醫(yī)學課件-靜脈輸液健康教育課件

1、靜脈輸液治療病人的健康教育1靜脈輸液治療病人的健康教育1靜脈輸液是我國目前住院病人進行治療最常用的護理操作2靜脈輸液是我國目前住院病人進行治療最常用的護理操作2靜脈輸液治療據統(tǒng)計：1990年 81%的護士在靜脈輸液治療上需花費全天75%的工作時間今天 超過80%的病人在住院期間，接受不同形式的靜脈輸液治療，而且輸液治療往往持續(xù)到住院結束3靜脈輸液治療據統(tǒng)計：3臨床護士每天要進行大量的靜脈輸液工作!4臨床護士每天要進行4靜脈輸液治療病人的健康教育是十分必要的！5靜脈輸液治療5概述 健康教育是指健康信息在教育者和受教育者間的傳遞和交流的過程，其目的是使受教育者具有自我健康保健意識。6概述 健康教育

2、是指健康信息在教育者和受教育者間的傳遞和交靜脈輸液治療病人的健康教育的意義和作用 引導和促進靜脈輸液治療病人建立相關健康和自我保健意識，學會靜脈輸液治療相關的基本保健知識和技能。7靜脈輸液治療病人的健康教育的意義和作用 引導和促進靜脈輸調查結果顯示8調查結果顯示8護理人員對靜脈輸液患者進行健康教育的情況95%的護理人員對靜脈輸液患者的健康教育只是操作前“大小便的準備”，操作后“不要亂動”等簡單的說教9護理人員對靜脈輸液患者進行健康教育的情況95%的護理人員對靜有調查結果顯示10有調查結果顯示10 隨著生活水平的提高，病人對醫(yī)療服務有了更高的要求，傳統(tǒng)的簡單說教已遠遠不能滿足病人的需求，靜脈輸液

3、治療病人的健康教育顯得尤為重要！1111靜脈輸液治療病人的健康教育靜脈輸液前、中、后的健康教育使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥 的健康教育特殊人群的健康教育留置靜脈導管的健康教育12靜脈輸液治療病人的健康教育靜脈輸液前、中、后的健康教育12靜脈輸液前的健康教育用清晰、準確的專業(yè)術語，告知病人、家屬或病人的法定代表有關靜脈輸液的信息講解輸液的目的、輸入藥物的名稱、作用及不良反應，全天用藥量、輸液速度、輸入液體所需時間，輸液不良反應及處理方法等13靜脈輸液前的健康教育用清晰、準確的專業(yè)術語，告知病人、家屬或靜脈輸液前的健康教育穿衣指導：衣袖不可過緊，穿衣時應先穿穿刺側，脫衣時應后脫穿刺側等交代患者輸液

4、前需要做好的準備工作，如：解決大小便問題、穿好病人服、取舒適臥位、心理準備等14靜脈輸液前的健康教育穿衣指導：衣袖不可過緊，穿衣時應先穿穿刺靜脈輸液中的健康教育穿刺時，指導患者如何配合治療，如：選擇合適的靜脈后，囑病人握拳，穿刺肢體制動等在輸液過程中，請患者輸液時不要自行調節(jié)滴速減少輸液中的微粒污染的注意事項：禁止輸液時舉瓶入廁，保持病房環(huán)境的清潔15靜脈輸液中的健康教育穿刺時，指導患者如何配合治療，如：選擇合靜脈輸液中的健康教育指導病人自我病情的觀察：有無輸液相關的不良反應，如在輸液過程中出現(xiàn)心慌、憋氣、寒戰(zhàn)、高熱、局部皮下血腫或組織水腫、皮膚過敏等情況，先關閉調節(jié)器，馬上按鈴呼叫護士根據病

5、人的病情做好相關的病情觀察指導留意輸液瓶中的液體，快滴完（輸液瓶中的針頭快露出液面）時按鈴呼叫16靜脈輸液中的健康教育指導病人自我病情的觀察：16靜脈輸液中的健康教育指導病人自我病情的觀察：輸液瓶中有時可見微粒常為橡皮塞，由于輸液器末端有終末濾器，不必擔心會進入靜脈輸液滴速一般成人為40-60滴/分，年老體弱、心血管疾病根據病情調節(jié)滴速，某些特殊用藥需快滴或慢滴，護士會另行告知17靜脈輸液中的健康教育指導病人自我病情的觀察：17靜脈輸液中的健康教育在保證輸液針頭不滑出的同時，可以適當活動肢體、改變臥位、解大小便護士在巡視病房過程中碰到具體問題再個別指導18靜脈輸液中的健康教育在保證輸液針頭不滑

6、出的同時，可以適當活動靜脈輸液后的健康教育講解拔針后的處理：按壓的正確部位、方法、時間等，有無再次出血的觀察及處理在輸液完成后，請病人不要突然起身或變化體位，以防意外發(fā)生告訴病人應注意事項：留置留置針的位置不能浸泡在水里；敷料松脫或潮濕應及時告知護士，給予更換；留置針所在肢體不宜提取重物及用力活動，避免長時間下垂19靜脈輸液后的健康教育講解拔針后的處理：按壓的正確部位、方法、靜脈輸液后的健康教育交代病人注意觀察是否會出現(xiàn)輸液后靜脈炎或藥物等引起的不良反應輸液后靜脈炎是在輸液或給藥結束，穿刺針拔除后表現(xiàn)出來的，通常在拔針后的48小時出現(xiàn)告知病人輸注藥物主要作用及不良反應對不合作患者使用約束工具的

7、告知20靜脈輸液后的健康教育交代病人注意觀察是否會出現(xiàn)輸液后靜脈炎或使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的健康教育過敏反應 過敏性休克 抗生素引起的過敏反應最為常見引起過敏的藥物：青霉素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類等臨床表現(xiàn)：皮膚粘膜的表現(xiàn)、呼吸道阻塞的癥狀、循環(huán)衰竭表現(xiàn)、意識方面的改變、其它癥狀等必須讓病人知道藥物可能產生的不良反應，出現(xiàn)任何不適癥狀要及時通知護士！21使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的健康教育過敏反應 過敏性使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的健康教育滲漏性靜脈損傷原因：藥物濃度過高和藥物本身的理化因素引起滲漏性損傷的常見藥物：血管收縮藥（去甲腎上腺素、多巴胺、阿拉明）、陽離子溶液（葡萄糖酸鈣

8、）、高滲液（50%GS、20%甘露醇）、抗腫瘤藥物等特別要交代病人或家屬要注意觀察局部皮膚情況，有無腫脹、疼痛、肢體感覺異常等情況要及時告知護士處理方法：（略）22使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的健康教育滲漏性靜脈損傷22特殊人群的健康教育兒童兒童一般不能自覺配合治療，且兒童比較好動，容易發(fā)生穿刺針脫出及穿刺處皮膚滲漏，造成局部皮膚損傷，增加患兒痛苦對策：根據需要適當使用小夾板固定，跟家長做好宣教工作，多鼓勵患兒，對其配合治療要適時作出表揚23特殊人群的健康教育兒童23特殊人群的健康教育老年、意識障礙病人老年病人、意識障礙病人感覺不敏感，有時候液體外滲造成局部腫脹，病人疼痛不明顯，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，就會造成組織壞死等嚴重后果對策：交代家屬、陪伴人員做好觀察；最重要的是護士要加強巡視24特殊人群的健康教育老年、意識障礙病人24留置靜脈導管的健康教育留置針告知病人靜脈留置針適用于所有外周靜脈，留置時間一般為48-72小時，最長不超過96小時，需要用NS或肝素鹽水沖封管，僅限于外周輸注的溶液留置針由于其導管末端停留在人體的外周靜脈血管內，受制于藥物的理化性質，只能輸注等滲液或接近等滲液的液體25留置靜脈導管的健康教育留置針告知病人靜脈留置針適用于所留置靜脈導管的健康教育留置針告知患者要保持局部清潔干燥，穿刺部位不能浸泡水中，不要擅自撕