簡析視網膜結構課件

1、簡析視網膜結構簡析視網膜結構本節(jié)課目標一、視網膜正常結構二、視網膜重要結構及功能（視盤、黃斑）三、血視網膜屏障與視網膜病的聯系本節(jié)課目標一、視網膜特點位于眼球壁最內層全身唯一可以在活體中觀察血管及分布形態(tài)的組織接受光刺激、形成視覺的關鍵的第一站視網膜既是光的接收器又是傳導器結構及功能復雜且精細一、視網膜特點位于眼球壁最內層二、視網膜解剖學結構正常眼底鏡所見（右側）視盤黃斑中心凹二、視網膜解剖學結構正常眼底鏡所見（右側）視盤黃斑中心凹二、視網膜解剖學結構正常眼底鏡所見（右側）視盤黃斑中心凹視盤（視乳頭）：盤狀結構,直徑1.5mm ,后極鼻 側3.3mm，生理性盲點杯盤比（C/D） 正常C/D0.

2、3二、視網膜解剖學結構正常眼底鏡所見（右側）視盤黃斑中心凹視盤二、視網膜解剖學結構正常眼底鏡所見（右側）視盤黃斑中心凹黃斑:橢圓形淺凹陷區(qū)，視盤顳側3mm,直徑5mm中心凹：針尖樣反光點視覺敏感度最高（?）色覺分辨率最強二、視網膜解剖學結構正常眼底鏡所見（右側）視盤黃斑中心凹黃斑三、視網膜的組織學結構內界膜神經纖維層外叢狀層外顆粒層外界膜桿錐細胞層色素上皮層節(jié)細胞層內叢狀層內顆粒層第三神經元第二神經元第一神經元由視杯內層分化而來由視杯外層分化而來二者間黏合不緊密，是其易于發(fā)生分離的解剖基礎。三、視網膜的組織學結構內界膜神經纖維層外叢狀層外顆粒層外界膜黃斑中心凹的特殊結構中心凹處 僅有視錐細胞，

3、密度最高，與神經節(jié)細胞一一對應，視覺最敏銳！中心凹處 無內顆粒層、內叢狀層、神經節(jié)細胞層、神經纖維層。中心凹處 為凹狀結構，避免了光線吸收和彌散黃斑中心凹的特殊結構中心凹處 僅有視錐細胞，密度最高，與神經顏色桔紅真鮮艷，乳頭中凹像圓盤； 血管由此分支走，動靜比例二比三； 乳頭缺乏視細胞，正常生理是盲點； 乳頭顳側三點五，視覺靈敏在黃斑。 眼底口訣眼底口訣四、血視網膜屏障正常視網膜的具有兩種屏障，所以它能保持干燥從而透明外屏障（脈絡膜-視網膜屏障）：視網膜與脈絡膜之間的屏障，由視網膜色素上皮細胞之間的緊密連接構成。緊密連接四、血視網膜屏障正常視網膜的具有兩種屏障，所以它能保持干燥從四、血視網膜屏

4、障正常視網膜的具有兩種屏障，所以它能保持干燥從而透明內屏障（血-視網膜屏障）：由視網膜毛細血管管壁的內皮細胞之間閉鎖小帶和壁內周細胞形成。周細胞閉鎖小帶四、血視網膜屏障正常視網膜的具有兩種屏障，所以它能保持干燥從血視網膜屏障與視網膜疾病的聯系血視網膜屏障破壞的基本表現： 出血、水腫、滲出病因不同累及的部位不同內、外屏障的破壞不同眼底表現不同血視網膜屏障與視網膜疾病的聯系眼底表現不同中央靜脈阻塞非增生性糖尿病性視網膜病中央靜脈阻塞非增生性糖尿病性視網膜病視網膜中央靜脈阻塞糖尿病性視網膜病老年性黃斑變性病因血管外壓迫、靜脈血流淤滯、血管內壁損害代謝障礙色素上皮細胞代謝障礙累積的部位視網膜中央靜脈視網膜微循環(huán)色素上皮層破壞的屏障內內外眼底表現以視盤為中心，火焰狀出血灶黃斑部大片星芒斑黃斑中心凹的灰白色或黃白色不規(guī)則病灶三種常見視網膜疾病的比較視網膜中央靜脈阻塞糖尿病性視網膜病老年性黃斑變性病因血管外壓總結1、視盤、黃斑結構2、血視網膜屏障與視網膜病的聯系解剖結構是步入臨床的基礎總結解剖結構是步入臨床的基礎簡析視