開題報(bào)告原版課件

1、導(dǎo)師：研究生研究方向：護(hù)理教育、護(hù)理科研課題來源：對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行住院老年人跌倒認(rèn)知能力的干預(yù)研究2009級(jí)碩士研究生開題報(bào)告主 要 內(nèi) 容研究目的和意義研究背景理論依據(jù)研究的主要內(nèi)容擬解決問題5896參考文獻(xiàn)經(jīng)費(fèi)預(yù)算時(shí)間安排10技術(shù)路線創(chuàng)新之處12347 設(shè)立對(duì)照組和干預(yù)組，通過對(duì)干預(yù)組實(shí)施住院老年人跌倒認(rèn)知能力培訓(xùn)，分析干預(yù)組與對(duì)照組護(hù)士認(rèn)知能力的差別，評(píng)價(jià)干預(yù)效果。一、 研究目的和意義 一、1.我國進(jìn)入老齡化社會(huì)2.跌倒（Fall)定義3.老年人跌倒發(fā)生水平4.跌倒的危害5.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀二、 研究背景 二、老年人 發(fā)達(dá)國家65歲以上發(fā)展中國家60歲以上人口老齡化 60歲以上人口超過總?cè)丝?/p>

2、10%或65歲以上人口超過總?cè)丝?% 護(hù)理之家或醫(yī)院中老人跌倒的發(fā)生率更高，約是社區(qū)老人的三倍，每床每年約有1.5次的跌倒經(jīng)歷。我國老年人跌倒發(fā)生率為14% -34% 。老年人跌倒發(fā)生水平？WHO全球老人跌倒發(fā)生率由28-35(65歲)增加到32-42% (70歲)。（世界衛(wèi)生組織）跌倒的危害！軀體疼痛！家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)精神痛苦 辛勝利:老年科與非老年科，不同職稱、學(xué)歷護(hù)士的老年安全護(hù)理知識(shí)、態(tài)度和行為有顯著性差異(P0.05）。 朱晨茜:護(hù)士是否接受過跌倒相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)是影響護(hù)士對(duì)住院老年跌倒知識(shí)掌握的重要因素，應(yīng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的跌倒知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)其對(duì)住院老年跌倒的認(rèn)知。 趙玉香:不同職稱護(hù)士對(duì)

3、預(yù)防老年人跌倒知識(shí)的運(yùn)用有差別，護(hù)士對(duì)預(yù)防老人跌倒信息知識(shí)來源缺乏。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀(2) 綜上分析，國內(nèi)外對(duì)老年人跌倒的研究很多，但是大多都圍繞老年人跌倒的原因，跌倒對(duì)老年人自身及社會(huì)的危害，以及如何預(yù)防跌倒而展開。國內(nèi)有學(xué)者提出應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行預(yù)防老年人跌倒知識(shí)的培訓(xùn)，但尚未見到具體報(bào)道，國外在這方面的研究也很少。 理論依據(jù)（1） 三、 認(rèn)知能力(cognitive ability)：是指人腦加工、儲(chǔ)存和提取信息的能力,即人們對(duì)事物的構(gòu)成、性能與他物的關(guān)系、發(fā)展的動(dòng)力、發(fā)展方向以及基本規(guī)律的把握能力。它是人們成功的完成活動(dòng)最重要的條件。 護(hù)士對(duì)老年人跌倒的認(rèn)知能力高低，直接關(guān)系到在日常護(hù)

4、理中能否成功預(yù)防或避免老年人跌倒或再跌倒，保護(hù)老年人的安全。 對(duì)干預(yù)組護(hù)士集中進(jìn)行住院老年人跌倒認(rèn)知培訓(xùn)。培訓(xùn)后采用問卷調(diào)查的形式分別對(duì)干預(yù)組和對(duì)照組進(jìn)行老年跌倒認(rèn)知能力測試，對(duì)比分析兩組間差異，評(píng)價(jià)干預(yù)效果。 本課題擬解決問題 四、1.邀請國內(nèi)外老年護(hù)理專家對(duì)干預(yù)組進(jìn)行培訓(xùn)。2.采用問卷調(diào)查的形式，評(píng)估干預(yù)組和對(duì)照組護(hù)士對(duì)住院老年人跌倒認(rèn)知能力的差別，評(píng)價(jià)培訓(xùn)措施的效果。 本研究主要內(nèi)容 五、研究設(shè)計(jì)：本研究為類實(shí)驗(yàn)性研究研究總體：臨床護(hù)士研究樣本：參加重慶市第三屆老年護(hù)理培訓(xùn)的88例臨床護(hù)士和與這些護(hù)士人口學(xué)資料相同的88例未參加培訓(xùn)的臨床護(hù)士。抽樣方法：實(shí)驗(yàn)組：分層抽樣（按職稱分層，層內(nèi)

5、做隨機(jī)抽樣） 對(duì)照組：目標(biāo)抽樣（根據(jù)實(shí)驗(yàn)組護(hù)士的構(gòu)成，有目的地抽取具有代表性的樣本）樣本量的估算：問卷?xiàng)l目總數(shù)（16）10=160例 10%的走失率：16010%=16例 總樣本量應(yīng)為：160例+16例=176例 研究設(shè)計(jì)、對(duì)象、樣本 實(shí)驗(yàn)組：從所有參加第三屆重慶市老年護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)的臨床護(hù)士中按照分層抽樣和隨機(jī)抽樣原則，抽取88人。 對(duì)照組：與實(shí)驗(yàn)組構(gòu)成且人數(shù)相同的半年內(nèi)未參加過任何老年護(hù)理培訓(xùn)的臨床護(hù)士。 根據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的非干預(yù)因素要相同或相近，所以根據(jù)實(shí)驗(yàn)組的人員的構(gòu)成情況（所在醫(yī)院級(jí)別、科室、職稱、護(hù)齡、學(xué)歷、年齡）來確定與之相對(duì)應(yīng)的對(duì)照組的目標(biāo)護(hù)士。 國內(nèi)盧

6、運(yùn)宏研究指出：不同職稱、工齡、學(xué)歷的臨床護(hù)士老年人安全認(rèn)知能力有顯著差異。 趙玉香提出：不同職稱的護(hù)士對(duì)老年人跌倒的認(rèn)知能力有差別。實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組選擇1.對(duì)偏倚的控制:研究對(duì)象同質(zhì)（都是重慶市各家醫(yī)院臨床護(hù)士）；干預(yù)組與對(duì)照組構(gòu)成相同（相同醫(yī)院級(jí)別、科室、職稱、學(xué)歷、工齡、年齡）；干預(yù)組對(duì)照組基線水平比較，判斷兩組護(hù)士本身認(rèn)知能力是否有差異。2.資料收集:由研究者親自完成，在收集資料的同時(shí)接受一名與本研究無利益關(guān)系的人員監(jiān)督。3.數(shù)據(jù)錄入:數(shù)據(jù)庫建立后，由兩名輸入人員(與本研究無關(guān)的人員)分別錄入實(shí)驗(yàn)結(jié)果，然后交換錄入結(jié)果，分別進(jìn)行審核。質(zhì) 量 控 制 本研究為中、澳兩所護(hù)理學(xué)院聯(lián)合研究項(xiàng)目。

7、兩方共同確定調(diào)查問卷，共同設(shè)計(jì)培訓(xùn)內(nèi)容和方法，通過干預(yù)組和對(duì)照組的對(duì)比性研究，比較兩組間差異，評(píng)價(jià)培訓(xùn)的效果。 創(chuàng)新之處 七、1趙林海,江啟成,劉國旗.構(gòu)建長期護(hù)理保險(xiǎn)緩解人口老齡化壓力J.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2005(8):22-23.2 覃朝暉，于普林老年人跌倒研究的現(xiàn)狀及進(jìn)展J中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2005，24(9)：7117l43 World Health OrganizationGlobal report on falls prevention in older ageS2007：147 參考文獻(xiàn)（1） 八、4GOEBEB.JA.Estrogen replacement therapy and postural stability in the elderlyJ.Am J Otol,1995,16(4):470-474.5朱晨茜護(hù)士對(duì)住院老年跌倒認(rèn)知情況調(diào)查研究J吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(16)：2456-24576趙玉香老年病區(qū)護(hù)士對(duì)預(yù)防跌倒知識(shí)運(yùn)用現(xiàn)狀調(diào)查J現(xiàn)代康復(fù)，2001，5(11)：135-136 參考文獻(xiàn)（2） 八、2009年9月-2010年1月 查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)，完成綜述。2010年2月-2010年9