




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用初步報(bào)告北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院北京積水潭醫(yī)院矯形骨科李為、周一新、周乙雄、蔣毅人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用初步報(bào)告文獻(xiàn)1967年,首次用單柄硅膠假體置換術(shù)后缺損的近節(jié)趾骨基底。1979年,采用新型雙柄鉸鏈?zhǔn)焦枘z假體治療跖趾關(guān)節(jié)疾患。醫(yī)院優(yōu)良率達(dá)87%文獻(xiàn)1967年,首次用單柄硅膠假體置換術(shù)后缺損的近節(jié)趾骨基底文獻(xiàn)1985年,帶金屬墊圈()的雙柄鉸鏈?zhǔn)郊袤w應(yīng)用臨床。文獻(xiàn)1985年,帶金屬墊圈()的雙柄鉸鏈?zhǔn)郊袤w應(yīng)用臨床。資料與方法2002年3月2003年3月 24例(38足)(美國公司生產(chǎn))男 10例(15足) 女 14例(23足)其中雙側(cè)13例(27足)年齡 3377歲
2、,平均62.5歲資料與方法2002年3月2003年3月 24例(38足 4足 第二跖骨頭壞死 4足 5足 跖趾關(guān)節(jié)陳舊脫位 5足伴嚴(yán)重 18足拇外翻術(shù)后復(fù)發(fā) 2足資料與方法 和患者 30.568,平均40.5 19 20, 平均19.5第一跖趾關(guān)節(jié)28足 第二跖趾關(guān)節(jié) 7足第三跖趾關(guān)節(jié) 2足 第四跖趾關(guān)節(jié) 1足資料與方法和患者資料與方法手術(shù)適應(yīng)癥類風(fēng)濕前足畸形拇僵癥嚴(yán)重老年性拇外翻畸形跖骨頭壞死拇外翻手術(shù)失敗者適用于行跖趾關(guān)節(jié)融合或關(guān)節(jié)切除成形術(shù)的患者手術(shù)適應(yīng)癥類風(fēng)濕前足畸形人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用課件人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用課件人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用課件手術(shù)方法松解攣縮的軟組織恢復(fù)足
3、趾的力線矯正其它足趾的畸形若第一、第二跖間角15,可行第一跖骨基底截骨術(shù)若伴有其他足趾畸形,可行跖趾關(guān)節(jié)成形術(shù)手術(shù)方法松解攣縮的軟組織第一跖骨基底截骨術(shù)第一跖骨基底截骨術(shù)人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用課件人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用課件結(jié)果23例(37足),門診隨訪隨訪時(shí)間為315個(gè)月,平均6.5個(gè)月負(fù)重位X線片測量: 1033 平均 16.5 6.510 平均 8結(jié)果23例(37足),門診隨訪第一跖骨基底截骨術(shù)術(shù)前術(shù)后第一跖骨基底截骨術(shù)術(shù)前術(shù)后人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)臨床應(yīng)用課件美國足踝外科協(xié)會(huì)跖趾關(guān)節(jié)百分評(píng)分系統(tǒng)本組 術(shù)前平均72(5582)分 術(shù)后平均91(6790)分 其中 優(yōu)32足(86.5),
4、良3足(8.1%) 中1足(2.7),差1足(2.7) 手術(shù)優(yōu)良率 94.6結(jié)果美國足踝外科協(xié)會(huì)跖趾關(guān)節(jié)百分評(píng)分系統(tǒng)結(jié)果并發(fā)癥傷口延遲愈合 2足拇外翻畸形復(fù)發(fā)反應(yīng)性滑膜炎 1足假體位置不良 1足并發(fā)癥傷口延遲愈合 2足討論治療跖趾關(guān)節(jié)疾患的手術(shù)方法: 1. 關(guān)節(jié)切除成形術(shù) 2. 關(guān)節(jié)融合術(shù) 3.人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)()討論治療跖趾關(guān)節(jié)疾患的手術(shù)方法:手術(shù)拇趾短縮肌力減弱推進(jìn)動(dòng)力降低轉(zhuǎn)移性跖痛癥跖間關(guān)節(jié)畸形手術(shù)拇趾短縮關(guān)節(jié)融合術(shù)對手術(shù)技術(shù)、內(nèi)固定類型的要求高術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長,下地活動(dòng)晚鄰近關(guān)節(jié)應(yīng)力增加,關(guān)節(jié)疼痛穿鞋類型受到限制關(guān)節(jié)融合術(shù)對手術(shù)技術(shù)、內(nèi)固定類型的要求高人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)()緩解疼痛增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善步態(tài)改善足外觀術(shù)后恢復(fù)較快,下地活動(dòng)早人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)()緩解疼痛病例1病例1病例2病例2 病例3 病例3病例4病例4病例5病例5病例6病例6與術(shù)比較保護(hù)屈拇短肌,恢復(fù)籽骨的位置降低轉(zhuǎn)移性跖痛癥的發(fā)生率具有良好的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和動(dòng)力保持足趾的長度與術(shù)比較保護(hù)屈拇短肌,恢復(fù)籽骨的位置本組: 術(shù)前平均40.5 術(shù)后平均16.6 術(shù)前平均19.5 術(shù)后平均8 術(shù)前平均35.5 術(shù)后平均44.5 未見一例轉(zhuǎn)移性跖痛癥討論本組: 術(shù)前平均40.5討論不適于從事跑跳、慢跑、網(wǎng)球的職業(yè)患者穿后跟高度5的高跟鞋不適于從事跑跳、慢跑、網(wǎng)球的職業(yè)患者結(jié)論維持關(guān)節(jié)間
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025至2030中國鹽酸文拉法辛緩釋膠囊行業(yè)發(fā)展趨勢分析與未來投資戰(zhàn)略咨詢研究報(bào)告
- 2025至2030中國皮革行業(yè)發(fā)展趨勢與資風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測報(bào)告
- 2025至2030中國男士基礎(chǔ)護(hù)理品行業(yè)市場深度調(diào)研及發(fā)展趨勢與投資前景預(yù)測報(bào)告
- 2025至2030中國電吉他和原聲吉他弦行業(yè)產(chǎn)業(yè)運(yùn)行態(tài)勢及投資規(guī)劃深度研究報(bào)告
- 2025至2030中國瓦楞紙和紙板箱行業(yè)發(fā)展趨勢分析與未來投資戰(zhàn)略咨詢研究報(bào)告
- 2025至2030中國環(huán)氧溴丙烷行業(yè)市場發(fā)展現(xiàn)狀及競爭策略與投資發(fā)展報(bào)告
- 2025至2030中國物流軟件行業(yè)應(yīng)用動(dòng)態(tài)及發(fā)展趨勢研究報(bào)告
- 優(yōu)雅形態(tài)禮儀培訓(xùn)
- 新手烘焙理論培訓(xùn)課件
- 教育信息化與消除數(shù)字鴻溝的策略研究
- 廢水拉運(yùn)服務(wù)合同協(xié)議
- 醫(yī)院培訓(xùn)課件:《西門子Syngo.via工作站的臨床應(yīng)用》
- 退役軍人保密教育
- 《水利水電工程白蟻實(shí)時(shí)自動(dòng)化監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》
- GB/T 15316-2024節(jié)能監(jiān)測技術(shù)通則
- 科創(chuàng)板股票開戶知識(shí)測評(píng)題庫及答案
- 光伏分布式項(xiàng)目日報(bào)模板
- 蘇科版九年級(jí)物理上冊一課一測-11.1杠桿
- 中試平臺(tái)管理制度
- 醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)(寧夏醫(yī)科大學(xué))智慧樹知到答案2024年寧夏醫(yī)科大學(xué)
- 廣東省韶關(guān)市2023-2024學(xué)年八年級(jí)下學(xué)期期末歷史試題(解析版)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論