省建筑工程施工文件管理標(biāo)準(zhǔn)

1、406/460工程技術(shù)文件報審表B1-07 (A1監(jiān))工程名稱編 號 致： （監(jiān)理單位）現(xiàn)報上關(guān)于 工程技術(shù)文件，請予以審定。序號類 不編 制 人3技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字)： 施工單位名稱： 申報人(簽字)： 年 月 日監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日總監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日分包單位資質(zhì)報審表B1-08 (A2監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位)經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，能夠保證本工程項(xiàng)目按合同的約定進(jìn)行施工。分包后，我方仍然承擔(dān)總承包單位的責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：1 分包單位營

2、業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)等材料2 分包單位業(yè)績材料分包工程名稱(部位)單 位工程數(shù)量其他講明施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)： 年 月 日監(jiān)理工程師審查意見：監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日總監(jiān)理工程師審批意見：監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日監(jiān) 理 通 知B1-09 (B1監(jiān))工程名稱編 號致： (施工單位) 事由：內(nèi)容：監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日監(jiān)理通知回復(fù)單B1-10 (A16監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位)我方接到第（ ）號監(jiān)理通知后，已按要求完成了 工作，特此回復(fù)，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理(簽

3、字)： 年 月 日復(fù)查意見：監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日工作聯(lián)系單B1-11 (C1監(jiān))工程名稱編 號致： (單位)事由：內(nèi)容：發(fā)出單位名稱： 單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日注：重要工作聯(lián)系單應(yīng)加蓋單位公章。工程變更單B1-12 (C2監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位)由于 的緣故，茲提出 工程變更（內(nèi)容詳見附件），請予以審批。附件：提出單位名稱： 提出單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日結(jié)論：建設(shè)單位代表（簽 字）： 年 月 日設(shè)計(jì)單位代表（簽 字）： 年 月 日監(jiān)理單位代表（簽 字）： 年 月 日施工單位代表（簽 字）： 年 月 日竣工

4、移交證書B1-13 (B6監(jiān))工程名稱編 號致： (建設(shè)單位)茲證明施工單位 施工的 工程，已按施工合同的要求完成，并驗(yàn)收合格，即日起該工程移交建設(shè)單位治理，并進(jìn)入保修期。附件：單位（子單位）工程施工質(zhì)量驗(yàn)收記錄總監(jiān)理工程師（簽字）監(jiān)理單位（章）年 月 日年 月 日建設(shè)單位代表（簽字）建設(shè)單位（章）年 月 日年 月 日施工測量放線報驗(yàn)表B2-01 (A3監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位) 我方已完成（部位） （內(nèi)容） 的測量放線，經(jīng)自檢合格。請予查驗(yàn)。附件： l放線的依據(jù)材料 頁2放線成果表 頁測量員(簽字)： 崗位證書號： 查驗(yàn)人(簽字)： 崗位證書號： 施工單位名稱： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）

5、： 年 月 日查驗(yàn)意見：監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日工程物資進(jìn)場報驗(yàn)表B2-02 (A4監(jiān))工程名稱編 號致： （監(jiān)理單位）現(xiàn)報上關(guān)于 工程的物資進(jìn)場檢驗(yàn)記錄，該批物資 經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范及合約要求，請予以批準(zhǔn)使用。物資名稱要緊規(guī)格單位數(shù)量托付單編號使用部位 附件： 名 稱 頁 數(shù) 編 號1出廠合格證 頁 2進(jìn)場檢驗(yàn)記錄 頁 3進(jìn)場復(fù)試報告 頁 施工單位檢驗(yàn)意見：施工單位名稱： 技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字)： 年 月 日審查意見：監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日分部（子分部）工程施工質(zhì)量驗(yàn)收報驗(yàn)表B2-03 (A5監(jiān))工程名稱編 號致： （監(jiān)理單位）現(xiàn)我方已完成

6、 分部（子分部）工程施工，經(jīng)我方自檢符合設(shè)計(jì)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及合同要求，請予以驗(yàn)收。附件： 名稱 頁數(shù) 1分部（子分部）工程施工質(zhì)量驗(yàn)收記錄 頁2分部（子分部）工程施工質(zhì)量操縱資料核查記錄及其資料 頁3分部（子分部）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查 及要緊功能抽查記錄及其資料 頁4分部（子分部）工程施工觀感質(zhì)量檢查評價記錄 頁 施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論： 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日監(jiān)理抽檢記錄B2-04 (B2監(jiān))工程名稱編 號施工單位抽檢日期 年 月 日檢查項(xiàng)目：檢查部位：檢查數(shù)量：被托付單位：檢查結(jié)果： 處置意見：監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日

7、監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日不合格項(xiàng)處置記錄B2-05 (B3監(jiān))工程名稱發(fā)生/發(fā)覺日期 年 月 日編號致： (施工單位)由于以下情況的發(fā)生，使你單位在 發(fā)生不合格項(xiàng)，請及時采取措施予以整改。不合格項(xiàng)發(fā)生部位與緣故：具體情況： 監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日致： (監(jiān)理單位)依照你方要求，我方已完成整改，請予以驗(yàn)收。不合格項(xiàng)整改措施：不合格項(xiàng)整改結(jié)果：施工單位名稱： 單位負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日整改結(jié)論：監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日旁站監(jiān)理記錄B2-06 （B5監(jiān)）工程名稱日期及氣候編號旁站監(jiān)理的部位或工序： 開始時刻結(jié)束時刻施工

8、情況：監(jiān)理情況：發(fā)覺問題：處理意見：備 注：施工單位名稱：質(zhì)檢員（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位名稱：旁站監(jiān)理人員（簽字）： 年 月 日單位（子單位）工程施工質(zhì)量竣工預(yù)驗(yàn)收報驗(yàn)表B2-07 （A6監(jiān)）工程名稱編 號致： （監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗(yàn)收。附件：施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日審查意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程：1、 （符合/不符合）我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、 （符合/不符合）相關(guān)現(xiàn)行工程建設(shè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；3、 （符合/不符合）設(shè)計(jì)文件要求；4、 （符合/不符合）施工合同要求。綜上所述，該工程預(yù)驗(yàn)收結(jié)論： （合格/不合格）； 能夠/不能夠

9、組織正式驗(yàn)收。 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日B2-08有見證取樣和送檢見證人備案書 工程質(zhì)量監(jiān)督站： 工程質(zhì)量檢測室：我單位決定 工程，由施工單位 同志擔(dān)任見證取樣；由建設(shè)（監(jiān)理）單位 同志擔(dān)任見證取樣見證人，有關(guān)印章和簽字如下，請查收備案。有見證取樣和送檢印章取樣和見證人簽字建設(shè)單位名稱（蓋章）： 年 月 日監(jiān)理單位名稱（蓋章）： 年 月 日施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日工程開/復(fù)工報審表B3-01 (A7監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位) 依照合同約定，我方已完成了開/復(fù)工的各項(xiàng)預(yù)備工作，具備了開/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并批準(zhǔn)開/復(fù)工。附件：具備的開/

10、復(fù)工條件施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日審查意見： 監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審批結(jié)論： 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日施工進(jìn)度打算報審表B3-02 (A8監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位) 現(xiàn)報上 年 月工程施工進(jìn)度打算，請予以審查和批準(zhǔn)。附件：施工進(jìn)度打算（講明、圖表、工程量、工作量、資源配備） 份施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日審查意見： 監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日審批結(jié)論： 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日（ ）月工、料、機(jī)動態(tài)表B3-03 （A9監(jiān)）工程名稱編 號人工工 種其他合計(jì)人 數(shù)持證人數(shù)主要材料名

11、 稱單 位上月庫存量本月進(jìn)場量本月消耗量本月庫存量主要機(jī)械名 稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù) 量附件：施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)： 年 月 日注：本表由施工單位于每月25日填報。工、料、機(jī)情況應(yīng)按不同施工時期填報要緊項(xiàng)目。工 程 延 期 報 審 表B3-04 (A10監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位) 依照合同條款 條的規(guī)定，由于 的緣故，申請工程延期，請批準(zhǔn)。工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算：合同竣工日期：申請延長竣工日期：附：證明材料施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)： 年 月 日審批意見： 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日工 程 暫 停 令B3-05 (B4監(jiān))工程名稱編 號致：

12、(施工單位)由于 緣故，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起，暫停本工程的 部位，（工序）施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日工程進(jìn)度（結(jié)算）款報審表B4-01 (A11監(jiān))工程名稱編 號致 (監(jiān)理單位)：茲申報 年 月份完成的工作量 ，請予以核定。附件：完成工作量統(tǒng)計(jì)報表。施工單位名稱： 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)： 年 月 日經(jīng)審核以下項(xiàng)目工作量有差異，應(yīng)以核定工作量為準(zhǔn)。認(rèn)定工程進(jìn)度（結(jié)算）款為：施工單位申報數(shù)( ) + 監(jiān)理單位核定差不數(shù)( ) =工程進(jìn)度（結(jié)算）款數(shù)（小寫： ；大寫： ）。統(tǒng)計(jì)表序 號項(xiàng) 目名 稱單位申 報 數(shù)核 定 數(shù)數(shù)量單價（元）

13、合計(jì)（元）數(shù)量單價（元）合計(jì)（元）合計(jì)監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日工程變更費(fèi)用報審表B4-02 (A12監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位)依照第( )號工程變更單，申請費(fèi)用如下表，請審核。項(xiàng)目名稱變更前變更后工程款增 (+) 減 ()工程量單價合價工程量單價合價合 計(jì)施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)： 年 月 日監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 年 月 日費(fèi)用索賠報審表B4-03 (A13監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位) 依照施工合同 條款的規(guī)定，由于 的緣故，我方要求索賠

14、金額共計(jì)人民幣（大寫） 元，請批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及通過：索賠金額的計(jì)算：附件：證明材料施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日監(jiān)理審查意見：監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日臨時簽證報審表B4-04 （A14監(jiān)）工程名稱編 號簽證的緣故或 性 質(zhì)簽證內(nèi)容或簡圖：施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日審批意見：監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日工 程 款 支 付 報 審 表B4-05 (A15監(jiān))工程名稱編 號致： (監(jiān)理單位)我方已完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在

15、 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共計(jì)（大寫） ，（小寫） ，請予以審批。附件：1、工程量清單； 2、計(jì)算方法。施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日審批意見：依照施工合同規(guī)定，經(jīng)審核，同意本期支付工程款共計(jì)（大寫） 。其中：1 施工單位申報款為： 。 2 經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為： 。 3 本期應(yīng)扣款為： 。 4本期應(yīng)付款為： 。附件：項(xiàng)目監(jiān)理部審批記錄監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日單獨(dú)組卷子分部（分項(xiàng)）工程表表6.1.5序號分部工程名稱單獨(dú)組卷的子分部（分項(xiàng)）工程1地基與基礎(chǔ)基坑工程樁基礎(chǔ)（預(yù)應(yīng)力混凝土工程）鋼結(jié)構(gòu)2主體結(jié)構(gòu)（預(yù)應(yīng)力混凝土工程）鋼結(jié)構(gòu)木結(jié)構(gòu)網(wǎng)架與索膜

16、結(jié)構(gòu)3建筑裝修裝飾幕墻4建筑屋面玻璃屋頂5建筑給水、排水及采暖供熱鍋爐及輔助設(shè)備6建筑電氣變配電室7智能建筑通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)火災(zāi)自動報警及消防聯(lián)動系統(tǒng)安全防范系統(tǒng)綜合布線系統(tǒng)環(huán)境施工現(xiàn)場質(zhì)量治理檢查記錄C1-01 工程名稱施工許可證（開工證）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號項(xiàng) 目檢 查 意 見1施工質(zhì)量治理制度2質(zhì)量責(zé)任制3要緊專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與分包單位的治理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及計(jì)量設(shè)置11現(xiàn)

17、場材料、設(shè)備存放與治理12結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）： 年 月 日建設(shè)工程專門工種上崗證審查表C1-02工程名稱施工單位序號姓 名性不工種發(fā)證部門及編號發(fā)證日期復(fù)審期限備注發(fā)證部門編 號監(jiān)理工程師： 項(xiàng)目經(jīng)理： 填表日期：施 工 日 志C1-03工程名稱施工單位 項(xiàng) 目時 間天氣狀況風(fēng) 力最高/最低溫度備 注白 天夜 間生產(chǎn)情況記錄：（施工部位、施工內(nèi)容、機(jī)械作業(yè)、班組工作，生產(chǎn)存在問題等）技術(shù)質(zhì)量安全工作記錄：（技術(shù)質(zhì)量安全活動、檢查評定驗(yàn)收、技術(shù)質(zhì)量安全問題等）記錄人日 期年 月 日 星 期工程停、復(fù)工報告C1-04工程名稱施工單位停、復(fù)工日 期年 月 日可能/實(shí)際停工日期年

18、 月 日至 年 月 日停工緣故/復(fù)工條件：建設(shè)單位審批意見監(jiān)理單位審批意見施工單位意見 （公章）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：年 月 日 （公章）項(xiàng)目總監(jiān)理工程師簽字：年 月 日 （公章）項(xiàng)目經(jīng)理簽字：年 月 日 單位工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）工程名稱： 施工單位： 編制日期： 年 月 日施工組織設(shè)計(jì)（質(zhì)量打算）審批表C2-01-2工程名稱編制人部門審 批 意 見責(zé) 任 人項(xiàng)目經(jīng)理部審批項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日質(zhì)量負(fù)責(zé)人：年 月 日安全負(fù)責(zé)人：年 月 日公司級審批技術(shù)部門負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日安全部門負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日生產(chǎn)部門負(fù)責(zé)人：（

19、公章）年 月 日總工程師：（公章）年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位審批監(jiān)理工程師：年 月 日總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：（公章）年 月 日施工組織設(shè)計(jì)修改審批表C2-01-3工程名稱工程編號施工單位修改項(xiàng)目修改內(nèi)容：項(xiàng)目部審批項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 年 月 日公司審批技術(shù)部門負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人： 安全部門負(fù)責(zé)人： 生產(chǎn)部門負(fù)責(zé)人： 總工程師： 年 月 日監(jiān)理審批監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日施工方法與技術(shù)措施C2-01-4暫設(shè)工程、設(shè)施打算C2-01-5序號部門（班組）名稱需用量用途起用起止日 期備 注單 位數(shù) 量項(xiàng)目經(jīng)理造價

20、員日期施 工 準(zhǔn) 備 工 作 計(jì) 劃C2-01-6序號項(xiàng) 目 內(nèi) 容工 作 量負(fù)責(zé)單位及人 員參加單位完成日期備 注單位數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理施工技術(shù)負(fù)責(zé)人日 期工 程 量 一 覽 表C2-01-7序號分項(xiàng)工程名稱單 位工 程 量備 注施工技術(shù)負(fù)責(zé)人造價員日期施 工 進(jìn) 度 計(jì) 劃C2-01-8工程名稱施工單位序號分項(xiàng)工程名 稱工程量勞動定額效 率需要勞動力需 求工 作單位數(shù)量技工（人）力工（人）項(xiàng)目經(jīng)理施工技術(shù)負(fù)責(zé)人制表日 期主 要 材 料 計(jì) 劃C2-01-9序號名 稱規(guī) 格單位數(shù) 量供 應(yīng)起止日期備 注項(xiàng)目經(jīng)理造價員日 期主 要 機(jī) 具 設(shè) 備 計(jì) 劃C2-01-10序號名 稱規(guī) 格需用量使 用起

21、止日期備 注單位數(shù) 量項(xiàng)目經(jīng)理施工技術(shù)負(fù)責(zé)人日 期成品、半成品構(gòu)配件加工打算C2-01-11序 號名 稱設(shè)計(jì)代號標(biāo)準(zhǔn)圖及型 號規(guī)格（mm）單 位數(shù) 量備 注施工技術(shù)負(fù)責(zé)人技術(shù)員日 期勞 動 力 需 用 量 計(jì) 劃C2-01-12序號工 種 名 稱需 用總工日期需 用 人 數(shù) 及 進(jìn) 場 日 期 備 注月月月月月月月月月施工技術(shù)負(fù)責(zé)人造價員日 期施 工 現(xiàn) 場 平 面 布 置 圖（基礎(chǔ)、主體、裝飾時期）C2-01-13 項(xiàng)目經(jīng)理施工技術(shù)負(fù) 責(zé) 人繪圖日期C2-02 施工方案工程名稱： 施工單位： 編制日期： 年 月 日技術(shù)、質(zhì)量交底記錄C2-03工程名稱編 號交底項(xiàng)目交底日期交底內(nèi)容文字講明或附

22、圖：同意人 交底人設(shè)計(jì)交底記錄C2-04工程名稱設(shè)計(jì)單位主持人交底人交底日期參加人員建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位交底內(nèi)容：建設(shè)單位 監(jiān)理單位 設(shè)計(jì)單位 施工單位代表（蓋章） 代表（蓋章） 代表（蓋章） 代表（蓋章）圖 紙 會 審 記 錄C2-05工程名稱會審范圍主 持 人日 期參加人員建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位序號圖 號提 出 問 題會 審 意 見建設(shè)單位 監(jiān)理單位 設(shè)計(jì)單位 施工單位代表（蓋章） 代表（蓋章） 代表（蓋章） 代表（蓋章）設(shè) 計(jì) 變 更 通 知 單C2-06工程名稱變更項(xiàng)目主 送編 號抄 送日 期變更理由變更內(nèi)容：設(shè) 計(jì) 單 位 （公章）技術(shù)負(fù)責(zé)人： 審核： 設(shè)計(jì)人：

23、工 程 洽 商 記 錄C2-07工程名稱專業(yè)名稱提出單位日 期內(nèi)容摘要洽商內(nèi)容：建設(shè)單位 監(jiān)理單位 設(shè)計(jì)單位 施工單位代表（公章） 代表（公章） 代表（公章） 代表（公章）技術(shù)聯(lián)系（通知）單C2-08工程名稱編 號施工單位日 期事 項(xiàng)提出內(nèi)容：建設(shè)單位意見：（公章）建設(shè)單位代表簽字：監(jiān)理單位意見：（公章）監(jiān)理工程師簽字：施工單位：（公章）技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字： 1 出廠質(zhì)量證明文件（產(chǎn)品合格證、質(zhì)量認(rèn)證書、檢驗(yàn)報告、產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、特定產(chǎn)品核準(zhǔn)證和進(jìn)口物資商檢證、中文版質(zhì)量證明、安裝、使用、維修講明書）由供應(yīng)單位提供。施工、建立單位有關(guān)人員應(yīng)在質(zhì)量證明文件背面“標(biāo)注章”內(nèi)簽字確認(rèn)?！皹?biāo)注章”內(nèi)簽字確

24、認(rèn)。“標(biāo)注章”樣式如下：工程名稱使用部位進(jìn)場日期進(jìn)場數(shù)量施工技術(shù)負(fù)責(zé)人采 購 員監(jiān)理工程師意 見材料、構(gòu)配件進(jìn)場檢驗(yàn)記錄C3-01工程名稱檢驗(yàn)日期施工單位序號名稱規(guī)格型號進(jìn)場數(shù)量生產(chǎn)廠家外觀質(zhì)量結(jié)果合格證號施工技術(shù) 施 工 負(fù) 責(zé) 人： 質(zhì)檢員： 材料員： 設(shè)備開箱檢驗(yàn)記錄C3-02工程名稱檢查日期施工單位裝箱單號供應(yīng)單位總數(shù)量生產(chǎn)廠家檢查數(shù)量設(shè)備名稱規(guī)格型號檢查記錄包裝情況隨機(jī)文件備件與附件外觀情況其它情況檢驗(yàn)結(jié)果缺、損附備件明細(xì)表序號名 稱規(guī) 格單 位數(shù) 量備 注結(jié)論：監(jiān)理工程師 施工單位 供應(yīng)單位（建設(shè)單位代表）： 代 表： 代 表：試 樣 委 托 單 C3-03托付編號試驗(yàn)編號托付單位

25、托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位出廠日期材料名稱品種規(guī)格生產(chǎn)廠家牌號等級代表批量項(xiàng)目編號試驗(yàn)項(xiàng)目項(xiàng)目編號試驗(yàn)項(xiàng)目16273849510備注：.取樣人: 見證人： 送樣單位（章）： _質(zhì)量證明文件粘貼表C3-04質(zhì)量證明文件編號（粘貼頁）施工技術(shù)負(fù)責(zé)人整理結(jié)構(gòu)安裝抄測記錄C3-05工程名稱抄測部位日期施工單位抄測內(nèi)容抄測依據(jù)：抄測講明（或附圖）：檢查意見：監(jiān)理工程師 施工技術(shù) 施 工 （建設(shè)單位代表）： 負(fù) 責(zé) 人： 質(zhì)檢員： 施測人：交 接 檢 查 驗(yàn) 收 記 錄C5-01工程名稱編 號移交單位接收單位監(jiān)理（建設(shè)）單位交接日期序號交接部位及項(xiàng)目提供的數(shù)據(jù)及狀態(tài)驗(yàn)收情況備注補(bǔ)充（或遺留問題）講明

26、：監(jiān)理（建設(shè)）單位意見：監(jiān)理工程（建設(shè)單位代表）移交單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人同意單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄C6-01工程名稱驗(yàn)收時刻編號施工單位驗(yàn)收部位依據(jù)及內(nèi)容要緊材料規(guī)格及試驗(yàn)編號結(jié)論監(jiān)理工程師 施工技術(shù) 施 工 （建設(shè)單位代表）： 負(fù) 責(zé) 人： 質(zhì)檢員： 填寫人：現(xiàn) 場 檢 測 委 托 單 C7-01托付編號檢測編號工程名稱托付日期托付單位檢測日期施工單位施工日期監(jiān)理單位建筑面積檢測部位聯(lián) 系 人基體材料聯(lián)系電話設(shè)計(jì)要求檢測項(xiàng)目：托付人： 見證人： 托付單位（章）： 混凝土、砂漿托付（送樣）單 C7-02托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱成型日期使用部位試驗(yàn)日期設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級齡 期配

27、合比（重量比）水泥品種強(qiáng)度等級水灰比砂 子品種規(guī)格水泥用量石 子品種規(guī)格摻 合 料品種摻量外 加 劑品種摻量稠 度試件規(guī)格養(yǎng)護(hù)條件試驗(yàn)項(xiàng)目備 注：取樣人： 見證人： 送樣單位（章）： 施工檢測記錄C7-03工程名稱檢測日期編號施工單位規(guī)格/材質(zhì)系統(tǒng)名稱設(shè)備所在部位檢測項(xiàng)目檢測內(nèi)容及情況結(jié)論監(jiān)理工程師 施工技術(shù) 施 工 （建設(shè)單位代表）： 負(fù) 責(zé) 人： 質(zhì)檢員： 填寫人： 設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄C7-04工程名稱試運(yùn)轉(zhuǎn)時刻編號施工單位設(shè)備名稱規(guī)格型號設(shè)備部位圖號設(shè)備所在系統(tǒng)額定數(shù)據(jù)序號試驗(yàn)項(xiàng)目試驗(yàn)記錄試驗(yàn)結(jié)論1234567891011121314試運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)論：監(jiān)理工程師 施工技術(shù) 施 工 記錄人：（建

28、設(shè)單位代表）： 負(fù) 責(zé) 人： 質(zhì)檢員： 系統(tǒng)調(diào)試、試運(yùn)行記錄C7-05工程名稱編 號施工單位試運(yùn)系統(tǒng)試 驗(yàn) 人試運(yùn)部位試驗(yàn)日期執(zhí)行規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)序號檢測項(xiàng)目額定或設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)際數(shù)據(jù)時 間備 注檢測過程及結(jié)果：驗(yàn)收意見：監(jiān)理工程師 施工技術(shù) 施 工 記錄人：（建設(shè)單位代表）： 負(fù) 責(zé) 人： 質(zhì)檢員： 工 程 概 況C9-01一般情況工程名稱建筑面積地下 地上建設(shè)單位開工日期設(shè)計(jì)單位竣工日期勘察單位結(jié)構(gòu)類型監(jiān)理單位基礎(chǔ)類型施工單位建筑檐高建設(shè)地點(diǎn)抗震等級m建設(shè)用途人防等級層 數(shù)防火等級構(gòu)造特征地基與基礎(chǔ)柱、內(nèi)外墻梁、板、樓蓋外墻裝飾內(nèi)墻裝飾樓地面裝飾屋面構(gòu)造系統(tǒng)工程給水、排水及采暖通風(fēng)空調(diào)建筑電氣建筑智能

29、其他工程質(zhì)量事故調(diào)（勘）查記錄C9-02工程名稱發(fā)生日期調(diào)（勘）查時刻年 月 日 時 分至 時 分調(diào)（勘）查地點(diǎn)事故部位參加人員被調(diào)查人單 位姓 名職 務(wù)電 話陪同調(diào)查人員調(diào)（勘）查筆錄現(xiàn)場證物照片共 張 共 頁事故證據(jù)資料共 條 共 頁被調(diào)查人（簽字）： 調(diào)（勘）查人（簽字）： 工程質(zhì)量事故報告C9-03工程名稱填表單位分部(分項(xiàng))工程名稱事故性質(zhì)部 位發(fā)生日期經(jīng)濟(jì)損失 (萬元)傷亡人數(shù)事故情況事故原因采取的措施及事故處理總監(jiān)理工程師施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填表人填表日期單位（子單位）工程驗(yàn)收申請報告C9-04工程名稱工程地址建設(shè)單位建筑面積設(shè)計(jì)單位建筑層數(shù)地上 地下監(jiān)理單位結(jié)構(gòu)類型施工單位開/竣工日

30、期竣工條件與自檢查情況項(xiàng)目內(nèi)容施工單位自檢意見工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容完成情況工程施工資料收集、整理、歸檔工程所用建筑材料、建筑構(gòu)配件、商品混凝土和設(shè)備的進(jìn)場試驗(yàn)報告涉及工程結(jié)構(gòu)安全的試塊、試件、施工檢測資料及有關(guān)材料的試（檢）驗(yàn)報告地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)等重要分部（分項(xiàng)）工程質(zhì)量驗(yàn)收報告簽字情況建設(shè)行政主管部門、質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)或其他有關(guān)部門責(zé)令整改問題的執(zhí)行情況單位工程質(zhì)量自檢情況工程質(zhì)量保修書工程款支付情況 經(jīng)檢驗(yàn)，該工程已完成設(shè)計(jì)合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，工程施工質(zhì)量符合建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。并經(jīng)自檢合格，報請建設(shè)單位組織竣工驗(yàn)收。項(xiàng)目經(jīng)理：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： （公章）法定代表人： 年 月 日

31、監(jiān)理單位意見：（公章）總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日預(yù)拌混凝土出廠合格證表C3-05工程名稱合格證編號供應(yīng)單位準(zhǔn)用證編號訂貨單位合同編號使用部位強(qiáng)度等級本次供應(yīng)數(shù)量供應(yīng)日期年 月 日至 年 月 日使用原材料材料名稱水泥砂石摻合料外加劑（廠名、準(zhǔn)用證號）品種與名稱試驗(yàn)編號設(shè)計(jì)配合比配合比試驗(yàn)報告編號水膠比砂率坍落度混凝土標(biāo)養(yǎng)強(qiáng)度序號成型日期試驗(yàn)編號強(qiáng)度代表值（MPa）123456789101112混凝土抗?jié)B等級試驗(yàn)編號技術(shù)負(fù)責(zé)人： 填表人： 填表時刻： （蓋章）鋼材物理性能試驗(yàn)報告C3-06-1托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位實(shí)測尺寸牌號規(guī)格爐 號生產(chǎn)廠家代表批量主

32、要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試件編號屈服強(qiáng)度(MPa)抗拉強(qiáng)度(MPa)伸長率(%)冷彎彎心直徑 d荷載（KN）強(qiáng)度（MPa）荷載（KN）強(qiáng)度（MPa）原始標(biāo)距（mm）拉后標(biāo)距（mm）伸長率（%）結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：鋼材化學(xué)分析試驗(yàn)報告C3-06-2托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位牌號規(guī)格生產(chǎn)廠家爐 號主 要設(shè)備儀器代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 件編 號化 學(xué) 成 分 (%)元素名稱碳（C）錳（Mn）

33、硅（Si）硫（S）磷（P）Ceq標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：水泥試驗(yàn)報告C3-07托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位出廠日期品 種強(qiáng)度等級強(qiáng)度試驗(yàn)日期3d28d生產(chǎn)廠家代表批量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果平均值強(qiáng)度(MPa)3d抗折28d抗壓3d抗折28d抗壓凝聚時刻初凝終凝安定性試餅或雷氏法細(xì) 度結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù)

34、 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：砂試驗(yàn)報告C3-08托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期生產(chǎn)廠家代表批量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果含泥量（%）表觀密度（kg/m3）泥塊含量（%）堆積密度（kg/m3）有機(jī)物含量（%）緊密密度（kg/m3）云母含量（%）含水率（%）牢固性（%）吸水率（%）堿活性化學(xué)法（%）輕物質(zhì)含量（%）堿活性砂漿長度法硫酸鹽硫化物（%）顆粒級配篩孔尺寸(mm)10.05.002.501.250.6300.3150.160區(qū)累計(jì)篩余（%）區(qū)區(qū)試驗(yàn)結(jié)果累計(jì)篩余細(xì)度模數(shù)級配區(qū)結(jié)論 試驗(yàn)單

35、位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：碎（卵）石試驗(yàn)報告C3-09托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期生產(chǎn)廠家代表批量要緊儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試 驗(yàn) 結(jié) 果含泥量（%）表觀密度（kg/m3）泥塊含量（%）松散堆積密（kg/m3）有機(jī)物含量緊密堆積密（kg/m3）針片狀顆粒含量（%）含水率（%）牢固性（%）吸水率（%）巖石強(qiáng)度（MPa）硫酸鹽硫化物（%）壓碎指標(biāo)（%）堿活性（%）顆粒級配篩孔尺寸(mm)1

36、0080.063.050.040.031.525.020.016.010.05.002.50標(biāo)準(zhǔn)顆粒級配范圍累計(jì)篩余（%）累計(jì)篩余試驗(yàn)結(jié)果結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：混凝土早強(qiáng)、減水類外加劑試驗(yàn)報告C3-10-1托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品性狀生產(chǎn)廠家代表批量型號名稱摻 量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試 驗(yàn) 結(jié) 果細(xì)度（0.315mm篩）（%）減水率（%）pH值抗壓強(qiáng)度比（%）1d3d28d

37、對鋼筋銹蝕作用結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：混凝土引氣劑試驗(yàn)報告C3-10-2托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品性狀生產(chǎn)廠家代表批量型號名稱摻 量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果細(xì)度（0.315mm篩）（%）PH值含氣量（%）抗壓強(qiáng)度比（%）d28d結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：混凝

38、土緩凝劑試驗(yàn)報告C3-10-3托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品性狀生產(chǎn)廠家代表批量型號名稱摻 量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果細(xì)度（0.315mm篩）（%）PH值凝聚時刻差（min）泌水率比（%）抗壓強(qiáng)度比（%）7d28d結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：混凝土泵送劑試驗(yàn)報告C3-10-4托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品性狀生產(chǎn)廠家代表批量型號名稱摻 量主 要儀器設(shè)備

39、見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試 驗(yàn) 結(jié) 果細(xì)度（0.315mm篩）（%）含氣量（%）PH值常壓泌水率比（%）壓力泌水率比（%）坍落度增加值（mm）坍落度保留值（mm）30min60min抗壓強(qiáng)度比（%）7d28d結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：砂漿防水劑試驗(yàn)報告C3-10-5托付編號試樣編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品性狀生產(chǎn)廠家代表批量型號名稱摻 量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試

40、驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果細(xì)度（0.315mm篩）（%）PH值透水壓力比（%）抗壓強(qiáng)度比（%）7d28d結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：混凝土防水劑試驗(yàn)報告C3-10-6托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品性狀生產(chǎn)廠家代表批量型號名稱摻 量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí) 行規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果細(xì)度（0.315mm篩）（%）PH值滲透高度比（%）抗壓強(qiáng)度比（%）7d28d對鋼筋銹蝕作用結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）

41、： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：混凝土防凍劑試驗(yàn)報告C3-10-7托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位代表批量生產(chǎn)廠家摻 量主 要儀器設(shè)備型號名稱見 證 員姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果細(xì)度（0.315mm篩）（%）抗壓強(qiáng)度比（%）R-7R-7+28對鋼筋銹蝕作用結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：混凝土膨脹劑試驗(yàn)報告C3-10-8托付

42、編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位代表批量生產(chǎn)廠家摻 量主 要儀器設(shè)備型號名稱見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試 驗(yàn) 結(jié) 果抗壓強(qiáng)度（Mpa）7d28d抗折強(qiáng)度（Mpa）7d28d限制膨脹率（%）7d（水中）28d（水中）21d（空氣中）凝聚時刻初凝終凝結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：混凝土速凝劑試驗(yàn)報告C3-10-9托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品性狀生產(chǎn)廠家代表批量型號名稱摻 量主 要

43、儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果細(xì)度（0.08mm篩）（%）凝聚時刻初凝終凝1d抗壓強(qiáng)度（Mpa）28d抗壓強(qiáng)度比（%）結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：砌筑砂漿增塑劑試驗(yàn)報告C3-10-10托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品性狀生產(chǎn)廠家代表批量型號名稱摻 量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果細(xì)度（0.315mm篩）（%）分層度（mm）含水量（%）

44、凝聚時刻差含氣量（%）標(biāo)準(zhǔn)攪拌1h靜置抗壓強(qiáng)度比（%）7d28d抗凍性抗壓強(qiáng)度損失率（%）質(zhì)量損失率（%）結(jié)論 試驗(yàn)單位（章）： 年 月 日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：摻合料試驗(yàn)報告C3-11托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位產(chǎn)品等級、名稱生產(chǎn)廠家代表批量主 要儀器設(shè)備見證員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果檢測項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試 驗(yàn) 結(jié) 果細(xì)度0.045mm方孔篩篩余0.080mm方孔篩篩余燒失量（%）需水量比吸銨值（%）28d水泥膠砂抗壓強(qiáng)度比SO3含量（%）結(jié)論試驗(yàn)單位（章

45、）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：輕集料試驗(yàn)報告C3-12托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位密度等級生產(chǎn)廠家名稱種類主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 報 告試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果篩分析細(xì)度模數(shù)（細(xì)骨料）最大粒徑（粗集料）級 配表觀密度（kg/m3）堆積密度（kg/m3）筒壓強(qiáng)度（Mpa）吸水率（1h）粒型系數(shù)其 它結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：燒

46、結(jié)一般磚試驗(yàn)報告C3-13-1托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠家品種規(guī)格主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果抗壓強(qiáng)度（Mpa）抗壓強(qiáng)度平 均 值抗壓強(qiáng)度平 均 值變異系數(shù)抗風(fēng)化性能吸水率飽和系數(shù)吸水率飽和系數(shù)平均值單塊最大值平均值單塊最大值平均值單塊最大值平均值單塊最大值泛 霜石灰爆裂凍融外觀質(zhì)量質(zhì)量損失結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：燒結(jié)空心磚、空心砌塊、多孔磚試驗(yàn)報告C3-13-2送樣編號

47、試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠家品種規(guī)格主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行范標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果抗壓強(qiáng)度（Mpa）抗壓強(qiáng)度平 均 值抗壓強(qiáng)度平 均 值變異系數(shù)泛 霜吸水率（%）石灰爆裂凍 融結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：粉煤灰磚試驗(yàn)報告C3-13-3托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠家品種規(guī)格主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng)

48、 目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果平均值單塊最小值平均值單塊最小值強(qiáng)度（MPa）抗折抗壓抗凍性抗壓強(qiáng)度（MPa）質(zhì)量損失（%）干燥收縮（mm/m）結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：蒸壓灰砂磚、蒸壓灰砂空心磚試驗(yàn)報告C3-13-4托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位強(qiáng)度級不生產(chǎn)廠家品種規(guī)格要緊儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)檢 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果平均值單塊最小值平均值單塊最小值強(qiáng)度（MPa）抗折抗壓抗凍性抗壓強(qiáng)度（MPa）質(zhì)量損失（%）密 度(

49、kg/m3)結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：粉煤灰砌塊試驗(yàn)報告C3-14-1托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠家品種規(guī)格要緊儀器設(shè)備代表批量見 證 員 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)檢 測 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果抗壓強(qiáng)度（MPa）平均值平均值單塊最小值單塊最小值抗 凍 性強(qiáng)度損失（%）強(qiáng)度損失（%）質(zhì)量損失（%）質(zhì)量損失（%）密 度(kg/m3)碳化后強(qiáng)度（MPa）干 縮(mm/m)結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工

50、技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：輕骨料混凝土小型空心砌塊試驗(yàn)報告C3-14-2托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠家品種規(guī)格主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員 單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 規(guī) 定試 驗(yàn) 結(jié) 果抗壓強(qiáng)度（MPa）平 均 值平 均 值單塊最小值單塊最小值密度等級（kg/m3）表觀密度密度等級吸水率（%）相對含水率（%）抗凍性強(qiáng)度損失（%）強(qiáng)度損失（%）質(zhì)量損失（%）質(zhì)量損失（%）結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù)

51、 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：一般混凝土小型空心砌塊試驗(yàn)報告C3-14-3托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠家品種規(guī)格要緊儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果抗壓強(qiáng)度（MPa）平 均 值平 均 值單塊最小值單塊最小值空心率（%）相對含水率（%）抗凍性強(qiáng)度損失（%）質(zhì)量損失（%）抗?jié)B性結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：膨脹珍寶巖試驗(yàn)報告C3-15托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用

52、部位品種規(guī)格生產(chǎn)廠家代表批量要緊儀器設(shè)備見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試驗(yàn)結(jié)果堆積密度（kg/m3）含水率（%）抗壓強(qiáng)度（MPa）結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：聚苯乙烯泡沫塑料板試驗(yàn)報告C3-16 托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位品種規(guī)格生產(chǎn)廠家生產(chǎn)日期主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果表觀密度（/m）尺寸穩(wěn)定

53、性（%）抗拉強(qiáng)度（MPa）導(dǎo)熱系數(shù)（W/（mk）燃燒性能結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：膠粉EPS顆粒漿料試驗(yàn)報告C3-17 托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位品種規(guī)格生產(chǎn)廠家生產(chǎn)日期主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果干密度（/m）濕密度（/m）壓縮性能（MPa）結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位

54、代表）：苯板膠粘劑性能試驗(yàn)報告C3-18 托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位膠粘劑品種生產(chǎn)廠家生產(chǎn)日期膠漿材料及配比代表批量主 要儀器設(shè)備見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果與水泥砂漿拉伸粘接強(qiáng)度（MPa）干燥強(qiáng)度耐水強(qiáng)度與苯板拉伸粘接強(qiáng)度（MPa）干燥強(qiáng)度耐水強(qiáng)度結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：耐堿玻璃玻纖網(wǎng)格布試驗(yàn)報告C3-19 托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位品種規(guī)格生產(chǎn)廠家代表批量

55、主 要儀器設(shè)備見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 檢測項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果耐堿斷裂強(qiáng)力（N/50mm）經(jīng)向緯向耐堿斷裂強(qiáng)力保留率（N/50mm）經(jīng)向緯向斷裂應(yīng)變（%）經(jīng)向緯向單位面積質(zhì)量（g/）結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：門窗力學(xué)性能試驗(yàn)報告C3-20-1托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期試件名稱品種規(guī)格生產(chǎn)廠家玻璃狀況主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果窗開關(guān)過程中移動窗扇的力懸端吊重翹曲

56、或彎曲扭曲對角線變形大力關(guān)閉開關(guān)疲勞平開窗推拉窗窗撐試驗(yàn)開啟限位器主型材可焊接性結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：門窗物理性能試驗(yàn)報告C3-20-2托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期試件名稱品種規(guī)格生產(chǎn)廠家玻璃狀況密封材質(zhì)代表批量主 要儀器設(shè)備見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)氣密性能試件編號正壓Q1(m3/m2.h)正壓Q2(m3/m2.h)負(fù)壓Q1(m3/m2.h)負(fù)壓Q2(m3/m2.h)所屬等級123水密性能試件編號嚴(yán)峻滲漏壓力差（Pa）滲漏情況所屬等級123抗風(fēng)壓

57、性能試件編號變形檢測P1（KPa）反復(fù)檢測P2（KPa）功能障礙定級檢測P3（KPa）功能障礙所屬等級123結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：門窗保溫性能試驗(yàn)報告C3-20-3托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期試件名稱種類規(guī)格生產(chǎn)廠家玻璃狀況密封材質(zhì)代表批量要緊儀器設(shè)備見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)檢測條件熱箱空氣溫度熱箱空氣相對濕度冷箱空氣溫度冷箱氣流速度保溫性能試件編號試件熱測表面結(jié)露和傳霜情況傳熱系數(shù)K值保溫性能等級123結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審

58、核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：密封材料試驗(yàn)報告C3-21托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位名稱規(guī)格生產(chǎn)廠家產(chǎn)品標(biāo)記要緊儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)結(jié)果結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：外墻涂料試驗(yàn)報告C3-22托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位樣品名稱生產(chǎn)廠家種類型號主 要儀器設(shè)備代表批量見 證 員單位： 姓名

59、： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果耐水性低溫穩(wěn)定性耐洗刷性干燥時刻耐堿性遮蓋力耐人工老化耐沾污性凍融循環(huán)拉伸性能結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：合成樹脂乳液內(nèi)墻涂料試驗(yàn)報告C3-12-1托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位種類型號生產(chǎn)廠家代表批量主 要儀器設(shè)備 見 證 員 單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果容器中的狀態(tài)施工性低溫穩(wěn)定性干燥時刻（表

60、干）涂膜外觀對比率耐堿性耐洗刷性結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代表）：水溶性內(nèi)墻涂料試驗(yàn)報告C3-23-2托付編號試驗(yàn)編號托付單位托付日期工程名稱試驗(yàn)日期使用部位種類型號生產(chǎn)廠家代表批量主 要儀器設(shè)備見 證 員單位： 姓名： 編號：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室條件溫度 相對濕度 % 試 驗(yàn) 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求試驗(yàn)結(jié)果容器中狀態(tài)粘度細(xì)度遮蓋力白度涂膜外觀耐水性耐干擦性耐洗刷性結(jié)論試驗(yàn)單位（章）：年月日備注試驗(yàn)人： 審核人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工技術(shù) 監(jiān)理工程師施工技術(shù) 監(jiān)理工程師負(fù) 責(zé) 人： （建設(shè)單位代