理，于河下游取水后只作沉淀處理即向各工廠配水），直到1961年12月底恢復正常供水。本次流行的傳播途徑是A、飲水B、疫水C、節(jié)肢動物D、空氣傳播E、土壤傳播正確答案:A下列哪項不是飲用水傳播的流行病學特征A、發(fā)病有明顯的季節(jié)性特點B、病人有飲用同一水源的歷史C、除哺乳嬰兒外，不拘年齡、性別、職業(yè)均可發(fā)病D、水源經(jīng)常被污染，病例終年不斷E、水源凈化后流行即可平息正

20、確答案:A19.洗滌紅細胞適應癥A、輸注全血或血漿后發(fā)生過敏反應的患者B、自身免疫性溶血性貧血患者C、高血鉀及肝、腎功能障礙需要輸血的患者D、急性外傷大失血的患者E、由于反復輸血已產(chǎn)生白細胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應的患者正確答案:A,B,C,E20.患者男，42歲。體重60kg，腹部損傷脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT12010/L。下列對該患者的治療措施，不正確的是A、立即給予吸氧B、抬高下肢取頭低腳高位C、保持呼吸道通暢D、立即應用晶體液擴充血容量E、立即手術止血正確答案:B糾正該患者的貧血，主要應用A、懸浮紅細胞B、冰凍紅細胞C、少白紅細胞D、洗滌紅細胞E、輻照紅細胞正確答案

21、:A若使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L，需輸入懸浮紅細胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正確答案:C21.一位住院患者，住院15日后出現(xiàn)類似傷寒癥狀，病情較輕、發(fā)熱38，腹瀉，腹部疼痛，糞便培養(yǎng)鼠傷寒沙門菌陽性。該患者發(fā)病前這個病室有一類似癥狀患者，兩人有食物交換。該患者住院后所致感染是A、院內(nèi)感染B、住院感染C、醫(yī)源性感染D、帶入傳染E、自身感染正確答案:A屬于哪一種感染類型A、自身感染B、交叉感染C、院內(nèi)感染D、病室感染E、接觸感染正確答案:B感染途徑是A、經(jīng)手B、醫(yī)療用品C、血液制品D、輸液制品E、經(jīng)食物正確答案:E傷寒患者住在傳染病房治療，此時應采取A、預防性消毒B、終

22、末消毒C、隨時消毒D、化學消毒E、紫外線消毒正確答案:C22.男性，68歲，冠心病心絞痛史10年，1日前突發(fā)心前區(qū)疼痛入院，經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。3小時前患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率130次分，律齊，血壓75/50mmHg，雙肺滿布濕啰音。對該患者恰當?shù)男墓δ芊旨墳锳、NYHA的心功能分級級B、NYHA的心功能分級級C、Killip分級級D、Killip分級級E、全心衰竭正確答案:D該患者最可能出現(xiàn)的脈搏是A、奇脈B、水沖脈C、交替脈D、遲脈E、重搏脈正確答案:C該患者典型的心臟體征描述正確的是A、心尖部第一心音亢進B、舒張早期奔馬律C、A2亢進D、心包叩擊音E、開瓣音

23、正確答案:B23.血液科患者，女，28歲，因急性淋巴細胞性白血病入院，入院查血小板410/L，有發(fā)熱和牙齦出血，給患者輸注一個單位機采血小板后，第二天復查血小板610/L，牙齦出血癥狀好轉。下列判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無效的指標的是A、輸血后的臨床癥狀改善情況B、輸血后血小板計數(shù)增高指數(shù)C、輸血后血小板平均體積的變化D、血小板回收率E、輸血后血小板計數(shù)正確答案:A,B,D,E下列因素會影響血小板輸注效果的是A、發(fā)熱B、脾功能亢進C、多次妊娠D、AB型血小板輸給其他型患者E、嚴重感染正確答案:A,B,C,E下述措施能降低血小板輸注無效的發(fā)生率A、進行預防性的血小板輸注B、積極治療并發(fā)癥C、

24、輸血前進行血小板配型D、用特定波長的紫外線照射血小板后再進行輸注E、使用免疫球蛋白降低抗原一抗體的反應強度正確答案:B,C,D,E此結果提示患者可能是ABO亞型，以下是ABO亞型血型血清學的判斷依據(jù)的選項是A、紅細胞與抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集強度B、紅細胞上H物質(zhì)活性的強弱程度C、血清中是否存在抗AlD、分泌型人的唾液中A、B和H物質(zhì)E、紅細胞的形態(tài)不同正確答案:A,B,C,D鑒定ABO亞型所需要的血清包括ABDEA、抗AB、抗A1C、抗DD、抗ABE、抗B正確答案:A,B,D,E該患者做了進一步血型鑒定，預測患者紅細胞與抗血清的不可能出現(xiàn)的反應格局是A、抗A陽性B、抗B陽性C、抗A

25、B陽性D、抗H陽性E、抗Al陽性正確答案:E該患者做了進一步血型鑒定，預測患者血清與試劑紅細胞不可能出現(xiàn)的反應格局是A、A2細胞陽性B、A2細胞陰性C、B細胞陰性D、O細胞陰性E、A1細胞陽性正確答案:A24.女性，50歲，皮膚瘀斑并牙齦出血2年，近期牙齦出血癥狀加重，并伴乏力、胸悶、咳嗽。查血常規(guī)：WBC48.6010/L+，原始細胞40%，Hb86g/L，RBC2.2610L，PLT3810/L。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、缺鐵性貧血C、骨髓增生異常綜合征D、急性白血病E、溶血性貧血正確答案:D體格檢查中需特別注意的體征是A、淺表淋巴結腫大B、皮膚出血點C、肺部啰音D、心臟

26、雜音E、胸骨壓痛正確答案:E患者骨髓象示骨髓增生明顯一極度活躍，原始細胞占60%，過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應可被氟化鈉抑制，應診斷為A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、M4型白血病E、M5型白血病正確答案:E25.患者男，22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結無痛進行性腫大2個月入院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療治療后，病情明顯好轉。3個月后又復發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋巴結、肝、脾大。化驗全血細胞減少，周圍血見到幼稚淋巴細胞，骨穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療，因血小板1010/L，連續(xù)輸注血小板2次，出血癥狀未見改善，血小板數(shù)量

27、不增，考慮患者血小板輸注無效。患者血小板輸注無效的原因A、發(fā)燒、肝、脾大B、自身抗體C、藥物性抗體D、HLA抗體E、HPA抗體正確答案:A如果患者血容量約5升?；颊咻斞把“?010/L，輸后1小時血小板2010/L,20小時后血小板1510/L。患者輸入血小板總數(shù)是310?；颊叩难“寤謴吐?R)是A、輸后1hR10%，輸后20hR，5%B、輸后1hR17%，輸后20hR8%C、輸后1hR20%，輸后20hR10%D、輸后1hR25%，輸后20hR15%E、輸后1hR30%，輸后20hR20%正確答案:B判斷血小板輸注無效的依據(jù)是A、輸后1hR10%，輸后20hR5%B、輸后1hR20%，

28、輸后20hR10%C、輸后1hR25%，輸后20hR15%D、輸后1hR30%，輸后20hR20%E、輸后1hR35%，輸后20hR25%正確答案:D26.患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查：WBC12.410/L，Hb100g/L中性粒細胞80%，淋巴細胞20%:B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強的膽石數(shù)個，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術，患者過去無輸血史，輸血科急診定血型為O型，但與幾個O型供血者交叉配血時主側不凝集，次側管均出現(xiàn)弱凝集。進一步檢查結果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B

29、有弱凝集(+)，有較強的H抗原(3+)；患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體(+)。輸血科值班醫(yī)生對患者首先應如何檢驗A、對患者和供血者用試管法重做正、反向ABO定型試驗B、對患者和供血者做吸收放散試驗C、對患者和供血者用凝聚胺法配血D、對患者和供血者做直接抗人球蛋白試驗E、對患者和供血者做間接抗人球蛋白試驗正確答案:A患者考慮如何用血A、紅細胞懸液200mlB、血漿200mlC、紅細胞懸液和血漿各200mlD、全血200mlE、暫時沒有輸血指征正確答案:E患者可能是什么原因造成配血凝集A、患者血清中有抗H抗體B、患者血清中有抗Al抗體C、冷抗體D、血型為亞型E、不完全抗體正確答案:D從以

30、上信息判斷患者血型最可能是A、A1亞型B、A2亞型C、A3亞型D、B1亞型E、B2亞型正確答案:B27.患者，女性，27歲。患再生障礙性貧血2年，月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn)1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.810/L、PLT810/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次，陰道出血減少，血小板上升至1.510/L。第三次輸注血小板后1周，患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹，陰道出血加重，6天后癥狀自行緩解?；颊呖赡苁茿、血小板輸注無效B、輸血后紫癜C、過敏反應D、非溶血性發(fā)熱反應E、細菌污染反應正確答案:B確診的檢查是A、HLA抗體B、HP

31、A抗體C、血型抗體D、HNA抗體E、藥物抗體正確答案:B治療正確的是A、大劑量皮質(zhì)激素B、靜注大劑量免疫球蛋白C、血漿置換D、小劑量多次輸注HPA不相合的血小板E、輸注HPA相合的血小板正確答案:A,B,C,E28.患者男，40歲。主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱、持續(xù)全身淋巴結腫大，伴慢性腹瀉，體重明顯下降。實驗室檢查：HIV抗體初篩呈陽性反應。將血液標本送HIV確認實驗室確認。關于HIV確認程序，不正確的敘述是A、使用HIV-1/2混合型確證試劑進行檢測，如果呈陰性反應，則報告HIV抗體陰性（-）B、如果呈陽性反應，則報告HIV-1抗體陽性C、如果不是陰性反應，但又不滿足陽性判斷標準，則報告HIV抗體不

32、確定D、結合流行病學資料，可以在4周后隨訪檢測，如帶型沒有進展或呈陰性反應，則報告陰性E、如隨訪期間出現(xiàn)陽性反應，則報告陽性；如4周后隨訪期間帶型有進展，即使不滿足陽性標準，仍可報告陽性正確答案:EHIV抗體確證試驗結果的判定不正確的是A、HIV-1抗體陽性：至少有2條env帶(gp41和gp160/gp120)出現(xiàn)，或至少1條env帶和p24帶同時出現(xiàn)即可判定B、HIV-2抗體陽性：出現(xiàn)HIV-2型特異性指示帶的樣品：如果同時呈HIV-1抗體陽性反應，報告HIV-1抗體陽性，不推薦進一步做HIV-2抗體確證試驗；如果同時呈HIV-1抗體不確定或陰性反應，需用HIV-2型確證試劑再做HIV-2

33、的抗體確證試驗C、同時符合以下兩條標準，即出現(xiàn)至少2條env帶(gp36和gp140/gp105)，和試劑盒提供的陽性判定標準，可判為HIV-2抗體陽性D、HIV抗體不確定：出現(xiàn)HIV抗體特異帶，但不足以判定陽性E、HIV抗體陰性：無HIV抗體特異帶出現(xiàn)正確答案:A29.一位AB型患者得了血小板減少性紫癜，急需血小板輸注，但該醫(yī)院無同型血小板，他的弟弟恰好是AB型。他的弟弟要想給他獻血小板必須滿足A、16歲B、17歲C、18歲D、19歲E、20歲正確答案:C但是他的弟弟剛注射了乙肝疫苗，則他的弟弟A、不能獻血小板B、不能獻全血C、可以獻血小板D、一個星期后才可以獻E、一個月后才可以獻正確答案:

34、C因為患者需要血小板較多，那他的弟弟要想再給他獻，至少應間隔A、2周B、4周C、6周D、8周E、9周正確答案:B30.男性，48歲，肝硬化6年。1天前進食質(zhì)硬食物時出現(xiàn)嘔血，色鮮紅，量約1200ml。應用止血藥物治療后好轉。但10小時前突發(fā)煩躁不安、神志恍惚，并出現(xiàn)幻聽。BP100/65mmHg;血常規(guī)：WBC2.0010/L+，Hb86g/L；血糖70mmol/L;尿常規(guī)檢查（一）。最可能的診斷是A、腦出血B、尿毒癥C、肝性腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案:C體格檢查中對診斷幫助最大的體征是A、腱反射亢進B、肌腱陣攣C、撲翼樣震顫D、克氏征陽性E、Babinski征

35、陽性正確答案:C對進一步確診有意義的檢查是A、頭顱CTB、血氨C、血氣分析D、肝功能E、腎功能正確答案:B31.各種血型抗原在個體發(fā)育不同階段強度描述正確的是A、新生兒的ABO及Lewis抗原與其相應的抗體之反應較成人細胞弱B、Chido血型的抗原在新生兒血漿中可以檢出，在紅細胞上也能發(fā)現(xiàn)C、Rh、Kell、Duffy、MNSs系統(tǒng)的抗原在出生時未發(fā)育完全D、不到10厘米的胎兒之紅細胞就能與抗P1血清發(fā)生反應，但其反應強度較成人紅細胞弱E、新生兒的紅細胞吸收抗I的能力幾乎與成人紅細胞一樣，但凝集反應強度遠較成人紅細胞弱正確答案:A,D,E32.患者女，37歲。因妊娠35周，胎膜早破1h入院。既

36、往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml，血壓70/40mmHg，血小板9910/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗陽性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細胞12U、血漿2200ml，6h后病情平穩(wěn)。次日復查Hb64g/L，又輸紅細胞4U，輸血后5小時，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齊無雜音，雙肺聞及細濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強心利尿治療無效?；颊呖赡艿脑\斷是A、急性左心衰B、

37、肺血管微栓塞C、過敏反應D、輸血相關性急性肺損傷E、急性溶血反應正確答案:D立即給患者做血氣分析、胸部拍片等檢查，檢查結果如下，不支持急性左心衰的檢查是A、肺動脈楔壓降低B、動脈氧分壓降低C、中心靜脈壓正常D、PaO/FiO比值降低E、胸片顯示雙肺浸潤影正確答案:C治療錯誤的是A、抗組胺藥B、腎上腺皮質(zhì)激素C、利尿劑D、高濃度持續(xù)吸OE、呼氣末正壓通氣正確答案:C33.患者女，42歲?；脊撬枥w維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，曾因貧血輸AB型血800ml。本次入院時，Hb 25g/L，做ABO血型時，出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象，并與AB型及O型血交叉配血時主側出現(xiàn)凝集。 患者血型為A、A CcDEeB、B CCDE

38、eC、O CCDeeD、AB CCDEeE、O CCDEe正確答案:D從以上結果可以看出A、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗D抗體B、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗C抗體C、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗c抗體D、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗E抗體E、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗e抗體正確答案:C當懷疑存在自身抗體和同種抗體時應A、首先用自身吸收放散試驗去掉自身抗體，再用直接抗人球蛋白試驗檢測是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性B、首先用配組細胞檢測是否存在同種抗體，再用自身吸收放散試驗去掉自身抗體，鑒定抗體特異性C、首先洗滌去掉自身抗體，再用配組細胞檢測是否存在同

39、種抗體，鑒定抗體特異性D、首先用自身吸收放散試驗去掉自身抗體，再用配組細胞檢測是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性E、首先用配組細胞檢測是否存在同種抗體，鑒定抗體特異性，再用直接抗人球蛋白試驗檢測自身抗體正確答案:D該患者主側配血首選A、用患者的血清和AB CCDEe紅細胞相配B、用患者自身紅細胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和AB CCDEe紅細胞相配C、用患者自身紅細胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和AB CcDEe紅細胞相配D、用患者自身紅細胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和O CcDEe紅細胞相配E、用患者自身紅細胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和O CCDEe紅細胞相配正確答案:B該病人配血相合

40、后應怎樣輸血A、紅細胞應加溫輸入B、紅細胞應快速輸入C、紅細胞應配合抗敏藥物輸入D、紅細胞應加壓輸入E、紅細胞應洗滌輸入正確答案:E34.患者，女性，24歲，因鼻出血、口腔血泡，皮膚紫癜至醫(yī)院，查血小板310/L，血小板抗體陽性。該患者可能的診斷是A、血友病B、急性白血病C、免疫相關性血小板減少性紫癜D、血小板無力癥E、巨大血小板綜合征正確答案:C若該患者為ITP，其實驗室檢查中正確的是A、骨髓象示顆粒型巨核細胞增多B、PAIgG增高C、血小板聚集能力減低D、血小板聚集能力增強E、血小板壽命縮短正確答案:A,B,C,E35.輸注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴細胞(簡稱：DLI)，可使異基因造血干細胞移植后的白血病復發(fā)患者再次緩解，并且可以取得較好的療效且毒性小。下列哪些疾病是其治療適應證A、慢性粒細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、甲型血友病正確答案:A,B,C,D有關DLI輸注的療效和受者GVHD發(fā)生的關系哪種表述是正確的A、不伴有GVHD發(fā)生的病例多是無效的B、DLI輸注可以導致受者GVHD發(fā)生C、發(fā)生GVHD的受者其DLI輸注的療效一定較好D、發(fā)生GVHD的受