消渴病中醫(yī)護理課件

1、主要內(nèi)容 一、常見證候要點二、常見癥狀/證候施護三、中醫(yī)特色治療護理四、健康指導五、護理難點六、護理效果評價主要內(nèi)容 一、常見證候要點一、常見證候要點（一）肝胃郁熱證：脘腹痞滿，胸脅脹悶，面色紅赤，形體偏胖，腹部脹大，心煩易怒，口干口苦，大便干，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。（二）胃腸實熱證：脘腹脹滿，痞塞不適，大便秘結(jié)，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙齦出血，口渴喜冷飲，飲水量多，多食易饑，舌紅，邊有瘀斑，舌下絡(luò)脈青紫，苔黃，脈滑數(shù)。一、常見證候要點（一）肝胃郁熱證：脘腹痞滿，胸脅脹悶，面一、常見證候要點（三）脾虛胃熱證：心下痞滿，脹悶嘔惡，呃逆，納呆，便溏，或腸鳴下利，或虛煩不眠，或頭眩

2、心悸，或痰多，舌淡胖，舌下絡(luò)脈瘀阻，苔白膩，脈弦滑無力。（四）上熱下寒證：心煩口苦，胃脘灼熱，痞滿不痛，或干嘔嘔吐，腸鳴下利，手足及下肢冷甚，舌紅，苔黃根部腐膩，舌下絡(luò)脈瘀阻，脈弦滑。（五）陰虛火旺證：五心煩熱，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷飲，易饑多食，時時汗出，少寐多夢，溲赤便秘，舌紅赤，少苔，脈虛細數(shù)。一、常見證候要點（三）脾虛胃熱證：心下痞滿，脹悶嘔惡，呃一、常見證候要點（六）氣陰兩虛證：消瘦，倦怠乏力，氣短懶言，易汗出，胸悶憋氣，脘腹脹滿，腰膝酸軟，便溏，口干口苦，舌淡體胖，苔薄白干或少苔，脈虛細無力。（七）陰陽兩虛證：小便頻數(shù)，夜尿增多，渾濁如脂如膏，五心煩熱，口干咽燥，畏寒肢冷，面色

3、蒼白，神疲乏力，腰膝酸軟，脘腹脹滿，食納不香，五更泄瀉，舌淡體胖，苔白而干，脈沉細無力。一、常見證候要點（六）氣陰兩虛證：消瘦，倦怠乏力，氣短懶二、常見癥狀/證候施護（一）尿量增多1.觀察排尿次數(shù)、尿量及尿色。2.囑患者睡前少飲水。3.指導患者飲食調(diào)理，適當進食芡實、枸杞等補腎之品，食療方：芡實瘦肉湯。二、常見癥狀/證候施護（一）尿量增多二、常見癥狀/證候施護（二）口干多飲1.保持病室空氣溫濕度適宜。2.觀察口干、口渴、每日飲水量。3.多食生津潤燥類食物，如百合、西葫蘆等，可選用鮮蘆根煎水代茶飲；口含烏梅、飲用菊花玉竹茶、苦丁茶以緩解口干口渴。食療方：涼拌黃瓜、藍莓山藥、葛根魚湯。4.遵醫(yī)囑耳

4、穴貼壓（耳穴埋豆），根據(jù)病情需要可選擇皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、糖尿病點、脾、胰、三焦等穴位。二、常見癥狀/證候施護（二）口干多飲二、常見癥狀/證候施護（三）多食易饑1.詢問飲食習慣及飲食量。宜選擇混合餐，每餐進食種類包含主食、蔬菜、肉蛋類等；粗細糧合理搭配，少食多餐，細嚼慢咽。2.適當增加膳食纖維的攝入，如燕麥、芹菜、韭菜等，以增加飽腹感，延緩食物吸收穩(wěn)定血糖。3.觀察記錄身高、體重、腰圍、臀圍。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），根據(jù)病情需要可選擇皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、糖尿病點、脾、胰、饑點等穴位。二、常見癥狀/證候施護（三）多食易饑二、常見癥狀/證候施護（四）倦怠乏力1.起居有時，避免勞累。2.進食補中益氣

5、類食物，如山藥、魚肉、香菇等。食療方：烏雞湯、香菇木耳湯、山藥燉排骨。3.病情穩(wěn)定者適量運動，循序漸進。4.遵醫(yī)囑艾灸，取穴足三里、關(guān)元、氣海，或穴位貼敷腎俞、脾俞、足三里以調(diào)節(jié)臟腑氣血功能。二、常見癥狀/證候施護（四）倦怠乏力二、常見癥狀/證候施護（五）肢體麻木、疼痛、肢冷1.進食活血化瘀食物，如黃鱔、木耳等。食療方：洋蔥燒黃鱔。2.給予足部中藥泡洗以祛風通絡(luò)，活血通脈。3.雙下肢穴位按摩，取足三里、陽陵泉、三陰交、涌泉穴等。4.遵醫(yī)囑穴位貼敷涌泉穴。5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），根據(jù)病情需要可選擇皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、糖尿病點、脾、足等穴位。二、常見癥狀/證候施護（五）肢體麻木、疼痛、肢冷二、

6、常見癥狀/證候施護（六）視物模糊1.注意視力變化，定期檢查眼底，減少閱讀、看電視及使用電腦，宜閉目養(yǎng)神，飲用菊花茶或銀杞明目湯等。2.按摩睛明、四白、絲竹空等穴位以輔助通絡(luò)明目。3.遵醫(yī)囑予珍珠明目液滴眼或中藥眼部霧化以改善癥狀。4.評估跌倒高危因素，落實防跌倒措施。二、常見癥狀/證候施護（六）視物模糊二、常見癥狀/證候施護（七）皮膚瘙癢1.指導患者洗澡忌用刺激性強的皂液，洗后皮膚涂抹潤膚露，穿棉質(zhì)內(nèi)衣，避免搔抓、熱水燙洗；修剪指（趾）甲；瘙癢甚者，遵醫(yī)囑予以清熱燥濕洗劑，如苦參、蒼術(shù)、黃柏、白花蛇草、連翹等煎湯外洗，亦可涂尿素乳膏防止皮膚干燥。2.飲食宜清淡，少食辛辣油膩及海鮮之品。二、常見

7、癥狀/證候施護（七）皮膚瘙癢.擦門窗時要站穩(wěn)扶好。如果是二層以上不要站在窗臺上擦。1.8.3要點你喜歡團隊工作還是獨立工作？教學過程：腳墊預設(shè)：生：可能是放的時間太長了。二、 深入學習：(7) 口、鼻、呼吸道燙傷后，要馬上送到醫(yī)院，在送醫(yī)院的途中，要注意保持呼吸道通暢。一看，二聞，三摸摸，顏色不對，氣味不正，出現(xiàn)霉點，食物軟化，立刻丟掉不為錯。導水槽小提示34：向應聘者說明你希望他坐在哪里。二、常見癥狀/證候施護（八）腰膝酸軟1.適當食用枸杞、黑豆等固腎之品。食療方：韭菜炒蝦仁，山藥芡實瘦肉飲。2.操練八段錦“兩手攀足固腎腰”動作。3.指導患者按摩腰背部及氣海、關(guān)元穴、涌泉穴。艾灸腎俞、關(guān)元、

8、氣海、三陰交等穴。4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），根據(jù)病情需要可選擇皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、糖尿病點、腎、胰等穴位。5.遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。.擦門窗時要站穩(wěn)扶好。如果是二層以上不要站在窗臺上擦。二、三、中醫(yī)特色治療護理（一）內(nèi)服中藥遵醫(yī)囑用藥，觀察用藥后反應；中藥湯劑根據(jù)證型予溫服或溫涼服；中西藥之間間隔30分鐘以上。1.湯劑類：肝胃郁熱證、胃腸實熱證、氣陰兩虛證、陰虛火旺證者宜溫涼服；陰陽兩虛證者宜溫服。2.口服降糖藥注意服用時間、方法及不良反應。三、中醫(yī)特色治療護理（一）內(nèi)服中藥三、中醫(yī)特色治療護理（二）注射用藥：1.中成藥制劑建議單獨使用，如需聯(lián)合給藥，應考慮時間間隔或中性液體過渡。2.滴速不宜

9、過快，孕婦及哺乳期慎用，有出血傾向者禁用丹紅注射液、苦碟子注射液。3.用藥過程中觀察有無不良反應。4.胰島素治療者注射方法、部位正確，觀察有無低血糖反應。三、中醫(yī)特色治療護理（二）注射用藥：三、中醫(yī)特色治療護理（四）特色技術(shù)1.中藥泡洗：適用于下肢麻、涼、痛者，遵醫(yī)囑選用活血通絡(luò)止痛之劑。水溫以3740為宜，時間2030分鐘，嚴防燙傷（詳見附錄2）。2.耳穴貼壓（耳穴埋豆）：根據(jù)病情需要選擇耳穴（詳見附錄2）。3.穴位貼敷：遵醫(yī)囑選擇手三里、足三里、涌泉等穴位，首次貼敷2小時左右即可，以后每日一次，每次保留4小時，4周為一療程（詳見附錄2）。三、中醫(yī)特色治療護理（四）特色技術(shù)三、中醫(yī)特色治療護

10、理（四）特色技術(shù)4.艾灸：適用于陽虛者，遵醫(yī)囑取肺俞、脾俞、大椎、神闕、足三里、關(guān)元等穴位。 5.穴位按摩。 6.中藥保留灌腸：適用于消渴病合并腎臟損害者，遵醫(yī)囑選用解毒泄?jié)嶂畡┤?、中醫(yī)特色治療護理（四）特色技術(shù)四、健康指導（一）飲食指導根據(jù)身高、體重、年齡、體力活動強度，計算每日的總熱量，合理分配餐次。碳水化合物占總能量的50%60%，蛋白質(zhì)占總能量的15%20%，脂肪占總能量20%30%，飽和脂肪酸的攝入量不超過飲食總能量的10%；不宜攝入反式脂肪酸；膽固醇攝入量300mg/天；食鹽攝入量限制在6g/天以內(nèi)，伴有高血壓、水腫者每日攝入鹽量不超過2克；少食堅果類、油炸類食物及甜食；平衡膳食，

11、定時定量進餐。 四、健康指導（一）飲食指導四、健康指導（一）飲食指導1.肝胃郁熱證：宜食開郁清熱之品，如苦瓜、黃瓜、絲瓜、芹菜、蓮子、銀耳等。食療方：苦瓜山藥燒豆腐、涼拌黃瓜、絲瓜炒蘑菇等。2.胃腸實熱證：宜食清利胃腸實熱之品，如蘆薈、馬齒莧、苦瓜、冬瓜、蕎麥、燕麥片等。食療方：涼拌馬齒莧、冬瓜炒竹筍、苦丁茶等。四、健康指導（一）飲食指導四、健康指導（一）飲食指導3.脾虛胃熱證：宜食補脾清胃熱之品，如山藥、粟米、高粱、菠菜、赤小豆、魚肉等。食療方：山藥芡實瘦肉飲等。4.上熱下寒證：宜食清上溫下之品。如白蘿卜、狗肉、黨參、鮮蘆根等。食療方：白蘿卜汁等。5.陰虛火旺證：宜食滋陰降火之品，如甲魚、老

12、鴨、蓮子、百合、銀耳、茼蒿、枸杞子、桑椹等。食療方：菊花茶、枸杞茶、銀耳蓮子百合飲等。四、健康指導（一）飲食指導四、健康指導（一）飲食指導6.氣陰兩虛證：宜食益氣養(yǎng)陰之品，如瘦肉、蛋類、魚肉、山藥等。食療方：皮蛋瘦肉粥等。7.陰陽兩虛證：宜食溫益腎陽、補腎滋陰之品，如牛肉、羊肉、蝦仁、韭菜、豬胰、干姜、黑豆、黑芝麻等等。食療方：韭菜炒蝦仁、香菇木耳湯等。四、健康指導（一）飲食指導四、健康指導（二）運動指導1.根據(jù)病情選擇合適的有氧運動方式，如太極拳、氣功、八段錦、五禽戲、散步、快走、慢跑、游泳等；運動項目的選擇要與患者的年齡、病情、經(jīng)濟、文化背景及體質(zhì)相適應。每周進行2次輕度或中度阻力性肌肉運

13、動。2.運動選擇在飯后1小時（第一口飯記時）左右，運動頻率和時間為每周至少150分鐘，如一周運動5天、每次30分鐘，運動后脈搏宜控制在170-年齡（次/分鐘）左右，以周身發(fā)熱、微微出汗、精神愉悅為宜。四、健康指導（二）運動指導四、健康指導（二）運動指導3.血糖16.7mmol/L、合并糖尿病急性代謝并發(fā)癥及各種心、腎等器官嚴重慢性并發(fā)癥者暫不宜運動。4.血糖5.5mmol/L運動前需適量補充含糖食物如餅干、面包等。四、健康指導（二）運動指導四、健康指導（三）生活起居1.環(huán)境溫、濕度適宜，順應四時及時增減衣物。2.起居有常，戒煙限酒。3.保持眼、口腔、會陰、皮膚等清潔衛(wèi)生。4.建立較完善的糖尿病

14、教育管理體系，通過糖尿病健康大講堂、小組式教育或個體化的飲食和運動指導，為患者提供生活方式干預和藥物治療的個體化指導。四、健康指導（三）生活起居四、健康指導（四）情志調(diào)理1.護士多與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，增強其與慢性疾病作斗爭的信心，保持樂觀心態(tài)。2.鼓勵家屬理解支持患者，避免不良情緒的影響。3.組織形式多樣、寓教于樂的病友活動，開展同伴支持教育，介紹成功的病例，鼓勵參與社會活動。4.應用中醫(yī)七情歸屬，了解患者情志狀態(tài)，指導采用移情易性的方法，分散患者對疾病的注意力，改變其不良習性。四、健康指導（四）情志調(diào)理2接電話的禮儀2、通過對交通安全應急常識知識的學習，掌握一些基本的自救方法，學會自

15、救、互救，以及應對事故發(fā)生的應急措施。面試者應接受專門的解讀性格測試的培訓。五.兒歌：1、講解乘船的意外傷害事故，引起學生的重視。1.1.3空缺崗位與現(xiàn)有崗位的關(guān)系5同桌互相說說：你知道課間應注意些什么嗎？分擔工作2接電話的禮儀案例：三十年來，大世界科技公司的圖書館一直由塞爾馬管理。然而近年圖書管理工作的變化使她悶悶不樂。盡管她是個嫻熟的打字員，但她適應不了電腦和日益加速的現(xiàn)代生活節(jié)奏。她感到自己該退休了。與塞爾馬不同，電腦維修部門的凱文是個躊躇滿志的年輕人，他對該工作崗位提出了申請。他認為公司需要的是一個精通電腦的“知識型管理員”而非普通的圖書管理員。在這一崗位工作的人不僅應為公司員工查找圖

16、書資料和從因特網(wǎng)上獲得信息提供方便，而且還要將公司各部門信息匯總，使公司所有雇員都可以看到。凱文的想法打動了公司總經(jīng)理，他得到了這份工作。尊重客戶，注意細節(jié)3.21.2確定崗位要求四、健康指導（五）低血糖及酮癥酸中毒的預防與處理1.向患者講解低血糖、酮癥酸中毒的誘因、臨床表現(xiàn)及應急救護措施。2.生活有規(guī)律，定時定量進餐，不擅自停用胰島素及口服降糖藥。3.外出時隨身攜帶急救卡和糖果、餅干。如運動量增加應適當增加碳水化合物攝入，定時監(jiān)測血糖。2接電話的禮儀四、健康指導（五）低血糖及酮癥酸中毒的預四、健康指導（五）低血糖及酮癥酸中毒的預防與處理4.嚴密觀察患者有無心慌、頭暈、大汗、手抖、面色蒼白、饑

17、餓等低血糖癥狀，意識清楚者立即口服含糖1520克糖類食物，15分鐘后監(jiān)測血糖；意識障礙者立即靜脈注射50%葡萄糖20ml。5.出現(xiàn)神昏、煩躁不安、呼吸深快、血壓下降、肢冷、脈微欲絕時，及時報告醫(yī)師，給予氧氣吸入，針刺人中、十宣等穴，配合醫(yī)師進行搶救。四、健康指導（五）低血糖及酮癥酸中毒的預防與處理四、健康指導（六）糖尿病足的預防1.所有患者每年至少進行一次足部檢查，包括足有否畸形、胼胝、潰瘍、皮膚顏色變化；足背動脈和脛后動脈搏動、皮膚溫度以及有否感覺異常等。2.預防關(guān)鍵點：定期檢查、識別是否存在糖尿病足的危險因素；教育患者及其家屬重視足的保護；穿合適鞋襪，鞋底較厚而鞋內(nèi)較柔軟，透氣良好；去除和

18、糾正易引起潰瘍的因素。四、健康指導（六）糖尿病足的預防四、健康指導（六）糖尿病足的預防3.有危險因素的患者給予下列教育：注意足部衛(wèi)生，洗足水溫在3740，洗后擦干，尤其注意擦干趾間；不宜用熱水袋、電熱器等直接暖足；避免赤足；勿自行修剪或用化學制劑處理胼胝；穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無異物或異常；干燥皮膚可以使用油膏類護膚品。4.定期足部穴位按摩，如涌泉穴、三陰交穴、足三里穴、陽陵泉等。四、健康指導（六）糖尿病足的預防四、健康指導（七）自我監(jiān)測1.學會自我規(guī)范監(jiān)測血糖、血壓、體重、腰臀圍等，養(yǎng)成良好的記錄習慣。2.每3個月檢查1次糖化血紅蛋白、心電圖，每6個月檢查肝腎功能、血脂、尿微量蛋白等。3.每年至

19、少篩查1次眼底及外周血管、周圍神經(jīng)病變等。四、健康指導（七）自我監(jiān)測五、護理難點中、老年糖尿病患者對健康生活方式依從性差中年患者工作繁忙，家庭、事業(yè)壓力較大，應酬多，來自社會、家庭各方面的壓力,使他們無法進入患者角色。老年患者記憶力下降，聽力、視力減退，接受新知識能力弱，易喪失信心；加之多年養(yǎng)成的生活習慣，不能很好的控制飲食，且易漏服藥物，致血糖控制不理想。五、護理難點中、老年糖尿病患者對健康生活方式依從性差五、護理難點解決思路：1.針對患者的特點、生活方式、文化程度等給予個性化指導,強調(diào)患者自我管理的重要性。2.老年患者以少文字、多圖片、大圖片、近距離、反復強化等健康教育方式，以提高患者的依

20、從性。3.中年患者可利用平面、電視、網(wǎng)絡(luò)媒體學習糖尿病相關(guān)知識，養(yǎng)成健康的生活方式。五、護理難點解決思路：五、護理難點解決思路：4.用日歷、圖標、時間表、定時器、單劑量儲藥盒等方式提醒患者按時服藥。如在藥品包裝上做大而清晰的明顯標識；對于外包裝、片型相似的藥物分開放置，以免誤服；指導患者采用不同顏色的藥杯分裝不同時間段的藥物。5.建立通訊錄,對患者進行隨訪并提供咨詢服務。五、護理難點解決思路：六、護理效果評價附：消渴?。?型糖尿病）中醫(yī)護理效果評價表六、護理效果評價消渴病中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 入院日期：證候診斷：肝胃郁熱證 胃腸實熱證 脾虛胃

21、熱證 上熱下寒證 陰虛火旺證 氣陰兩虛證 陰陽兩虛證 其他：一、護理效果評價主要癥狀 主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果尿量增多1.飲水指導2.觀察尿量、頻次 3.其他護理措施： 1.耳穴貼壓 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天（請注明，下同）好 較好一般 差 口干多飲1.飲食指導2.觀察飲水量3.其他護理措施： 1.耳穴貼壓 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天好 較好一般 差 多食易饑1.飲食指導2.記錄身高、體重、腰/臀圍3.其他護理措施：1.耳穴貼壓 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.其他： 應用次數(shù)： 次，應

22、用時間： 天好 較好一般 差 倦怠乏力1.運動指導 2.飲食指導3.其他護理措施： 1.艾 灸 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.穴位貼敷 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天3.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天好 較好一般 差 消渴病中醫(yī)護理效果評價表主要癥狀 主要辨證施護方法中醫(yī)護理技主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果肢體麻木、疼痛、發(fā)涼1.皮膚護理2.適量運動3.其他護理措施： 1.中藥泡洗應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.穴位按摩 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天3.穴位貼敷 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天4.耳穴貼壓 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天5.其他： 應用次數(shù)： 次，

23、應用時間： 天好 較好一般 差 視物模糊1.眼部護理2.安全防護3.其他護理措施： 1.穴位按摩 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.中藥眼部霧化 應用次數(shù)： 次，應用時間：天3.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天好 較好一般 差 皮膚瘙癢1.皮膚護理2.飲食指導 3.情志護理 4.其他護理措施：1.中藥外洗 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天2.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天好 較好一般 差 腰膝酸軟1.飲食指導2.適量運動3.其他護理措施：1.中藥保留灌腸應用次數(shù)： 次，應用時間： 天（方案中無）2.耳穴貼壓 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天3.穴位按摩 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天

24、4.艾 灸 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天（方案中無）5.八 段 錦 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天6.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間：天好 較好一般 差 其他： （請注明）1.2.3. 好 較好一般 差 主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果肢體麻木、疼痛、二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)中藥足部泡洗 耳穴貼壓（耳穴埋豆） 中藥貼敷 艾 灸 穴位按摩 中藥保留灌腸 健康指導/ 簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名： 三、對本病中醫(yī)護理方案的評價： 實用性強 實用性較強 實用性一般 不實用改進意見： 四

25、、評價人（責任護士）姓名 技術(shù)職稱 護士長簽字： 二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護謝 謝 聆 聽！謝 謝 聆 聽！主要內(nèi)容 一、常見證候要點二、常見癥狀/證候施護三、中醫(yī)特色治療護理四、健康指導五、護理難點六、護理效果評價主要內(nèi)容 一、常見證候要點選擇溶媒的標準是：應能最大限度地溶解和浸出有效成分，又能最低限度地浸出無效成分和有害物質(zhì)；不與有效成分和輔助成分發(fā)生化學反應，也不影響其藥效及制劑穩(wěn)定性；比熱容小，安全無毒，價廉易得。但完全符合上述要求的溶劑很少，實際多采用混合溶媒，或在浸提溶媒中加入適宜的浸提輔助劑保證提取效果。常用的中藥溶媒有水、乙醇、乙醚、丙酮、氯仿

26、、植物油等。另外溶劑的極性、黏度等物性影響到植物組織中不同物質(zhì)的浸出速度和溶出度。例如水和乙醇是最常用的溶劑，不同濃度的混合溶液對中藥材的浸出效果影響很大。信息安全防范應急預案浸取就是利用適當?shù)娜軇┖头绞桨阉幉闹械挠行С煞址蛛x出來，也稱為浸提或浸出，所得到的液體稱為浸出液。5.3供應商不在響應文件中報價。經(jīng)談判小組資格審查，供應商報價文件滿足采購文件規(guī)定要求的，現(xiàn)場宣讀與響應文件一起遞交的已密封完好的報價一覽表，供應商響應文件不能滿足談判文件規(guī)定要求的，現(xiàn)場退還與響應文件一起遞交的已密封完好的報價一覽表。 談判程序6、任課教師做到每節(jié)課點名，發(fā)現(xiàn)情況及時告訴班主任及德育處。體育教師要加強體育課

27、和體育活動的安全監(jiān)督，對體質(zhì)較弱的或有特定疾病的學生要及早發(fā)現(xiàn)并采取相應措施，杜絕安全事故的發(fā)生。中草藥成分相當復雜，其中主要有生物堿、萜類、糖苷、黃酮、香豆素、糖、鞣質(zhì)、氨基酸、蛋白質(zhì)等，另外還有纖維素、葉綠素、蠟、油脂、樹脂等。（二）配電、水房安全管理制度5.個人辦公桌上的鑰匙要隨身攜帶，人離時注意關(guān)鎖門窗。有報警器裝置的要接通電源，并落實專人負責此項工作。為了將混合溶液得到較完全的分離，得到高純度的組分，工業(yè)上常常采用精餾方法即將混合液進行多次的部分汽化和部分冷凝，而使之分離的方法，精餾過程是利用液體混合物中各組分揮發(fā)程度的差異而進行分離的一種操作。其原理是；將料液加熱使它部分汽化，易揮發(fā)組分在蒸氣中增濃，而難揮發(fā)組分在液體中增濃，經(jīng)過氣液兩相多次充分接觸，進行傳質(zhì)傳熱。易揮發(fā)成分多次部分汽化和難揮發(fā)成分多次冷凝，就可使輕重組分得以分離。一、消防安全例會應定于每月第一周召開。會議主要的內(nèi)容應以研究、