中醫(yī)藥材發(fā)散風(fēng)寒藥課件

1、第八章解表藥 浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院 中藥教研室第八章解表藥 浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院 中藥教研室一 定義發(fā)散表邪、治療表證 表邪 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火 表證 感受外界表邪所出現(xiàn)的證候 惡寒，發(fā)熱，頭痛，身痛，無(wú)汗 或有汗不暢，苔薄，脈浮。內(nèi)經(jīng)：“其在皮者，汗而發(fā)之?！?一 定義發(fā)散表邪、治療表證 表邪 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火 表二. 特性及分類味 辛 發(fā)散表邪 性 溫 寒 發(fā)散風(fēng)寒發(fā)散風(fēng)熱藥 藥 二. 特性及分類味 辛 發(fā)散表邪 性 溫 寒 發(fā)散風(fēng)寒發(fā)散風(fēng)內(nèi)經(jīng)：“其在皮者，汗而發(fā)之。解表散寒 治風(fēng)寒表證，孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎用。祛風(fēng)除濕風(fēng)濕痹痛溫肺化飲肺寒咳喘 小青龍湯【用法用量】 煎服，39g。

2、【用法用量】 煎服，39g，或搗汁服。發(fā)散透邪力佳，透疹、消瘡，故疹、瘡多用。祛風(fēng)止痙力佳，勝濕止痛， 故風(fēng)證多用。燥濕止帶帶下證通竅 鼻淵頭痛、心悸 炙甘草湯浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院 李越蘭通 鼻 竅鼻淵 蒼耳子散止 痙破傷風(fēng)證 玉真散利水消腫 治水腫初起兼有表證祛風(fēng)止痛頭痛 牙痛 風(fēng)濕痹痛 川芎茶調(diào)散孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎用。三 .功效與適應(yīng)證發(fā)汗解表 治表證（風(fēng)寒、風(fēng)熱）及具有表證的其他病證，如瘡瘍、溫病初起等止咳平喘 治外感之咳喘 祛風(fēng)止痛 治表證之頭痛、身痛及風(fēng)濕痹痛 透疹消瘡 利水消腫 治麻疹、風(fēng)疹、瘡瘍初起等兼有表證 治水腫兼表證 內(nèi)經(jīng)：“其在皮者，汗而發(fā)之。三 .功效與適應(yīng)證發(fā)汗解表

3、四. 使用注意1 選藥與配伍 病因 溫病初起 配清熱解毒藥 癥狀 水腫 配利尿退腫藥 體質(zhì) 虛弱 配補(bǔ)虛藥 四. 使用注意1 選藥與配伍 病因 溫病初起 配清熱解 四 .使用注意2 禁忌 3 煎服法 不宜久煎發(fā)汗易耗散陽(yáng)氣，損傷津液 a 不可過(guò)汗，中病即止 b 虛汗者（自汗、盜汗）慎用 C 久患瘡瘍、淋證、失血者慎用 四 .使用注意2 禁忌 3 煎服法 不宜久煎發(fā)汗易耗散第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥 浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院 李越蘭第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥 浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院 李越蘭性味 辛、溫 功效與適應(yīng)證發(fā)散風(fēng)寒 治外感風(fēng)寒，惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗或汗出不暢，頭痛，身痛，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。性味 辛、溫 功效與

4、適應(yīng)證發(fā)散風(fēng)寒 治外感止咳平喘 治外感風(fēng)寒之咳喘祛風(fēng)止痛 治外感風(fēng)寒之頭痛、身痛及風(fēng)濕痹證消瘡 治瘡瘍初起兼有表證利水消腫 治水腫初起兼有表證 使用注意 同前止咳平喘 治外感風(fēng)寒之咳喘 使用注意 麻 黃 為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的草質(zhì)莖?！拘阅堋?辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。【功效與適應(yīng)證】 發(fā)汗解表風(fēng)寒感冒,表實(shí)無(wú)汗 麻黃湯 善于開(kāi)宣肺氣，為發(fā)汗之峻劑。 宣肺平喘咳嗽氣喘 三拗湯利水消腫風(fēng)水水腫 越婢加術(shù)湯麻 黃 【性能】 辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。祛風(fēng)止痛頭痛 牙痛 風(fēng)濕痹痛 川芎茶調(diào)散為菊科植物蒼耳的干燥成熟帶總苞的果實(shí)。發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)寒感冒為唇形科植物紫蘇的莖、葉，其葉稱紫蘇

5、葉，其莖稱紫蘇梗。行氣寬中脾胃氣滯 胸悶嘔吐 半夏厚樸湯止 痙破傷風(fēng)證 玉真散通陽(yáng)力勝，能溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣發(fā)汗緩和，治表實(shí)證、表虛證均宜。【性能】 辛、甘，微溫。發(fā)散透邪力佳，透疹、消瘡，故疹、瘡多用。除濕止痛風(fēng)寒濕痹 羌活湯麻 黃 【用法用量】煎服，29g。發(fā)汗解表宜生用， 止咳平喘多炙用?！臼褂米⒁狻?本品發(fā)汗宣肺力強(qiáng)，凡表虛自汗、 陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用?！粳F(xiàn)代研究】祛風(fēng)止痛頭痛 牙痛 風(fēng)濕痹痛 川芎茶調(diào)散麻桂 枝 為樟科植物肉桂干燥嫩枝?！拘阅堋?辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 發(fā)汗解肌風(fēng)寒感冒 麻黃湯 桂枝湯 溫通經(jīng)脈寒凝血滯諸痛證 助陽(yáng)化氣痰飲 蓄水證 苓桂

6、術(shù)甘湯 五苓散 心悸 炙甘草湯【用法用量】 煎服，39g。【使用注意】 本品辛溫助熱，易傷陰動(dòng)血，凡外感熱病、 陰虛火旺、血熱妄行等證，均當(dāng)忌用。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎用。 【現(xiàn)代研究】桂 枝 為樟科植物肉桂干燥嫩枝。【用法用量】 煎服，3麻黃 桂枝 發(fā)汗解表治風(fēng)寒表證 發(fā)汗力大，治表實(shí)無(wú)汗。宣肺功佳，能平喘，利水消腫發(fā)汗緩和，治表實(shí)證、表虛證均宜。通陽(yáng)力勝，能溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣 麻黃 桂枝 發(fā)汗解表治風(fēng)寒表證 發(fā)汗力大，治表實(shí)無(wú)汗。宣肺功紫 蘇 為唇形科植物紫蘇的莖、葉，其葉稱紫蘇葉，其莖稱紫蘇梗?！拘阅堋?辛，溫。歸肺、脾經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 解表散寒風(fēng)寒感冒 香蘇散 行氣寬中脾胃氣滯 胸悶嘔

7、吐 半夏厚樸湯 【用法用量】 煎服，59g，不宜久煎?！粳F(xiàn)代研究】紫 蘇 為唇形科植物紫蘇的莖、葉，其葉稱紫蘇葉，其莖稱紫蘇蘇葉 蘇梗 行氣寬中 功偏發(fā)汗解表 長(zhǎng)于理氣，寬胸利膈，順氣安胎，胎動(dòng)不安多用蘇葉 蘇梗 行氣寬中 功偏發(fā)汗解表 長(zhǎng)于理氣，寬胸利膈，順氣生 姜 為姜科植物姜的新鮮根莖【性能】 辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 解表散寒風(fēng)寒感冒溫中止嘔脾胃寒證 胃寒嘔吐 小半夏湯 溫肺止咳肺寒咳嗽 二陳湯【用法用量】 煎服，39g，或搗汁服?！臼褂米⒁狻?本品助火傷陰，故熱盛及陰虛內(nèi)熱者忌服?！粳F(xiàn)代研究】生 姜 為姜科植物姜的新鮮根莖【用法用量】 煎服，39香 薷 為唇形科植物石

8、香薷的干燥地上部分?！拘阅堋?辛，微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 發(fā)汗解表風(fēng)寒感冒兼脾胃濕困 香薷散 化濕和中 利水消腫水腫腳氣【用法用量】 煎服，39g。用于發(fā)表，量不宜過(guò)大，且不宜久煎；用于利水消腫，量宜稍大，且須濃煎?！臼褂米⒁狻?本品辛溫發(fā)汗之力較強(qiáng)，表虛有汗及暑熱證當(dāng)忌用。 【現(xiàn)代研究】 香 薷 為唇形科植物石香薷的干燥地上部分?！粳F(xiàn)代研究】 荊 芥 為唇形科植物荊芥的干燥地上部分【性能】 辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。【功效與適應(yīng)癥】 祛風(fēng)解表外感表證 荊防敗毒散 透疹消瘡麻疹不透 瘡瘍初起兼有表證 止 血吐衄下血【用法用量】 煎服，4.59g，不宜久煎。發(fā)表透疹消瘡宜生用；止血宜

9、 炒用。荊芥穗更長(zhǎng)于祛風(fēng)?！粳F(xiàn)代研究】 荊 芥 為唇形科植物荊芥的干燥地上部分【性能】 辛，微溫防 風(fēng) 為傘形科植物防風(fēng)的根?！拘阅堋?辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 祛風(fēng)解表外感表證 荊防敗毒散 羌活勝濕湯 勝濕止痛風(fēng)濕痹痛 蠲痹湯 止 痙破傷風(fēng)證 玉真散【用法用量】 煎服，4.59g。【使用注意】 本品藥性偏溫，陰血虧虛、熱病動(dòng)風(fēng)者不宜使用。【現(xiàn)代研究】 防 風(fēng) 為傘形科植物防風(fēng)的根。【性能】 辛、甘，微溫。歸 荊芥 防風(fēng) 祛風(fēng)解表 治風(fēng)寒、風(fēng)熱 風(fēng)疹瘙癢 發(fā)散透邪力佳，透疹、消瘡，故疹、瘡多用。止血 祛風(fēng)止痙力佳，勝濕止痛， 故風(fēng)證多用。止瀉 荊芥 防風(fēng) 祛風(fēng)解表 治風(fēng)

10、寒、風(fēng)熱 發(fā)散透邪力佳，透羌 活 為傘形科植物羌的干燥根莖及根?！拘阅堋?辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 解表散寒風(fēng)寒感冒 九味羌活湯 祛風(fēng)勝濕風(fēng)寒濕痹 羌活芎藁湯 止 痛【用法用量】 煎服，39g。【現(xiàn)代研究】羌 活 為傘形科植物羌的干燥根莖及根?！拘阅堋?辛、苦，藁 本 為傘形科植物藁本的干燥根莖及根?！拘阅堋?辛，溫。歸膀胱經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 祛風(fēng)散寒風(fēng)寒感冒 巔頂疼痛 神術(shù)散 除濕止痛風(fēng)寒濕痹 羌活湯【用法用量】煎服，39g。 【現(xiàn)代研究】藁 本 為傘形科植物藁本的干燥根莖及根?！拘阅堋?辛，溫羌活 藁本 解表散寒 治風(fēng)寒表證，頭痛身痛重勝濕止痛 治風(fēng)寒濕痹羌活 藁本 解

11、表散寒 治風(fēng)寒表證，頭痛身痛重白 芷 為傘形科植物白芷的干燥根?！拘阅堋?辛，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 解表散寒風(fēng)寒感冒，頭痛鼻塞 九味羌活湯 祛風(fēng)止痛頭痛 牙痛 痹痛等 川芎茶調(diào)散 通 鼻 竅鼻淵 蒼耳子散 燥濕止帶帶下證 消腫排膿瘡癰腫毒 仙方活命飲 【用法用量】 煎服，39g。外用適量。【使用注意】 本品辛香溫燥，陰虛血熱者忌服。 【現(xiàn)代研究】白 芷 為傘形科植物白芷的干燥根?！拘阅堋?辛，溫。歸肺細(xì) 辛 為馬兜鈴科植物北細(xì)辛的干燥全草。【性能】 辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 解表散寒風(fēng)寒感冒，頭痛鼻塞 九味羌活湯 祛風(fēng)止痛頭痛 牙痛 風(fēng)濕痹痛 川芎茶調(diào)

12、散 通 竅鼻淵 溫肺化飲肺寒咳喘 小青龍湯 【用法用量】 煎服，13g；散劑每次服0.51g?！臼褂米⒁狻?陰虛陽(yáng)亢頭痛，肺燥傷陰干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。 【現(xiàn)代研究】 細(xì) 辛 為馬兜鈴科植物北細(xì)辛的干燥全草?！拘阅堋?辛,白芷 細(xì)辛 解表散寒 治風(fēng)寒表證， 頭痛，鼻塞祛風(fēng)止痛 治頭痛牙痛、通竅 鼻淵頭痛、 風(fēng)濕痹痛燥濕止帶 消腫排膿 溫肺化飲白芷 細(xì)辛 解表散寒 治風(fēng)寒表證，燥濕止帶 溫肺化飲蒼 耳 子 為菊科植物蒼耳的干燥成熟帶總苞的果實(shí)。【性能】 辛、苦，溫；有毒。歸肺經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)寒感冒 通 鼻 竅鼻淵 蒼耳子散 祛 風(fēng) 濕風(fēng)濕痹痛 止 痛風(fēng)濕痹痛【用法用量】 煎

13、服，39g?；蛉胪枭?。【使用注意】 血虛頭痛不宜服用。過(guò)量服用易致中毒。 【現(xiàn)代研究】蒼 耳 子 為菊科植物蒼耳的干燥成熟帶總苞的果實(shí)?！拘阅堋?辛 夷 為木蘭科植物望春花的干燥花蕾?！拘阅堋?辛，溫。歸肺、胃經(jīng)。【功效與適應(yīng)癥】 發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)寒感冒 通 鼻 竅鼻淵 蒼耳子散【用法用量】煎服，39g；本品有毛，易刺激咽喉， 入湯劑宜用紗布包煎?！臼褂米⒁狻勘遣∫蛴陉幪摶鹜呒煞??！粳F(xiàn)代研究】 辛 夷 為木蘭科植物望春花的干燥花蕾?！拘阅堋?辛，溫蒼耳子 辛夷 鵝不食草發(fā)散風(fēng)寒通鼻竅祛風(fēng)濕，止痛止咳，解毒蒼耳子 辛夷 鵝不食草發(fā)散風(fēng)寒祛風(fēng)濕，止痛止咳，解毒鵝 不 食 草 為菊科植物石胡荽的干燥全草

14、?！拘阅堋?辛，溫。歸肺、肝經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)寒感冒 通 鼻 竅鼻塞不通 止 咳寒痰咳喘 解 毒瘡癰腫毒【用法用量】 煎服，610g。外用適量?！粳F(xiàn)代研究】 鵝 不 食 草 【性能】 辛，溫。歸肺、肝經(jīng)?！居梅ㄓ昧俊渴[ 白 為百合科植物蔥近根部的鱗莖?！拘阅堋?辛，溫。歸肺、胃經(jīng)?！竟πc適應(yīng)癥】 發(fā)汗解表風(fēng)寒感冒 蔥豉湯 散寒通陽(yáng)陰盛格陽(yáng) 白通湯 【用法用量】 煎服，39g。外用適量。 【現(xiàn)代研究】 蔥 白 為百合科植物蔥近根部的鱗莖?！拘阅堋?辛，溫。歸胡 荽 為傘形科植物芫荽的全草?！拘阅堋?辛，溫。歸肺、胃經(jīng)。【功效與適應(yīng)癥】 發(fā)表透疹麻疹不透 開(kāi)胃消食飲食不消 納食不佳【用法用量】 煎服，36g。外用適量