毛發(fā)基礎(chǔ)和雄激素源性脫發(fā)培訓(xùn)課件

1、毛發(fā)的基礎(chǔ)知識毛發(fā)的基礎(chǔ)知識頭發(fā)的結(jié)構(gòu)毛 干由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連物質(zhì)和少量的水分所組成 毛 囊具有豐富的毛細血管，血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域 皮 脂 腺 分泌皮脂滋潤頭皮及頭發(fā)的腺體，起著“天然”保護屏障的作用 頭發(fā)的結(jié)構(gòu)毛 干由沒有生命力的角質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連毛發(fā)基礎(chǔ)和雄激素源性脫發(fā)培訓(xùn)課件頭發(fā)小常識毛發(fā)的生長周期是2-6年 生長期衰退期體眠期生長期個人發(fā)量8-15萬根 生長速度1-1.5cm/月 自然脫發(fā)50100根每天頭發(fā)小常識毛發(fā)的生長周期是2-6年 生長期衰退期毛發(fā)的生命周期毛發(fā)的生命周期脫 發(fā) 原 理遺傳 工作壓力大、勞累睡眠不足頭發(fā)的病變 營

2、養(yǎng)失調(diào) 不當?shù)拇碉L(fēng)、電染等 脫發(fā)主要表現(xiàn)為皮脂腺分泌過旺，毛囊堵塞，不能正常角質(zhì)蛋白 脫 發(fā) 原 理遺傳 工作壓力大、勞累睡眠不足頭雄激素源性脫發(fā)雄激素源性脫發(fā) 雄激素源性禿發(fā)(Androgenetic alopecia, AGA) 男性型禿發(fā)（male pattern alopecia ） 女性型禿發(fā)（female pattern alopecia ） 是發(fā)生于中青年男女的以頭頂部毛發(fā)進行性減少為特征的疾?。顩r）。 雄激素源性禿發(fā)AGA患病率的人種差異白種人 黃種人和黑種人國內(nèi)兩項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果： 男性患病率： 多中心： 19.75% 女性患病率： 多中心： 4.69% AGA患病率的人

3、種差異白種人 黃種人和黑種人AGA的病因AGA的病因毛發(fā)基礎(chǔ)和雄激素源性脫發(fā)培訓(xùn)課件AGA的病因遺傳素質(zhì)雙氫睪酮AGA的病因遺傳素質(zhì)AGA的發(fā)病機制發(fā)病機制：5-還原酶活性異常 雄激素受體敏感性或數(shù)量改變正常人：生長期（90% ），退行期（1%），休止期（8%）AGA患者： 睪酮毛囊萎縮和退化二氫睪酮（DHT）生長期休止期頭發(fā)密度（厚度和色澤） 脫發(fā)AGA的發(fā)病機制發(fā)病機制：5-還原酶活性異常睪酮毛囊萎縮AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA常在青春期開始發(fā)病部分從前額兩側(cè)開始，額顳部發(fā)際線逐漸向后退縮部分前額和頭頂部脫發(fā)同時進行，顳部和枕部一般不受累 AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA常在青春期開始發(fā)病男性AG

4、A嚴重度分級Hamilton-Norwood分類法7級12個類型，包括8個經(jīng)典類型及4個變異型 Hamilton-Norwood分類法模式圖 男性AGA嚴重度分級Hamilton-Norwood分類法 女性AGA 女性AGA癥狀較輕表現(xiàn)：頭頂部頭發(fā)變稀疏，呈彌漫性脫落特點：前額部的發(fā)際線并不后移，顳部頭發(fā)很少脫落 女性AGA 女性AGA癥狀較輕女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級）女性AGA嚴重度分級 （Ludwig 分級） AGA對個體的影響主要影響身心健康自信心工作生活婚姻社交 AGA對個體的影響主要影響身心健康A(chǔ)GA的診斷病史典型的臨床表現(xiàn)家族遺傳史診斷AGA的診斷病史典型的臨床表

5、現(xiàn)家族遺傳史診斷AGA的治療強調(diào)：早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療治療方法：內(nèi)用藥物 外用藥物 毛發(fā)移植等 補救措施AGA的治療強調(diào)：早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療1.非那雄胺（1mg/d） 睪酮DHTII型5還原酶 抑制萎縮的毛囊恢復(fù)生長毛發(fā)重新生長（一）內(nèi)用藥物1.非那雄胺（1mg/d） 睪酮DHTII型5還原酶 抑制2. 螺內(nèi)酯 (安體舒通) 主要用于女性患者 作用機制：同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用 建議療程至少1年 2. 螺內(nèi)酯 (安體舒通) 主要用于女性患者 1.米諾地爾刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內(nèi)皮生長因子；擴張頭皮血管；改善微循環(huán)；促進毛發(fā)生長 （二）外用藥物1.米諾地爾刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內(nèi)皮生長因子；擴張