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1、無痛分娩消除準(zhǔn)媽媽對順產(chǎn)恐懼課件無痛分娩消除準(zhǔn)媽媽對順產(chǎn)恐懼課件千百年來,女人因生孩子而受苦仿佛是一件天經(jīng)地義的事。產(chǎn)痛,是絕大多數(shù)女性一生中經(jīng)歷的最劇烈的疼痛,可謂是:撕心裂腹,九死一生。據(jù)調(diào)查,50%產(chǎn)婦在數(shù)小時待產(chǎn)過種中會感到“痛不欲生”,甚至喪失理智。分娩之痛千百年來,女人因生孩子而受苦仿佛是一件天經(jīng)地義的事。產(chǎn)痛,是在醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)上,婦女分娩時疼痛“就如20根骨頭同時骨折” ,產(chǎn)痛僅次于燒灼傷痛,排在第二位。 分娩到底有多痛?據(jù)中華醫(yī)學(xué)會一項統(tǒng)計顯示,6400多位產(chǎn)婦在沒有任何鎮(zhèn)痛措施的情況下,因難產(chǎn)轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)的發(fā)生率為28,而無痛分娩僅為8。 在醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù)上,婦女分娩時疼痛“就如
2、20根骨頭同時骨折” 上世紀(jì)80年代,無痛分娩開始成為眾多西方國家產(chǎn)科的常規(guī)服務(wù)。美國無痛分娩占85%,英國高達(dá)90%,中國產(chǎn)婦無痛分娩的不到1%。100個產(chǎn)婦只有1個享受無痛分娩上世紀(jì)80年代,無痛分娩開始成為眾多西方國家產(chǎn)科的常規(guī)服務(wù)。產(chǎn)婦在分娩時因劇痛造成的痙攣,有可能造成母親:基礎(chǔ)代謝率增加、氧需要量增加、血壓升高、心動過速,會使胎兒氧氣減少,胎兒易酸中毒,甚至發(fā)生窒息。分娩之痛對產(chǎn)婦影響產(chǎn)婦在分娩時因劇痛造成的痙攣,有可能造成母親:分娩之痛對產(chǎn)婦準(zhǔn)媽媽們,你們準(zhǔn)備好了嗎?順產(chǎn)怕疼怎么辦?真的不疼?有副作用嗎?對寶寶有危害嗎?聽說可以打“無痛”準(zhǔn)媽媽們,你們準(zhǔn)備好了嗎?順產(chǎn)怕疼真的不疼
3、?對寶寶聽說可以打 “無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛,目前國際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下,頭腦清醒,活動正常,較為輕松地完成分娩過程。 什么是無痛分娩? “無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛,目前國際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛“無痛分娩”使孕婦充分享受做媽媽的樂趣,又減輕了陣痛的痛苦;是醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)、麻醉學(xué)進(jìn)步的一種產(chǎn)物,是所有孕婦的福音。“無痛分娩”使孕婦充分享受做媽媽的樂趣,又減輕了陣痛的痛苦;每位產(chǎn)婦和嬰兒享有無痛分娩的權(quán)利!世界衛(wèi)生組織提出每位產(chǎn)婦和嬰兒世界衛(wèi)生組織提出我院引用國際上的一種蛛網(wǎng)膜下腔和硬膜外聯(lián)合麻醉新技術(shù),
4、具有用藥量少,麻醉藥的濃度大約相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉時的1/10,濃度較低,鎮(zhèn)痛起效快,可控性強,安全性高。無痛分娩原理我院引用國際上的一種蛛網(wǎng)膜下腔和硬膜外聯(lián)合麻醉新技術(shù),具有用絕大多數(shù)產(chǎn)婦均可使用分娩鎮(zhèn)痛。以下情況尤其適合:特別怕痛的初產(chǎn)婦;精神緊張的產(chǎn)婦;患有妊娠高血壓綜合征;早產(chǎn);無法配合屏氣的產(chǎn)婦。無痛分娩適應(yīng)范圍絕大多數(shù)產(chǎn)婦均可使用分娩鎮(zhèn)痛。以下情況尤其適合:無痛分娩適應(yīng)無痛分娩優(yōu)點無痛分娩優(yōu)點明顯減輕宮縮引起的疼痛感,尤其適合因害怕分娩疼痛而產(chǎn)生恐懼感的產(chǎn)婦。讓產(chǎn)婦在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息,當(dāng)宮口開全該用力時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。1、鎮(zhèn)痛效果好,起效快明顯減輕宮縮引起
5、的疼痛感,尤其適合因害怕分娩疼痛而產(chǎn)生恐懼感 有利于醫(yī)生和產(chǎn)婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護(hù)理人員更多關(guān)注產(chǎn)婦的變化,如果母體或胎兒一旦發(fā)生異常,就可以及早被發(fā)現(xiàn)而得到及時治療。2.全方位關(guān)注母嬰情況 有利于醫(yī)生和產(chǎn)婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護(hù)理人員更多關(guān)注產(chǎn)婦整個過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動,產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。3.產(chǎn)婦意識清醒過程較舒適整個過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動,產(chǎn)分娩鎮(zhèn)痛可縮短產(chǎn)程,減少剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率,改善胎盤血流量,降低胎兒缺氧和新生兒窒息。滿足外陰部傷口的縫合手術(shù)時和術(shù)后的傷口鎮(zhèn)痛。4.產(chǎn)程縮短,安全高效分
6、娩鎮(zhèn)痛可縮短產(chǎn)程,減少剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率,改善胎盤血流量無痛分娩是否安全?無痛分娩是否安全?會傷及脊神經(jīng)嗎?由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)師操作,與剖宮產(chǎn)麻醉的穿刺方法完全相同,嚴(yán)格選擇分娩鎮(zhèn)痛適應(yīng)證,故神經(jīng)性損傷的發(fā)生率極低會影響產(chǎn)后排尿嗎?藥物濃度減少后,影響很少(0.3%)。分娩后,鼓勵產(chǎn)婦早下地、早排尿。其他癥狀如低血壓、惡心、皮膚瘙癢等,發(fā)生率不高,對癥處理后可緩解會導(dǎo)致產(chǎn)后腰疼嗎?產(chǎn)后不同程度腰痛發(fā)生率在40%左右,是分娩自身因素引起的,與“無痛分娩”真的沒有關(guān)系,對癥治療及休息是可緩解的會傷及脊神經(jīng)嗎?由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)師操作,與剖宮產(chǎn)麻醉的穿刺方無痛分娩對寶寶有影響嗎?無痛分娩對寶寶有影響嗎
7、?劑量只有剖宮產(chǎn)麻醉的1/10以維護(hù)母親與胎兒的安全為最高原則,使用的藥物濃度及劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)麻醉 藥直接注入椎管內(nèi),而不是通過靜脈,藥量到母親體循環(huán)以后,通過胎盤的藥物微乎其微,故對胎兒無不良影響劑量只有剖宮產(chǎn)麻醉的1/10以維護(hù)母親與胎兒的安全為最高原則無痛分娩對哺乳有影響嗎?由于用藥劑量很少,通過胎盤很少,藥物很快就會代謝掉,對哺乳沒有任何影響。剖宮產(chǎn)麻醉藥量要大幾倍,同樣對嬰兒的哺乳也沒有影響。無痛分娩對哺乳有影響嗎?由于用藥劑量很少,通過胎盤很少,藥物只是鎮(zhèn)痛,不是麻醉!剖宮產(chǎn)麻醉過程中,雙下肢無法抬起;無痛分娩只阻滯疼痛感覺,對運動行為(如下地行走、宮縮、屏氣用力及排泄等)無阻
8、滯作用。99.1%產(chǎn)婦均可下地行走。無痛分娩會影響活動嗎?只是鎮(zhèn)痛,不是麻醉!無痛分娩會影響活動嗎?近年改為極低濃度的麻醉藥物,產(chǎn)程因麻醉因素的影響而延長的幾率已大幅度降低宮縮強度與頻率與鎮(zhèn)痛前無顯著性差異。低位產(chǎn)鉗率:7%左右剖宮產(chǎn)率: 10%左右側(cè)切率: 30%左右無痛分娩會減慢產(chǎn)程嗎?近年改為極低濃度的麻醉藥物,無痛分娩會減慢產(chǎn)程嗎?打了“無痛”后,還能剖嗎?降低剖宮產(chǎn)率,但不可能完全避免剖宮產(chǎn);胎兒窘迫、羊水渾濁、產(chǎn)前異常出血等異常情況,都需要緊急剖宮產(chǎn);縮短了麻醉時間,有利于母嬰的搶救;手術(shù)完畢還可進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛。打了“無痛”后,還能剖嗎?降低剖宮產(chǎn)率,但不可能完全避免剖宮1、我國產(chǎn)婦中采用了無痛分娩占百分之多少?有
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