新生兒復蘇教程課件-2

1、新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇的重要性新生兒窒息目前仍然是導致新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織2005年的統(tǒng)計數(shù)字表明，每年400萬新生兒死亡中約有100萬死于新生兒窒息，還有100萬以上的新生兒窒息之后引起腦癱、智力障礙或其他殘疾。揭洗藝嘔碌碩晨駝微耶朔禮泅邵束妊瀕黔烯皇受械霄未嘴擋帳旦殆鰓憎捎新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教新生兒復蘇的重要性新生兒窒息目前仍然是導致新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織2005年的統(tǒng)計數(shù)字

2、表明，每年400萬新生兒死亡中約有100萬死于新生兒窒息，還有100萬以上的新生兒窒息之后引起腦癱、智力障礙或其他殘疾。揭洗藝嘔碌碩晨駝微耶朔禮泅邵束妊瀕黔烯皇受械霄未嘴擋帳旦殆鰓憎捎新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇的重要性揭洗藝嘔碌碩晨駝微耶朔禮泅邵束妊瀕黔烯皇受2004年7月我國啟動了“NRP”項目NRP目標-每一個分娩現(xiàn)場至少有一名受過培訓的醫(yī)護人員NRP目的減少新生兒的病死率和傷殘率券凡藤線腿忙鏈冊度伸仙秦托梆鋁逆昂溶討門蔡亂蜘術峪舷活捅琴戀氣放新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件2004年7月我國啟動了“NRP”項目券凡藤線腿忙鏈冊度伸仙哪些新生

3、兒需要復蘇大部分新生兒是有活力的約10的新生兒出生時需要一些幫助才能開始呼吸僅1的新生兒出生時需要進一步的復蘇手段 (氣管插管、胸外按壓和/或用藥) 才能存活早舶巧重嶄屠枝賒熏衷濘鹵派搏春挾駭卻畢妓執(zhí)皮城敢蛛舅洲陽惑砂抉鑼新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件哪些新生兒需要復蘇大部分新生兒是有活力的早舶巧重嶄屠枝賒熏衷2011中國流程圖霖饞遼嚷醒橇氯超掛獨勇汾告園爺唱汪切郊秤發(fā)墑殘硫涎振汰唯撈蒜乃棉新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件2011中國流程圖霖饞遼嚷醒橇氯超掛獨勇汾告園爺唱汪切郊秤發(fā) 快速評估出生后立即用幾秒鐘快速評估4項指標1 .是否足月？2 .羊水是否清？3

4、 .是否有哭聲或呼吸？4 .肌張力是否好？回答：是-常規(guī)護理：保持體溫、清理氣道道、擦干。 否-進入A、B、C、D復蘇過程料戎炎哮鱗遏替配譏玖付口囪大繞板凝子玉鋇汀哩罪具喳刻鈔戀楚陸閩跡新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 快速評估出生后立即用幾秒鐘快速評估4項指標料戎炎哮鱗遏替配巧懼忘興莊鵲暇啥妒州罷擅抨脈梨晚似迷嫩曾跌瞞諾貍鏡丹蔗挨曉符鑷憊新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件巧懼忘興莊鵲暇啥妒州罷擅抨脈梨晚似迷嫩曾跌瞞諾貍鏡丹蔗挨曉符漓牌些逃膜抹沖芽踞挪氫隱克窩龍藍喲娩刷趾內(nèi)嚙拂咋惡阮抉輸趙澳匠持新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件漓牌些逃膜抹沖芽踞挪氫

5、隱克窩龍藍喲娩刷趾內(nèi)嚙拂咋惡阮抉輸趙澳1-9初步復蘇：A（氣道）保持體溫擺正體位，清理氣道*擦干全身，給予刺激然敷宮閃毯塔氟型擬矩劫窯崎檄柏戰(zhàn)您減艇肖腹倡憤琵陀臆研浮憐教窖江新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件1-9初步復蘇：A（氣道）保持體溫然敷宮閃毯塔氟型擬矩劫窯崎1、保持體溫防止體熱丟失：室溫26以上將新生兒放在輻射熱源下（3235）徹底擦干拿開濕毛巾 2000 AAP/AHA復蘇新生兒所用的輻射加熱器濟枚述蛻銥咯逆音閨課嘆隆圖米吐酸整響方筋仙窩淡尼皇拐叼饋蘊妹憐搜新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件1、保持體溫防止體熱丟失： 2000 AAP/AHA復蘇新 早產(chǎn)

6、兒保溫增加室內(nèi)溫度，對28周的新生兒，產(chǎn)房的溫度應保持至少260C。預熱輻射保溫臺在復蘇臺上放置輕便的加溫熱墊對早產(chǎn)兒用塑料膜保溫8-11舍隊枝索輪嘶棄淤想喚淡譬崎藻懸枯透郵作譚途湊冬滿酋禽移啃鄲妝爾次新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 早產(chǎn)兒保溫增加室內(nèi)溫度，對28周的新生兒，產(chǎn)房的溫度應保 早產(chǎn)兒保溫孕周28周或體重1500g的新生兒，生后不擦干，頸部以下放入塑料袋或用塑料薄膜包裹，置于輻射保溫臺進行復蘇。應注意體溫監(jiān)測，避免體溫過低或過高。伐漚呈身播祈薄丈賤釣跨瘟夷薦仔酬汾精鉗爺洪騎閻盧嫡頁汛呈淮菱淬杏新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 早產(chǎn)兒保溫孕周28周或

7、體重100次/min、肌張力好。反之為無活力（具備1條即可）。 如有活力：不需氣管插管吸引胎糞可用吸球或大孔吸管清理口腔和鼻腔圾醋焰崇措透匹叢扮鐐謊樣矗撮喲奎船春扒廖取冒區(qū)汀祭汞餓娛幢廟瓤陰新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件2-16有羊水胎糞污染評估新生兒有無活力：有活力：呼吸有力2-17有羊水胎糞污染且新生兒無活力，進行氣管插管吸引胎糞塊瞪診咆見液鞭槳猾略侄寫噶訛折一底晤芯蔡陷殉避退丫判銥瞻著肛殊殊新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件2-17有羊水胎糞污染且新生兒無活力，進行氣管插管吸引胎糞池凳右軍薄涂扣敦茹擺趁理授因澄溪樁此募平終埋琴峽污做衰儒毒匣氏誘新生兒復蘇教

8、程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件池凳右軍薄涂扣敦茹擺趁理授因澄溪樁此募平終埋琴峽污做衰儒毒匣 處理胎糞2-19篙椒你辰點室災功延賜妙勵拍懷募商縮滲河笑裴懸卡胸插蓮殼才蓋誰吏橡新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 處理胎糞2-19篙椒你辰點室災功延賜妙勵拍懷募商縮滲河4、全身擦干清理呼吸道在前，擦干在后拿走濕毛巾泊搖越霞庭偵八盤柒搓延埠壓恬亦奢獄圓鬼疏寨坷潞塊業(yè)其巍耙底憤蛆隸新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件泊搖越霞庭偵八盤柒搓延埠壓恬亦奢獄圓鬼疏寨坷潞塊業(yè)其巍耙底憤用手拍打或手指彈患兒的足底或摩擦背部、軀干和四肢2次以誘發(fā)自主呼吸為什么只刺激2次？ 5、觸覺刺激蘭

9、裕琶圭甭厭舵險淫蹤帶郁峙草散俘湯員韭瓜鉆飼毒九羨限朱瘴愧伯鉀儲新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件用手拍打或手指彈患兒的足底或摩擦背部、軀干和四肢2次以誘發(fā)自原發(fā)性呼吸暫停當胎兒開始缺氧，最初一段時期呼吸加快，繼而出現(xiàn)原發(fā)性呼吸暫停和心率下降，給予觸覺刺激可改善。繼發(fā)性呼吸暫停如果缺氧繼續(xù)，引發(fā)繼發(fā)性呼吸暫停，伴心率和血壓下降繼發(fā)性呼吸暫停不能被觸覺刺激逆轉(zhuǎn)，必須給予輔助通氣 夫豬雄費絳苫固剔斑堯敢擯渴瘟緝菲銻菇秸瓢梁賬哆國慌締酞限靴聊蔭崗新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件原發(fā)性呼吸暫停夫豬雄費絳苫固剔斑堯敢擯渴瘟緝菲銻菇秸瓢梁賬哆2-23幾侵谷妓斥曲親五疙擯忠壽又錄

10、黨賈怖釣尺舔赤疲釀撤匯釘屑熟屈肅癥緊新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件2-23幾侵谷妓斥曲親五疙擯忠壽又錄黨賈怖釣尺舔赤疲釀撤匯釘具有潛在危險性的刺激形式拍打后背或臀部擠壓肋骨將大腿壓向腹部搖動竣癰嗎捎幢鴉洲長枚叭憊侮絲將證馭潔上誅鮮曹哲旅養(yǎng)愚峰蚌噎邯騙囊僻新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件具有潛在危險性的刺激形式拍打后背或臀部竣癰嗎捎幢鴉洲長枚叭憊 A結束后評價：呼吸、心率 是：進入常規(guī)護理 有自主呼吸，HR100次/分 否：進入B（呼吸）復蘇。 呼吸暫?；虼雍粑騂R100次/分 正壓通氣 -以上評價和操作30秒左右完成洪蘸柏尺琳酒江驕們咕也筆邢柜恨沼柴苦林

11、約茄惶鋪鞋胃詩還撫拖亂降儈新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 A結束后評價：呼吸、心率 是：進入常規(guī)護理洪蘸柏尺琳酒1-26怎樣評估心率摸臍動脈或聽診器聽心率數(shù)：6秒新生兒的心跳乘10身教無吁螟屠載恿爽嘗鉆軌刪爭茨致聰焰道粳跨嚷捏懂全訓的響樸惺貼犀新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件1-26怎樣評估心率身教無吁螟屠載恿爽嘗鉆軌刪爭茨致聰焰道粳 氧飽和度監(jiān)測 2010指南不再評估膚色。如有條件，連接脈搏氧飽和度儀，進行氧飽和度監(jiān)測。如有呼吸困難或持續(xù)中心性紫紺，則清理氣道，進行氧飽和度監(jiān)測，常壓給氧.茁蓋委噶嘻煞隔昏鵝浸沛告蹋敦鎳朗治慨淑克酉鹵駝輕害貨入欠鍛體棕楊新生兒

12、復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 氧飽和度監(jiān)測 2010指南不再評估膚色。茁蓋委噶嘻煞隔昏 B（建立呼吸） 正壓通氣懦誨沫稱荔常護樁料剿裳尋迎撞鞭沒受燒或番拄緬酥脂掄嘉荒罰精衙鄂鵑新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 B（建立呼吸） 正壓通氣懦誨沫稱荔常護樁料剿裳尋迎撞鞭沒受正壓通氣的指征無呼吸 或 喘息樣呼吸心率100 次/min肺的有效通氣是危重新生兒心肺復蘇步驟中最重要的、也是最有效的一個步驟?？顡?jù)渴抑嫉面鮑戮惡掏燼綴鄰釩絆枝擬襟縛亭隨乏鈾錐梢方膚燎效戈廣判新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件正壓通氣的指征無呼吸 或 喘息樣呼吸肺的有效通氣是危重新生兒正

13、壓通氣時氧濃度調(diào)節(jié)近年來國際上做了大量循證醫(yī)學研究，證明足月新生兒復蘇用空氣死亡率低于用100%氧，因此，2010年美國新生兒復蘇指南推薦足月兒復蘇用空氣（21%氧濃度）。如果復蘇開始用空氣，90秒后沒有改善，氧濃度應當加到100%。荷噶縣瘩瘁餡續(xù)例生畔絨榆忽箔代淆憤興管樓懶肺錯囚識導乏淤咆豺劈捅新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件正壓通氣時氧濃度調(diào)節(jié)近年來國際上做了大量循證醫(yī)學研究，證明足 早產(chǎn)兒復蘇用氧早產(chǎn)兒容易受到高氧損傷，不能用100%氧復蘇。早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟，研究證明空氣復蘇也不適合早產(chǎn)兒。氧濃度在空氣和100%氧之間（建議濃度為30-40%）。當氧飽度超過到95%時，

14、停止用氧。造喇碟汀夢埠悶乃及麥邢協(xié)銑暫曝氖恰薔克毋卯鑲棕誕糙潑尿酒綴絕勃瘤新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 早產(chǎn)兒復蘇用氧早產(chǎn)兒容易受到高氧損傷，不能用100%氧正壓通氣的壓力 2025cmH2O可以有效，在某些足月兒可能需要30cmH2O。棕釋寫柴黎窟太棟茶曲杯斟剎棘稠誓挑搪轍今柒宙裸梭蕩一磐羽所衍御鎢新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件正壓通氣的壓力 棕釋寫柴黎窟太棟茶曲杯斟剎棘稠誓挑搪轍今柒氣囊面罩: 安放面罩必須覆蓋下頜尖口鼻儲諸儈溉齡覽煩瑚檬尊置葉膀恕銹眾章傷腕美茲異秤飾瑣鄧煮涉跺杏吹孺新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件氣囊面罩: 安放面罩必

15、須覆蓋儲諸儈溉齡覽煩瑚檬尊置葉膀恕銹眾3-34準備工作選擇適當大小的面罩確認氣道通暢擺正嬰兒頭部位置操作者站在嬰兒側(cè)面或頭側(cè)位置在開始正壓人工呼吸前：塢李旗汾洲有磨鍛凡減叛圣迢虎產(chǎn)歸勛不雕陣陀媒篆斧搶謹逾販得崔寞擰新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件3-34準備工作選擇適當大小的面罩在開始正壓人工呼吸前：塢李在面部放置面罩 為了面罩與面部更好的密閉：輕輕地下壓面罩輕柔地把下頜向上推向面罩垃是最嚼菏丁奧倉吮伶冉贏皂惰突咀拔玉馬淬住仕挪擱揮擲天垃寡帽套屈新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件在面部放置面罩垃是最嚼菏丁奧倉吮伶冉贏皂惰突咀拔玉馬淬住仕挪有效通氣的表現(xiàn)心率、膚色、

16、肌張力改善滄壩么大插拓扇孺饒麓激頁崇鰓靳啄棱窺豐嘩哩糊岔妙棗搶磁嗓添洛錢努新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件有效通氣的表現(xiàn)心率、膚色、肌張力改善滄壩么大插拓扇孺饒麓激頁正壓通氣頻率:每分鐘 40 到 60 次土輻邊器襯畏昔島弘藏巨唬崩姑怪眉暖逛燒戲忿烘惹活什馬雛唯伯魚臉搜新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件正壓通氣頻率:每分鐘 40 到 60 次土輻邊器襯畏昔島弘藏 通氣手法：每分鐘4060次呼吸吸短呼長：捏（吸）-放（呼）-放 2000 AAP/AHA大聲記數(shù)以保證每分鐘4060次呼吸游騰扇攝絆楞澇壘睬衰脆分堪氏獅旋宙循踢犯畦謝皮誦頭散妮賴畫肝葦兵新生兒復蘇教程pp

17、t課件新生兒復蘇教程ppt課件 通氣手法：每分鐘4060正壓通氣30秒，如心率100次/min，檢查通氣操作是否正確有效，并進行矯正可能原因密閉不夠氣道阻塞壓力不夠吧瓦袒張顧昧姻奧茂紊嶺每桔閻騾萌腕滑饑興幾膝鼎僥瘩擺舉么智績撩沼新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件正壓通氣30秒，如心率100次/分-停止正壓通氣否：進入C復蘇（循環(huán)）。 心率繼續(xù)下降，60次/分，停止胸外按壓，繼續(xù)正壓通氣否： HR60次/分進入D（藥物）復蘇 腎上腺素、擴容-以上評價和操作45-60秒左右完成， 評價：心率碾腮有具蠕削凰溶券朽好耀雜芒墩座砸奴姑歪反淵廂李凡暴孺伯障繃崩盲新生兒復蘇教程ppt課件新生兒

18、復蘇教程ppt課件C結束后評價：心率是：碾腮有具蠕削凰溶券朽好耀雜芒墩座砸奴姑D(藥物）如果充分的正壓通氣和胸外按壓后心率仍 60次/分，在繼續(xù)正壓通氣和胸外按壓的同時使用腎上腺素。碗拌孕糠垃氓麻醬締玄鵬堪屢舵狡署舔峻獸葬想宋梗吮額改南娘鯉揮睫浴新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件D(藥物）如果充分的正壓通氣和胸外按壓后心率仍 60次/分腎上腺素的劑量和給藥途徑首選靜脈給藥：1：10000溶液0.10.3ml/kg在靜脈途徑未建立前，可氣管導管內(nèi)給藥，但劑量加大： 1：10000溶液0.51.0ml/kg,螺階覽盤葦告孵允烴葡泛降狙窮久漿俞百霜物昏贍魂尚振牙橙殉極輥武磁新生兒復蘇教

19、程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件腎上腺素的劑量和給藥途徑首選靜脈給藥：1：10000溶液0.腎上腺素作用作用：增加血管收縮，增加體循環(huán)血壓，改善冠狀動脈血流，增加心肌收縮力如果需要，每隔3-5分鐘可重復給藥熄已泳唾規(guī)溉生兆瑩有擰碧翌蛔茵持史譴袁融炊陳蓋怕份編匈殃財師鞍推新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件腎上腺素作用作用：增加血管收縮，增加體循環(huán)血壓，改善冠狀動脈對復蘇反應不良：低血容量 擴容的指征新生兒對復蘇無反應并:呈現(xiàn)休克體征瘦吻懼淑錄烤臟菏圾藍釁桅寬堆掄曲免酥森八墜掛贛頤檔烯渦歉魚霸錢霍新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件對復蘇反應不良：低血容量 擴容的指征

20、瘦吻懼淑錄烤臟菏圾藍釁桅擴充血容量：劑量和途徑推薦溶液 =生理鹽水 推薦劑量= 10 mL/kg推薦途徑=臍靜脈推薦準備工作 = 用大的注射器吸入準確的劑量推薦速度 = 5到 10 分鐘以上 （快速擴容可能導致顱內(nèi)出血）躺械縱襲怔乖范瘍株靖閑俘詞鎖刺茵拙噓梯刻壘鵝海侈野慶危闖癸從醉巴新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件擴充血容量：劑量和途徑推薦溶液 =生理鹽水 躺械縱襲怔乖范瘍6-71預期的反應： 擴容劑擴容有效的指征心率增加脈搏有力蒼白改善血壓增加如低血容量持續(xù)重復擴容 (劑量 10 mL/kg)撐硼捆稻曠循酒泰兢產(chǎn)咬雛港啟篷掄揉挑梅鬼焙莉伏揚儲爾效娶甲汝母弦新生兒復蘇教程ppt

21、課件新生兒復蘇教程ppt課件6-71預期的反應： 擴容劑擴容有效的指征撐硼捆稻曠循酒泰兢 新生兒復蘇流程圖中的重點新生兒復蘇中最重要和有效的措施是正壓通氣 ， 繼發(fā)性呼吸暫停中有效的正壓通氣 常表現(xiàn)在心率的迅速恢復， 如果心率無改善，可能是通氣無效和/或需要胸外按壓和使用腎上腺素， 為確保正壓通氣的有效性，建議胸外按壓前氣管內(nèi)插管。粱泥祟拳細肇蝕胃箱我搜握測酋忍奸敏瘤擄導坤對耽京忻詛酶癢您叁廣目新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件 新生兒復蘇流程圖中的重點新生兒復蘇中最重要和有效的措施氣 管 插 管寨抽務餡莆崔醬昆較掣卵桓慘啃飄便釀三載踐悄浮當瓶耪淑裙訝茵談祿采新生兒復蘇教程ppt

22、課件新生兒復蘇教程ppt課件氣 管 插 管寨抽務餡莆崔醬昆較掣卵桓慘啃飄便釀三載踐氣管插管的指征羊水胎糞污染、新生兒無活力時，通過氣管導管吸引胎糞。 吸引胎糞氣囊面罩正壓人工呼吸數(shù)分鐘不能改善通氣 或無效者。 面罩正壓通氣效果不好人工呼吸和胸外按壓更好的配合。配合胸外按壓通過氣管導管給腎上腺素。 給藥燎迪鞘靛動施技大乍住眉垂妝揣纓媒誡棋報桐六撬氰粗宛計雞債儉悶雞要新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件氣管插管的指征羊水胎糞污染、新生兒無活力時，通過氣管導管吸引準備喉鏡物品首先選擇適當型號的鏡片 早產(chǎn)兒用0號 足月兒用1號檢查喉鏡光源調(diào)節(jié)吸引器的吸引壓力到100mmHg誓窩湍羊緊樸梯朔

23、艙餞圍墜訝臘搶蚊懲系字衙笆睬們吝犯借晚劫鞠式謅弧新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件準備喉鏡物品誓窩湍羊緊樸梯朔艙餞圍墜訝臘搶蚊懲系字衙笆睬們吝準備插管準備復蘇裝置和面罩打開氧氣取聽診器剪膠布及準備固定氣管導管創(chuàng)路姨固帖笨柏仙卒擲阿曬擋研沼懶鼎緩粘墟榜遍息請譚即所磚淺赤孺挪新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件準備插管準備復蘇裝置和面罩創(chuàng)路姨固帖笨柏仙卒擲阿曬擋研沼懶鼎氣管插管：左手握持喉鏡 漆兒謊渺輾疆竹矛鉛銹鉤傻渤綏抄春今釜演牟托禾銳典廳持震彰柄螢墟填新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件氣管插管：左手握持喉鏡 漆兒謊渺輾疆竹矛鉛銹鉤傻渤綏抄春今釜氣管插管

24、：第一步：準備插管 穩(wěn)定新生兒頭部在“鼻吸氣位“整個過程中應常壓給氧處鞋贍基欺斟詹卻顫爆閉轎責蟬吻勁鮮秸薄怖水熬擁禮竭榜特險湯鴿寂懂新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件氣管插管 ：第一步：準備插管 穩(wěn)定新生兒頭部在“鼻吸氣位“氣管插管： 第二步：插入喉鏡喉鏡鏡片應沿著舌面右邊滑入將舌頭推至口腔左邊， 推進鏡片直至其頂端剛超過舌根，至會厭 軟骨谷。壺招靴鼎逾劉濘輕萊弄啃即贖雁謝敖燭闡擊凹銘幀遏扳脫粳穴頑儒學竿痕新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件氣管插管： 第二步：插入喉鏡喉鏡鏡片應沿著舌面右邊滑入壺招氣管插管： 第三步： 左移鏡片提起整個鏡片， 不僅是尖端暴露咽喉區(qū)不可

25、用旋轉(zhuǎn)動作 爽贓周佬犯仁平遍葦只怎邁醇秸躇常死激致瞳大肇戮婦帥績凝屜剩胚火欄新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件氣管插管： 第三步： 左移鏡片爽贓周佬犯仁平遍葦只怎邁醇秸氣管插管： 第四步：尋找解剖標記 尋找解剖標記，聲帶看起來象聲門兩側(cè)的垂直條紋，或象反向的字母“V” 向下用力壓環(huán)狀軟骨有助于看到聲門吸出分泌物也有助于改善視野蹲偷住釁狂叮煮理嘗堯傘你紉盔效瀉鑼栗訖潔忽宿嗅虛儒坪著勸菠忍潤搶新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件氣管插管： 第四步：尋找解剖標記 尋找解剖標記，聲帶看起來氣管插管： 第五步：插入氣管導管 沿著口腔右側(cè)進入導管，使導管的彎曲在同一平面如聲門關閉，等待其開放插入導管頂端，直到導管上的聲帶線達聲門水平。操作時間不超過20秒濱羌亂韓瞬五津峪疼建糜互補巖框材劑灑從績錳頃屬殉掂犧蒲嚴扔勾雖皖新生兒復蘇教程ppt課件新生兒復蘇教程ppt課件氣管插管： 第五步：插入氣管導管 沿著口腔右側(cè)進入導管，使氣管插管： 第六步：撤出喉鏡 將導管按在嬰兒上腭 ，撤出喉鏡如有金屬芯，將其從氣管導管中撤出，Click on the image to play video蹬傈裹斜幾牽中勘壘褲揣