感覺器官醫(yī)學(xué)宣教培訓(xùn)課件

1、感覺器官醫(yī)學(xué)宣教感覺器官醫(yī)學(xué)宣教學(xué)習(xí)目標(biāo) 說出感受器、感覺器官的概念。 簡(jiǎn)述感受器的一般生理特性。 簡(jiǎn)述眼折光系統(tǒng)的功能，敘述眼視近物 時(shí)的調(diào)節(jié)。 比較視錐細(xì)胞與視桿細(xì)胞的功能與分布， 說出暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視敏度和視野的概念。 說明聲波傳入內(nèi)耳的途徑和聽覺產(chǎn)生過程。 簡(jiǎn)述前庭器官的功能。2感覺器官醫(yī)學(xué)宣教學(xué)習(xí)目標(biāo) 說出感受器、感覺器官的概念。2感覺器 第一節(jié)感受器的一般生理 一、感受器與感覺器官 感受器： 是專門感受機(jī)體內(nèi)外環(huán)境變化 的特殊結(jié)構(gòu)。 感覺器官：感受器+附屬結(jié)構(gòu) 根據(jù)感受刺激的性質(zhì)分成： 機(jī)械、化學(xué) 光、溫度感受器等 根據(jù)感受刺激的來源分成：內(nèi)、外感受器 3感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 第一節(jié)

2、感受器的一般生理 3感覺器官 二、感受器的一般生理特性 (一) 適宜刺激 一種感受器只對(duì)某種特定形式的能量 變化最敏感，該形式刺激稱為其適宜刺激。 (二) 換能作用 將各種刺激能量轉(zhuǎn)換成生物電能。 (三) 編碼作用 將各種刺激所含的能量轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的神經(jīng)沖動(dòng)。 (四) 適應(yīng)現(xiàn)象 4感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 二、感受器的一般生理特性4感覺器官醫(yī)學(xué)宣教第二節(jié) 視覺器官眼由折光系統(tǒng)和感光系統(tǒng)(視網(wǎng)膜)兩部分組成 具有折光成像和感光換能的功能5感覺器官醫(yī)學(xué)宣教第二節(jié) 視覺器官眼由折光系統(tǒng)和感光系統(tǒng)(視網(wǎng)膜)兩部分6感覺器官醫(yī)學(xué)宣教6感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 一、眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié) 7感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 一、眼的折光系統(tǒng)

3、及其調(diào)節(jié)7感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 （一）眼的折光與成像 簡(jiǎn)化眼：折光效果與實(shí)際眼相同的單球面折光系統(tǒng)。 前后徑20mm，折光率1.333，一次折射，曲率5mm。8感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 （一）眼的折光與成像 簡(jiǎn)化眼：折光效果與實(shí)際眼相同 (二) 眼的調(diào)節(jié) 9感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 (二) 眼的調(diào)節(jié)9感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 1. 晶狀體的調(diào)節(jié) 晶狀體呈雙凸透鏡形的彈性折光體，其周邊由睫狀小帶與睫狀體相連。睫狀體內(nèi)的睫狀肌受動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)的支配。 眼在安靜時(shí)，晶狀體處于扁平狀，射入的平行光線經(jīng)折射后可正好落在視網(wǎng)膜上（6m以外）。所以，看遠(yuǎn)物時(shí)，眼不需要進(jìn)行調(diào)節(jié)可看清物體。 當(dāng)看近物時(shí)，其光線呈輻射狀，如眼不進(jìn)行

4、調(diào)節(jié)，物像落在視網(wǎng)膜的后方，出現(xiàn)視物不清，必須進(jìn)行調(diào)節(jié)。 10感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 10感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 眼視近物的調(diào)節(jié)過程是 視網(wǎng)膜模糊的物像的信息傳到視覺中樞，反射性地引起動(dòng)眼神經(jīng)的副交感纖維興奮，睫狀肌收縮，睫狀體向內(nèi)移動(dòng)，睫狀小帶松弛，晶狀體靠自身的彈性變凸（前凸明顯），折光能力增加，物像前移成像于視網(wǎng)膜。11感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 眼視近物的調(diào)節(jié)過程是 視網(wǎng)膜模糊的物視遠(yuǎn)物時(shí) 視近物時(shí)12感覺器官醫(yī)學(xué)宣教視遠(yuǎn)物時(shí) 視近物時(shí)12感覺器官醫(yī)學(xué)宣教13感覺器官醫(yī)學(xué)宣教13感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 近點(diǎn) 眼能看清物體的最近距離 8 歲 8.6 cm 20 歲 10.4cm 60 歲 83.3cm14感覺器官醫(yī)

5、學(xué)宣教 近點(diǎn) 8 歲 老視 遠(yuǎn)點(diǎn)正常、近點(diǎn)遠(yuǎn)移15感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 老視 15感覺器 2.瞳孔的調(diào)節(jié) 視近物瞳孔縮小減少球面像差 和色像差增加清晰度（瞳孔近反射）16感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 2.瞳孔的調(diào)節(jié) 16感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 瞳孔對(duì)光反射： 瞳孔的大小可隨光線的強(qiáng)弱而改變， 弱光下瞳孔散大，強(qiáng)光下瞳孔縮小。 意義：調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光量，使視網(wǎng) 膜不致因光量過強(qiáng)而受到損害。 瞳孔對(duì)光反射為雙側(cè)性的，稱為互 感性對(duì)光反射。 瞳孔對(duì)光反射中樞在中腦。17感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 瞳孔對(duì)光反射：17感覺器官醫(yī)學(xué)宣教3. 眼球會(huì)聚 避免復(fù)視18感覺器官醫(yī)學(xué)宣教3. 眼球會(huì)聚 避免復(fù)視18感覺器官醫(yī)學(xué)宣教19感覺器官醫(yī)

6、學(xué)宣教19感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 (三) 眼的折光異常 近視、遠(yuǎn)視、散光20感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 (三) 眼的折光異常 20感覺器官醫(yī)學(xué)宣 1. 近視 21感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 1. 近視 21感覺器 2 、遠(yuǎn)視 22感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 2 、遠(yuǎn)視 22感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 散光眼 正常眼3、散光23感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 散光眼 正常眼3、散光23感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 散光24感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 散光24感覺器官醫(yī)學(xué)宣教二、眼的感光功能 25感覺器官醫(yī)學(xué)宣教二、眼的感光功能 25感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 視錐細(xì)胞 和 視桿細(xì)胞 （一）26感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 視錐細(xì)胞 （一）26感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 1、視錐細(xì)胞（與它有關(guān)的傳遞細(xì)胞組成視

7、錐系統(tǒng)） 中央部 (中央凹)、對(duì)光的敏感性較差，分辨力高、晝 光覺、色覺、 單線聯(lián)系、 含三種感光色素 2、 視桿細(xì)胞（ 與它有關(guān)的傳遞細(xì)胞組成視桿系統(tǒng)） 周邊部、 對(duì)光的敏感性較高，分辨力低、暗光覺、 聚合聯(lián)系、無色覺、含視紫紅質(zhì)27感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞的比較 感光物質(zhì) 主要分布 功能 視錐細(xì)胞 三種感光色素 中央凹 明視覺、 色覺 視桿細(xì)胞 視紫紅質(zhì) 周邊部分 暗視覺 28感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞的比較 (二) 視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng) 視紫紅質(zhì) 視蛋白 + 11-順視黃醛 全反型視黃醛+ 視蛋白 酶 11-順維生素A 全反型維生素 A 光酶29感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 (

8、二) 視紫紅質(zhì)的光化學(xué)(三) 暗適應(yīng)與明適應(yīng) 暗適應(yīng) 人由亮處突然進(jìn)到暗處，起初看不清物體，經(jīng)過一段時(shí)間后，視覺敏感度逐漸升高，在暗處的視覺逐漸恢復(fù)。 暗適應(yīng)的過程是視紫紅質(zhì)逐漸合成的過程。 明適應(yīng) 人由暗處來到強(qiáng)光下，最初感到光亮耀眼，不能視物，但稍待片刻后，又能恢復(fù)視覺。30感覺器官醫(yī)學(xué)宣教(三) 暗適應(yīng)與明適應(yīng) 暗適應(yīng) 31感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 暗適應(yīng)31感覺器官醫(yī) (四) 色覺與色覺障礙 色覺的三原色學(xué)說 32感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 (四) 色覺與色覺障礙32感 辨別顏色是視錐細(xì)胞的功能 色盲 由于缺乏相應(yīng)的視錐 色覺障礙 細(xì)胞，不能辨別顏色。 多由遺傳所致。 色弱 辨別顏色的能力降低。33感覺

9、器官醫(yī)學(xué)宣教33感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 三、與視覺有關(guān)的其他現(xiàn)象 1、視敏度 眼分辨物體上兩點(diǎn)之間最小距離的能力。 視力通常以辨別兩點(diǎn)最小視角作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。34感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 三、與視覺有關(guān)的其他現(xiàn)象 眼分辨物體上兩點(diǎn)之間 2、視野 單眼固定地注視正前方一點(diǎn)不動(dòng)，該眼所能看到的范圍。35感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 2、視野 單眼固定地注視正前方一 3、雙眼視覺 擴(kuò)大視野 彌補(bǔ)盲點(diǎn) 立體視覺36感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 3、雙眼視覺 36感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 第三節(jié) 位、聽覺器官 外耳 傳音功能耳 中耳 聽覺器官 耳蝸 感音功能 內(nèi)耳 前庭器官 是頭部位置覺與 運(yùn)動(dòng)覺的感覺器官耳具有聽覺功能和位覺、運(yùn)動(dòng)覺功能37感覺器官

10、醫(yī)學(xué)宣教 第三節(jié) 位、聽覺器官 外耳、中耳為傳音功能 內(nèi)耳 (耳蝸) 為感音功能38感覺器官醫(yī)學(xué)宣教外耳、中耳為傳音功能 內(nèi)耳 (耳蝸) 為感音功能 一、耳的聽覺功能 （一）聲波的傳導(dǎo) 1、外耳的功能 耳廓 可匯集聲波，辨別聲源。 外耳 外耳道 聲波傳導(dǎo)的通路39感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 一、耳的聽覺功能39感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 2、中耳的功能 中耳包括鼓膜、鼓室、聽小骨和咽鼓管等。 1）鼓膜 其振動(dòng)與聲波振動(dòng)同步，余振甚少。 2）聽小骨 （錘骨、砧骨和鐙骨） 形成聽骨鏈，為一杠桿系統(tǒng)。 聲波振動(dòng)由鼓膜、聽骨鏈傳到鐙骨底時(shí)，振幅減小而壓強(qiáng) 增大，起到放大作用。 3）咽鼓管 是連接鼓室與鼻咽部的管道 可調(diào)節(jié)

11、鼓室內(nèi)空氣的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡， 以維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。 40感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 感覺器官醫(yī)學(xué)宣教培訓(xùn)課件 3、 聲音傳入內(nèi)耳的途徑 1） 空氣的傳導(dǎo)(氣導(dǎo)) 聲波外耳鼓膜聽骨鏈 卵園窗耳蝸 2）骨傳導(dǎo)(骨導(dǎo))鼓室內(nèi)空氣振動(dòng)蝸窗 聲波顱骨 耳蝸42感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 3、 聲音傳入內(nèi)耳的途徑 聲波外 聽力障礙 正 常 氣導(dǎo) 骨導(dǎo) 傳導(dǎo)性耳聾 氣導(dǎo) 骨導(dǎo) 感音性耳聾 氣導(dǎo)、骨導(dǎo)全減弱43感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 聽力障礙43感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 ( 二)耳蝸的感音換能作用 44感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 ( 二)耳蝸的感音換能作用44感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 耳蝸管的橫切面圖45感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 耳蝸

12、管的橫切面圖45感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 ( 二)耳蝸的感音換能作用 內(nèi)耳耳蝸的感音作用是 將傳到耳蝸的機(jī)械振動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)槲伾窠?jīng) 的神經(jīng)沖動(dòng)，即將機(jī)械能轉(zhuǎn)換為生物電能。 是通過基底膜的振動(dòng)實(shí)現(xiàn)的。 在基底膜振動(dòng)時(shí)，基底膜與蓋膜之間 的相對(duì)位置發(fā)生相應(yīng)的變化，使毛細(xì)胞受 刺激而引起生物電變化。46感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 ( 二)耳蝸的感音換能作用 內(nèi)耳耳蝸的感音作用是46 二、內(nèi)耳的位覺和運(yùn)動(dòng)覺功能47感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 二、內(nèi)耳的位覺和運(yùn)動(dòng)覺功能47感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 （一）橢圓囊和球囊的橢圓囊和球囊的 功能 功能是感受頭部 的空間位置 和直線變速 運(yùn)動(dòng)48感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 （一）橢圓囊和球囊的感受頭部 48感覺器

13、官醫(yī)學(xué)宣教前庭器官中毛細(xì)胞纖毛狀態(tài)與神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放的關(guān)系49感覺器官醫(yī)學(xué)宣教前庭器官中毛細(xì)胞纖毛狀態(tài)與神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放的關(guān)系49感覺器官醫(yī)學(xué) （二）半規(guī)管的功能 感受 旋轉(zhuǎn)變速 運(yùn)動(dòng)50感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 （二）半規(guī)管的功能感受50感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)時(shí)兩側(cè)水平半規(guī)管壺腹嵴毛細(xì)胞受 刺激情況和眼震顫方向示意圖51感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)時(shí)兩側(cè)水平半規(guī)管壺腹嵴毛細(xì)胞受51感覺器官 目標(biāo)檢測(cè) 視遠(yuǎn)物時(shí),平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼為： A、近視眼 B、遠(yuǎn)視眼 C、散光眼 D、斜視眼 E、正視眼52感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 瞳孔對(duì)光反射的中樞位于： A、延髓 B、腦橋 C、中腦 D、下丘腦 E、大腦皮層53感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 眼的感光細(xì)胞存在于 A、角膜 B、房水 C、晶狀體 D、玻璃體 E、視網(wǎng)膜54感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 顏色視野范圍最大的是 A、白色 B、藍(lán)色 C、綠色 D、紅色 E、黃色55感覺器官醫(yī)學(xué)宣教 聲波振動(dòng)由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳向 前庭窗時(shí) A、振幅減小，壓強(qiáng)增大 B、振幅不變，壓強(qiáng)增大 C、振幅增大，壓強(qiáng)增大 D、振幅減小，壓強(qiáng)減小 E、振幅增大，壓強(qiáng)減小56感