個(gè)性化疼痛護(hù)理對(duì)風(fēng)濕免疫性疾病患者疼痛程度的作用分析

1、個(gè)性化疼痛護(hù)理對(duì)風(fēng)濕免疫性疾病患者疼痛程度的作用分析摘要：風(fēng)濕性疾病是指所有影響骨關(guān)節(jié)、肌肉及其周圍軟組織，如滑囊、肌 腱、筋膜、血管、神經(jīng)等的一大組疾病。風(fēng)濕性免疫疾病主要包括強(qiáng)直性脊柱炎 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡、干燥綜合征和其他疾病。風(fēng)濕性免疫 性疾病患者，不僅會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)癥狀，還會(huì)出現(xiàn)多器官和多系統(tǒng)功能障礙，如心 血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)損害。本研究分析對(duì)風(fēng)濕免疫疾病患者使用整體 護(hù)理的效果以及對(duì)肺部并發(fā)癥的預(yù)防。關(guān)鍵詞：影響；疼痛程度；風(fēng)濕免疫性疾??；個(gè)性化疼痛護(hù)理；滿意度引言風(fēng)濕性免疫疾病是指人體免疫疾病，其外殼攻擊周圍的骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)、 器官和組織，形成與遺傳因

2、素、創(chuàng)傷、感染和環(huán)境密切相關(guān)的相關(guān)疾病。肺損傷 通常導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，影響病人的呼吸功能，降低他們的生活質(zhì)量。醫(yī)療數(shù)據(jù) 證實(shí)，盡管肺部并發(fā)癥發(fā)生率很高，但仍可采取護(hù)理干預(yù)措施來減少這些并發(fā)癥 的發(fā)生率，癥狀明顯改善。1 資料以及方法一般資料選擇 2017年 1月至 2020 年 1 月漯河市中心醫(yī)院接收的 80 例風(fēng)濕免疫性疾 病病患為研究樣本，采取隨機(jī)數(shù)字排列表法將其分成常規(guī)組(40 例)以及實(shí)驗(yàn)組 (40例)。實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組病患中，男性例數(shù)依次是23：24、女性例數(shù)依次是 17：16 ；年齡平均值依次是(42.652.99 )歲、(42.743.08)歲；原發(fā)病類型依 次是強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎 3

3、：4、骨關(guān)節(jié)炎 8：7、痛風(fēng)11：12、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 18：17。將每組一般數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施分析，結(jié)果顯示P0.05，代表可實(shí)施分組 探討研究。方法方法:定期護(hù)理咨詢小組的干預(yù):環(huán)境、食品、并發(fā)癥等方面的專門護(hù)理和 咨詢。（2）試驗(yàn)組的臨床干預(yù):醫(yī)務(wù)人員應(yīng)首先給病人進(jìn)行溴化氨水吸入治療和 抗生素綜合治療，主要作用是稀釋病人的痰液，并用抗菌消炎藥進(jìn)行治療，藥物 劑量應(yīng)及時(shí)調(diào)整 應(yīng)定期幫助病人臥床休息，霧化吸入治療后，對(duì)病人進(jìn)行前列 腺和振動(dòng)治療，密切監(jiān)測(cè)病人面部表情和呼吸頻率，定期給予指導(dǎo)，引導(dǎo)咳嗽 以 ，這逐漸動(dòng)搖了人們對(duì)治療的信心，影響了治療的有效性。因此，護(hù)理人員 必須進(jìn)行心理干預(yù)，

4、耐心和平靜地消除負(fù)面情緒，鼓勵(lì)病人通過成功的治療建立 對(duì)治療的信心，發(fā)展更多的時(shí)間轉(zhuǎn)移注意力，讓病人積極表達(dá)感情和耐心， 促進(jìn)醫(yī)療關(guān)系為了降低肺部感染的可能性，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)建議病人保持口腔清潔, 給病人抗生素，通過口腔細(xì)菌提取和培養(yǎng)致病微生物，用抗生素治療，對(duì)于有意 識(shí)的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)病人使用碳酸氫鈉向病人介紹與風(fēng)濕病和風(fēng)濕病有 關(guān)的肺部并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制、治療方法和預(yù)防措施，提高他們的認(rèn)識(shí)，定期向他 們講授相關(guān)知識(shí)，以指導(dǎo)治療病例和健康知識(shí)，并分發(fā)教育手冊(cè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)安全管理認(rèn)知度：采用問卷的形式評(píng)估，問卷內(nèi)容均為安全管理相關(guān)的知識(shí) 問卷總分為0100分，其中V85分、8695分及96100分

5、分別表示對(duì)安全管理 的認(rèn)知度較高、一般及較低。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS20.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用頻數(shù)、百分比，均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、中位數(shù) 和四分位數(shù)描述護(hù)士的一般資料及其知識(shí)得分，使用單因素方差分析、獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)分析護(hù)士一般資料對(duì)皮膚潰瘍相關(guān)護(hù)理知識(shí)的影響，PV0.05為差異有統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義。2 研究結(jié)果2.1 兩組干預(yù)前后病患 VAS 得分比較干預(yù)后常規(guī)組病患VAS得分高于實(shí)驗(yàn)組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。見表 1。jfti冋血干衍舸戶病憑臨寫廿比牧，工土 單住：井干預(yù)前干師40E22 圭 1407.131123Qg.BLfKUliirQ.r!SDDl2.2兩組干預(yù)前后病患SDS得

6、分以及SAS得分比較干預(yù)后常規(guī)組病患SDS得分以及SAS得分均高于實(shí)驗(yàn)組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。見表2。責(zé)2兩組革也前后得步比較；j J 單位；丹SA*干剤前千玄肉牛勺.專4Da?.9ti4L54,204.03jsd：ajti40肝麗4J1e.istt.714L0.-M2fiJ&G0.?961!.0：5尸0.0&1皿4LOfll3討論血液風(fēng)濕免疫科具有自身的特點(diǎn)，在檢查、治療及護(hù)理方面均不同于其他科 室，對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)要求較高，加之護(hù)理工作細(xì)節(jié)要求較高，工作量較大，因 此對(duì)護(hù)理人員安全管理的要求更高。而護(hù)理人員自身對(duì)安全管理的認(rèn)知度是影 響其護(hù)理工作安全的重要基礎(chǔ)與前提，因此

7、護(hù)理人員的安全管理認(rèn)知度現(xiàn)狀及影 響因素的研究意義較高。臨床中與各科室護(hù)理人員安全管理相關(guān)的研究多見，但 是在血液風(fēng)濕免疫科中的研究相對(duì)不足，關(guān)于護(hù)理人員對(duì)本方面的認(rèn)知度及影響 因素研究更為匱乏，因此本方面的探究空間較大。風(fēng)濕性免疫病是一種相對(duì)頑固的慢性進(jìn)行性疾病，在反復(fù)發(fā)作后很難治愈。 長期的、反復(fù)的疾病折磨和身體疼痛將不可避免地給患者帶來精神痛苦，這些精 神因素可以直接或間接加重疾病并影響治療效果。因此，在風(fēng)濕病的同時(shí)治療中 不能忽視風(fēng)濕病的護(hù)理，俗話說：“三分治療，七分護(hù)理”，在正確的風(fēng)濕病同 時(shí)治療中，必須有適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，密切合作才能取得良好的療效。通過適當(dāng)?shù)淖o(hù)理 患者可以正確治療疾病，

8、有信心戰(zhàn)勝疾病，并在如何服藥和運(yùn)動(dòng)方面獲得正確指 導(dǎo)，這極大地有助于風(fēng)濕病患者的康復(fù)。患者住院期間無一例患者新發(fā)肺部并發(fā) 癥，進(jìn)而證明護(hù)理可以提高患者免疫力，改善患者的肺功能，預(yù)防肺部并發(fā)癥的 發(fā)生。整體護(hù)理是以患者為本，首先進(jìn)行心理護(hù)理，減輕患者的不良情緒，提高 患者對(duì)后續(xù)護(hù)理的依從性。通過口腔護(hù)理，可以減少口腔定植菌，降低定植菌誘 發(fā)的感染。翻身和拍背主要是促進(jìn)排痰，幫助肺部深處分泌物的排出。有效地改 善了患者的免疫功能及肺功能，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。使用鎮(zhèn)痛藥物是臨床對(duì)疼痛的傳統(tǒng)干預(yù)措施，其雖然能夠一定程度上改善病 患疼痛情況，但是隨著用藥時(shí)間的延長，機(jī)體容易出現(xiàn)耐藥性，進(jìn)而導(dǎo)致用藥劑 量逐

9、漸增大，對(duì)病患肝腎功能產(chǎn)生不利影響，因此臨床將探尋安全、有效的疼痛 干預(yù)措施作為研究重點(diǎn)。在本次研究中，干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組VAS得分低于常規(guī)組(PV 0.05)；干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組SDS得分以及SAS得分均低于常規(guī)組(PV0.05)。分析結(jié)果 可知，實(shí)施個(gè)性化疼痛護(hù)理，在成立疼痛管理小組的基礎(chǔ)上，由受到專業(yè)培訓(xùn)的 護(hù)理人員對(duì)病患開展疼痛護(hù)理，可一定程度上提升護(hù)理有效性。另外，護(hù)理人員 在了解病患病情、文化程度等方面對(duì)實(shí)施健康教育，同時(shí)通過同伴教育方式以及 現(xiàn)場(chǎng)宣教等形式，糾正病患對(duì)忍受疼痛的錯(cuò)誤認(rèn)知，病患能夠及時(shí)將疼痛癥狀告 知醫(yī)護(hù)人員，以便其及時(shí)采取有效措施。必要時(shí)可讓患者接受細(xì)菌培養(yǎng)后選用適 宜的抗生

10、素，確保其肺部抗菌效果達(dá)到最大化，不僅能快速控制肺部感染，還能 改善其肺部整體功能，有助于更早展開康復(fù)鍛煉，促進(jìn)預(yù)后康復(fù)。結(jié)束語綜上所述，風(fēng)濕免疫性疾病病患實(shí)施個(gè)性化疼痛護(hù)理，可改善不良情緒，緩 解疼痛程度，進(jìn)而提升其對(duì)護(hù)理服務(wù)水平的滿意度。參考文獻(xiàn)陳倩倩.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)風(fēng)濕免疫性疾病患者皮膚潰瘍的應(yīng)用效果觀察 J.基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(36):5297-5298.孟璐.觀察精細(xì)化護(hù)理在風(fēng)濕免疫性疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值J.實(shí)用 臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(51):86+89.徐迎豐,廖若夷.臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)風(fēng)濕免疫疾病中肺部并發(fā)癥患者的臨床效果觀察J.中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(34):177-178.魏敏,高丙南.風(fēng)濕關(guān)