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文檔簡(jiǎn)介
1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)院 1精選ppt中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)院 1精選ppt參考書(shū) 1.孫廣仁主編.中醫(yī)基礎(chǔ)理論習(xí)題集.中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2003,7.2.孫廣仁主編.中醫(yī)基礎(chǔ)理論難點(diǎn)解析.中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2001.3. 李振吉主編.中醫(yī)藥常用名詞術(shù)語(yǔ)詞典.中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2001.4. 童瑤主編. 規(guī)劃教材教與教學(xué)參考叢書(shū)中基礎(chǔ)理論. 中國(guó)中醫(yī)藥出版社,1999.5.黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn),靈樞.人民衛(wèi)生出版社.1981.2精選ppt參考書(shū) 1.孫廣仁主編.中醫(yī)基礎(chǔ)理論習(xí)題集.中國(guó)中醫(yī)藥出版社緒 論學(xué)習(xí)要求掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)。 了解中醫(yī)學(xué)的基本概念、學(xué)科屬性及中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展概況。3精
2、選ppt緒 論學(xué)習(xí)要求3精選ppt一、中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性 基本概念:中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于中國(guó)古代的研究人體生命,健康,疾病的科學(xué) 。它具有獨(dú)特的理論體系豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的思維方法,是以自然科學(xué)知識(shí)為主體、與人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)相交融的科學(xué)知識(shí)體系。1.中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇 2.中醫(yī)學(xué)具有社會(huì)科學(xué)特性 3.中醫(yī)學(xué)受到古代哲學(xué)的深刻影響 4.中醫(yī)學(xué)是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物 4精選ppt一、中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性 基本概念:中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于二.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展 基本概念:中醫(yī)學(xué)理論體系是包括理,法,方,藥(穴)在內(nèi)的整體系統(tǒng),它以整體觀念為主導(dǎo)思想,以精氣、陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)為哲學(xué)基礎(chǔ),以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論核
3、心,以辨證論治為診療特點(diǎn)。是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本概念,基本原理,基本方法的科學(xué)知識(shí)體系。5精選ppt二.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展 基本概念:中醫(yī)學(xué)理論體主導(dǎo)思想整體觀念哲學(xué)基礎(chǔ)精氣,陰陽(yáng),五行 生理基礎(chǔ)臟腑經(jīng)絡(luò),精氣血津液 病理基礎(chǔ)六淫,七情,飲食,勞逸診治特點(diǎn)辨證論治6精選ppt6精選ppt(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成時(shí)代:戰(zhàn)國(guó)兩漢時(shí)期標(biāo)志:四部經(jīng)典等醫(yī)學(xué)專(zhuān)著的成書(shū),標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成。 黃帝內(nèi)經(jīng) 難經(jīng)傷寒雜病論神農(nóng)本草經(jīng)7精選ppt(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成時(shí)代:戰(zhàn)國(guó)兩漢時(shí)期7精選ppt1.中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法 (1)有利的社會(huì)文化背景 哲學(xué)思想:“諸子蜂起,百家爭(zhēng)鳴”
4、道:世界本原與生命起始 儒:自強(qiáng)不息,厚德載物兵:用兵之道 8精選ppt1.中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)和方法 (1)有利的社會(huì)文化(2)醫(yī)藥知識(shí)的積累殷商時(shí)期:酒及湯液用于治療疾病 西周時(shí)期:認(rèn)識(shí)疾病,確立病名 。記載38種如疸、痹、腹痛、聾等春秋時(shí)期:治療技術(shù)發(fā)展(針、灸、藥)戰(zhàn)國(guó)時(shí)期:扁鵲豐富診斷技術(shù),文贄用怒治憂 五十二病方記載103病名、283方、247種藥名。9精選ppt(2)醫(yī)藥知識(shí)的積累殷商時(shí)期:酒及湯液用于治療疾病 (3)對(duì)人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察直接觀察法 :采用解剖的方法觀察。食道與腸道的長(zhǎng)度比為1:35(現(xiàn)1:37)發(fā)現(xiàn)不同臟器及其位置,如肺、脾、肝、腎、女子胞的位置。
5、“心主身之血脈”。整體觀察法:分析類(lèi)比推理的方法觀察人體逐步形成了以五臟為中心的藏象理論。10精選ppt(3)對(duì)人體生命現(xiàn)象和自然現(xiàn)象的觀察直接觀察法 :采用解剖整體觀察法以外測(cè)內(nèi):“有諸內(nèi),必形諸外” “視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟”內(nèi)臟生理病理現(xiàn)象-反應(yīng)于外外在生理病理現(xiàn)象-測(cè)知于內(nèi)五臟分證-某些特定癥狀,歸結(jié)為某臟的生理失常,治療時(shí),調(diào)理該臟就能治愈該病。11精選ppt整體觀察法11精選ppt(4)古代哲學(xué)思想對(duì)醫(yī)學(xué)的滲透精氣學(xué)說(shuō)-樸素的唯物論思想-影響生命觀 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)作為古代哲學(xué)中辯證法思想-推五行學(xué)說(shuō)動(dòng)和促進(jìn)了中醫(yī)理論體系的形成促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)方法學(xué)體系的建立。12精選ppt(4)古代哲學(xué)思想對(duì)
6、醫(yī)學(xué)的滲透精氣學(xué)說(shuō)-樸素的唯物論思2.中醫(yī)學(xué)理論體系的確立()理論框架的建立四部經(jīng)典是確立的標(biāo)志 黃帝內(nèi)經(jīng) 是中醫(yī)理論體系的奠基著作 成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期,包括素問(wèn)靈樞共18卷162篇論文。 貢獻(xiàn):.強(qiáng)調(diào)整體觀念(人自身,人與自然).古代哲學(xué)思想(精氣,陰陽(yáng),五行).建立以五臟為核心的有機(jī)整體.構(gòu)建了藏象經(jīng)絡(luò)理論13精選ppt2.中醫(yī)學(xué)理論體系的確立()理論框架的建立13精選ppt難經(jīng)-秦越人(扁鵲) 81難難經(jīng)是中醫(yī)理論體系的補(bǔ)充著作 貢獻(xiàn):.脈學(xué)發(fā)揮-創(chuàng)獨(dú)取寸口脈的診脈方法 .命門(mén)說(shuō)-左腎右命.無(wú)形三焦說(shuō)后世“內(nèi)難二經(jīng)”并稱(chēng)。14精選ppt難經(jīng)-秦越人(扁鵲) 81難14精選ppt傷寒雜病
7、論成書(shū)年代及作者:東漢張機(jī)(字仲景)宋代林億整理出版時(shí)分為傷寒論金匱要略貢獻(xiàn):傷寒雜病論是辨證論治的奠基著作 .傷寒論創(chuàng)立六經(jīng)辨證 112方.金匱要略重在臟腑辨證 262方. 共載方269方 4 .將理法方藥一線貫通,開(kāi)創(chuàng)辨證論治之先河.15精選ppt15精選ppt()治療技術(shù)的發(fā)展神農(nóng)本草經(jīng)成書(shū)年代及作者:秦漢,原著佚名貢獻(xiàn):現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專(zhuān)著. 載藥365種上品無(wú)毒益氣,中品療疾,下品有毒祛邪。. 提出“四氣五味”的藥性理論 . 提出“七情”的配伍理論單行、相須、相使、相畏、相惡、相殺、相反等16精選ppt()治療技術(shù)的發(fā)展神農(nóng)本草經(jīng)16精選ppt(二)中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展1.魏晉隋唐時(shí)
8、期 晉-王叔和撰脈經(jīng)是第一部脈學(xué)專(zhuān)著 晉-皇甫謐撰針灸甲乙經(jīng)是第一部針灸學(xué)專(zhuān)著 隋-巢元方撰諸病源候論是第一部病因病機(jī)證候?qū)W專(zhuān)著 唐-孫思邈撰千金要方和千金翼方是第一部醫(yī)學(xué)百科全書(shū)17精選ppt(二)中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展1.魏晉隋唐時(shí)期 17精選ppt2.宋金元時(shí)期 宋代-陳言(字無(wú)擇)撰三因極一病證方論,簡(jiǎn)稱(chēng)三因方。首論三因理論 ,對(duì)病因?qū)W的發(fā)展,影響極為深遠(yuǎn) 。宋代-錢(qián)乙撰小兒藥證直訣開(kāi)臟腑辨證先河,對(duì)辨證論治理論體系作出了新的貢獻(xiàn) 。金元時(shí)期:金元四大家,從不同角度豐富和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)理論。18精選ppt2.宋金元時(shí)期 宋代-陳言(字無(wú)擇)撰三因極一病證方論金元四大家劉完素(字守真)創(chuàng)河間
9、學(xué)派,倡導(dǎo)火熱論,撰素問(wèn)玄機(jī)原病式,后人稱(chēng)其為“寒涼派” 。張從正(字子和)倡汗、吐、下攻邪法,撰儒門(mén)事親,后人稱(chēng)其為“攻下派” 。李杲(字明之、號(hào)東垣老人)倡言“百病皆由脾胃衰而生也”,撰脾胃論,后人稱(chēng)其為“補(bǔ)土派” 。朱震亨(字彥修,號(hào)丹溪翁)認(rèn)為“陽(yáng)常有余,陰常不足”,撰格致余論,后人稱(chēng)其為“滋陰派” 。19精選ppt金元四大家劉完素(字守真)創(chuàng)河間學(xué)派,倡導(dǎo)火熱論,19精選p3.明清時(shí)期明清時(shí)期:中醫(yī)學(xué)理論綜合匯通和深化發(fā)展階段出版了集大成的醫(yī)學(xué)著作醫(yī)學(xué)綱目,證治準(zhǔn)繩,醫(yī)宗金鑒四庫(kù)全書(shū)子部等。明-張介賓(字景岳)撰類(lèi)經(jīng)和景岳全書(shū),提出“陽(yáng)非有余”,“真陰不足”,主張補(bǔ)養(yǎng)腎陽(yáng)和腎陰 。
10、明-趙獻(xiàn)可(字養(yǎng)葵)撰醫(yī)貫,認(rèn)為“兩腎之間命門(mén)主持一身陽(yáng)氣。命門(mén)學(xué)說(shuō)對(duì)中醫(yī)學(xué)理論和臨床各科的發(fā)展產(chǎn)生了較大的影響。20精選ppt3.明清時(shí)期明清時(shí)期:中醫(yī)學(xué)理論綜合匯通和深化發(fā)展階段20精溫病學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展清-吳有性(字又可)撰溫疫論,首倡戾氣以別六淫,戾氣多從口鼻而入。清- 葉桂(字天士)號(hào)香巖,撰溫?zé)嵴摚瑒?chuàng)立衛(wèi)氣營(yíng)血辨證,起到承前啟后的作用。清- 吳瑭(字鞠通)撰溫病條辨,創(chuàng)立三焦辨證 清- 王清任(字勛臣)撰醫(yī)林改錯(cuò),發(fā)展了瘀血理論。21精選ppt溫病學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展清-吳有性(字又可)撰溫疫論,首倡戾4.近代與現(xiàn)代 近代-曹炳章撰中國(guó)醫(yī)學(xué)大成,收集和整理前人的學(xué)術(shù)成果。 中西醫(yī)學(xué)從論
11、爭(zhēng)匯通結(jié)合近代-張錫純撰醫(yī)學(xué)衷中參西錄,為中西醫(yī)匯通的專(zhuān)著?,F(xiàn)代-繼續(xù)發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合 中醫(yī)基礎(chǔ)理論更加系統(tǒng)規(guī)范 黃帝內(nèi)經(jīng) 內(nèi)經(jīng)講義中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)基礎(chǔ)理論22精選ppt4.近代與現(xiàn)代 近代-曹炳章撰中國(guó)醫(yī)學(xué)大成,收集和整(三)中醫(yī)理論的繼承與創(chuàng)新.繼承是一切研究的基礎(chǔ)與前提.中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新思路()以整體觀念為指導(dǎo),保持中醫(yī)學(xué)基本理論的特色。()將中醫(yī)學(xué)納入現(xiàn)代科學(xué)研究序列。()強(qiáng)化中醫(yī)學(xué)思維方法的研究。()注重中醫(yī)學(xué)在人文社會(huì)科學(xué)方面的發(fā)展。 ()創(chuàng)建科學(xué)的假說(shuō)和構(gòu)建新的理論。 23精選ppt(三)中醫(yī)理論的繼承與創(chuàng)新.繼承是一切研究的基礎(chǔ)與前提23三、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)一是整體觀念,二
12、是辨證論治(一) 整體觀念基本概念中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然,社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。體現(xiàn)在人體自身的整體性和人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。24精選ppt三、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)一是整體觀念,二是辨證論治整體觀念人體是一個(gè)有機(jī)的整體人與環(huán)境有密切關(guān)系結(jié)構(gòu)上功能上病理上診斷上治療上相互聯(lián)系,不可分割相互協(xié)調(diào),彼此為用相互影響察外知內(nèi)相互聯(lián)系人與自然的統(tǒng)一性人與社會(huì)關(guān)系的密切性季節(jié)氣候變化晝夜晨昏變化地理區(qū)域不同社會(huì)進(jìn)步社會(huì)動(dòng)亂社會(huì)地位社會(huì)環(huán)境25精選ppt整體觀念人體是一個(gè)人與環(huán)境有結(jié)構(gòu)上相互聯(lián)系,不可分割人與自然1.人體是一個(gè)有機(jī)整體(1)生理上的整體性 (2)病理上的整體性 (3
13、)診治上的整體性 26精選ppt1.人體是一個(gè)有機(jī)整體(1)生理上的整體性 26精選ppt*五臟一體觀概念:構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的觀點(diǎn)。結(jié)構(gòu):五藏,六腑,形體,官竅,在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)下,形成五個(gè)生理系統(tǒng)。功能:心藏神,為五臟六腑之大主 心氣行血 ,肝疏氣機(jī) , 肺氣宣降,脾氣運(yùn)化 , 腎氣攝納,諸臟賴(lài)于心神主宰27精選ppt*五臟一體觀概念:構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分在結(jié)構(gòu)與27精選pp心心肝脾肺腎小腸膽胃大腸膀胱舌目口鼻耳二陰筋四肢皮毛骨脈五臟五體五官網(wǎng)絡(luò)圖28精選ppt心心肝脾肺腎小腸膽胃大腸膀胱舌目口鼻耳二陰筋四肢皮毛骨脈五臟*形神一體觀形體臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體和官竅。精
14、、氣、血 和津液。廣義之神人體生命活動(dòng)的總體現(xiàn)或主宰者 狹義之神人的精神思維意識(shí)活動(dòng),包括情 緒、思想、性格等心理活動(dòng)。形與神相互依附,不可分離 形為神之舍,神為形之象形神一體觀,即是形體與精神的結(jié)合與統(tǒng)一。29精選ppt*形神一體觀形體臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體和官竅。精、氣、血29精選 *形神一體觀精、氣、神“三寶”之間的關(guān)系 神-主宰-五志變化 化 馭 氣-動(dòng)力-五臟功能化 化 調(diào)控 精-基礎(chǔ)-藏于五臟30精選ppt *形神一體觀精、氣、神“三寶”之間的關(guān)系 30精選ppt(2)病理上的整體性“有諸內(nèi),必形諸外” 局部反映整體眼疾肝之精氣失常 五臟之精氣失常,臟腑之間影響 如肝氣疏泄失常1.影響肝
15、本身功能2.影響脾氣運(yùn)化 3.影響肺氣宣降 4.影響心神、心血31精選ppt(2)病理上的整體性“有諸內(nèi),必形諸外” 31精選ppt(三)診治上的整體性診斷驗(yàn)舌 由外察內(nèi)的診病方法 測(cè)知臟腑精氣的虛實(shí)(質(zhì)) 推斷疾病的輕重緩急和逆順轉(zhuǎn)歸面 望面色測(cè)知臟腑精氣的盛衰和病邪的所在32精選ppt(三)診治上的整體性診斷32精選ppt(三)診治上的整體性治療強(qiáng)調(diào)整體層次上調(diào)整局部病變 “從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰,以左治右,以右治左” 局部與整體1)口舌生瘡,舌尖碎痛心火上炎 治療清心火,利小便 2)久瀉不愈腎陽(yáng)虛灸百會(huì)下病 上取 3)形神一體調(diào)神可安體,治體可養(yǎng)神 33精選ppt(三)診治上的整體性治療強(qiáng)調(diào)
16、整體層次上調(diào)整局部病變 33精2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性“人以天地之氣生,四時(shí)之法成” (1)自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響 (2)自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響 (3)自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系34精選ppt2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性“人以天地之氣生,四時(shí)之法成” 34(1)自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響自然環(huán)境分時(shí)間和空間 時(shí)間年、季、月、日、時(shí) 氣候變化:春溫、夏熱、秋涼、冬寒植物生長(zhǎng):春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏 人體脈象:春弦、夏洪、秋毛、冬石 天暑衣厚則腠理開(kāi)汗 天寒則腠理閉尿 地域環(huán)境:地勢(shì)、水土、物產(chǎn)、風(fēng)俗習(xí)慣35精選ppt(1)自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響自然環(huán)境分時(shí)間和空間 35精(1)自然環(huán)境對(duì)人體生理的
17、影響空間地域環(huán)境 一方水土養(yǎng)一方人江南多濕熱,腠理多疏松 北方多燥寒,腠理多致密 水土不服36精選ppt(1)自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響空間地域環(huán)境 36精選pp(2)自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響氣候劇變:超過(guò)人體適應(yīng)能力 ,機(jī)能失常, 不能適應(yīng)氣候變化 季節(jié)?。捍憾囡L(fēng)病、夏多暑病、秋多燥病、 冬多寒病氣候變化影響疾病關(guān)節(jié)炎 時(shí)間變化影響疾病 “旦慧、晝安、夕加、夜甚”37精選ppt(2)自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響氣候劇變:超過(guò)人體適應(yīng)能力 ,(3)自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系預(yù)防養(yǎng)生防病要順應(yīng)四時(shí) “法于四時(shí)” “四氣調(diào)神” “春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰” “虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)” “冬病夏治,夏病冬治”38精選
18、ppt(3)自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系預(yù)防養(yǎng)生防病要順應(yīng)四時(shí)38精(3)自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系 治療“因時(shí)制宜” “用寒遠(yuǎn)寒、用熱遠(yuǎn)熱” “能夏不能冬”夏不避溫?zé)?“能冬不能夏”冬不避寒涼 “冬病夏治” “夏病冬治”39精選ppt(3)自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系 治療“因時(shí)制宜” 39精選(3)自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系子午流注時(shí)間針?lè)?-納甲法和納子法地域影響 西北地勢(shì)高寒涼干燥少用寒涼 東南地勢(shì)底溫?zé)釢駶?rùn)慎用辛熱40精選ppt(3)自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系子午流注時(shí)間針?lè)?40精選p3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性(1)社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理的影響 大環(huán)境 人的身心機(jī)能與體質(zhì)的差異 小環(huán)境 政治經(jīng)濟(jì)地位,
19、對(duì)身心機(jī)能有 重 要影響41精選ppt3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性(1)社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理的影響41精(2)社會(huì)環(huán)境對(duì)人體病理的影響“嘗貴后賤”脫營(yíng)“嘗富后貧”失精社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)狀況的急劇變化,導(dǎo)致人的精神情志不穩(wěn)定42精選ppt(2)社會(huì)環(huán)境對(duì)人體病理的影響“嘗貴后賤”脫營(yíng)42精選pp4.整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)對(duì)人的生命、健康、疾病的 理論認(rèn)識(shí)生物醫(yī)學(xué)模式現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)J浆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì) 天人一體觀43精選ppt4.整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)對(duì)人的生命、健康、疾(二)辨證論治1. 病、證、癥的基本概念 病疾病是致病邪氣作用于人體,人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑
20、組織損傷或生理功能障礙的一個(gè)完整的生命過(guò)程。疾病病因、病理、癥狀和體征、診斷要點(diǎn)、鑒別點(diǎn) 疾病某種疾病全過(guò)程的總體屬性、特征和規(guī)律 舉例感冒、肺癰 44精選ppt(二)辨證論治1. 病、證、癥的基本概念 44精選ppt1. 病、證、癥的基本概念證證候是疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段或某一類(lèi) 型的病理概括 。證由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭 示疾病某一階段或某一類(lèi)型病變本質(zhì)的癥 狀和體征構(gòu)成 。證證候反映疾病的階段性本質(zhì) 。 時(shí)相性不同階段的本質(zhì) 空間性不同類(lèi)型的本質(zhì)45精選ppt1. 病、證、癥的基本概念證證候是疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段或1. 病、證、癥的基本概念癥癥狀和體征的總稱(chēng),是疾病過(guò)程中表
21、現(xiàn) 出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象 。癥是病人異常的主觀感覺(jué)、行為表現(xiàn), 如發(fā)熱、嘔吐、煩躁等 。癥或是醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的異常征象,如苔黃、脈數(shù)等癥判斷疾病、辨識(shí)證候的依據(jù)。 癥同一癥狀可見(jiàn)于不同疾病和證候。46精選ppt1. 病、證、癥的基本概念癥癥狀和體征的總稱(chēng),是疾病過(guò)程中1. 病、證、癥的基本概念病、證、癥三者既有區(qū)別又有聯(lián)系病與證都是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí),但病的重點(diǎn) 是全過(guò)程,而證的重點(diǎn)在現(xiàn)階段。 癥狀和體征是病和證的基本要素,疾病和證 候都由癥狀和體征構(gòu)成。 證與癥有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征組合在一起即構(gòu)成證候,反映疾病某一階段或某一類(lèi)型的病變本質(zhì)病與證各階段或類(lèi)型的證候貫串并疊合起來(lái),便是疾病的全過(guò)程一種
22、疾病由不同的證候組成,而同一證候又可見(jiàn)于不同的疾病過(guò)程中47精選ppt1. 病、證、癥的基本概念病、證、癥三者既有區(qū)別又有聯(lián)系42. 辨證論治的基本概念辨證論治運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立證候,論證其治則治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過(guò)程辨證將四診所收集的有關(guān)疾病的所有資料,包括癥狀和體征,運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及發(fā)展趨向,然后概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過(guò)程. 論治在辨證的基礎(chǔ)上,確立相應(yīng)的治療原則和方法48精選ppt2. 辨證論治的基本概念辨證論治運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病2. 辨證論治的基本概念辨病因?qū)徱蛘撝斡貌∫蚶碚摯_立證候病因病因證候治則方
23、藥(穴位)如外感之風(fēng)寒感冒惡寒發(fā)熱,頭痛身痛,無(wú)汗脈浮緊。如內(nèi)傷消渴之腎陰虧虛尿頻,腰酸,口干,舌紅脈數(shù) 。49精選ppt2. 辨證論治的基本概念辨病因?qū)徱蛘撝斡貌∫蚶碚摯_立證候2. 辨證論治的基本概念辨病位確定病證部位 外感病外邪襲表 表證由表入里 。內(nèi)傷病情志、飲食、勞逸直接傷及 臟腑里證病變?cè)诶铩?如水腫風(fēng)水腰以上腫,頭面眼瞼浮腫 在表,宜發(fā)汗 。 石水腰以下腫,兩腿為甚 在里,脾腎失調(diào)宜利尿。50精選ppt2. 辨證論治的基本概念辨病位確定病證部位 外感病外邪2. 辨證論治的基本概念 辨病性確定疾病的虛實(shí)寒熱 “邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛” 邪氣有陰陽(yáng)寒熱之別 ,正氣有陰陽(yáng)變化之異 陽(yáng)勝則
24、熱 陰勝則寒 陽(yáng)虛則寒 陰虛則熱51精選ppt2. 辨證論治的基本概念 辨病性確定疾病的虛實(shí)寒熱 52. 辨證論治的基本概念 辨病勢(shì)辨明疾病的發(fā)展變化趨勢(shì)及轉(zhuǎn)歸 不同疾病有其一定的傳變規(guī)律 傷寒論六經(jīng)辨證的傳變規(guī)律 溫病 衛(wèi)氣營(yíng)血的傳變規(guī)律 內(nèi)傷病五行的生克乘侮規(guī)律 臟腑傳變規(guī)律 精氣血津液相互影響規(guī)律52精選ppt2. 辨證論治的基本概念 辨病勢(shì)辨明疾病的發(fā)展變化趨勢(shì)及轉(zhuǎn)2. 辨證論治的基本概念論治在辨證的基礎(chǔ)上,確立相應(yīng)的治療原則和方法 因證立法證候是辨證的結(jié)果,也是 立法的依據(jù) 如風(fēng)寒感冒證辛溫解表法風(fēng)熱感冒證辛涼解表法53精選ppt2. 辨證論治的基本概念論治在辨證的基礎(chǔ)上,確立相應(yīng)的
25、治2. 辨證論治的基本概念 隨法選方方從法出方法藥物療法和非藥物療法 藥物療法 內(nèi)服和外用 非藥物療法針灸和推拿 藥物方劑、藥物、劑量、制法、服法。針灸穴位、刺法、刺激量、刺激時(shí)間54精選ppt2. 辨證論治的基本概念 隨法選方方從法出54精選pp3. 同病異治和異病同治概念:同一種病,由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同,或所處的疾病的階段或類(lèi)型不同,或病人的體質(zhì)不同,故反映出的證候不同,因而治療也就有異。 同病異治病同證不同,治法不同 證有時(shí)相性 一病有多證 證有空間性 一證見(jiàn)多病如麻疹 初期解表,中期清肺,后期滋陰 感冒 辛溫解表,辛涼解表, 辛潤(rùn)解表, 益氣解表55精選ppt3. 同病異治和異病同治概念:同一種病,由于發(fā)病的時(shí)間、地域3. 同病異治和異病同治 概念:幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過(guò)程
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