中醫(yī)療專題知識(shí)宣教培訓(xùn)課件

1、西醫(yī)學(xué)生中醫(yī)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)在較短時(shí)間內(nèi)掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)了解不同醫(yī)學(xué)體系對(duì)生命的認(rèn)知差異掌握臟腑、病因病機(jī)、中藥、方劑等基本知識(shí)接受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)熏陶，開(kāi)拓臨床思維，豐富診療手段。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20221西醫(yī)學(xué)生中醫(yī)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)在較短時(shí)間內(nèi)掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)中醫(yī)中醫(yī)學(xué)緒論教學(xué)目標(biāo)了解中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史熟悉傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的異同點(diǎn)掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20222中醫(yī)學(xué)緒論教學(xué)目標(biāo)了解中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10 燦爛輝煌的中華文明孕育了博大精深的中醫(yī)藥文化，從伏羲制九針、神農(nóng)嘗百草開(kāi)始，逐漸形成了包括經(jīng)絡(luò)文化、診療文化、本草文化、養(yǎng)生文化等在內(nèi)的完整

2、的中醫(yī)藥理論體系。第一章 中醫(yī)學(xué)緒論 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20223 燦爛輝煌的中華文明孕育了博大精深的中醫(yī)藥文化，從第一章 中醫(yī)學(xué)緒論 中醫(yī)學(xué)是中華民族在長(zhǎng)期醫(yī)療生活實(shí)踐中積累而成的，曾對(duì)中華民族的繁衍昌盛做出過(guò)巨大貢獻(xiàn)。時(shí)至今日，仍然為人類醫(yī)療和保健發(fā)揮著重要的作用。 中醫(yī)學(xué)來(lái)源于感性認(rèn)識(shí)，服務(wù)于理性實(shí)踐。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20224第一章 中醫(yī)學(xué)緒論 中醫(yī)學(xué)是中華民族在長(zhǎng)期醫(yī)療生活實(shí)踐第一章 中醫(yī)學(xué)緒論中醫(yī)學(xué)是在樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指導(dǎo)下，通過(guò)臨床實(shí)踐的積累，逐步形成的具有獨(dú)特的理論體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。 中醫(yī)學(xué)的特征： 以綜合的方法為主從宏觀的角度 動(dòng)態(tài)地研究人體

3、各種內(nèi)在聯(lián)系祥于機(jī)能 略于結(jié)構(gòu)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特征：以分析的方法為主從微觀的角度 研究人體病理生理的變化祥于結(jié)構(gòu) 略于機(jī)能中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20225第一章 中醫(yī)學(xué)緒論中醫(yī)學(xué)是在樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指“經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)”；模糊的整體；中醫(yī)學(xué)取類比象中醫(yī)學(xué)采用宏觀形象 以辨證論治為核心 中醫(yī)應(yīng)用辯證思維中醫(yī)是治療病的人，重視 人的整體變化“實(shí)證加推理”；清晰的局部；西醫(yī)學(xué)實(shí)體解剖西醫(yī)學(xué)采用微觀觀察 以辨病論治為基礎(chǔ)東西方醫(yī)學(xué)之差異東方醫(yī)學(xué)西方醫(yī)學(xué)認(rèn)知方法理論構(gòu)建思維方法西醫(yī)學(xué)應(yīng)用邏輯思維西醫(yī)是治療人的病，關(guān)注病的病理特征中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20226“經(jīng)驗(yàn)和 “實(shí)證加?xùn)|西方醫(yī)學(xué)之

4、差異東方醫(yī)學(xué)西方醫(yī)學(xué)認(rèn)知中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“陰陽(yáng)平衡”強(qiáng)調(diào)“天人合一” 強(qiáng)調(diào)“辨證施治”復(fù)方理論西醫(yī)健康環(huán)境因素 通過(guò)藥物遺傳學(xué)為每一個(gè)病人找到最適合的藥綜合治療殊途而同歸系統(tǒng)生物學(xué)中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20227中醫(yī) 西醫(yī) 殊途而同歸系統(tǒng)生物學(xué)中醫(yī)療專題知識(shí)宣中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史第一節(jié)（分為六個(gè)主要階段）中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20228中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史第一節(jié)（分為六個(gè)主要階段）中醫(yī)療專題知識(shí)宣教 1. 遠(yuǎn)古時(shí)代-中醫(yī)學(xué)的萌芽階段茹毛飲血、筑穴而居。覓食充饑、與獸搏斗、積累了原始醫(yī)療知識(shí) 伏羲制九針 神農(nóng)嘗百草 伊尹治湯液 商代：甲骨文出現(xiàn)醫(yī)用文字如： 疾、醫(yī)、疥等 周代：出現(xiàn)醫(yī)學(xué)分科如： 食醫(yī)、瘍

5、醫(yī)、 疾醫(yī)、獸醫(yī)等中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/20229 1. 遠(yuǎn)古時(shí)代-中醫(yī)學(xué)的萌芽階段茹毛飲血2. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段 春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期 “諸子蜂起，百家爭(zhēng)鳴” 元?dú)庹撟匀挥^ “人之生，氣之聚也.散則為死” 陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)已具雛型。儒家道家法家 陰陽(yáng)家雜家中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022102. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段2. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段黃帝內(nèi)經(jīng) 現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，使中醫(yī)學(xué)從原始經(jīng)驗(yàn)階段步入抽象概念的理論階段。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022112. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段2. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系

6、的奠基階段秦漢時(shí)期著名的醫(yī)家 扁鵲 (秦越人) 難經(jīng)原名黃帝八十一難 論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、脈學(xué)、針?lè)?分析了病例。補(bǔ)充了內(nèi)經(jīng)的不足。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022122. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段2. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段 秦漢時(shí)期 神農(nóng)本草經(jīng)全書(shū)收載365味中藥，按功效特點(diǎn)分成上、中、下三品，所錄藥物功效的記載，屢經(jīng)檢驗(yàn)，大多準(zhǔn)確可信。書(shū)中提出寒涼溫?zé)?、酸苦甘辛咸等性味學(xué)說(shuō)，確立了中藥理論的基礎(chǔ)。該書(shū)的問(wèn)世，使中藥學(xué)科進(jìn)入了迅速發(fā)展的軌道。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022132. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段2. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系

7、的奠基階段東漢醫(yī)家 張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾方，編寫(xiě)了傷寒雜病論。該書(shū)后被分為傷寒論和金匱要略兩本，分別討論外感病和內(nèi)傷雜病，創(chuàng)造出理法方藥比較完整的辨證論治體系。著名醫(yī)家張仲景中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022142. 春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段東漢醫(yī)家華佗“麻沸散”是世界最早的麻醉劑善用麻醉、針灸等方法，并擅長(zhǎng)開(kāi)胸破腹的外科手術(shù)。 運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生創(chuàng)編了“五禽戲” 華佗說(shuō)：“吾有一術(shù)，名五禽之戲。一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥(niǎo)。亦以除疾，兼利蹄足。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202215春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢-中醫(yī)理論體系的奠基階段東漢醫(yī)家華佗 3

8、晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段 晉至隋唐是我國(guó)醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的輝煌時(shí)期。 三個(gè)特點(diǎn)： (1)學(xué)科分支日趨成熟：如脈學(xué)、病因病機(jī)學(xué)、針灸學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)、外傷科學(xué)都出現(xiàn)了專著。 (2)臨床各科蓬勃發(fā)展：專著如諸病源候論、備急干金要方、干金翼方、外臺(tái)秘要等所錄診治經(jīng)驗(yàn)和良方佳藥甚多，外科手術(shù)發(fā)展亦至鼎盛.中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202216 3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段(3)中醫(yī)學(xué)融合來(lái)自印度、波斯等國(guó)外醫(yī)學(xué)知識(shí)，成為當(dāng)時(shí)世界醫(yī)學(xué)中心。世界上最早由國(guó)家制定頒布的官方藥典新修本草問(wèn)世。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022173晉至隋唐-中

9、醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段(33晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段西晉醫(yī)家皇甫謐（公元215282） 針灸甲乙經(jīng)12卷，128篇。為中國(guó)現(xiàn)存最早的一部針灸專書(shū)包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、病機(jī)、診斷、針刺手法、刺禁、腧穴主治等。書(shū)中經(jīng)過(guò)考查確定了當(dāng)時(shí)的腧穴總數(shù)和穴位349個(gè)（包括單穴49個(gè)，雙穴300個(gè)），公元701年日本政府制定醫(yī)藥職令時(shí)規(guī)定，本書(shū)為醫(yī)學(xué)士必修書(shū)。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022183晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段西晉3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段巢元方（公元610年）諸病源候論最早的病因證候?qū)W專著。全書(shū)共50卷，分67門(mén)，載列證候1700余條分別論述了內(nèi)

10、、外、婦、兒、五官等各疾病的病因病理和癥狀。例如：對(duì)某些寄生蟲(chóng)的感染，明確指出與飲食有關(guān)；認(rèn)為絳蟲(chóng)病系吃不熟的肉類所致。書(shū)中還記載了腸吻合術(shù)、人工流產(chǎn)、拔牙等手術(shù)，說(shuō)明當(dāng)時(shí)的外科手術(shù)已達(dá)到較高水平。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022193晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段巢元3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段蘇敬等二十余人（公元657年659年）唐新修本草(又名唐本草。這是中國(guó)古代由政府頒行的第一部藥典，也是世界上最早的國(guó)家藥典。該書(shū)共54卷，包括本草、藥圖、圖經(jīng)三部分，載藥850種，在國(guó)外影響較大。比歐州紐倫堡政府公元1542年頒行的紐倫堡藥典早883年。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10

11、/3/2022203晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段蘇敬3晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段孫思邈（公元581682）備急千金要方分為30卷，合方論5300首千金翼方30卷，載方2571首。對(duì)臨床各科、針灸、食療、預(yù)防、養(yǎng)生等均有論述。尤其在營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病防治方面，成就突出。如癭?。ㄖ讣谞钕倌[類疾病）是因人們久居山區(qū)，長(zhǎng)期飲用一種不好的水所致，勸告人們不要久居這些地方；如夜盲病人，采用動(dòng)物肝臟治療等。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022213晉至隋唐-中醫(yī)學(xué)分化、 融合和發(fā)展階段孫思 4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段宋代活版印刷術(shù)的發(fā)明宋代對(duì)中醫(yī)教育重視。設(shè)立“太醫(yī)局”，作為培養(yǎng)中

12、醫(yī)人材的最高機(jī)構(gòu)學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴 學(xué)派涌現(xiàn) 陳無(wú)擇在三因極一病證方論中確立了“內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因”的病因分類說(shuō)。出現(xiàn)了“古方今病不相能”的思潮，涌現(xiàn)了許多學(xué)派。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202222 4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段宋代活版4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段 中醫(yī)藥學(xué)在各方面獲得重大進(jìn)展 宋元 人痘術(shù)已在中國(guó)出現(xiàn)，開(kāi)創(chuàng)了免疫學(xué)的先河。宋末 宋慈的洗冤集錄一書(shū)，達(dá)到了古代法醫(yī)學(xué)的頂峰。宋朝出現(xiàn)了官辦藥局的配方規(guī)范太平惠民和劑局方。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022234宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段 中醫(yī)藥學(xué)在4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段王惟一（公元1026年）設(shè)計(jì)鑄造

13、銅人精細(xì)刻制了十二經(jīng)脈和354個(gè)穴位。作為針灸教學(xué)和考試醫(yī)師之用?？荚嚬賹~人穴位注水，外用蠟封。受試者如取穴正確，可針進(jìn)水出。這中國(guó)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的創(chuàng)舉。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022244宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段王惟一（公元 4宋至金元-學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段金元四大家劉完素 寒涼派 認(rèn)為“ 百病多因于 火”， 主張以寒涼為主治療。張子和 攻下派 認(rèn)為 “ 邪去則正安” 主張以祛邪為主。李東垣 補(bǔ)土派 認(rèn)為“ 內(nèi)傷脾胃,百病由生”， 主張以補(bǔ)益脾胃為主。朱震亨 養(yǎng)陰派 認(rèn)為 “ 陽(yáng)常有余，陰常不足” 主張以補(bǔ)益陰津?yàn)橹?。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202225 4宋至金元-學(xué)派

14、涌現(xiàn)、理論突破階段金元四大這一時(shí)期中醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)有二： 一是對(duì)宋、金、元、明以來(lái)醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域眾多進(jìn)展總結(jié)歸納,出現(xiàn)了大批集成性著作。 二形成了著名的 “溫病學(xué)派”；代表人物有溫病四大家（葉天士、薛雪、吳鞠通、王孟英）。溫?zé)嵴摑駸釛l辨溫病條辨溫?zé)峤?jīng)緯 5 明、清-綜合集成 和深化階段 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202226這一時(shí)期中醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)有二： 5 明、清-綜合集成5 明、清-綜合集成 和深化階段 本草綱目證治準(zhǔn)繩景岳全書(shū)醫(yī)林改錯(cuò) 王清任李時(shí)珍收載藥物1892種，附方1萬(wàn)多帖中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022275 明、清-綜合集成 和深化階6鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)-中華人民共和國(guó)成立 低谷中孕育

15、著新的飛越 民國(guó)時(shí)期 中醫(yī)學(xué)的發(fā)展處于低谷。西方醫(yī)學(xué)迅速傳播，國(guó)民黨政府試圖扼殺中醫(yī)，中醫(yī)學(xué)面臨著生存危機(jī)。由于中醫(yī)學(xué)自身不容忽視的醫(yī)療價(jià)值和大批仁人志士的奮力抗?fàn)?，她得以頑強(qiáng)生存下來(lái)。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022286鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)-中華人民共和國(guó)成立 低谷中孕育著新6鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)-中華人民共和國(guó)成立 低谷中孕育著新的飛越中西醫(yī)匯通：在抗?fàn)帯皬U止中醫(yī)”的同時(shí)，學(xué)習(xí)西醫(yī)，形成了中西醫(yī)匯通學(xué)派。指導(dǎo)思想：“東西文化，應(yīng)相互容納，科學(xué)得哲學(xué)以深造，哲學(xué)賴科學(xué)以證實(shí)，將來(lái)道器合一，為物不二，冶古今中外于一爐”。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022296鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)-中華人民共和國(guó)成立 低谷中孕育著新6鴉

16、片戰(zhàn)爭(zhēng)-中華人民共和國(guó)成立 低谷中孕育著新的飛越 代表人物： 唐宗海中西匯通 醫(yī)經(jīng)精義 施今墨施今墨醫(yī)案 張錫純醫(yī)學(xué)衷中參西錄中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022306鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)-中華人民共和國(guó)成立 低谷中孕育著新6鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)-中華人民共和國(guó)成立 低谷中孕育著新的飛越中華人民共和國(guó)成立 國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)對(duì)于中醫(yī)給予高度的重視，使其在理論、臨床和科研都有長(zhǎng)足進(jìn)步，中醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了一次新的飛躍。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/2022316鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)-中華人民共和國(guó)成立 低谷中孕育著新中華人民共和國(guó)成立之后 血瘀證與活血化瘀的研究針刺鎮(zhèn)痛原理與針刺麻醉的應(yīng)用砷制劑治療白血病青蒿素治療瘧疾小夾板外固定治療骨折中醫(yī)療專

17、題知識(shí)宣教10/3/202232中華人民共和國(guó)成立之后 血瘀證與活血化瘀的研究中醫(yī)療醫(yī) 德 修 養(yǎng) 為醫(yī)者必須醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚。中華醫(yī)學(xué)源淵流長(zhǎng)，產(chǎn)生了一代又一代的名醫(yī)大師：神醫(yī)扁鵲、外科華佗、醫(yī)圣張機(jī)、頗受后人尊崇的醫(yī)學(xué)大家孫思邈、藥學(xué)家李時(shí)珍等，皆是“大醫(yī)精誠(chéng)”的典范。杏林春暖懸壺濟(jì)世等成語(yǔ)均出自中醫(yī) 做蒼生大醫(yī)要具備： 千金一命的仁愛(ài)之心， 無(wú)欲無(wú)求的恒心素志， 一心赴救的忘我精神。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202233醫(yī) 德 修 養(yǎng) 為醫(yī)者必須醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚。中華醫(yī) 醫(yī) 德 修 養(yǎng)唐 孫思邈大醫(yī)精誠(chéng) “凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若

18、有疾厄求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富、長(zhǎng)幼妍媸、怨親善友、華夷智愚，普通一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜生命，見(jiàn)彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避崄巘、晝夜、饑餓、寒暑，一心赴救，無(wú)做功夫形跡之心”。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202234 醫(yī) 德 修 養(yǎng)唐 孫思邈大醫(yī)精誠(chéng) 第二節(jié)中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202235第二節(jié)中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/202235中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn) 人是有機(jī)的整體整體觀念 天人相應(yīng) 根據(jù)四診所得確定證候 辨證論治 根據(jù)證候確定治療原則中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202236中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn) 整體觀念 1人是一個(gè)有機(jī)整體：三大方面：就形體結(jié)構(gòu)

19、而言：任何局部都是整體的一個(gè)組成部分，與整體在形成結(jié)構(gòu)上有著密切關(guān)聯(lián)。就基本物質(zhì)而言：組成各臟腑器官并維持其機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)是同一的，即精、氣、血、津、液，這些物質(zhì)共同完成機(jī)體的機(jī)能活動(dòng)。就機(jī)能活動(dòng)而言：各種不同機(jī)能活動(dòng)之間密切的聯(lián)系性。它們互根互用，協(xié)調(diào)制約，相互影響。古人強(qiáng)調(diào)：“形與神俱、形神合一”。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202237 整體觀念 1人是一個(gè)有機(jī)整體：三大方面：中醫(yī)療專題知識(shí)宣整體觀念 2人與自然界的統(tǒng)一性： “天食人以五氣，地食人以五味”。 “人與天地相參，與日月相應(yīng)”。 自然界是人類生命的源泉 春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202238整體觀念

20、 2人與自然界的統(tǒng)一性：中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2整體觀念生理性適應(yīng)：如靈樞五癃津液篇:“天暑衣厚則腠理開(kāi)，故汗出；天寒則腠理閉，氣溫不行，水下溜于膀胱，則為溺與氣”。 病理性特征：春病多溫、夏病多暑等。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202239整體觀念生理性適應(yīng)：如靈樞五癃津液篇:“天暑衣厚則腠理 辨證論治 辨證論治是中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)之一 包括辨證和論治兩大方面 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202240 辨證論治中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/202240辨證論治辨證-即采用望、聞、問(wèn)、切等診法收集病史、癥狀和體征，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，通過(guò)分析綜合，去粗取精，去偽存真，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、發(fā)展階

21、段及邪正之間的關(guān)系等，最后概括、判斷為某種性質(zhì)的證。 辨證的過(guò)程就是對(duì)病人作出正確、全面判斷的過(guò)程。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202241辨證論治辨證-即采用望、聞、問(wèn)、切等診法收集病史、癥辨證論治論治-即是根據(jù)辨證的結(jié)果，選擇和確定相應(yīng)治療原則和治療方法的過(guò)程，也就是研究和實(shí)施治療的過(guò)程。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202242辨證論治論治-即是根據(jù)辨證的結(jié)果，選擇和確定相應(yīng)治療： 辨證是確定治則治法的前提和依據(jù)。 論治是在辨證的基礎(chǔ)上，確定治療原 則、選擇治療的手段和方法。 治療的效果又是檢驗(yàn)辨證正確 與否的依據(jù)。辨證論治的關(guān)系中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202243：辨證論治的關(guān)系中醫(yī)

22、療專題知識(shí)宣教10/2/202243中醫(yī)學(xué)總論復(fù)習(xí)思考題中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)有何不同？中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是什么？中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202244中醫(yī)學(xué)總論復(fù)習(xí)思考題中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)有何不同？中醫(yī)療專題知識(shí)宣陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)請(qǐng)?jiān)诖随I入您自己的內(nèi)容陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)第二章中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202245陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)請(qǐng)?jiān)诖随I入您自己的內(nèi)容陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)第陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)教學(xué)目標(biāo)了解陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的形成熟悉陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用掌握陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的變化規(guī)律及相互關(guān)系中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202246陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)教學(xué)目標(biāo)了解陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的形成中醫(yī)療專題知識(shí)宣教 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)第一節(jié)中醫(yī)療專

23、題知識(shí)宣教10/3/202247 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)第一節(jié)中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/202247一、陰陽(yáng)的基本概念陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代哲學(xué)的范疇。它萌生于商周，成熟于戰(zhàn)國(guó)與秦漢之際。是用來(lái)解釋宇宙和自然的理性知識(shí)，包含著豐富的辯證法思想和方法論的內(nèi)容。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界是物質(zhì)的，物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣的相互作用下滋生、發(fā)展和變化著的；古代思想家認(rèn)為陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之能始也”。“天地合而萬(wàn)物生，陰陽(yáng)接而變化起”。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202248一、陰陽(yáng)的基本概念陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代哲學(xué)的范疇。它萌二、陰陽(yáng)的屬性特征從事物運(yùn)動(dòng)變化看 陽(yáng) 陰 活動(dòng)的 沉靜的 功能的 物質(zhì)的亢奮的 抑郁的 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是對(duì)自然界相互

24、關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。從事物屬性看 陽(yáng) 陰天 火 男 地 水 女中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202249二、陰陽(yáng)的屬性特征從事物運(yùn)動(dòng)變化看 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是對(duì)自然界 三、陰陽(yáng)的變化規(guī)律1相互對(duì)立 是指陰陽(yáng)雙方是對(duì)立和矛盾的。如上與下、天與地、動(dòng)與靜、男與女等2相互依存 是指陰陽(yáng)雙方是以對(duì)方的存在而存在。如沒(méi)有上也就無(wú)所謂下；沒(méi)有男的也就無(wú)所謂女。3相互消長(zhǎng) 是指陰陽(yáng)雙方始終處于動(dòng)態(tài)的平衡之中，如陰消陽(yáng)長(zhǎng)，陽(yáng)消陰長(zhǎng)只是量的變化 4相互轉(zhuǎn)化 是指陰陽(yáng)雙方在一定條件下可向各自對(duì)立面轉(zhuǎn)化。如陰盛則陽(yáng)病，陽(yáng)盛則陰病是質(zhì)的變化。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202250 三、陰陽(yáng)的變化規(guī)律1相互對(duì)立

25、 是指陰陽(yáng)雙方是對(duì)立和矛陰陽(yáng)互根陰陽(yáng)對(duì)立陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)消長(zhǎng)陰陽(yáng)變化規(guī)律中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202251陰陽(yáng)互根陰陽(yáng)對(duì)立陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)消長(zhǎng)陰陽(yáng)變化規(guī)律中醫(yī)療專題知識(shí)宣 對(duì)立制約 互根互用 消長(zhǎng)平衡 相互轉(zhuǎn)化 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202252 對(duì)立制約 互根互用中醫(yī)療專題知識(shí)宣四、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)滲透到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能和病理變化并指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰:“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202253四、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)滲透到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，用 陽(yáng) 陰 部位： 上 下 表 里 胸 背 臟腑：

26、 六腑 五臟 經(jīng)絡(luò)： 行于四肢外側(cè)的經(jīng)脈 陽(yáng) 行于四肢內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈 陰中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202254 陽(yáng) 陰中醫(yī)療專題知識(shí)宣四、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1說(shuō)明組織結(jié)構(gòu) 內(nèi)經(jīng)“人生有形，不離陰陽(yáng)”。如體表為陽(yáng)，體內(nèi)為陰，五臟為陰六腑為陽(yáng)。2概括生理功能 物質(zhì)是屬于陰，功能屬于陽(yáng)；氣為陽(yáng)，血為陰3闡明病理變化 陰陽(yáng)的偏盛和偏衰4指導(dǎo)疾病診斷 表、熱、實(shí)屬于陽(yáng)；里、虛、寒屬于陰5指導(dǎo)疾病治療 陰病用陽(yáng)藥，陽(yáng)病用陰藥中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202255四、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1說(shuō)明組織結(jié)構(gòu) 內(nèi)經(jīng)“陰陽(yáng)失調(diào)陰盛 陰陽(yáng) 偏盛 實(shí)寒證（陰勝則寒） 陽(yáng)盛實(shí)熱證（陽(yáng)勝則熱） 陰虛 陰陽(yáng) 偏衰 虛

27、熱證（陰虛則熱） 陽(yáng)虛虛寒證（陽(yáng)虛則寒） 陰不制陽(yáng)陽(yáng)不制陰中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202256陰陽(yáng)失調(diào)陰盛 陰陽(yáng) 實(shí)寒證（陰勝則寒） 陽(yáng)盛實(shí)熱證（陽(yáng)勝則熱調(diào)整陰陽(yáng)陰盛 陰陽(yáng) 偏盛 實(shí)證 實(shí)寒證 寒者熱之（熱性方藥） 陽(yáng)盛實(shí)熱證 熱者寒之（寒性方藥） 陰虛 陰陽(yáng) 偏衰 虛證 虛熱證 補(bǔ)陰（陽(yáng)病治陰，壯水之主，以制陽(yáng)光。） 陽(yáng)虛虛寒證 補(bǔ)陽(yáng)（陰病治陽(yáng)，益火 之源，以消陰翳。） 瀉其有余補(bǔ)其不足中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202257調(diào)整陰陽(yáng)陰盛 陰陽(yáng) 實(shí)寒證 寒者熱之（熱性方藥） 陽(yáng)盛五行學(xué)說(shuō)第二節(jié)中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202258五行學(xué)說(shuō)第二節(jié)中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/202258

28、一、五行的基本概念 五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)構(gòu)成了整個(gè)世界，五種物質(zhì)的不同配比，組成了萬(wàn)物。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202259 一、五行的基本概念 五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為木、火、土、金、水一、五行的基本概念尚書(shū).洪范曰:“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬(wàn)物之所資生，是為人用”。戰(zhàn)國(guó)晚期，先哲們還根據(jù)五行的特點(diǎn)，將自然界的許多事物或現(xiàn)象，最終歸納為五大類。并認(rèn)為五者之間有著內(nèi)在的次序和聯(lián)系，遂建構(gòu)起一整體關(guān)聯(lián)的世界圖景。這一學(xué)說(shuō)滲透進(jìn)入中醫(yī)學(xué)，成為中醫(yī)學(xué)家認(rèn)識(shí)生命的一大方法。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202260一、五行的基本概念尚書(shū).洪范曰:“水火者

29、，百姓之所飲食也木土金水相生相克金土水木火中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202261木土金水相生相克金土水木火中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/202五行生克圖中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202262五行生克圖中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/202262一、五行的基本概念 “五” 是指 木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)；“ 行”，有兩層涵義：一是指行列、次序；二是指運(yùn)動(dòng)變化。因此，可將“五行”定義為：木、火、土、金、水五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。就性質(zhì)而言，五行學(xué)說(shuō)也是古賢用以解釋世界和探求自然規(guī)律的一種自然觀和方法論。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202263一、五行的基本概念 “五” 是

30、指 木、火、土、金、水五種 二、五行的特性 木的特性： “木曰曲直”。所謂“ 曲直”，是以樹(shù)干曲曲直直地向上、向外伸長(zhǎng)舒展的生發(fā)姿態(tài)來(lái)形容具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等事物及現(xiàn)象。凡具有這類特性的事物或現(xiàn)象都可歸屬于 “木”。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202264 二、五行的特性 木的特性：中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/2二、五行的特性火的特性： “火曰炎上”。所謂 “炎上”，是指火具有溫?zé)?、升騰、向上的特征。因此，凡具有溫?zé)?、升騰等特性的事物或現(xiàn)象，均可歸屬于 “ 火”。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202265二、五行的特性火的特性：中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/2022 二、五行的特性 土的特

31、性： 土性生化、受納。凡具有這類特性的事物均可歸屬于 “ 土”。由于農(nóng)耕生產(chǎn)方式影響，故有“ 土載四行” 萬(wàn)物土中生，萬(wàn)物土中滅”以及“ 土為萬(wàn)物之母”等說(shuō)法。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202266 二、五行的特性 土的特性：中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/20 二、五行的特性 金的特性： 金性清肅、收斂。凡具有這類特性的事物或現(xiàn)象，皆可歸屬于“ 金”。中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202267 二、五行的特性 金的特性：中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/20 二、五行的特性 水的特性： “水性潤(rùn)下”，是指水具有滋潤(rùn)和向下的特性。凡具有寒涼、滋潤(rùn)、向下、靜藏等特性和作用的事物或現(xiàn)象，均可歸屬于“ 水”。

32、中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202268 二、五行的特性 水的特性：中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/20中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202269中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/2/202269 三、五行的生克乘侮關(guān)系 1.五行相生 “相生”，指五行中某一事物對(duì)于另一事物具有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生作用。五行相生的規(guī)律和次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。 2. 五行相克 “相克”，指五行中某一事物對(duì)于另一事物具有抑制、約束、削弱等作用。五行相克的規(guī)律和次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202270 三、五行的生克乘侮關(guān)系 1.五行相生中醫(yī)療專題知識(shí)宣教1 三、五行的生克乘侮關(guān)系 3. 相生相克的關(guān)系（生理）張介賓說(shuō):“ 造化之機(jī), 不可無(wú)生，亦不可無(wú)制。無(wú)生則發(fā)育無(wú)由，無(wú)制則亢而為害”。 根據(jù)生克次序，對(duì)五行中的任何一行來(lái)說(shuō)，都存在著 “生我”、“我生”和 “克我”、“我克”方面的聯(lián)系。 中醫(yī)療專題知識(shí)宣教10/3/202271 三、五