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1、最新內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試題及答案題庫(kù)在手,逢考無(wú)憂*溫馨提示:各位考生,請(qǐng)務(wù)必認(rèn)真、仔細(xì)地閱讀各題答題要求,把正確的答案填 寫(xiě)到相應(yīng)的空格內(nèi),祝大家考試順利。一、單項(xiàng)選擇題1.肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn)是(B )A.寒戰(zhàn)高熱B.鐵銹色痰C.呼吸困難D.咳嗽E.胸痛.控制哮喘慢性炎癥最有效的藥物是(A )A.糖皮質(zhì)激素B.茶堿C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.膽堿能受體拮抗劑E.p2受體激動(dòng)劑.大咯血病人最重要的護(hù)理是(D )A.吸氧B.心理?yè)嵛緾.禁食D.維持呼吸道通暢E.臥床休息.哮喘病人禁忌用的藥物是(C )A.地高辛B.苯海拉明C.普蔡洛爾D.氨茶堿E.維生素C.休克型肺炎的首選治療是(A)A.補(bǔ)充血容量B.
2、血管活性藥物的應(yīng)用C.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用D.防治并發(fā)癥E.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂.休克型肺炎患者使用血管活性藥物時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察(C)A.CVPB.脈搏C.血壓D.心率E.尿量.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是(E )A.消化道傳播B.塵埃傳播C.空氣傳播D.體液傳播E.飛沫傳播.診斷成人肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是(D )A.血沉增快.胸片有滲出性陰影C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性D.痰涂片檢查結(jié)核桿菌陽(yáng)性E.低熱、乏力、咳嗽、盜汗原發(fā)性支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期病癥是(D)A.發(fā)熱B.陣發(fā)性刺激性干咳C.乏力D.反復(fù)肺部感染E.胸痛.COPD輸氧宜選擇(B )A.低流量高濃度B.低流量低濃度C.高流量低濃度D.高流量高
3、濃度E.中流量高濃度.引起左心室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)過(guò)重的是(C)A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.甲亢12心源性水腫的特點(diǎn)是(A)A.身體下垂部位首先出現(xiàn)B.顏面部首先出現(xiàn)C.一定伴有胸水、腹水D.為非凹陷性水腫E.為滲出性水腫.洋地黃中毒最嚴(yán)重的不良反響是(C )A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.心律失常D.黃視綠視E.頭暈頭痛.心絞痛的最主要原因是(E )A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心動(dòng)過(guò)緩D.心動(dòng)過(guò)速E.冠脈管腔狹窄和痙攣.脈搏短細(xì)常見(jiàn)于(B )A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.心房顫抖C.心室顫抖D.房室傳導(dǎo)阻滯E.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常受
4、累的瓣膜是(B )A.主動(dòng)脈瓣B.二尖瓣C.肺動(dòng)脈瓣D.三尖瓣E.二尖瓣聯(lián)合主動(dòng)脈瓣.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁止使用(E )A.嗎啡B.利多卡因C.硝酸甘油D.阿司匹林E.地高辛.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(C )A.收縮壓30mmHg和(或)舒張壓280mmHgB.收縮壓40mmHg和(或)舒 張壓285mmHgC.收縮壓40mmHg和(或)舒張壓N90mmHgD.收縮壓N 160mmHg和或商張壓290mmHgE.收縮壓2l60mmHg租或箭張壓295mmHg 19.引起消化性潰瘍的損害因素中,起關(guān)鍵作用的是(A )A肩酸B.胃蛋白酶C.非留體類抗炎藥D.粗糙飲食E.幽門螺桿菌感染20.治療潰
5、瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是(B )A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.柳氮磺胺叱淀C.前列腺素D.甲硝嗖E.阿莫西林.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(A )A.上消化道出血B.肝昏迷C.肝腎綜合征D.感染E.肝癌.肝性腦病病人灌腸禁用(A)A.肥皂水B.生理鹽水C.蒸儲(chǔ)水D.弱酸性溶液E.硫酸鎂.肝性腦病病人禁止攝入(C )A.維生素CB.維生素AC.蛋白質(zhì)D.碳水化合物E.脂肪.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因?yàn)椋― )A.酒精中毒B.暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.膽道疾病E.流行性腮腺炎.消化性潰瘍大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示每日出血量至少為(D )A.IOmIB. 60mlC.3 4mlD. 5mE.2 3ml.關(guān)于尿量的
6、描述,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(B )A.尿量2500ml/d為多尿B.尿量300ml/d為少尿C.尿量v 100ml/d為無(wú)尿D.夜尿持續(xù) 750ml/d為夜尿增多E.正常尿量為10002000ml/d27.慢性腎小球腎炎的治療原那么為(D )A.休息、飲食治療B.利尿、降壓治療C.降壓、激素治療D.防止和延緩腎功能減退E.消除蛋白尿與血尿28.慢性腎衰竭病人,近日惡心、嘔吐,進(jìn)食少,并有尿少、脈緩10.2mol/Lo估計(jì)病情繼續(xù)惡化,可能會(huì)出現(xiàn)(C )A.休克B.心力衰竭C.心臟驟停D.昏迷E.抽搐.鐵劑飯后服用的理由是(A)A.減少胃腸道刺激B.促進(jìn)鐵的吸收C.防止過(guò)敏反響D.利于鐵消化E.防止與食
7、物混合而降低藥效.大細(xì)胞性貧血常見(jiàn)于(A )A.巨幼細(xì)胞性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血.引起出血性膀胱炎的化療藥物是(B )A.長(zhǎng)春新堿B.環(huán)磷酰胺C.柔紅霉素D.甲氨蝶吟E.阿糖胞昔.關(guān)于雄激素的描述,不正確的選項(xiàng)是(E )A.可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素,血清鉀增高達(dá)B.直接刺激骨髓生成紅細(xì)胞C.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥D.治療36個(gè)月才能判斷療效E.該藥吸收快,需要深部肌內(nèi)注射.抗甲狀腺藥物的主要不良反響是(A )A.粒細(xì)胞減少B.藥疹C.胃腸道反響D.頭痛E.眩暈.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是(E )A.皮膚粘膜干燥B.極度口渴、食欲減退C.
8、昏迷D.C02CP 降低E.呼氣有爛蘋(píng)果味.甲亢病人的飲食宜(A)A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.高熱量、低蛋白、高碘D.低熱量、低蛋白、高維生素E.低熱量、低蛋白、低碘.胰島素治療糖尿病,最常見(jiàn)的不良反響是(C )A.過(guò)敏反響B(tài).肝功能損害C.低血糖反響D.胰島素抗藥性E.注射部位皮下脂肪萎縮或增生二、名詞解釋:(5x2=10)1、冠心病:指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞(1分),或(和)因 冠狀動(dòng)脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟?。?分), 統(tǒng)稱冠狀動(dòng)脈性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。2、肝硬化:肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢
9、性肝病。 (1分)臨床多系統(tǒng)受累,主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓,晚期常出現(xiàn)消化 道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等。(1分)3、蛋白尿每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)150mg( 1分成尿蛋白/肌酎比率200mg/g 稱為蛋白尿(1分卜4、肺性腦病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留(1分)而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)病癥的一種綜合征(1分卜5、貧血:指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下線的一種常見(jiàn)的臨 床綜合征,常以血紅蛋白濃度來(lái)代替(1分),在我國(guó)成年男性Hb120g/L,成年女 性(非妊娠)Hb110g/L,孕婦Hb100g/L,就有貧血(1分卜三、簡(jiǎn)答題:(4x5=20).臨床常用的口服降
10、壓藥物有哪些?常用的口服降壓藥物主要有五類:利尿劑(1分入鈣通道阻滯劑(CCB I 1分、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI ) (1分1 3受體阻滯劑(1分)以及血管緊張素II受體拮抗劑(ARB )( 1分卜此 外還有a-受體阻滯劑等。.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)?(1 )慢性過(guò)程,病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年;(1分)(2)周期性發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋冬或冬 春之交發(fā)病。(2分)(3)發(fā)作時(shí)上腹痛成節(jié)律性,腹痛多可為進(jìn)食或服用抑酸藥緩解。(2分).簡(jiǎn)述心律失常病人心電監(jiān)護(hù)的考前須知。(1 )對(duì)嚴(yán)重心律失常者,應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心率、心率、心電圖、 生命體征、血養(yǎng)飽和度
11、變化(1分卜(2)發(fā)現(xiàn)頻發(fā)、多元性、成對(duì)的或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮,陣發(fā)性室 性心動(dòng)過(guò)速,竇性停博,第二度II型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯等,立即報(bào)告醫(yī)生(1 分b(3 )安放監(jiān)護(hù)電極前注意清潔皮膚,用乙醇棉球去除油脂(1分),電極放 置部位應(yīng)避開(kāi)胸骨右緣及心前區(qū),以免影響做心電圖和緊急電復(fù)律(1分);1 2天更換電極片一次或電極片松動(dòng)時(shí)及時(shí)更換,觀察有無(wú)皮膚發(fā)紅、癢等過(guò)敏反響(1分)b.腦出血病人出現(xiàn)急性意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(1 )休息與安全(0.5分):絕對(duì)臥床休息2-4周,抬高床頭15-30 ,澹妄、 躁動(dòng)病人加保護(hù)性床欄必要時(shí)給予約束帶;(0.5分)(2 )生活護(hù)理(0.5
12、分):昏迷或吞咽障礙者遵醫(yī)囑胃管鼻飼高蛋白、高維生 素的清淡飲食(0.5分),做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和大小便護(hù)理(0.5分);(3 )保持呼吸道通暢(0.5分);平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位(0.5分),及時(shí)清除口 鼻分泌物必要時(shí)吸痰(0.5分);(4 )病情監(jiān)測(cè)(0.5分):定時(shí)測(cè)量生命體征、意 識(shí)、瞳孔并記錄(0.5分卜四、論述題(1x10=10 )試述肺炎并發(fā)感染性休克的護(hù)理措施。(1 )病情監(jiān)測(cè):生命體征,精神和意識(shí)狀態(tài),皮膚和黏膜,出入量,實(shí)驗(yàn)室 檢查(2)感染性休克搶救配合:)體位:仰臥中凹位,抬高頭胸部20度,抬高下肢約30度,有利于呼吸和 靜脈血回流。)吸氧:高流量吸氧,維持氧分壓60m
13、mHg ,改善缺氧病癥。3)補(bǔ)充血容量:建立兩條靜脈通道,維持有效血容量,降低血液粘滯度,防 止彌散性血管內(nèi)凝血;糾正酸中毒。隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人一般狀態(tài),血壓,尿量,尿比 重,血細(xì)胞比容等,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓作為調(diào)整補(bǔ)液速度的指標(biāo)。以下證據(jù)提示血 容量已補(bǔ)足:口唇紅潤(rùn),肢端溫暖,收縮壓90mmHg ,尿量30ml/h以上。如血 容量已補(bǔ)足,尿量400ml/d,比重1.018 ,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,注意有無(wú)急性腎衰竭。4 )用藥護(hù)理:a應(yīng)用血管活性藥物。以收縮壓在90100mmHg為宜。輸注 過(guò)程中注意防止液體溢出血管外引起局部組織壞死和影響療效。b聯(lián)合使用廣譜抗 菌藥控制感染時(shí)注意藥物療效和不良反響。五、案例分析:(1x10=10 )(1 )臨床診斷:急性出血壞死型胰腺炎(急性胰腺炎也可卜(1分)(2)主要護(hù)理診斷:疼痛:腹痛一與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫、壞死有關(guān)。(1分)潛在并發(fā)癥:血容量缺乏一與惡心、嘔吐、禁
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