報(bào)送科室醫(yī)務(wù)處

1、溫馨提示：請(qǐng)科室內(nèi)傳閱報(bào)送科室：醫(yī)務(wù)處圖書館推薦最新文獻(xiàn)信息1. 慢性病分級(jí)診療三師共管知信行影響因素分析摘要：目的 探討廈門市社區(qū)居民關(guān)于慢性病分級(jí)診療三師共管知信行的影響因素,為完善分級(jí)診療制度提供參考依據(jù).方法 采用分層隨機(jī)抽樣方法,抽取廈門市5個(gè)社區(qū)的400名居民進(jìn)行問卷調(diào)查,分別以社區(qū)居民對(duì)三師共管的知曉和加入情況為因變量,以內(nèi)部因素(社會(huì)人口經(jīng)濟(jì)學(xué)特征等)和外部因素(醫(yī)療費(fèi)用、保險(xiǎn)、就診情況等)為自變量,依次建立4個(gè)logistic回歸模型,分析和探討三師共管知信行的影響因素.結(jié)果 41.10%的被調(diào)查居民知曉三師共管,其中39.71%的高血壓/糖尿病患者加入高友網(wǎng)或糖友網(wǎng).年齡、

2、教育水平、醫(yī)療費(fèi)用和轉(zhuǎn)診經(jīng)驗(yàn)對(duì)三師共管知信行的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),年齡越大、教育水平越高、有轉(zhuǎn)診經(jīng)歷的居民,知信行水平較高;人均月收入低、患高血壓或糖尿病、有醫(yī)保和對(duì)社區(qū)咨詢滿意的居民,對(duì)三師共管的知曉水平較高.結(jié)論 廈門市社區(qū)居民三師共管的知信行水平尚可,但仍需進(jìn)一步提高.應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)三師協(xié)同管理,不斷發(fā)揮財(cái)政和醫(yī)保的激勵(lì)作用,完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能,提高社區(qū)診療水平,繼續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。作者： HYPERLINK /Author/General/A004598194 t _blank曾雁冰 1 HYPERLINK /Author/General/A008318210

3、t _blank陳帆 1 HYPERLINK /Author/General/A008321502 t _blank吳杰龍 1 HYPERLINK /Author/General/A008320040 t _blank陳樂樂 1 孫衛(wèi) 2 HYPERLINK /Author/General/A000182179 t _blank方亞 1 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期2. 北京市

4、某三級(jí)甲等醫(yī)院知名專家團(tuán)隊(duì)層級(jí)轉(zhuǎn)診患者滿意度調(diào)查摘要：我國診療服務(wù)領(lǐng)域現(xiàn)行的自由就醫(yī)模式,充分賦予了患者就醫(yī)自主選擇權(quán),但也逐漸加劇了大醫(yī)院人滿為患,基層醫(yī)院門可羅雀的尷尬局面1-2.北京市某醫(yī)院是一家?？铺厣怀龅娜?jí)甲等綜合醫(yī)院,患者來自全國各地,醫(yī)療資源供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)療需求.為落實(shí)北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)構(gòu)建公平、有序就醫(yī)秩序,打擊號(hào)販子8條措施中的具體要求,醫(yī)院于2016年3月起開展了知名專家團(tuán)隊(duì)層級(jí)轉(zhuǎn)診試點(diǎn)工作3.HYPERLINK /Paper/Detail/PeriodicalPaper_zhyygl201706004更多作者： HYPERLINK /Author/Gene

5、ral/A001682022 t _blank許欣悅 1 HYPERLINK /Author/General/A000293904 t _blank田瑋 1 HYPERLINK /Author/General/A000516619 t _blank李衛(wèi)紅 1 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期3. 基于Network DEA的我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)效率動(dòng)態(tài)分析與評(píng)價(jià)摘要：目的 評(píng)價(jià)我國

6、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)效率和子系統(tǒng)技術(shù)效率,即管理系統(tǒng)與醫(yī)療系統(tǒng)的技術(shù)效率.方法 選取2010年至2014年我國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的面板數(shù)據(jù),應(yīng)用Network DEA模型,對(duì)管理人員、衛(wèi)生技術(shù)人員等投入指標(biāo)和醫(yī)療收入、診療人次等產(chǎn)出指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià).結(jié)果 我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)效率偏低,5年效率均值為0.853;浙江省、山東省、河南省、廣東省和西藏自治區(qū)一直保持著較高水平.鑒于醫(yī)療資源的特性,將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考慮成2個(gè)獨(dú)立的內(nèi)部系統(tǒng),即管理系統(tǒng)和醫(yī)療系統(tǒng),管理系統(tǒng)技術(shù)效率均值為0.937,高于醫(yī)療系統(tǒng)的0.783;非Network DEA有效地區(qū)產(chǎn)出變量,即醫(yī)療收入和診療人次數(shù)相對(duì)不足

7、.結(jié)論 我國醫(yī)療衛(wèi)生資源配置有待優(yōu)化,應(yīng)繼續(xù)調(diào)整投入產(chǎn)出結(jié)構(gòu),進(jìn)一步強(qiáng)化科學(xué)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量.作者： HYPERLINK /Author/General/A007532851 t _blank郭亞楠 1 HYPERLINK /Author/General/A008166747 t _blank張瑤 1 HYPERLINK /Author/General/A004421127 t _blank張馨予 1 HYPERLINK /Author/General/A000776495 t _blank趙臨 1 HYPERLINK /Author/General/A000166969 t _blan

8、k王耀剛 1 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期4. 基于患者-疾病-醫(yī)學(xué)人文層面的診療專注研究摘要： 目的 對(duì)醫(yī)務(wù)人員及患者的診療專注認(rèn)識(shí)進(jìn)行研究,以期為提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和專注能力,改善患者的心理感受及醫(yī)患關(guān)系提供借鑒與參考.方法 采用分層隨機(jī)抽樣方法,從江蘇省4個(gè)地區(qū)的8所醫(yī)院中抽取1 000名醫(yī)務(wù)人員和1 000名患者進(jìn)行問卷調(diào)查,在解釋、告知、傾聽、情緒、共情等方面對(duì)醫(yī)

9、務(wù)人員的診療專注進(jìn)行研究,比較醫(yī)患雙方對(duì)診療專注的不同認(rèn)識(shí).結(jié)果48.5%的醫(yī)務(wù)人員和44.8%的患者反映醫(yī)務(wù)人員會(huì)在2 min內(nèi)打斷患者,診療時(shí)間限制并影響了醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病信息的收集,解釋與告知不到位.醫(yī)患雙方在診療專注調(diào)查上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=104.329,P=0.000),醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者專注度不夠卻不自知.18.2%的患者認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員很難做到或不會(huì)站在患者的角度去體驗(yàn)其主觀感受.結(jié)論 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重患者,確保全方位的診療專注;應(yīng)尊重職業(yè),保證充分的診療專注;應(yīng)尊重醫(yī)學(xué),充分重視醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷.作者： 葉厲能 1 HYPERLINK /Author/General/A000049578

10、 t _blank劉虹 2 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期5. 重慶市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌碩士研究生培養(yǎng)的實(shí)踐摘要：介紹了重慶市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌研究生的培訓(xùn)情況,并通過對(duì)比重慶市2014年普通專科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌研究生結(jié)業(yè)考核的成績及通過率,分析其規(guī)律以及2種培養(yǎng)制度的差異性,提出并軌研究生培養(yǎng)工作的改進(jìn)建議,如進(jìn)一步健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和管理

11、制度、嚴(yán)把質(zhì)量控制環(huán)節(jié)、完善考核評(píng)估體系等.更多作者： 歐陽薇薇 1 黃瑩 2 HYPERLINK /Author/General/A006003222 t _blank魏琳 3 徐永柱 1 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期6. 介入醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的探索摘要：介入醫(yī)學(xué)源于介入放射學(xué),是20世紀(jì)70年代以后從影像醫(yī)學(xué)中發(fā)展出來的一門新興的臨床學(xué)科,也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最具活力、

12、發(fā)展最快的學(xué)科之一1.然而,我國介入醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)與學(xué)科建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有跟上介入診療技術(shù)發(fā)展的步伐,依附于醫(yī)技專業(yè)的教學(xué)與培訓(xùn)體制嚴(yán)重制約了介入學(xué)科的臨床化進(jìn)程.國內(nèi)外實(shí)踐充分證明,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)過程中不可缺少的一個(gè)重要組成部分,是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成長為合格的?？漆t(yī)師的必由之路,而介入醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后教育仍相對(duì)滯后.HYPERLINK /Paper/Detail/PeriodicalPaper_zhyygl201706014更多作者： HYPERLINK /Author/General/A003733792 t _blank于洋 1 李肖 2 文章來源：HYPERLINK /P

13、eriodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期7. 以民法總則的精神審視醫(yī)患法律關(guān)系摘要：中華人民共和國民法總則(以下簡稱民法總則)將于2017年10月1日起正式實(shí)施.為此,從醫(yī)患關(guān)系管理的角度,結(jié)合民法總則的相關(guān)規(guī)定,探討我國醫(yī)患關(guān)系的法律屬性,分析在民法總則實(shí)施的環(huán)境下醫(yī)患活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵守的基本原則以及患者的權(quán)利保護(hù)等,以期為提高我國的醫(yī)療服務(wù)水平,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系健康和諧發(fā)展提供參考依據(jù).HYPERLINK

14、/Paper/Detail/PeriodicalPaper_zhyygl201706015更多作者： HYPERLINK /Author/General/A008317964 t _blank任美華 1 HYPERLINK /Author/General/A004034350 t _blank郭文紅 1 HYPERLINK /Author/General/A004000604 t _blank蘆淑萍 1 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=201

15、7&issue=6 t _blank2017年33卷6期8. 醫(yī)患關(guān)系管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建及應(yīng)用摘要：重點(diǎn)介紹了自貢市某三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建和應(yīng)用情況,并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行了初步評(píng)價(jià).在此基礎(chǔ)上,提出應(yīng)以信息化為支撐提高醫(yī)務(wù)管理水平,以信息化為輔助提高醫(yī)務(wù)工作人員的積極性,并應(yīng)在國家層面上建立失效醫(yī)療行為的標(biāo)準(zhǔn)化管理,以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全水平的提升,有效改善醫(yī)患關(guān)系.更多作者： HYPERLINK /Author/General/A008252432 t _blank何昌國 1 HYPERLINK /Author/General/A008321269 t _blank曾紅 2 H

16、YPERLINK /Author/General/A008323553 t _blank鄭基華 1 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期9. 安徽省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)問題與對(duì)策摘要：介紹了安徽省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場潛力大、供需不匹配的現(xiàn)狀,綜合分析了安徽省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前存在的5個(gè)方面的問題,并提出要加強(qiáng)醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的有效整合,構(gòu)建多元化、多層次的健康養(yǎng)老服務(wù)供給體系,構(gòu)建

17、一體化行政協(xié)調(diào)機(jī)制,加大財(cái)政扶持力度等對(duì)策建議,以期為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供借鑒.HYPERLINK /Paper/Detail/PeriodicalPaper_zhyygl201706017更多作者： HYPERLINK /Author/General/A000380423 t _blank董輝軍 1 HYPERLINK /Author/General/A007262514 t _blank何晶晶 1 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&ye

18、ar=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期10. 基于患者體驗(yàn)的醫(yī)院服務(wù)績效評(píng)價(jià)量表開發(fā)摘要：介紹了基于患者體驗(yàn)的醫(yī)院服務(wù)績效評(píng)價(jià)量表的開發(fā)過程,并通過對(duì)全國4個(gè)省份26所醫(yī)院的7 856名患者進(jìn)行量表的實(shí)證應(yīng)用,分析了量表在應(yīng)用過程中遇到的問題,如出現(xiàn)患者體驗(yàn)局限性、患者接受服務(wù)不同對(duì)體驗(yàn)報(bào)告存在一定的影響、門診和住院患者比例如何確定等,基于此提出具體的解決辦法和改進(jìn)措施,以期得到更適合我國患者的有效的患者體驗(yàn)量表.HYPERLINK /Paper/Detail/PeriodicalPaper_zhyygl201706020更多作者： HYPERLINK /Auth

19、or/General/A006998559 t _blank胡丹 1 HYPERLINK /Author/General/A004081602 t _blank王萱萱 1 HYPERLINK /Author/General/A002691000 t _blank朱亞 1 HYPERLINK /Author/General/A008212496 t _blank姜榮勤 1 HYPERLINK /Author/General/A008216225 t _blank李靜嫻 1 HYPERLINK /Author/General/A008209428 t _blank葛愛晨 1 HYPERLINK /

20、Author/General/A000007952 t _blank陳家應(yīng) 1 文章來源：HYPERLINK /Periodical/zhyygl t _blank中華醫(yī)院管理雜志HYPERLINK /Periodical/Issue?id=zhyygl&year=2017&issue=6 t _blank2017年33卷6期11. 公立醫(yī)院臨床醫(yī)師對(duì)臨床路徑實(shí)施工作及效果的評(píng)價(jià)摘要：目的 了解我國公立醫(yī)院臨床醫(yī)師對(duì)臨床路徑實(shí)施工作及效果的評(píng)價(jià)。方法 對(duì)我國東、中、西3省(直轄市)1 638名臨床醫(yī)師進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 我國公立醫(yī)院臨床醫(yī)師對(duì)臨床路徑實(shí)施工作和效果的總體評(píng)價(jià)分別為3.16分和3

21、.41分。不同地區(qū)、等級(jí)公立醫(yī)院臨床醫(yī)師的評(píng)價(jià)存在一定差異。結(jié)論 我國公立醫(yī)院臨床醫(yī)師對(duì)臨床路徑實(shí)施工作的認(rèn)可度不高,西部地區(qū)和二級(jí)醫(yī)院的臨床醫(yī)師更偏好實(shí)施臨床路徑。臨床醫(yī)師對(duì)臨床路徑實(shí)施可提高醫(yī)療服務(wù)過程質(zhì)量的認(rèn)同度相對(duì)較高。作者：白飛；李敏奇；陳英耀；夏景林；白潔；薛迪文章來源：中國醫(yī)院管理2017年07期 12. 公立醫(yī)院臨床醫(yī)師臨床路徑應(yīng)用狀況分析摘要：目的 分析我國公立醫(yī)院臨床醫(yī)師臨床路徑應(yīng)用現(xiàn)狀。方法 對(duì)我國東、中、西3省(直轄市)1 638名臨床醫(yī)師進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 在被調(diào)查的臨床醫(yī)師中,66.38%參加過臨床路徑相關(guān)培訓(xùn),72.44%執(zhí)行過臨床路徑,分別有40.19%和35.

22、84%的臨床醫(yī)師認(rèn)為臨床路徑質(zhì)量和實(shí)施效果好或非常好。結(jié)論 我國公立醫(yī)院臨床醫(yī)師臨床路徑實(shí)施率和培訓(xùn)率不高,臨床路徑質(zhì)量和實(shí)施效果值得關(guān)注。我國公立醫(yī)院臨床路徑應(yīng)用和實(shí)施效果的影響因素需深入研究。作者：夏景林；李敏奇；陳英耀；白潔；薛迪文章來源：中國醫(yī)院管理2017年07期 13. 基于超效率DEA模型的醫(yī)院技術(shù)效率評(píng)價(jià)與影響因素分析摘要：目的 基于2014年全國30個(gè)省份醫(yī)院的橫截面數(shù)據(jù),分析醫(yī)院技術(shù)效率和影響因素,為提高醫(yī)院運(yùn)行效率提供建議。方法 采用超效率DEA模型計(jì)算和評(píng)價(jià)各省份醫(yī)院的技術(shù)效率,采用多元線性回歸探討醫(yī)院技術(shù)效率的影響因素。結(jié)果 30個(gè)省份醫(yī)院的超效率平均值是0.995,

23、其中13個(gè)省份DEA有效,非DEA有效醫(yī)院若達(dá)到DEA有效可少開辦醫(yī)院3 596所,少雇傭衛(wèi)生人員429 594人,節(jié)省床位332 304張。醫(yī)院數(shù)與病床使用率對(duì)技術(shù)效率的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 全國30個(gè)省份醫(yī)院之間技術(shù)效率差異較大,投入相對(duì)過剩,需進(jìn)一步合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,提高醫(yī)院整體運(yùn)行效率。作者：郭亞楠；張瑤；張馨予；趙臨；王耀剛文章來源：中國醫(yī)院管理2017年07期 14. 提升我國日間手術(shù)管理水平的思考與建議摘要：分析了我國日間手術(shù)的現(xiàn)狀、存在的問題,從建立高效順暢的日間手術(shù)服務(wù)流程、確保日間手術(shù)質(zhì)與量的平衡發(fā)展、完善日間手術(shù)醫(yī)療服務(wù)鏈、建立日間手術(shù)評(píng)價(jià)體系、完善日間手術(shù)醫(yī)保支

24、付方式以及開展日間手術(shù)能力審核6個(gè)方面,為提升我國日間手術(shù)管理水平提供建議。作者; 林夏;馬洪升;王琪;孟宏偉;王笛;白飛文章來源：中國醫(yī)院管理2017年07期 15. 中醫(yī)臨床路徑化的法律風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策摘要：通過分析中醫(yī)臨床路徑的法律性質(zhì)、潛在法律風(fēng)險(xiǎn),認(rèn)為中醫(yī)臨床路徑由國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布,但其法律地位低于部門規(guī)章,不足以成為技術(shù)規(guī)范,是一種技術(shù)性指導(dǎo)文件。在實(shí)際工作中,中醫(yī)臨床路徑存在背離保障健康目標(biāo)、誤導(dǎo)調(diào)解判決、影響醫(yī)療卻不能為其提供法律保護(hù)等潛在風(fēng)險(xiǎn)。為規(guī)避中醫(yī)臨床路徑潛在的法律風(fēng)險(xiǎn),可以從“守”“攻”“和”3個(gè)方面探索對(duì)策。作者：羅浩；張靖；熊益亮；張其成文章來源：中國醫(yī)院管理201

25、7年07期 16. 醫(yī)療質(zhì)量管理辦法運(yùn)行機(jī)制初探摘要：經(jīng)國家衛(wèi)生計(jì)生委委主任會(huì)議討論通過的醫(yī)療質(zhì)量管理辦法已于2016年11月1日起正式實(shí)施。醫(yī)療質(zhì)量管理辦法從管理體系、責(zé)任主體、管理內(nèi)容及患者權(quán)利等方面凸顯諸多亮點(diǎn),彌補(bǔ)了原有法律制度的不足。醫(yī)療質(zhì)量管理辦法的系統(tǒng)性、多元性及復(fù)雜性昭示著其有效實(shí)施勢必建立科學(xué)的運(yùn)行機(jī)制。應(yīng)當(dāng)從外部公權(quán)力、社會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部構(gòu)建互為依托、互為補(bǔ)充、協(xié)調(diào)運(yùn)作的發(fā)展導(dǎo)向、組織建設(shè)、監(jiān)測評(píng)價(jià)、激勵(lì)考核、人才培養(yǎng)、信息流通等機(jī)制體系,全方位保障醫(yī)療質(zhì)量管理辦法的落地生根。作者：陳陽；程雪蓮；唐貴忠；何中臣文章來源：中國醫(yī)院管理2017年07期 17. 北京市三級(jí)醫(yī)院手

26、術(shù)安全核查管理現(xiàn)況調(diào)查摘要：目的 調(diào)查不同醫(yī)院的手術(shù)安全核查管理情況,以期建立手術(shù)安全核查標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程。方法 以中國醫(yī)院協(xié)會(huì)患者安全協(xié)作網(wǎng)北京組成員單位為研究對(duì)象,通過問卷調(diào)查方法分析手術(shù)安全核查制度和工作流程。結(jié)果 填寫問卷的10家醫(yī)院手術(shù)安全核查的工作流程不同,70%的醫(yī)院核查督導(dǎo)結(jié)果未納入科室績效考核,對(duì)于日常監(jiān)管困難等管理不足表示認(rèn)同。結(jié)論 手術(shù)安全核查管理中存在的問題主要有:缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,日常監(jiān)管困難等,可以針對(duì)這些問題進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。作者：王丹；李新超；張歡；薛冬文章來源：中國醫(yī)院管理2017年07期 18. 中國醫(yī)院患者安全文化現(xiàn)狀及思考摘要：目的:調(diào)查了解目前中國醫(yī)院患

27、者安全文化現(xiàn)狀及其特點(diǎn),比較分析差距及其原因,為推進(jìn)國內(nèi)醫(yī)院患者安全文化提供決策參考。方法:采用美國醫(yī)療保健研究與質(zhì)量局制定的醫(yī)院患者安全文化調(diào)查量表,對(duì)全國56所二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和管理者進(jìn)行在線問卷調(diào)查,運(yùn)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:本調(diào)查共收到有效問卷19596份。2016年中國醫(yī)院患者安全文化總體積極評(píng)價(jià)率為62%,低于美國同期的66%;部門內(nèi)部合作維度的積極評(píng)價(jià)率最高(83%),事件報(bào)告的上報(bào)頻率員工情況及對(duì)于過失的非懲罰性等維度積極評(píng)價(jià)率均未達(dá)到50%,屬于待改進(jìn)領(lǐng)域。結(jié)論:2016年中國醫(yī)院患者安全文化積極評(píng)價(jià)率略低于美國,主要與中國醫(yī)院對(duì)于非過失的非懲罰

28、性反應(yīng)溝通的開放性員工情況3個(gè)維度積極評(píng)價(jià)率偏低有關(guān),其主要受中國醫(yī)院改進(jìn)文化缺失和醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷重兩大因素綜合影響。建議各級(jí)醫(yī)院應(yīng)采取包括教育培訓(xùn)、增加人員、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等措施,促進(jìn)患者安全文化形成。建議每2年開展一次調(diào)查,擴(kuò)大調(diào)查覆蓋面,以強(qiáng)化患者安全意識(shí)。作者：李穎；王玲玲；趙萍；張敏；王家倫；尹德盧文章來源：中國醫(yī)院2017年07期 19. 患者安全文化對(duì)我國醫(yī)院安全管理的啟示摘要：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與不安全因素的普遍存在是全球醫(yī)療行業(yè)需要共同面對(duì)的難題。醫(yī)院的管理者可以通過完善患者安全文化體系,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中形成以促進(jìn)患者安全為中心的文化建設(shè)思維,通過對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的不良事件進(jìn)行跟蹤分析,避免

29、和減少醫(yī)療損害,保障患者安全。從更新醫(yī)院管理理念,構(gòu)建醫(yī)院安全文化氛圍,建立不良事件上報(bào)系統(tǒng)及錯(cuò)誤反饋機(jī)制,構(gòu)建高危因子風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)和干預(yù)控制工作,落實(shí)醫(yī)院的規(guī)章制度,鼓勵(lì)患者參與,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展等方面闡述了患者安全文化對(duì)國內(nèi)醫(yī)院安全管理的啟示作者：范欣；劉志堅(jiān)；孫蓉蓉；李穎悅；王靜；韓光曙文章來源：中國醫(yī)院2017年07期 20. 住院醫(yī)師指導(dǎo)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)實(shí)踐和探索摘要：住院醫(yī)師指導(dǎo)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)是影響住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的重要因素。通過分析住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地師資隊(duì)伍存在的問題,總結(jié)了中日友好醫(yī)院師資隊(duì)伍建設(shè)的經(jīng)驗(yàn),并提出了建設(shè)對(duì)策,以期為廣大醫(yī)學(xué)教育工作者提供借鑒與參考。作者：王

30、君；鄭曉宇；胡婷婷；姚樹坤；王辰文章來源：中國醫(yī)院2017年07期 21. 規(guī)避超說明書用藥風(fēng)險(xiǎn)的管理決策摘要：目的:國內(nèi)當(dāng)前超說明書用藥現(xiàn)象廣泛存在但管理不統(tǒng)一,為超說明書用藥規(guī)范化管理提出相關(guān)建議。方法:通過分析超說明書用藥存在的安全隱患及原因,對(duì)規(guī)避超說明書用藥風(fēng)險(xiǎn)提出管理對(duì)策。結(jié)果:超說明書用藥有其合理性,但其應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)無可避免。結(jié)論:完善超說明書用藥立法體系,完善保險(xiǎn)體系,確立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,減少不合理超說明書用藥并規(guī)避超說明書用藥風(fēng)險(xiǎn)。作者：張宏麗；許建輝；侯惠榮；孫蒙蒙；劉國婷；李永生；陳凱文章來源：中國醫(yī)院2017年07期 22. 基于造血的大醫(yī)院幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)踐與思考摘

31、要：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不能滿足社區(qū)居民需求是分級(jí)診療推進(jìn)的關(guān)鍵阻礙因素。南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫第二醫(yī)院主動(dòng)發(fā)揮公立醫(yī)院公益性職能,建立包括聯(lián)合診療實(shí)行導(dǎo)師帶教專業(yè)化、聯(lián)合檢驗(yàn)檢查促進(jìn)社區(qū)檢查檢驗(yàn)合理化、聯(lián)合病房推動(dòng)社區(qū)病房管理規(guī)范化、聯(lián)合管理實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理科學(xué)化、聯(lián)合康復(fù)推動(dòng)社區(qū)健康促進(jìn)高效化在內(nèi)的五聯(lián)合造血幫扶機(jī)制,推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體能力提高,一定程度緩解了社區(qū)居民看病難、看病繁。作者：黃培；易利華文章來源：中國醫(yī)院2017年07期 23. 綜合醫(yī)院門診分診流程模式優(yōu)化及對(duì)策分析摘要：對(duì)門診分診流程模式進(jìn)行優(yōu)化,使其更加精細(xì)化,是改善病患就醫(yī)體驗(yàn)、提升醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑。通過

32、對(duì)門診分診工作重要性的闡述,總結(jié)了當(dāng)前門診分診模式及特點(diǎn),并在此基礎(chǔ)上從掛號(hào)收費(fèi)流程優(yōu)化、對(duì)門診護(hù)士工作進(jìn)行優(yōu)化、提高門診分診護(hù)士服務(wù)意識(shí)和溝通技巧培養(yǎng)、加強(qiáng)門診分診護(hù)士專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)等方面提出門診分診優(yōu)化對(duì)策,進(jìn)一步改善患者就醫(yī)體驗(yàn),提升門診服務(wù)質(zhì)量。作者; 李常生文章來源：中國醫(yī)院2017年07期 24. 改革管理機(jī)制防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與改善醫(yī)患關(guān)系摘要：從公立醫(yī)院管理機(jī)制的改革,闡述防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、改善醫(yī)患關(guān)系的相關(guān)舉措與實(shí)踐效果。提煉出建立醫(yī)療安全和醫(yī)患糾紛績效評(píng)估指標(biāo)、確立與細(xì)化合理的多渠道調(diào)解處置分擔(dān)路徑、醫(yī)患參與型的醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化管理、以信息化建設(shè)推進(jìn)醫(yī)療安全與和諧醫(yī)患關(guān)系的目標(biāo)等可借鑒經(jīng)

33、驗(yàn)。作者：何杭；邵暉；鄭燕娜文章來源：中國醫(yī)院2017年07期 25. 運(yùn)用精益管理推行“一站式全程輔助醫(yī)療服務(wù)模式”摘要：隨著國內(nèi)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入深水區(qū),門診醫(yī)療服務(wù)模式的改進(jìn)成為解決醫(yī)院看病難題的關(guān)鍵。以精益管理理論為基礎(chǔ),通過對(duì)比國內(nèi)外門診服務(wù)模式,從患者角度出發(fā),深刻探討現(xiàn)階段國內(nèi)醫(yī)院門診的痛點(diǎn)問題。基于軟硬件設(shè)施優(yōu)勢,北京大學(xué)國際醫(yī)院提出并創(chuàng)建了一站式全程輔助醫(yī)療服務(wù)模式,即遵循以患者為中心的服務(wù)理念,通過學(xué)科整合、信息化流程再造以及人員輔助支持重塑門診服務(wù)模式,為患者提供更加舒適便捷、優(yōu)質(zhì)全面的診療服務(wù),從而減少等待時(shí)間、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)并提高滿意度。作者：趙旭；陳仲強(qiáng)；王晉豫

34、；楊雪松；謝剛文章來源：中國醫(yī)院2017年07期 26. 基于生理指標(biāo)的住院患者病情嚴(yán)重程度評(píng)分構(gòu)建與有效性研究摘要：目的:構(gòu)建適用于國內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)的在院患者病情危重程度評(píng)分,并檢驗(yàn)其有效性。方法:以某大型綜合醫(yī)院2015年7月1日?2015年12月31日住院的18歲以上患者為研究對(duì)象,提取其診療數(shù)據(jù)。參照基于實(shí)驗(yàn)室檢查的急性生理功能評(píng)分第2版(LAPS2)研發(fā)思路,納入14項(xiàng)生理指標(biāo),構(gòu)建了適于國內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)際情況的病情危重評(píng)分。分析危重評(píng)分與患者在院死亡率、平均住院日的簡單關(guān)系;構(gòu)建Logistic模型,考察危重評(píng)分與在院死亡之間的關(guān)系;構(gòu)建最小二乘法模型(OLS),考察危重評(píng)分與平

35、均住院日之間的關(guān)系。結(jié)果:所構(gòu)建的住院患者病情嚴(yán)重程度評(píng)分是范圍在0?160的連續(xù)型變量。分值越高,患者數(shù)量越少,而患者在院死亡率迅速提高。Logistic回歸結(jié)果顯示,評(píng)分越高,在院死亡可能性越大。隨著評(píng)分的增加,全部患者和以治愈好轉(zhuǎn)為轉(zhuǎn)歸患者的平均住院日呈現(xiàn)遞增趨勢;而以死亡為轉(zhuǎn)歸的患者平均住院日呈現(xiàn)先上升后下降的倒U型趨勢。OLS回歸結(jié)果與此一致。結(jié)論:基于生理指標(biāo)構(gòu)建的住院患者病情危重程度評(píng)分是有效的。作者：李林；鄭超；金銘；曹秀堂；劉麗華；田鷗文章來源：中國醫(yī)院2017年06期 27. 醫(yī)務(wù)人員心理資本、醫(yī)患關(guān)系和情緒勞動(dòng)關(guān)系研究摘要：目的:調(diào)查醫(yī)務(wù)人員心理資本、醫(yī)患關(guān)系和情緒勞動(dòng)的狀況,探討三者之間的關(guān)系。方法:采用心理資本量表、醫(yī)患關(guān)系量表和情緒勞動(dòng)量表對(duì)北京市2所三級(jí)甲等醫(yī)院400名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:醫(yī)務(wù)人