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文檔簡介

1、2021 年護理安全活總結(5 )護理安全活動總結 1 今年上半年我科在醫(yī)院各級領導的關心和指導下,本著 “一切為了病人,為了病人一切”的服務宗旨進一步深化和完善護理安全管理, 現(xiàn)將工作情況總結如下:一.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程確保護理安全.落實藥品安全管理,每周核對.檢查藥品,確保無過期變質(zhì).杜絕藥品混裝.散 裝現(xiàn)象.在上級醫(yī)院的指導下,建立健全“壓瘡預警制”,規(guī)范壓瘡登記申報制度. 積極參加護理部組織的新規(guī)范(輸血操作.壓瘡預防處理等)學習,并將其運用到 實處.二.注重人員管理.不斷提升科內(nèi)護理人員防范風險的意識和能力組織相關法律法規(guī)學習.對實 習護士 新進人 .輪轉(zhuǎn)人員實行重點管

2、,立其抗風險意 , 提高其抗風險能 . 進一步強調(diào)護理文書的重要性,規(guī)范護理文件書寫使護理文件標準化.規(guī)范化,減 少安全隱患.三.加強重點病人.重點環(huán)節(jié)管理.強調(diào)護理工作預見性的重要性加強手術病人.危重病人.老年病人管理及時 對病人現(xiàn)存和潛在風險進行評估,并予以重視做到預防性護理.加強重點時段管 理,堅持護士長科內(nèi)夜查房和節(jié)假日查房.采取彈性排班模式,注重各年資護理人 員合理搭配,確保護理工作高效運轉(zhuǎn).四.適時對病區(qū)工作人員和患者進行安全教育有計劃.有重點的對患者及家屬進行安全教育將其融入到日常護理工作中. 定期召開公休座談會進行集中安全宣教.五.定期不定期進行安全管理討論,不斷 完善自身.每

3、日晨會.每周護士長講評對科室護理安全進行討論.每月召開護理安 全工作會,對于所發(fā)生護理過失進行反思和整改半年來,在醫(yī)院和護理部的指導下在科室護理同仁的共同努力下我科的安 全管理取得了一定的成績,但也存在一定缺點有待進一步改進.護理安全活動總結 2 護理部在醫(yī)院總經(jīng)理.院長的正確指導關心支持下,在各 科室的密切配合下,把重點工作放在建立健全各項規(guī)章制度醫(yī)院管理文件制定. 護理人員的專業(yè)素質(zhì).技能操作,各種臺賬記錄等方面進行建立和培訓.圍繞醫(yī)院 管理工作目標,保障患者護理安全,加強護士培訓提高各級護士技能水平,提高護 理服務品質(zhì)等方面開展工作,在全體護理人員的努力下基本完成各項工作,現(xiàn)將 工作情況

4、匯報如下:一.加強制度建,設保障患者安全1.根據(jù)患者安全目標,護理部上半年進一步完善了各項患者安全制度與規(guī)范, 如患者身份識別制度.手術安全核查制度.護理差錯事故登記報告制度.特殊藥品 管理制度,用后不良反應的觀察制度.提高護理人員對患者身份識別的準確性,使 護理安全管理工作目標方案和提高用藥安全性保障患者護理安全建立和完善了 35 項各種應急預案流程,_項護理工作流程.十四項護理核心制度等.2.監(jiān)督各項護理安全制度的落實,如:對科室藥柜內(nèi)藥物存放.使用.定期進行 督查,注射藥.外用藥嚴格分開放置,各科室急救車藥品定期檢查.記錄并使用專用 封條.醫(yī)囑錄入.執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字控制靜脈輸

5、注流速等.3.加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性有疑問時及時與醫(yī)生核 對,進行各項治療要求落實雙核對,各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和 配合,并明確交待注意事項.4.加強護理風險教育與培訓,針對護理隊伍年輕化新護士技術操作不熟練. 解釋問題不到位.專科知識不足,缺乏自我保護意識等制定和落實新護士崗前規(guī) 范,6 到 9 月份護理部組織共有_人參加的護理人員崗前培訓班,利用兩天下午的時 間,進行培訓,培訓的主要內(nèi)容:分級護理制度護患溝通技巧.護士職業(yè)素質(zhì).醫(yī)務 人員醫(yī)德規(guī)范.護士素質(zhì).儀表規(guī)范要求.法律法規(guī)病房工作人員守則.心肺復蘇 技術操作等,培訓后對所培訓的內(nèi)容進行了考核收到

6、了良好的效果.5.護理部與科室兩級培訓和考核計劃,開展護理風險教育今年護理部組織兩 次護理安全教育講課,提高護士法制意識,培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工 作意識,護士長對年輕護士加強業(yè)務培訓.6.上半年護理部舉辦一期法律法規(guī)培訓,過培訓,使護理人員更進一步增強了法律意識,安全意識.增強了自我保護意識.二.加強在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)1.按計劃對各級護理人員進行三基訓練和??萍寄芘嘤栕o理業(yè)務學習_次, 內(nèi)容為基礎理論知識,院內(nèi)感染知識,護患溝通技巧和??浦R等.護理部主任.護 士長講課共 6 次;內(nèi)容為:手術病人安全防范輸血護理.護患溝通技巧.過敏性休 克的搶救.消毒技術規(guī)范.護理安

7、全教育等.組織全院護士進行了密閉式周圍靜脈 輸液技術.心肺復蘇.清醒病人口腔護理.生命體征檢測技術.導尿技術.灌腸技術. 理床單位.患者入院護理.患者出院護理.氧氣吸入技術肌內(nèi)注射技術.皮內(nèi)注射 技術等護理技能培訓,在強化三基培訓的同時強化急救意識,提高搶救水平.2.重點加強對新上崗護士.低年資護士的考核強化她們的學習意識.組織了 新聘用護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識.質(zhì)量意識.安全意識, 在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,行好白醫(yī)天使的神圣職責.1)護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施,每 季度全院 35 歲以下護士進行技術操作培訓及考核一次全

8、院平均成績 (80 分 合格標準),合格率為 1_%.全年技術操作考核 次,合格率為 1_%.2)每月全院 35 歲以下的護士理論考試 次,全院平均成績 93 分(80 分合格 標準格率為 1_,全年理論考試_次.每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術 培訓和考核,要求人人過關,成績納入個人檔案作為個人考評的客觀依據(jù),形成一 種比.學.趕.幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術,使病員放心,促醫(yī)院 振興.3)聘請院內(nèi)專家講課兩次心電圖使用技術及異常心電圖的識別鏡的 使用技術.4)護理部組織全院護士觀看護士職業(yè)禮儀與行為規(guī)范錄像 次,參加人 次達 98.5)組織全院護理人員學習各項應急預案醫(yī)務

9、科護理部聯(lián)合組織過敏性休克 的搶救.心肺復蘇技術進行模擬演練三次,不斷提高護理人員的應急能力及技術水 平.三.加強人文知識學習,提高護士整體素養(yǎng)護理部首先從護士儀表.禮儀.行為等規(guī)范抓起,安排全院性的講座,年初聘請 院內(nèi)客服部主任為全院護士講課,學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀并進行現(xiàn)場 形體授課.形體課上表演了站姿.走姿.坐姿.鞠躬禮節(jié)等基本要領.培訓結束后對 所有參加培訓護士,進行了考核,收到了良好的效果讓護理人員以端裝.和藹.親 切.大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中用文明禮貌的語言熱情接待病人, 為病人提供滿意的服務.四.更新護理理念,提高護士長管理水平1.今年護理部舉辦兩期院內(nèi)護士長

10、管理學習班主要是更新管理理念.護士長 職責(管理的九個方向).護士長如何發(fā)揮核心作用管理藝術.管理技巧及護理服 務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求以及護士長感情溝通交流 等.培訓結束后,針對培訓內(nèi)容進行了考核,通過培訓使護士長們增長了管理知識, 開拓了思路;強化護士長的責任意識.大局意識主人翁意識,以相互學習.取長補 短提高了護士長管理水平,為護士長創(chuàng)造了寬松和諧.積極向上的工作氛圍.2.堅持護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月初交護理部進行考核 并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃.季安排月計劃.周重點進行督促實施并 監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結以利于總結經(jīng)驗

11、,開展工作.3.堅持每月兩次護士長例會制度內(nèi)容為:排近兩周工作重點,總結上兩周工 作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況并 學習護士長管理相關資料,學習公司及院內(nèi)下發(fā)的文件做好上傳下達,努力協(xié)調(diào) 各科室之間工作.五.加強服務質(zhì)量管理,保證護理安全1.按照公司要求有計劃地開展質(zhì)量評價活動通過全院行政查房,護理部.質(zhì) 控小組.護士長抽查.各科室質(zhì)控員自查等形式進行多方位監(jiān)控.每季度護理質(zhì)量 總評一次.2.組建了護理質(zhì)量持續(xù)改進小組,并將改進的內(nèi)容以制度流程或規(guī)范形式進 行固化 如靜脈輸液巡視制 .人給藥操作流程 ,規(guī)范成為習 ,慣成自 , 以控制質(zhì)量波動.3.護理部

12、不定期的深入科室檢查.督促考評每月末組織全院護士長進行護理質(zhì)量交叉大檢查,對檢查存在的問題及時的進行反饋;促進了護士長間及科室間的 學習交流,有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高4.重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度建立了 科室工作制度.各班護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶自拔針的不良現(xiàn)象.5.護理操作時要求三查八對;登記,加藥穿刺,更換液體等.從每一個細小環(huán) 節(jié)抓起杜絕漏洞.6.認真填寫并完善各項登記記錄,堅持填寫輸液卡一年來未發(fā)生護理差錯. 六.改進服務流程改善服務態(tài)度切實做到以病人為中心1.今年 5 月 1 日5 月 31 日醫(yī)院為準備開業(yè)慶典提高醫(yī)院信譽度及回饋

13、社會, 醫(yī)院免費為患者體檢,護理部根據(jù)醫(yī)院護人員緊缺的實際情況,合理分配護士,積 極配合醫(yī)院工作,克服困難每天各科室輪流抽調(diào)一名護士做體檢登記工作確保為 時一個月的免費體檢工作順利進行,參加體檢人數(shù)達 人次,_月 6 日_月 31 日,“愛在陽光”,_年“暖冬行動”冬季社區(qū)居民免費健康保障體檢活動醫(yī)院再 次免費為患者體檢,護理部首先從輸液室抽調(diào)一名護士做體檢登記工作堅持到 23 號,后因科室人員休假,又從治療室抽調(diào)一名護士堅持到月末,護理部根據(jù)各科室 人員緊張的實際情況,克服困難_月 1 日每天從各科室輪流抽調(diào)一名護士做體檢登 記工作,保證為時兩個月的免費體檢工作順利進行參加體檢人數(shù)達 856

14、 人次全年 共參加體檢人數(shù)達_54 人次,確保并取得了良好的效果得到了社會群眾的認可.2.全年護理部完成滿意度調(diào)查_6 人次,各科室完成滿意度調(diào) 7_人次,在滿意 度調(diào)查過程中,得到病人及家屬對護理工作的多次表揚護理安全活動總結 在醫(yī)院各級領導幫助及門診護理工作人員的積極努力下, 門診護理工作得以安全順利進行,半年來無任何差錯及醫(yī)療事故發(fā)生,現(xiàn)將安全工 作總結如下.1.定期組織各科護理人員認真學習醫(yī)院相關文件及各項核心制度嚴格執(zhí)行 護理操作規(guī)程,保證了安全生產(chǎn).2.堅持護士長節(jié)假日查房制度,強化了慎獨精神保證了護理工作質(zhì)量.3.每天下各科檢查工作,要求各科經(jīng)常學習醫(yī)院的各項規(guī)章制度.崗位職責,

15、 特別是查對制度.交接班制度.搶救工作制度.康教育制度.消毒隔離制度.職工待下崗制度.利用一切機會向護理人員進行安全生產(chǎn)的教育工作逐級強化責任, 緊繃安全生產(chǎn)這根弦,防患于未然.4.各科認真做好安全生產(chǎn)分析,及不良事件登記發(fā)現(xiàn)不安全苗頭認真進行分 析處理,將不安全因素消滅在了萌芽狀態(tài).5.及時傳達醫(yī)院質(zhì)管委員會會議精神,強化安全生產(chǎn)意識傳遞有關護理差錯 事故的案例警示,分析原因,吸取經(jīng)驗教訓,確保了護理安全.6.及時掌握職工的思想動態(tài),幫助解決實際困難將不安全因素消滅在萌芽狀 態(tài).7.明確帶教老師職責,加強實習生的管理護理安全活動總結 4 護理部在上級領導的關心和支持下,在各級部門的共同 配合

16、下,認真抓好各項護理工作.加強對護理安全質(zhì)量的監(jiān)督和管理,一切以“病 人為中心”,切實落實護理安全管理制度,努力保證護理安全,全年未發(fā)生重大差 錯事故,現(xiàn)將我院落實護理安全的具體措施總結如下一.各項安全措施實施內(nèi)容:1.服務投訴方面:要求護士工作熱情,病人提出質(zhì)疑時耐心解釋,且語氣柔和. 2.管道脫落方面:密切檢查留針接口連接固定到不到位,護士交接班.巡視病房時看液體是否滴落,查看輸液管與留針連接固定情況,避免病人血液外流浸濕 床單和外滲至局部導致腫脹等情況.3.防跌倒:健康宣教.防護措施到位,及時發(fā)現(xiàn)和制止自控能力差的老年病人 獨自外出;地板過于濕滑時做警示,.4.防墜床:對高危墜床病人作好

17、評估及防范宣教到位.5.術后發(fā)生壓瘡:1)護士對壓瘡發(fā)生具有預見性,采取防范措施床頭交接到位,工作責任心強. 2)知識豐富,對術后“去枕平臥 6h”認真執(zhí)行6.給藥錯誤:1)嚴格執(zhí)行三查七對,核對病人身份時采用反問方式詢問2)醫(yī)囑查對認真,采用液體雙人唱對制度規(guī)范了晨間交接班,從源頭上杜絕 了給藥錯誤的發(fā)生.3)帶教實習生放手不放眼,做好監(jiān)督,預防差錯發(fā)生7.醫(yī)囑漏執(zhí)行:夜間醫(yī)囑做好交班,工作流程安排合理夜班查對醫(yī)囑時間安 排在零點以前,對當天醫(yī)囑起到查對作用.二.具體措施1.對全院護理人員進行“人文溝通與服務規(guī)范”相關知識培訓訓練.規(guī)范全 院護士優(yōu)質(zhì)服務行為,提高溝通能力,避免服務投訴事件發(fā)

18、生.2.高安全防范意 ,嚴格執(zhí)行三查七 , 護理管理人員加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān) , 改進工作流程,護士長每日晨會.交接班后向所有當班人員強調(diào)當日工作重點,對 有安全隱患問題及時提出防范措施,統(tǒng)籌安排好每日工作3.要求對每位住院病人均要做好跌倒/墜床壓瘡等危險因素的評估,各項防 范措施落實到位.4.強化教育,增強護理人員工作積極性和責任心認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,防 患于未燃,對發(fā)生不良事件按相關規(guī)定予以處罰5.對新聘用護士.實習生進行崗前培訓,增強她們的法律意識.質(zhì)量意識和安 全意識.6.護理部經(jīng)常下科室進行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出并整改7.電腦醫(yī)囑可避免手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑諸多弊端且能大大提高護士工作效率,減少

19、 差錯發(fā)生,希望院部能盡早解決.8.加強護理服務流程再造,加強培訓學習減少不良事件發(fā)生.總之,護理安全是護理管理的重點安全工作長抓不懈,在今后工作中希望能 繼續(xù)得到各級部門的指導和配合,進一步加強防范護理差錯,杜絕一切安全隱患發(fā) 生.護理安全活動總結 5 為深化醫(yī)院管理年和質(zhì)量萬里行活動,進一步增強全體 醫(yī)務人員質(zhì)量意識和安全意識,防范醫(yī)療風險確保醫(yī)療安全,根據(jù)綿陽市衛(wèi)生局 關于開展“醫(yī)療質(zhì)量與安全大討論活動”的通知文件精,我院在為期一個月的 醫(yī)療質(zhì)量服務月活動中,堅持把醫(yī)療質(zhì)量放在首位把醫(yī)療質(zhì)量管理納入到醫(yī)院的 工作重點之中,與時俱進,從統(tǒng)一思想.轉(zhuǎn)變觀念完善制度.改進方法.充分利用科 學手

20、段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新,逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾,以良好的服務態(tài)度為前提,以頂尖的醫(yī)療質(zhì)量為核心以提高管理人才素質(zhì)為保障” 的醫(yī)療質(zhì)量管理模式,并取得了實效.一.切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設,處處體現(xiàn)以病人為中心加大醫(yī)德醫(yī)風建設力度和職業(yè)道德建設是新時期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要醫(yī)德 醫(yī)風評議活動恰似一股東風,無疑是給了我院一個前進的動力.針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題我院通過舉辦院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量與安 全月大討論活動,院外的問卷調(diào)查以及與社會各屆人士的座談會找矛盾,找問題, 找差距.讓病友來評一評醫(yī)院的服務水平,對反映屬實的問題,堅持予以處理;召開 社會各屆人士的座談會,廣泛征求意見,并逐條

21、記錄逐項落實和整改,以公開信的 形式,放下架子,謙虛地歡迎廣大公民提出批評和指導意見通過醫(yī)德醫(yī)風評議活 動,醫(yī)患之間,相互尊重,相互理解,相互關心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關系已在我院形成.“服務永無止境,我們一直在努力”.“我們尚未做到最好,但我們將努力做 得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘.在醫(yī)德醫(yī)風建設當中,醫(yī)院實行了各種 便民利民措施,體現(xiàn)了事事以病人為中心,處處為病人著想的管理理念.針對群眾反映的節(jié)假日看病難的問題醫(yī)院率先在內(nèi)兒科試行了無假日門診 的服務,方便了因上班.上學不便就診的病人,院在下一步的工作中準備在所有 門診科室全面推開此項工作,徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題,使駐地居民在節(jié) 假

22、日能夠得到??茖V蔚膬?yōu)質(zhì)服務.為了給居民提供全方位的醫(yī)療保健服務,醫(yī)院 建立健全病人出院追蹤制度.為了提高居民的自我保健和預防疾病的能力,醫(yī)院在 門診和病區(qū)設置了健康教育專欄.為了更好地為居民服務醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了 服務承諾,全院共制定出便民利民措施_多條.了做好病人及家屬的接待.咨詢工 作,減少家屬的誤會,減輕護士的值班負擔,我院推出了院長值崗制度,要求院長在 班在崗,負責統(tǒng)籌及咨詢解疑.接待工作.以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準已成為醫(yī)院全體工作人員的 共識.根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結果顯示,醫(yī)療服務的群眾滿意度已達到 95%以上.重 視醫(yī)德醫(yī)風建設,一切以病人為中心,才是真正的造福

23、于民.二.加強醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控確保醫(yī)療安全眾所周知,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn).優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保 證.健全醫(yī)療質(zhì)量管理機構,落實各項質(zhì)量管理制度增強醫(yī)療風險意識,加強醫(yī)療 質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重.(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機構為進一步加強.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量,全面提升醫(yī)院整體質(zhì) 量,院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室 .用務實 高效 .公正.確的工作作 ,臨床提供強有力的管理保 .院長的直接領導 , 在質(zhì)控辦的監(jiān)管下,由各相關部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作并建立了科主任 負責制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系.使檢查和監(jiān)督工作日?;S時發(fā)現(xiàn)問題,進行整改, 并由質(zhì)控辦每月進行匯總分析,全面保證醫(yī)療質(zhì)量院辦是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機構每年年初,院辦都根據(jù)醫(yī)院的工 作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃作為全年的工作導向,同時嚴格 按照醫(yī)療質(zhì)量管理辦法進行操作,努力做到每項工作有根有據(jù).按部就班,實施 到位,做到嚴抓嚴管,使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升.(二)嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循有章必循.因應新的醫(yī)療事故處理條例實施,我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工 作,務求切實提高醫(yī)療質(zhì)量.我院制定了寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法,并印 成

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