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1、探析現(xiàn)階段如何進(jìn)步藥學(xué)效勞質(zhì)量探析現(xiàn)階段如何進(jìn)步藥學(xué)效勞質(zhì)量藥房是患者在論文聯(lián)盟.Ll.醫(yī)院承受醫(yī)療效勞的重要環(huán)節(jié),處方錯(cuò)誤、收費(fèi)不明、指示不清或其他原因造成的患者往返,使患者心生不滿。開展藥學(xué)效勞可最大限度的幫患者解決問(wèn)題,滿足患者的合理要求,防止醫(yī)療糾紛及事件的發(fā)生。1現(xiàn)階段藥學(xué)效勞面臨的機(jī)遇及挑戰(zhàn)隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步和藥學(xué)自身的開展,醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容正在向著高技術(shù)含量轉(zhuǎn)變和開展,藥學(xué)工作的效勞理念將由以藥物為中心技術(shù)效勞形式向以患者為中心技術(shù)效勞形式轉(zhuǎn)變。藥學(xué)效勞的工作重心也從單純發(fā)放藥品、消費(fèi)院內(nèi)制劑向?yàn)榛颊咛峁└玫呐R床合理用藥指導(dǎo),藥學(xué)信息普及宣傳,藥品價(jià)格公開咨詢等。醫(yī)藥衛(wèi)生體制

2、的改革一定程度上限制了醫(yī)院藥品銷售額的增長(zhǎng),給醫(yī)院藥學(xué)的開展帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。新一輪的醫(yī)藥體制改革正在積極推進(jìn),國(guó)家從宏觀上加大了對(duì)醫(yī)院的投入,要從源頭上切斷以藥養(yǎng)醫(yī),這同時(shí)也是藥學(xué)開展的機(jī)遇,醫(yī)院藥學(xué)要從傳統(tǒng)的以供給為主的工作形式中轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái),積極開展藥學(xué)效勞,從門診患者,到住院患者,廣泛開展工作,逐步確立自己在醫(yī)院整個(gè)醫(yī)療效勞體系中的地位。整體而言當(dāng)前醫(yī)院開展藥學(xué)效勞存在的難點(diǎn)主要表如今以下幾個(gè)方面:一是在以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療形式或新醫(yī)改零差價(jià)政策下管理者往往無(wú)視藥學(xué)效勞的開展,片面的把醫(yī)院藥學(xué)理解為藥品的供給以及窗口發(fā)藥,與藥學(xué)主流開展趨勢(shì)有一定差距,也限制了藥師業(yè)務(wù)素質(zhì)的進(jìn)步與效勞型醫(yī)院藥學(xué)的開

3、展。二是現(xiàn)行的藥學(xué)教育是以藥品為中心的教育形式,課程側(cè)重于藥品的消費(fèi)、理化性質(zhì)、質(zhì)量分析等,藥師理解的是單純的藥理知識(shí),缺乏開展新型藥學(xué)效勞所需要的診斷學(xué)、內(nèi)外婦兒科等臨床藥學(xué)所需要掌握、運(yùn)用的知識(shí),無(wú)法把藥物及人體有機(jī)的聯(lián)絡(luò)起來(lái)。三是長(zhǎng)期以來(lái),以藥品為中心形式培訓(xùn)出的藥師,從事被動(dòng)的工作形式缺乏臨床理論,造成了自身專業(yè)素質(zhì)得不到進(jìn)步;同時(shí)技術(shù)效勞型藥學(xué)的繼續(xù)教育師資力量少,導(dǎo)致醫(yī)院藥學(xué)從保障供給型轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)效勞型的可用人才缺乏。2現(xiàn)階段進(jìn)步藥學(xué)效勞質(zhì)量的措施及途徑2.1建立專門的用藥咨詢窗口和藥學(xué)效勞崗位:藥物咨詢和用藥指導(dǎo)是藥學(xué)效勞的主要組成局部。由于藥品種類繁多,患者自身理解的藥品知識(shí)非

4、常匱乏,因此,為了保證患者臨床用藥的合理性,藥學(xué)工作中有必要為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢效勞。通過(guò)不同地點(diǎn)的不同效勞方式,由患者自主選擇,可專門設(shè)立一個(gè)藥學(xué)效勞窗口,為醫(yī)務(wù)人員和各個(gè)年齡層次的患者直接提供用藥指導(dǎo),包括藥品的化學(xué)名、商品名、劑型、劑量及用法、消費(fèi)廠家、臨床適應(yīng)證、藥物不良反響及配伍禁忌等資料。一方面防止工作人員在審方、取藥的同時(shí)答復(fù)患者的問(wèn)題分散注意力;另一方面可以為患者提供更詳細(xì)、準(zhǔn)確的效勞。另外設(shè)立專門的藥學(xué)效勞崗位,負(fù)責(zé)藥房的處方分析,藥物利用分析、信息搜集、藥物的臨床評(píng)價(jià)等工作。還可在門診大廳設(shè)置觸摸屏幕為患者提供藥品品種、價(jià)格查詢;對(duì)于特殊生理?xiàng)l件的患者,藥學(xué)

5、效勞要根據(jù)藥物的吸收、分布和排泄的特點(diǎn),進(jìn)展特別劑量的給藥說(shuō)明及藥物使用考前須知等信息,保證患者平安合理用藥,促進(jìn)患者的身心安康。2.2不斷深化藥學(xué)效勞:藥師要當(dāng)好臨床醫(yī)師的參謀,通過(guò)治療藥物血藥濃度的檢測(cè)(TD)制定合理的用藥方案,再結(jié)合藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的有關(guān)知識(shí),使臨床用藥到達(dá)平安、有效、經(jīng)濟(jì)。同時(shí)還要注意藥物不良反響監(jiān)察(ADR)。根據(jù)醫(yī)院患者需求,利用臨床優(yōu)勢(shì),開展單劑量作業(yè),研制開發(fā)特色制劑等。積極開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)(P)工作,選擇治療藥品的恰當(dāng)程度,防止濫用,實(shí)在做到合理用藥、審核劑量等,以到達(dá)P是以患者為中心,面向結(jié)果的藥學(xué)理論,它要求藥師與患者和患者的其他衛(wèi)生保健提供好協(xié)作,以增進(jìn)安康,預(yù)

6、防疾病,以及評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)、啟用和修改藥物使用方法等。2.3將藥學(xué)效勞進(jìn)展量化管理:將藥學(xué)效勞進(jìn)展量化管理,促進(jìn)藥師不斷改良工作,進(jìn)步自身專業(yè)程度。如為病人提供優(yōu)質(zhì)效勞,堅(jiān)持下臨床,每周參加查房,做好合理用藥的宣傳,開展藥物不良反響的監(jiān)測(cè),不斷進(jìn)步自身素質(zhì),掌握本學(xué)科前沿,注意不斷更新知識(shí)加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,每項(xiàng)擬定一定的分?jǐn)?shù),詳細(xì)地進(jìn)展考核,促進(jìn)藥師不斷進(jìn)步業(yè)務(wù)程度。2.4進(jìn)步藥房人員的綜合素質(zhì):醫(yī)院藥師所受教育是專業(yè)化的,我們國(guó)家的藥學(xué)教育是以化學(xué)為主的理科教育,但是,當(dāng)今的醫(yī)院藥學(xué)的要求是綜合性的,不但要求藥師具有化學(xué)、藥學(xué)的專業(yè)知識(shí),還要求具有醫(yī)學(xué)、心理學(xué)的知識(shí)。醫(yī)院藥師必須盡快實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換

7、,不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí),開展自己,完善自己,充實(shí)進(jìn)步理論程度,打破過(guò)去舊的傳統(tǒng)形式,走出藥房,走向臨床,用自己的藥學(xué)專業(yè)知識(shí),與醫(yī)師、護(hù)士很好地結(jié)合起來(lái),發(fā)揮自己的專業(yè)特長(zhǎng),貼近患者,為患者服好務(wù)。低年資藥師可到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn),與臨床醫(yī)生一起理解患者的病情,直接參與臨床藥物治療的過(guò)程。既促進(jìn)了藥師學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能,又可以和臨床醫(yī)生一起參與用藥方案確實(shí)定,熟悉臨床醫(yī)學(xué)的工作方法,承受??漆t(yī)生及患者的用藥咨詢,論文聯(lián)盟.Ll.并提供用藥知識(shí),從而保證患者用藥平安有效。另外工作人員要加強(qiáng)語(yǔ)言修養(yǎng),進(jìn)步自身素質(zhì)。3完畢語(yǔ)患者在承受治療過(guò)程中由于藥物引起的醫(yī)療糾紛叫藥患糾紛,它涉及面廣,影響大,成因復(fù)雜。有數(shù)據(jù)顯示,在對(duì)患者的治療過(guò)程中,90%以上離不開藥品的使用。藥患糾

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