推動兜底養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品行動計劃

1、推動兜底養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品行動計劃參保覆蓋面不斷擴大，待遇水平穩(wěn)步提高，推動實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基 本養(yǎng)老保險法定人群基本全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險適齡參保人 員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng) 籌、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進 長期護理保險試點。一、加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給推動養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展綜合照料服務(wù)。加強養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)質(zhì) 量監(jiān)管，開展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級評定，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)服務(wù)設(shè) 施設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)人員專業(yè)化水平。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供失 能防范、緊急救援、基礎(chǔ)醫(yī)療、康復(fù)護理、生活照料、安寧療護等連 續(xù)、規(guī)范、整合的養(yǎng)老服務(wù)，

2、確保老年人特別是失能老年人在養(yǎng)老服 務(wù)機構(gòu)得到長期照護。大力開展“機構(gòu)+居家社區(qū)”養(yǎng)老服務(wù)。以縣級標準化老年養(yǎng)護樓 帶動街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，以街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老 服務(wù)中心帶動居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，形成“標準化老年養(yǎng)護樓+標準化 區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心+居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”的居家社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供 居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。實施居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動，提高居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)立家庭養(yǎng)老床位，適時 提供居家上門服務(wù)和緊急援助。開展助浴服務(wù)。社區(qū)助浴點服務(wù)模式，依托居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、 街道層面標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心等設(shè)施改造建設(shè)老年人助浴點，為 符合條件的老年人提供助

3、浴服務(wù)。機構(gòu)助浴服務(wù)模式，鼓勵養(yǎng)老服務(wù) 機構(gòu)安排護理員入戶開展助浴服務(wù)，或在養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開設(shè)助浴專區(qū) 向未入住老年人開放。企業(yè)助浴模式，鼓勵企業(yè)對助浴點進行適老化 改造，或配備移動助浴車，向老年人給予適宜助浴服務(wù)。開展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。推動互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)精準對接為老服 務(wù)需求，提供“菜單式”就近便捷為老服務(wù)，鼓勵“子女網(wǎng)上下單、 老人體驗服務(wù)”。引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)線上線下融合開展，利 用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè) 開發(fā)面向老年人各種活動場景的監(jiān)測提醒功能和方便老年人居家出行、 健康管理和應(yīng)急處置等應(yīng)用功能。支持社會力量提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。建立以運營質(zhì)量為

4、核心指標的 運營商遴選機制。制定以服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量為核心指標的民辦公助 政策。對接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，不區(qū)分經(jīng) 營性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運營補貼。推動兜底養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。在滿足特困老年人集 中供養(yǎng)需求的前提下，公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)重點為經(jīng)濟困難的空巢、留 守、失能、殘疾、高齡以及計劃生育特殊家庭等老年人提供服務(wù)。建 立公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)對外開放的收費政策和入住評估管理制度，明確 接受社會老年人的入住條件、排序原那么和收費標準。推動床位小于40 張、入住率常年偏低的公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)撤并或轉(zhuǎn)改為老年人日間照 料中心，提高公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營效率。二、深入推進醫(yī)

5、養(yǎng)結(jié)合打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)“四種模式”?！搬t(yī)辦養(yǎng)”模式，促進醫(yī)療服 務(wù)嵌入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，推動有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，完善公 立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價格政策，收費標準原那么上應(yīng)當以實 際服務(wù)本錢為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。“養(yǎng)辦醫(yī)”模式，提升養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)健康服務(wù)能力，推進貴州省一級 老年病醫(yī)院基本標準等地方標準建設(shè)，進一步支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)立 醫(yī)療機構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)涉及醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病 理診斷、醫(yī)學營養(yǎng)等服務(wù)可由具備資質(zhì)的第三方專業(yè)機構(gòu)提供，降低 養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)舉辦醫(yī)療機構(gòu)運營本錢；養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)也可通過服務(wù)外 包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住

6、老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)?！皟稍阂惑w”模式，整合優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源，農(nóng)村地 區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和敬老院、村衛(wèi)生室和農(nóng)村互助幸福院毗鄰建 設(shè)；鼓勵城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施納入功 能布局，在新建日間照料中心時應(yīng)統(tǒng)籌考慮布局醫(yī)療服務(wù)功能，支持 現(xiàn)有日間照料中心利用富余資源改擴建醫(yī)療服務(wù)設(shè)施?！搬t(yī)養(yǎng)簽約” 模式，強化醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)有效銜接，支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)療 衛(wèi)生機構(gòu)按照方便就近、需求匹配、互惠互利等原那么開展簽約合作； 推動所有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)至少與1家醫(yī)療機構(gòu)建立協(xié)作合作，推動醫(yī)養(yǎng) 簽約服務(wù)全覆蓋；養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍建立 雙向轉(zhuǎn)介綠色通道；

7、探索養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)將內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)交由簽約醫(yī)療 機構(gòu)管理運營。到2025年，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力（能 夠提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作）。推動老年人居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為失能、 慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的居家養(yǎng)老老年人提供醫(yī) 療服務(wù)。開展上門巡診服務(wù)，鼓勵有條件的醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 為有醫(yī)療服務(wù)需求且行動不便的高齡或失能老年人，慢性病、疾病康 復(fù)期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年患者提供上門巡診服務(wù)。 開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，由家庭醫(yī)生向簽約對象提供約定的服務(wù)工程, 進行個人健康狀況評估，制定健康指導(dǎo)、疾病預(yù)防、醫(yī)療護理、運動 處方、營

8、養(yǎng)指導(dǎo)、慢病風險管控等方案。開展家庭病床服務(wù)，對診斷 明確且適合在家庭（養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)）條件下進行檢查、治療及護理的 老年患者，在其家庭（養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)）中建立病床，開展醫(yī)療服務(wù)； 充分利用遠程技術(shù)為家庭病床患者提供在線隨訪管理和遠程指導(dǎo)等便 捷高效服務(wù)。開展個性化簽約服務(wù)，建立個性化簽約服務(wù)市場化收費 價格機制和制度，鼓勵社會力量根據(jù)市場需求，與服務(wù)對象或其法定 代理人簽約，提供個性化、差異化、多樣化、多層次的居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策支持。優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程。醫(yī)療衛(wèi)生 機構(gòu)設(shè)立的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與其他養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)享受同等建設(shè)補貼、運 營補貼及優(yōu)惠扶持政策。支持符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)

9、療機構(gòu) 納入醫(yī)聯(lián)體管理和分級診療體系。強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)老年人用藥保 障。規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機制。支持 社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。三、開展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)加強老年人中醫(yī)藥健康管理。做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工程中 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。積極推進面向老年人的中醫(yī)藥家庭病床康復(fù)服 務(wù)工程，每年為65歲以上老年人提供1次包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥 保健指導(dǎo)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。到2025年，65歲及以上老年人中醫(yī) 藥健康管理率到達75%O提升老年病中醫(yī)藥診治水平。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年預(yù)防保健、綜合 施治、老年康復(fù)、安寧療護方面的獨特作用。加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)老年 人中醫(yī)藥服務(wù)和縣級中

10、醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè)，提高治未病服務(wù) 水平和能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師積極參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提 供個性化中醫(yī)藥服務(wù)。實施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程和治未病健康工程, 加強中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力。到2025年，三級中醫(yī)醫(yī)院和二級中醫(yī)醫(yī)院 設(shè)置康復(fù)（醫(yī)學）科的比例分別到達85%和70%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心）中醫(yī)館規(guī)范提供中醫(yī)藥服務(wù)到達100%。弘揚中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老文化。積極宣傳適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健 知識、技術(shù)和方法，推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭。 積極開展中醫(yī)健康體檢、健康評估、健康干預(yù)以及藥膳食療科普等活 動，推廣太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運動工程，培養(yǎng)健康科 學的

11、生活方式和理念。四、開展目標“十四五”時期，積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略深入實施，社會 保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康支撐三大體系更加健全，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同 開展，老年社會環(huán)境更加友好，開展要素支撐不斷增強，老年人的獲 得感、幸福感、安全感顯著提升。參保覆蓋面不斷擴大，待遇水平穩(wěn)步提高，推動實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基 本養(yǎng)老保險法定人群基本全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險適齡參保人 員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng) 籌、權(quán)責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進 長期護理保險試點。基本養(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠 養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，市場主體不斷壯大，

12、養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié) 同開展格局逐步形成，方便可及、價格可負擔、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服 務(wù)供給有效保障。居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù) 體系基本建立。老年健康服務(wù)資源供給不斷增加，老年人健康服務(wù)管理水平不斷 提高，整合型老年健康服務(wù)模式加快構(gòu)建。老年醫(yī)學科建設(shè)逐步推進, 老年醫(yī)學人才培養(yǎng)進一步加強。醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)深入融合。打造“康養(yǎng)到貴州”品牌，結(jié)合貴州自然資源優(yōu)勢，大力開展中 醫(yī)藥康養(yǎng)、溫泉康養(yǎng)、體育康養(yǎng)、森林康養(yǎng)等老齡產(chǎn)業(yè)開展新模式、 新業(yè)態(tài)。增加產(chǎn)品供給，優(yōu)化配套設(shè)施，統(tǒng)籌推進新型城鎮(zhèn)化與康養(yǎng) 產(chǎn)業(yè)載體同步建設(shè)。老年精神文化生活更加豐富，老年宜居環(huán)境建設(shè)扎實推進，老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，老年人社會參與更 加廣泛，敬老愛老助老社會風氣更加濃厚。行業(yè)營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施規(guī)劃用地用房政策 不斷完善，財政投入持續(xù)加大，稅收優(yōu)惠政策落地落實。老齡工作人 才隊伍進一步壯大，為老服務(wù)能力不斷提升。信息化支持更加有力， 為老服務(wù)更加便捷。五、推動兜底養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品在滿足特困老年人集中供養(yǎng)需求