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文檔簡介

1、遠程醫(yī)療市場調(diào)研報告韓 楓北京華緯訊電信技術(shù)有限公司遠程醫(yī)療市場調(diào)研報告韓 楓北京華緯訊電信技術(shù)有限目 錄一、背景二、需求三、容量四、趨勢五、模式六、機會七、方案八、切入點九、關(guān)鍵點目 錄一、背景一、背景一、背景問題及現(xiàn)狀1. 醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,嚴(yán)重不均衡;2. 看病難、看病貴;3. 以藥養(yǎng)醫(yī);4. 醫(yī)患矛盾加??;5. 執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)重不足,分布不均;6. 生活質(zhì)量提升,健康需求增強;7. 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展;8. 視頻技術(shù)的進步;問題及現(xiàn)狀1. 醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,嚴(yán)重不均衡;發(fā)展歷程從上世紀(jì)80年代到2012年,是漫長的探索期,2013年步入了市場啟動期2014年看做是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的元年;2015年

2、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進入戰(zhàn)國時期;發(fā)展歷程從上世紀(jì)80年代到2012年,是漫長的探索期,201互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將于2016年左右實現(xiàn)持續(xù)性高速增長互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將于2016年左右實現(xiàn)持續(xù)性高速增長國家政策2014年國家衛(wèi)計委發(fā)布關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)的意見,首次以發(fā)文形式明確要“積極推動遠程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展”。2015年9月11日發(fā)布國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見,到2020年,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式將逐步形成,建成分級診療體系;實現(xiàn)“首診在社區(qū),大病進醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”;2015165號的食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于現(xiàn)有從業(yè)藥師使用管理問題的通知,CFDA“非常勇敢

3、”地承認(rèn)了國家藥品安全“十二五規(guī)劃”(國務(wù)院2012年1月20日出臺)所提出的一項目標(biāo)難以實現(xiàn),即“到十二五末(2015年12月31日),所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格,所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥,逾期達不到要求的,取消售藥資格”,因此“為彌補執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量的不足,充分發(fā)揮現(xiàn)有藥學(xué)服務(wù)能力,保障公眾用藥安全,經(jīng)研究決定實施從業(yè)藥師過渡政策。國家政策2014年國家衛(wèi)計委發(fā)布關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服國家政策2011年以來,國務(wù)院及國家衛(wèi)生計生委等部門先后發(fā)布了關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃;電子病歷、健康檔案的建設(shè)

4、上必須由政府主導(dǎo)。北京市衛(wèi)生計生委信息中心主任張文忠表示,在電子病歷的使用流程上有嚴(yán)格的授權(quán)規(guī)定,比如對轉(zhuǎn)診患者,醫(yī)生需有患者本人的授權(quán),才能查看其既往病歷。但這些保護實現(xiàn)的前提,是北京的“健康云”基礎(chǔ)平臺須由政府主導(dǎo),非市場化運作。國家政策2011年以來,國務(wù)院及國家衛(wèi)生計生委等部門先后發(fā)布二、需求二、需求2.1遠程醫(yī)療涉及的六大主體就醫(yī)全流程的各主體訴求之中,主要包括患者、醫(yī)生、醫(yī)院、藥企、藥店、險企六大主體;患者:健康管理、自診、自我用藥、導(dǎo)診、候診、診斷、治療、院內(nèi)康復(fù)、院外康復(fù)(慢性病管理);醫(yī)生:提升收入、擴大知名度、論文研究、降低醫(yī)患矛盾、持續(xù)跟蹤病例等醫(yī)院:提高醫(yī)院運行效率,緩

5、解運行壓力;藥企:從精準(zhǔn)營銷和輔助研發(fā)兩個角度帶來價值;藥店:擴大藥品銷量;險企:協(xié)助其更精準(zhǔn)定價,節(jié)約支出;2.1遠程醫(yī)療涉及的六大主體就醫(yī)全流程的各主體訴求之中,主要2.2 典型的遠程醫(yī)療流程掛號候診問診檢查繳費檢驗取報告診斷藥品繳費取藥治療康復(fù)診后隨診患者/醫(yī)院患者/醫(yī)生患者/醫(yī)院醫(yī)院患者/醫(yī)院患者/醫(yī)生患者/醫(yī)院/險企/藥企/藥店患者/醫(yī)院/藥店患者/醫(yī)生2.2 典型的遠程醫(yī)療流程掛號候診問診檢查檢驗取報告診斷藥品主要需求提煉1. 醫(yī)患之間的在線問診;2. 醫(yī)醫(yī)、患者之間的遠程會診;3. 遠程診斷(如在線檢查、影像診斷);4. 在線復(fù)診;5. 診后隨訪(診);6. 預(yù)約掛號;7. 候診

6、提醒;8. 劃價交費;9. 診療報告查詢;10. 問藥11. 遠程審方12. 健康咨詢13. 制藥廠家針對藥店店員的用藥培訓(xùn);14. 終端代表的門店拜訪;主要需求提煉1. 醫(yī)患之間的在線問診;三、容量三、容量整體規(guī)模根據(jù)易觀國際提供的數(shù)據(jù)顯示,2014年我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場整體規(guī)模達113.9億元,其中移動醫(yī)療達30.1億元。2015年整體規(guī)模估計超過170億元。易觀國際預(yù)計,到2017年,中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療整體規(guī)模將達365.3億元,移動醫(yī)療將突破200億元。未來三年復(fù)合增速大于80%。移動醫(yī)療漸成主流;整體規(guī)模根據(jù)易觀國際提供的數(shù)據(jù)顯示,2014年我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)截至2015年5月底,

7、全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)達98.7萬個,其中:醫(yī)院2.6萬個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)92.2萬個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)3.5萬個,其他機構(gòu)0.3萬個;醫(yī)院中:公立醫(yī)院13326個,民營醫(yī)院13153個;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.4 萬個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7 萬個,村衛(wèi)生室64.6萬個,診所(醫(yī)務(wù)室)19.2萬個;專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)中:疾病預(yù)防控制中心3490個,衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)3093個。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)截至2015年5月底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)達98.醫(yī) 生2015年國家統(tǒng)計局發(fā)布,全國衛(wèi)生技術(shù)人員739萬人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生282萬人,注冊護士292萬人;2015年全科醫(yī)生15萬;全

8、科醫(yī)生要管好小病、轉(zhuǎn)好大病、處理急病、管理慢??;我國提出了到2020年要初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2到3名合格全科醫(yī)生的目標(biāo)。全科醫(yī)生將達到26萬-39萬;醫(yī) 生2015年國家統(tǒng)計局發(fā)布,全國衛(wèi)生技術(shù)人員739萬人,藥店和藥師截止2015年11月底,全國零售連鎖企業(yè)4981家,零售連鎖企業(yè)門店204895家;零售單體藥店243162家。十年來連鎖率首次突破40%;截至2015年10月31日,全國共有注冊執(zhí)業(yè)藥師243279人,其中,藥品零售企業(yè)注冊人數(shù)為203954人,即便按“一店一執(zhí)業(yè)藥師”的最低要求來看,藥店的配備率也只有46.5%。藥店和藥師截止20

9、15年11月底,全國零售連鎖企業(yè)4981家上市連鎖藥店老百姓:直營連鎖門店1288家,13個省的25個地級市,湖南省百強企業(yè);益豐:門店總數(shù)973家, 2001年6月,湖南益豐大藥房連鎖有限公司成立,在中南五省首開“開架自選,平價銷售”的藥品超市經(jīng)營模式之先河;一心堂:直營連鎖門店2400余家,云南省最大的藥品零售連鎖企業(yè);2016年2月18日中小板,鷺燕醫(yī)藥,140余家直營零售藥店,福建第4,廈門第1;上市連鎖藥店老百姓:直營連鎖門店1288家,13個省的25個國內(nèi)主流連鎖藥店國大藥店:唯一一家國有企業(yè),國內(nèi)藥店老大。2015年并購復(fù)美、金象;海王星辰、北中聯(lián)大藥房、江蘇恒泰大藥房、重慶和平

10、大藥房、甘肅德生堂大藥房、河北新興大藥房、山東漱玉平民大藥房、云南健之佳大藥房、廣東大參林大藥房、上海華氏大藥房、重慶桐君閣大藥房國內(nèi)主流連鎖藥店國大藥店:唯一一家國有企業(yè),國內(nèi)藥店老大。2四、趨勢四、趨勢發(fā)展趨勢1. 醫(yī)療資源共享化,允許“多點執(zhí)業(yè)”;2. 醫(yī)療遠程化,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、線上醫(yī)院等3. 藥店連鎖化,禁批單體藥店;4. 執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)重不足,審方遠程化;5. 醫(yī)藥分開;6. 電子處方社會化;7. 網(wǎng)售處方藥放開;8. 分級診療模式的推廣;9. 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉;10. “大病進醫(yī)院、小病進藥店”;11. 鼓勵社會力量辦醫(yī)民營醫(yī)院會越來越多;12. “電子監(jiān)管碼”事件;發(fā)展趨勢1

11、. 醫(yī)療資源共享化,允許“多點執(zhí)業(yè)”;五、模式五、模式三大思路1. 醫(yī)院倡導(dǎo)的:以醫(yī)院、醫(yī)生為核心,主張互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)更多只是服務(wù)于醫(yī)療的工具;2. 互聯(lián)網(wǎng)公司倡導(dǎo)的:以互聯(lián)網(wǎng)或移動互聯(lián)網(wǎng)為核心,企圖利用云、大數(shù)據(jù)等技術(shù),整合線上線下資源,顛覆傳統(tǒng)的醫(yī)療模式;3. 藥店或制藥企業(yè)倡導(dǎo)的:以藥事服務(wù)為核心,主張小病輕問診、慢病居家管理的遠程醫(yī)療模式;三大思路1. 醫(yī)院倡導(dǎo)的:以醫(yī)院、醫(yī)生為核心,主張互聯(lián)網(wǎng)等技5.1政府主導(dǎo)的以傳統(tǒng)醫(yī)院為主的純線下遠程醫(yī)療模式特征:(1)有實體醫(yī)院;(2)可以做復(fù)雜檢查,比如CT、核磁等;(3)幾乎所有科室;(4)要求視頻功能;北醫(yī)三院盈利模式:(1)掛號費(診療費

12、);(2)檢查費;(3)醫(yī)藥費;患者患者專網(wǎng)遠程醫(yī)療平臺省級醫(yī)院市級醫(yī)院縣級醫(yī)院醫(yī)生醫(yī)生5.1政府主導(dǎo)的以傳統(tǒng)醫(yī)院為主的純線下遠程醫(yī)療模式特征:北醫(yī)5.2互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的純線上遠程醫(yī)療模式互聯(lián)網(wǎng)遠程醫(yī)療平臺患者患者醫(yī)生微醫(yī)醫(yī)生盈利模式:(1)掛號費(診療費);(2)廣告費;(3)(醫(yī)藥費)(4)(保險或保險類產(chǎn)品)特征:(1)一般無實體醫(yī)院;(2)不做檢查;(3)幾乎所有科室;(4)以問診為主:圖文問診、電話問診、視頻問診;(5)以圖文、電話為主,視頻為輔;(6)可線上問診,線下確診;(6)可以在線買藥;(7)有些專注??疲▼D產(chǎn)科、兒科等)好大夫風(fēng)信子藥房5.2互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的純線上遠程醫(yī)療模

13、式互聯(lián)網(wǎng)患者患者醫(yī)生微微醫(yī)成立于2010年3月,隸屬康健綠線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司,地點在浙江杭州, CEO是廖元杰;2014年10 月 13 日 掛號網(wǎng)宣布了1.06億美元的 C 輪融資方案,領(lǐng)投方為騰訊。本輪注資完成后,掛號網(wǎng)發(fā)布了全新的移動醫(yī)療開放平臺微醫(yī)。擬將與微信、QQ 打通,為醫(yī)院和醫(yī)生提供接口,讓醫(yī)院或醫(yī)生一點接入,就可以為掛號網(wǎng)、微信、 QQ 的億萬用戶提供便捷的就醫(yī)服務(wù);2015年3月28日 掛號網(wǎng)在全國正式推出“微醫(yī)集團”,在分診、預(yù)約掛號等服務(wù)的基礎(chǔ)上,建立跨區(qū)域、同學(xué)科的醫(yī)生協(xié)作體。已接入了1600多家醫(yī)院,匯聚了超過20萬名醫(yī)生資源;微醫(yī)成立于2010年3月,隸屬康健綠線網(wǎng)

14、絡(luò)技術(shù)有限公司,地微 醫(yī)三種問診方式微 醫(yī)三種問診方式微 醫(yī)圖文問診微 醫(yī)圖文問診微 醫(yī)電話問診微 醫(yī)電話問診微 醫(yī)視頻問診微 醫(yī)視頻問診5.3互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的線上線下相結(jié)合的遠程醫(yī)療模式互聯(lián)網(wǎng)遠程醫(yī)療平臺患者醫(yī)生烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院盈利模式:(1)掛號費(診療費);(2)檢查費;(3)藥費;特征:(1)有實體醫(yī)院;(2)可以做檢查;(3)幾乎所有科室;(4)要求視頻功能;醫(yī)生實體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實體醫(yī)院醫(yī)生患者藥房手機看病APP5.3互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的線上線下相結(jié)合的遠程醫(yī)療模式互聯(lián)網(wǎng)患者烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是桐鄉(xiāng)市政府牽頭、烏鎮(zhèn)政府支持下的以烏鎮(zhèn)為中心,通過互聯(lián)網(wǎng)連接全國范圍內(nèi)的醫(yī)院、醫(yī)生、患者

15、、藥品和醫(yī)保體系,建立起一個新型的智慧健康醫(yī)療服務(wù)平臺。微醫(yī)集團提供技術(shù)支持和合作運營。有過線下的初步診斷,進行在線復(fù)診;與國藥合作;烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是桐鄉(xiāng)市政府牽頭、烏鎮(zhèn)政府支持下烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者方烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院患者方烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專家方烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專家方烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自助遠程診療區(qū)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自助遠程診療區(qū)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自助遠程診療區(qū)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自助遠程診療區(qū)手機看病APP隸屬于2014年7月成立的北京好價網(wǎng)絡(luò)科技有限公司,2015年7月22日正式推出;實體醫(yī)院:中華醫(yī)院集團(改制了河南、山東地區(qū)42家人民醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院),43位全科值班醫(yī)生,電子處方;藥店:好藥網(wǎng)物流

16、配送;醫(yī)保報銷:河南、山東兩地;打通“問診+電子處方+購藥+醫(yī)保報銷”的模式,平均每天可開出1000張電子處方,配送藥品品種達三千余種。手機看病APP隸屬于2014年7月成立的北京好價網(wǎng)絡(luò)科技有限5.4互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的先線上后線下的遠程醫(yī)療模式互聯(lián)網(wǎng)遠程醫(yī)療平臺患者醫(yī)生盈利模式:(1)線上家庭醫(yī)生;(2)線下分診服務(wù);(3)線下診所服務(wù);(4)(保險或保險類產(chǎn)品)特征:(1) 從線上擴展到線下(2) 有實體診所或醫(yī)生工作室;(3)可以做檢查;(4)幾乎所有科室;(5)要求視頻功能;(6)春雨健康險;醫(yī)生春雨醫(yī)生患者丁香園平安好醫(yī)生實體春雨診所丁香診所醫(yī)生工作室杏仁醫(yī)生5.4互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的先線

17、上后線下的遠程醫(yī)療模式互聯(lián)網(wǎng)患者醫(yī)春雨醫(yī)生(張銳CEO)2011年春雨醫(yī)生開創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的在線問診模式;4年時間匯聚了41萬醫(yī)生,9200萬C端用戶;成為在線問診領(lǐng)域的領(lǐng)頭羊;每天有超過8萬的問診量,70%線上解決,30%線下解決;低端免費,高端收費(私人醫(yī)生);線上免費,線下收費;非實時在線回答免費,即時聊天“微咨詢”收費;99元包月的視頻問診;平臺與醫(yī)生共享收益;春雨APP平臺,普通用戶到會員的轉(zhuǎn)化率5%左右;免費是收費的10倍;春雨醫(yī)生(張銳CEO)2011年春雨醫(yī)生開創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的在線春雨醫(yī)生網(wǎng)頁版春雨醫(yī)生網(wǎng)頁版春雨醫(yī)生-春雨診所線下“春雨診所”,主要是輕資產(chǎn)模式,與民營醫(yī)院合作運營;

18、還在嘗試托管制(社區(qū)醫(yī)院)、加盟制、自建;春雨診所2015年底已簽約300多家,計劃2016年底實現(xiàn)50-100家線下診所實際運營;5000萬美元C輪融資;一大盈利點是保險,與保險公司達成合作協(xié)議,線下診所則是保險中的醫(yī)療服務(wù)提供方;春雨診所:診療費(200元),算上檢查費、開藥加起來大約500元;春雨醫(yī)生-春雨診所線下“春雨診所”,主要是輕資產(chǎn)模式,與民營春雨診所春雨診所丁香園(李天天)成立于2000年7月,隸屬浙江杭州觀瀾網(wǎng)絡(luò)有限公司, CEO是張進,聯(lián)合創(chuàng)始人有李天天和周樹忠。是目前行業(yè)規(guī)模最大,并極具影響力的社會化媒體平臺;15年時間,積累了200萬專業(yè)醫(yī)生群體;盈利模式:付費版醫(yī)生工

19、具、人才招聘、銷售生物制劑等;2014年9月,騰訊7000萬美元入股丁香園;丁香園(李天天)成立于2000年7月,隸屬浙江杭州觀瀾網(wǎng)絡(luò)有丁香園專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站丁香園專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站丁香園丁香診所新嘗試:線下“丁香診所”,重資產(chǎn)模式,完全自建;2016年1月18日,丁香園首個診所杭州亮相,耗資千萬;招聘全職醫(yī)生為主;將電子處方開放給上海醫(yī)藥,由其負(fù)責(zé)配送;將專業(yè)性較高的體檢、檢驗檢測開放給金域、迪安診斷這樣的第三方檢查公司;診療費:成人180元,兒科首診300元,復(fù)診100元;計劃16年建3-5家診所,以杭州為主,兒科是其一大特色;丁香園丁香診所新嘗試:線下“丁香診所”,重資產(chǎn)模式,完全自丁香診所丁香診

20、所杏仁醫(yī)生(馬?。W⒃\后隨訪領(lǐng)域;平臺上有超過36萬名醫(yī)生;線下“醫(yī)生工作室”;2億B輪融資;專注為醫(yī)生服務(wù),線下工作室,醫(yī)生是老板杏仁醫(yī)生(馬?。W⒃\后隨訪領(lǐng)域;杏仁醫(yī)生網(wǎng)站杏仁醫(yī)生網(wǎng)站杏仁醫(yī)生手機APP杏仁醫(yī)生手機APP5.5互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的以影像診斷為主的線上/線下遠程醫(yī)療模式互聯(lián)網(wǎng)影像診斷平臺患者影像科醫(yī)生集團iDoctor盈利模式:(1)掛號費;(2)檢查費;(3)(保險或保險類產(chǎn)品)特征:(1)可以有實體醫(yī)院,也可以沒有實體醫(yī)院;(2)可以做檢查;(3)涉及影像的科室;(4)可以有視頻功能,但不是強需求;患者實體醫(yī)院5.5互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的以影像診斷為主的線上/線下遠程醫(yī)療模5.

21、6互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的立足藥店的線上遠程醫(yī)療模式互聯(lián)網(wǎng)問診平臺醫(yī)生藥師問藥APP盈利模式:(1)賣藥;特征:(1)可以實體醫(yī)院,也可以沒有實體醫(yī)院;(2)輕問診,常見病、慢性?。唬?)可以有視頻功能;(4)以藥劑師為主;(5)可獲得電子處方(阿里健康);患者阿里健康藥店(天貓醫(yī)藥館)實體醫(yī)院(武漢市中心醫(yī)院)5.6互聯(lián)網(wǎng)公司主導(dǎo)的立足藥店的線上遠程醫(yī)療模式互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生藥阿里健康2014年1月23日阿里巴巴收購中信21世紀(jì)54.3%股份,10月21日正式改名為“阿里健康”;2015年4月17日,阿里健康董事會公告宣布,阿里集團18位創(chuàng)始人之一、阿里集團合伙人吳泳銘將擔(dān)任阿里健康董事會主席兼非執(zhí)行董事,

22、王磊擔(dān)任阿里建康新任CEO兼執(zhí)行董事。2015年4月15日,阿里巴巴集團宣布和香港上市的阿里健康信息技術(shù)有限公司達成最終協(xié)議。協(xié)議規(guī)定將轉(zhuǎn)讓天貓在線醫(yī)藥業(yè)務(wù)的營運權(quán)給予阿里健康,完成大整合后,阿里健康將成為阿里巴巴集團子公司。建立了醫(yī)療、醫(yī)藥、健康保險和健康管理四大業(yè)務(wù)平臺阿里健康2014年1月23日阿里巴巴收購中信21世紀(jì)54.3阿里健康四大業(yè)務(wù)板塊阿里健康四大業(yè)務(wù)板塊阿里健康- “未來藥店合伙人”計劃“未來藥店合伙人”計劃,打造B2C+O2O的雙向?qū)Я髂J?;通過區(qū)域獨家的方式,為合作藥店提供數(shù)據(jù)工具、會員體系、物流配送、市場活動、品牌保障、資金支持、培訓(xùn)機制,甚至是線上庫存和流量等深層次的

23、扶持,而合作藥店則充分發(fā)揮貼近消費者、可以快速響應(yīng)消費者需求、提供面對面服務(wù)的優(yōu)勢。希望“未來藥店合伙人”計劃能夠盡快覆蓋到國內(nèi)主要三線以上城市,并依托阿里巴巴正在施行的“農(nóng)村淘寶計劃”逐步覆蓋到農(nóng)村市場。阿里健康A(chǔ)PP,“專屬家庭醫(yī)生”(北京安貞社區(qū)服務(wù)中心)和“預(yù)約專家”,滿足購藥前后的健康咨詢和診療需求;線上2000名醫(yī)生均具有三甲北京,85%仍然在職,預(yù)約醫(yī)院覆蓋全國19個省27個市的137家醫(yī)院;阿里健康- “未來藥店合伙人”計劃“未來藥店合伙人”計劃,打未來藥店合伙人計劃未來藥店合伙人計劃阿里健康云醫(yī)院平臺2015年4月1日,阿里健康云醫(yī)院平臺正式上線,命名為“醫(yī)蝶谷”,它被定位為

24、“整合醫(yī)療全體系、全鏈條資源,提供全方位醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺?!?與醫(yī)療健康服務(wù)機構(gòu)合作,能實現(xiàn)了電子處方的網(wǎng)絡(luò)流轉(zhuǎn)。患者在合作機構(gòu)就診,電子處方即進入該患者的阿里健康A(chǔ)PP,只需打開APP就能用處方向附近藥店下單。2015年4月10日,阿里健康對外宣布旗下云醫(yī)院平臺正式與信誠人壽展開合作,這是在中國首例互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與商業(yè)保險公司合作的案例。信誠人壽商業(yè)保險的消費者在阿里健康A(chǔ)pp上進行購藥或在云醫(yī)院平臺的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)就診時,通過阿里健康帳戶的后臺與信誠公司的資金池與賠付規(guī)則庫進行關(guān)聯(lián),在購藥或就診的同時,系統(tǒng)就會自動將商保費用結(jié)算掉,無需消費者再人工填報報銷單、也無需保險公司進行人工審核2015年

25、4月17日,魚躍科技旗下華潤萬東醫(yī)學(xué)影像旗艦店進駐阿里健康云醫(yī)院平臺,探索建立獨立醫(yī)學(xué)影像機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)運作模式,提供醫(yī)學(xué)影像讀片分析服務(wù)。2015年4月24日 阿里健康與華康移動醫(yī)療達成戰(zhàn)略合作,將接入后者平臺上的預(yù)約掛號以及在線醫(yī)生資源,為其用戶提供遠程醫(yī)生、提問、預(yù)約掛號等服務(wù)。2015年4月,繼新浪愛問醫(yī)生、華康全景后,尋醫(yī)問藥網(wǎng)將入駐阿里健康平臺。2016年伊始,阿里健康在湖北與武漢中心醫(yī)院簽署合作協(xié)議,獲得電子處方。阿里健康云醫(yī)院平臺2015年4月1日,阿里健康云醫(yī)院平臺正式醫(yī) 蝶 谷醫(yī) 蝶 谷問藥APP(吳興華)蘇州全維軟件科技有限公司自主研發(fā),2014年8月上線。綁定藥師,疾病指導(dǎo)

26、和藥學(xué)服務(wù);入駐了10萬家藥店,APP用戶數(shù)3700萬,日活躍用戶25萬,日咨詢量20萬,日訂單數(shù)超2萬;免費咨詢;賣藥為主;問藥APP(吳興華)蘇州全維軟件科技有限公司自主研發(fā),201問藥APP問藥APP5.7政府主導(dǎo)的以連鎖藥店為主的線上線下結(jié)合的遠程醫(yī)療模式基于藥店的遠程醫(yī)療平臺廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院盈利模式:(1)掛號費(診療費);(2)藥費;特征:(1)基于實體醫(yī)院和實體藥店(2)常見病、慢性病、復(fù)診;(3)需要視頻功能;(4)線下醫(yī)生、線下患者;(5)復(fù)雜情況,檢查開單,去醫(yī)院檢查;(6)跨國遠程診療服務(wù),三方在線看?。ㄡt(yī)院、家長、孩子)患者醫(yī)生實體藥店實體醫(yī)院廣東省第二人民醫(yī)院社區(qū)醫(yī)療中

27、心農(nóng)村衛(wèi)生室患者手機APP患者患者5.7政府主導(dǎo)的以連鎖藥店為主的線上線下結(jié)合的遠程醫(yī)療模式基廣東省第二人民醫(yī)院負(fù)責(zé)運營的廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院上線運行半年,已在全省21個地級以上市建立了逾1000個就診點,每天接診的患者超過500人次,其中約六成患者需要開處方,每張?zhí)幏皆?0元左右。去年,廣州醫(yī)院門診次均費用為250.7元。 明年將在全省建超5萬個就診點。預(yù)計近期每天接診人數(shù)將超2000人次,如果1萬個就診點全部投入使用,每天接診人數(shù)將達到2萬人次以上;目前廣州約有200個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就診點,遍布海王星辰藥店、金康大藥房、健民藥店等藥房和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?!熬W(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的合作藥店必須有50家連鎖店以上,以保

28、障質(zhì)量,而目前已有20多名專家提供在線服務(wù);與留學(xué)服務(wù)機構(gòu)合作,推出了為出國留學(xué)人員量身訂造的跨國網(wǎng)絡(luò)診療業(yè)務(wù)。通過三方同時在線就診系統(tǒng),與遠在國內(nèi)的家長,以及廣東省第二人民醫(yī)院的醫(yī)生,進行三方在線看病就診,讓家長了解孩子的病情,看病看得放心”當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為患者需要進一步檢查時,會開檢查單,患者可到任何一家醫(yī)院做進一步檢查、治療”。廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院廣東省第二人民醫(yī)院負(fù)責(zé)運營的廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院上線運行半年,已在廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院5.8 藥店主導(dǎo)的以連鎖藥店為主的線上的遠程醫(yī)療模式基于藥店的遠程醫(yī)療平臺藥劑師七樂康“大白云診”盈利模式:(1)賣藥;特征:(1)輕問診,常見病、慢性病;(2)藥事咨

29、詢、健康管理;(3)必須有視頻功能;(4)結(jié)合線上藥劑師和線上醫(yī)生;(5)線上手機APP;(6)線下開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合門診部(益豐)醫(yī)生患者手機APP實體藥店益豐中西醫(yī)結(jié)合門診部5.8 藥店主導(dǎo)的以連鎖藥店為主的線上的遠程醫(yī)療模式基于藥店七樂康“大白云診”(石振洋+姜海東)七樂康2010年開始做醫(yī)藥電商,曾蟬聯(lián)數(shù)屆醫(yī)藥電商年度冠軍;截止2015年12月線上銷售已經(jīng)超過10億元?!按蟀自圃\”2015年8月上線,聚集的醫(yī)生資源超過6萬;定位“大眾普惠項目”,通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為患者提供圖文、語音等多種方式進行問診、慢病管理、自我健康管理。七樂康“大白云診”(石振洋+姜海東)七樂康2010年開始做醫(yī)大白云診

30、大白云診5.9 藥店主導(dǎo)的以連鎖藥店為主的線上線下結(jié)合的遠程醫(yī)療模式基于藥店的遠程醫(yī)療平臺藥劑師盈利模式:(1)賣藥;特征:(1)輕問診,常見病、慢性?。唬?)藥事咨詢、健康管理;(3)必須有視頻功能;(4)結(jié)合線上藥劑師和線上醫(yī)生;(5)線下患者或線上手機APP;(6)線下開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合門診部(益豐)患者醫(yī)生患者手機APP實體藥店我們?5.9 藥店主導(dǎo)的以連鎖藥店為主的線上線下結(jié)合的遠程醫(yī)療模式六、我們的機會在哪?六、我們的機會在哪?機 會1. 為線下遠程醫(yī)療系統(tǒng)提供視頻設(shè)備和視頻服務(wù),包括春雨診所、丁香診所、杏仁醫(yī)生工作室等;2. 為線上遠程醫(yī)療系統(tǒng)提供視頻SDK;3. 聚焦實體醫(yī)院和實體

31、藥店,提供遠程視頻通信功能和服務(wù),外加視頻監(jiān)控;機 會1. 為線下遠程醫(yī)療系統(tǒng)提供視頻設(shè)備和視頻服務(wù),包括春七、典型解決方案七、典型解決方案1.聚焦實體醫(yī)院的解決方案互聯(lián)網(wǎng)遠程問診平臺優(yōu)云視訊運營平臺遠程電子處方實體醫(yī)院問診軟件UVC一體化終端套件+電視患者遠程視頻問診患者手機問診APPUVC手機APP醫(yī)生問診軟件UVC桌面終端患者手機視頻問診患者1.聚焦實體醫(yī)院的解決方案互聯(lián)網(wǎng)遠程優(yōu)云視訊遠程電子處方實體2.聚焦實體藥店的解決方案互聯(lián)網(wǎng)藥店問診平臺優(yōu)云視訊運營平臺遠程電子處方遠程審方實體藥店問診軟件UVC一體化終端套件+電視患者遠程視頻問診藥店監(jiān)控區(qū)監(jiān)控攝像頭 藥店安防監(jiān)控患者手機問診APP

32、UVC手機APP藥師問診軟件UVC桌面終端醫(yī)生問診軟件UVC桌面終端患者手機視頻問診患者藥品的培訓(xùn)店員2.聚焦實體藥店的解決方案互聯(lián)網(wǎng)藥店優(yōu)云視訊遠程電子處方遠程3.聚焦實體藥店+SDK的解決方案互聯(lián)網(wǎng)藥店問診平臺優(yōu)云視訊運營平臺遠程電子處方遠程審方實體藥店問診軟件UVC一體化終端套件+電視藥店監(jiān)控區(qū)監(jiān)控攝像頭 藥店安防監(jiān)控患者手機問診APP+UVC視頻SDK 醫(yī)生問診軟件UVC視頻SDK藥師問診軟件UVC視頻SDK患者遠程視頻問診患者藥品的培訓(xùn)店員患者手機視頻問診3.聚焦實體藥店+SDK的解決方案互聯(lián)網(wǎng)藥店優(yōu)云視訊遠程電子4.聚焦線上SDK的解決方案互聯(lián)網(wǎng)遠程問診平臺優(yōu)云視訊運營平臺遠程電子

33、處方患者遠程視頻問診患者手機問診APPUVC視頻SDK醫(yī)生問診軟件UVC視頻SDK遠程審方藥師問診軟件UVC視頻SDK4.聚焦線上SDK的解決方案互聯(lián)網(wǎng)遠程優(yōu)云視訊遠程電子處方患八、切入點八、切入點切入點(1)用方案一切入民營實體小醫(yī)院或三四級城市醫(yī)院,為其引入線上專家資源。盈利點:(1)帶來流量;(2)掛號費分成;(3)檢查費分成; (4)藥費分成; (5)賣設(shè)備和服務(wù)費; 切入點(1)用方案一切入民營實體小醫(yī)院或三四級城市醫(yī)院,為其切入點(2)用方案二、方案三切入前30家連鎖藥店,為其引入線上專家資源,或解決藥師不足,遠程審方、遠程培訓(xùn)的問題;或解決現(xiàn)有視頻問診質(zhì)量不好的問題;盈利點:(1

34、)帶來客流;(2)藥費分成;(3)賣設(shè)備和服務(wù)費;切入點(2)用方案二、方案三切入前30家連鎖藥店,為其引入線切入點(3)用方案四切入線上問診軟件或問藥軟件,解決其沒有視頻功能的問題,或解決其視頻功能不佳的問題。尤其是專科問診平臺(孕婦、兒科、糖尿病等)盈利點:(1)掛號費分成;(2)藥費分成;(3)廣告費分成;切入點(3)用方案四切入線上問診軟件或問藥軟件,解決其沒有視切入點(4)為先線上后線下的診所,提供視頻通信服務(wù),對接線上專家資源;聚焦“春雨診所”、“杏仁醫(yī)生工作室”盈利點:(1)賣設(shè)備和云視頻服務(wù);切入點(4)為先線上后線下的診所,提供視頻通信服務(wù),對接線上九、關(guān)鍵點九、關(guān)鍵點關(guān)鍵點

35、1. 找一家問診軟件合作;2. 找一家連鎖藥店合作;3. 接入線上專家資源;如:iDoctor影像科專家資源等;4. 接洽“春雨診所”、 “杏仁醫(yī)生工作室”;關(guān)鍵點1. 找一家問診軟件合作;全科醫(yī)生的臨床帶教方法 全科醫(yī)生的臨床帶教方法 全科醫(yī)師培訓(xùn)三個階段第一階段(理論學(xué)習(xí))第二階段(醫(yī)院輪轉(zhuǎn))門診、內(nèi)科(綜合,含老年醫(yī)學(xué)與心電圖、X光)、兒科、精神科、急診科、傳染科、外科、婦產(chǎn)科、皮膚科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、針灸推拿 第三階段(社區(qū)實踐) 全科醫(yī)師培訓(xùn)三個階段一、全科醫(yī)生臨床帶教存在的主要問題全科醫(yī)學(xué)的??婆嘤?xùn)基地缺乏對全科認(rèn)識 一些醫(yī)院,對發(fā)展全科醫(yī)學(xué)表現(xiàn)了很大的積極性,但

36、是卻很少了解全科醫(yī)學(xué)的理念和內(nèi)容;相反在這些申報醫(yī)院培訓(xùn)基地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對全科醫(yī)學(xué)的理念倒是如數(shù)家珍。究其原因,主要是因為一般的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本上都接受了全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)。一、全科醫(yī)生臨床帶教存在的主要問題全科醫(yī)學(xué)的專科培訓(xùn)基地缺一、全科醫(yī)生臨床帶教存在的主要問題師資力量缺乏 師資隊伍不足,了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識有限,有些去過,但是以專家身份。導(dǎo)師缺乏導(dǎo)師水平參差不齊,大部分導(dǎo)師未經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)能力培養(yǎng)。一、全科醫(yī)生臨床帶教存在的主要問題師資力量缺乏一、全科醫(yī)生臨床帶教存在的主要問題組織機構(gòu)不完善 沒有專門的機構(gòu)(獨立的科室)或?qū)B毜娜藛T來負(fù)責(zé)培訓(xùn)過程中的課程設(shè)置、帶教內(nèi)容

37、等。不能很好根據(jù)該學(xué)科的特點去協(xié)調(diào)、利用醫(yī)院內(nèi)各科的力量和社區(qū)基地、預(yù)防保健機構(gòu)的資源。一、全科醫(yī)生臨床帶教存在的主要問題組織機構(gòu)不完善二、認(rèn)識全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)學(xué)概念 全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床二級學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負(fù)責(zé)式照顧,并將個體與群體健康融為一體二、認(rèn)識全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)學(xué)概念 全科醫(yī)學(xué)是一二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生 又家庭醫(yī)生,是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)

38、生,具有高尚的職業(yè)道德,能以人為中心、以維護和促進健康為目標(biāo),向個人、家庭與社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù) 。 二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生必須掌握 以病人為中心的全科醫(yī)療服務(wù)模式、全科醫(yī)生的臨床思維方式、全科醫(yī)療的醫(yī)患關(guān)系、生命周期各階段的主要健康問題、人類不康行為與健康和疾病的關(guān)系、病人管理與教育。了解全科醫(yī)療中的成本效益原則。二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生必須掌握二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生任務(wù)1.建立并使用全科醫(yī)學(xué)的健康檔案(病歷)2.社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診與轉(zhuǎn)診3.急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診4.社

39、區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢。5.社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理6.開設(shè)家庭病床二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生任務(wù)1.建立并使用全科醫(yī)學(xué)的健康二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生任務(wù)7.社區(qū)重點人群保健(老人、婦女、兒童、殘疾人等)8.人群與個人健康教育9.基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(初步的心理咨詢與治療)10.醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)11.計劃生育技術(shù)指導(dǎo) 12.通過團隊合作提供家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健服務(wù)等二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生任務(wù)7.社區(qū)重點人群保?。ɡ先?、二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)學(xué)的臨床思維基本特征以病人為中心以問題為導(dǎo)向應(yīng)用辯證、邏輯、系統(tǒng)的思維方法流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)思維方法

40、二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)學(xué)的臨床思維基本特征二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生的工作條件社區(qū)/家庭環(huán)境與患者密切接觸缺乏先進大型儀器設(shè)備缺乏上級醫(yī)師及時指導(dǎo)二、全科醫(yī)學(xué)的特點二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生臨床診斷策略用連續(xù)性醫(yī)療幫助診斷利用臨床診療指南幫助診斷轉(zhuǎn)診 對于難以在社區(qū)明確診斷的急、危重癥病人以及病人及家屬堅決要求的情況下進行二、全科醫(yī)學(xué)的特點全科醫(yī)生臨床診斷策略三、臨床帶教方法 完善組織機構(gòu),建立全科醫(yī)療科 只有完善了機構(gòu)建設(shè),才能談學(xué)科建設(shè),在這個問題上,我們可以借助于急診科的發(fā)展模式來討論之:雖然很多年以來我國二級以上醫(yī)院就都設(shè)有急診科,但急診醫(yī)學(xué)真正得到發(fā)展還是近20年來急診科作為一個獨

41、立的科室,并首先固定了急診科的人員以后才實現(xiàn)的。三、臨床帶教方法 完善組織機構(gòu),建立全科醫(yī)療科三、臨床帶教方法建立一支合格的師資隊伍和一批熱愛、鉆研全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科帶頭人 選好師資 培養(yǎng)目標(biāo)明確 加強培訓(xùn)三、臨床帶教方法建立一支合格的師資隊伍和一批熱愛、鉆研全科醫(yī)三、臨床帶教方法全科醫(yī)師培訓(xùn)引入導(dǎo)師制 全科醫(yī)師導(dǎo)師制規(guī)范化培訓(xùn)的基本條件規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員進入醫(yī)院開始就配備相應(yīng)的導(dǎo)師,導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)員的教學(xué)與實踐直到畢業(yè)。 全科醫(yī)師導(dǎo)師制規(guī)范化培訓(xùn)的原則堅持以大綱為標(biāo)準(zhǔn),保證教學(xué)質(zhì)量,堅持導(dǎo)師與學(xué)員的雙向選擇。 導(dǎo)師走進社區(qū)、了解社區(qū),熟悉全科醫(yī)師的診療模式很有必要。三、臨床帶教方法全科醫(yī)師培訓(xùn)引入導(dǎo)師制

42、三、臨床帶教方法注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識培訓(xùn) 主要包括如何問診、查體、基本操作技能、常見體征及其意義、主要臨床化驗結(jié)果及其意義等。并多次在病房進行實踐。這樣集中的知識培訓(xùn),使他們在進入臨床前對如何與病人進行溝通。如何通過問診、查體,結(jié)合化驗結(jié)果做出初步診斷有了更加深刻的認(rèn)識。三、臨床帶教方法注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)三、臨床帶教方法采用有效的教學(xué)模式 增加病例討論,加深疾病認(rèn)識 病例討論是個非常有趣的教學(xué)形式,能夠在實踐中激發(fā)準(zhǔn)全科醫(yī)生們對臨床工作的興趣 PBL(Problem-Based Learning,PBL,問題式學(xué)習(xí))教學(xué)模式的引入三、臨床帶教方法采用有效的教學(xué)模式三、臨床帶教方法因材施教 及時調(diào)整培養(yǎng)計劃和帶教方法,安排 定期的

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