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1、婦女保健醫(yī)學(xué)知識(shí)講座婦女保健醫(yī)學(xué)知識(shí)講座素質(zhì)目標(biāo)能力目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)1能對(duì)不同時(shí)期婦女指導(dǎo)保健計(jì)劃2能收集資料并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)能說(shuō)婦女保健結(jié)構(gòu)、目的及各時(shí)期保健內(nèi)容。 能協(xié)調(diào)不同部門(mén)工作,能針對(duì)不同人群進(jìn)行協(xié)調(diào)、溝通。教學(xué)目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)能力目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)1能對(duì)不同時(shí)期婦女指導(dǎo)保健計(jì)劃能說(shuō)第一節(jié) 概述 第一節(jié) 概述 【目的】 降低孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡率,減少患病率和傷殘率,控制某些疾病發(fā)生及性傳播疾病的傳播,提高婦女生活質(zhì)量,促進(jìn)健康。 意義以維護(hù)和促進(jìn)婦女健康為目的,以群體為服務(wù)對(duì)象,以預(yù)防為主,以保健為中心,以基層為重點(diǎn),開(kāi)展以生殖健康為核心的婦女保健 【目的】 降低孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡率,行政機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生部、
2、省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)衛(wèi)生局下設(shè)的婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司(處)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)包括各級(jí)婦幼保健院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科要建立三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高效率【組織機(jī)構(gòu)】【方法】1. 多部門(mén)協(xié)作,強(qiáng)調(diào)全社會(huì)參與和政府職責(zé)2. 加強(qiáng)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的建設(shè),提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)技能水平 3. 深入調(diào)查研究,制訂切實(shí)可行的工作計(jì)劃和防治措施 4. 廣泛開(kāi)展社會(huì)宣傳,普及衛(wèi)生宣教 行政機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生部、省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)衛(wèi)生局下設(shè)的婦幼保健與社區(qū)第二節(jié) 婦女保健內(nèi)容 第二節(jié) 婦女保健內(nèi)容 圍婚期保健老年期保健圍生期保健一、婦女各期保健圍絕經(jīng)期保健青春期保健生育期保健圍婚期老年期圍生期一、婦女各期保健圍絕經(jīng)期保健青春期生育期8(一)青
3、春期保健重視健康與行為方面的問(wèn)題,分三級(jí),以一級(jí)預(yù)防為重點(diǎn):自我保健 營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) 體育鍛煉 衛(wèi)生指導(dǎo) 性教育8(一)青春期保健重視健康與行為方面的問(wèn)題,分三級(jí),9(二)圍婚期保健婚前醫(yī)學(xué)檢查 婚前衛(wèi)生指導(dǎo) 婚前衛(wèi)生咨詢(xún) 暫緩結(jié)婚 不宜結(jié)婚 不宜生育 9(二)圍婚期保健婚前醫(yī)學(xué)檢查 10(三)生育期保健孕前醫(yī)學(xué)檢查 計(jì)劃生育指導(dǎo) 疾病普查指導(dǎo) 10(三)生育期保健孕前醫(yī)學(xué)檢查 11(四)圍生育期保健1、孕前期保健 最佳的受孕時(shí)機(jī) :1835歲健康的心理社會(huì)環(huán)境 積極治療對(duì)妊娠有影響的疾病 避免接觸有毒物質(zhì)和放射線(xiàn) 受孕前的避孕措施有不良孕產(chǎn)史者,作好孕前準(zhǔn)備11(四)圍生育期保健1、孕前期保健 1
4、22、早孕期保健:注意防病、防致畸 盡早確診妊娠 進(jìn)行高危妊娠初篩 避免接觸有害化學(xué)制劑和放射線(xiàn) 避免病毒感染、精神刺激患病時(shí)遵照醫(yī)囑服藥 122、早孕期保健:注意防病、防致畸 133、中孕期保健 檢查早孕期各種影響因素對(duì)胎兒是否有損傷 進(jìn)行產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前治療 預(yù)防妊娠晚期并發(fā)癥 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑,預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常 預(yù)防和治療生殖道感染133、中孕期保健 144、晚孕期保健 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)要注意營(yíng)養(yǎng)均衡定期行產(chǎn)前檢查,防止妊娠并發(fā)癥,及早發(fā)現(xiàn)并矯正胎位異常 注意胎盤(pán)功能和胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù) 作好分娩前的心理準(zhǔn)備,指導(dǎo)孕婦作好乳房準(zhǔn)備 144、晚孕期保健 注意胎盤(pán)功能和胎兒宮內(nèi)安
5、危的監(jiān)護(hù) 155、產(chǎn)時(shí)保?。骸拔宸馈⒁患訌?qiáng)”防出血防感染防滯產(chǎn) 防產(chǎn)傷防窒息 加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理 155、產(chǎn)時(shí)保健:“五防、一加強(qiáng)”165、產(chǎn)褥期保健 觀(guān)察產(chǎn)婦有無(wú)乳房、生殖道感染,子宮復(fù)舊、手術(shù)傷口情況,產(chǎn)前有并發(fā)癥者有無(wú)后遺疾病 注意精神心理護(hù)理 營(yíng)養(yǎng)要豐富 165、產(chǎn)褥期保健 177、哺乳期保健 :保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng) 母乳喂養(yǎng)的好處 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措施 (WHO)母乳不足的原因和處理方法哺乳期用藥需慎重 哺乳期的避孕方法177、哺乳期保健 :保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng) 18(五)圍絕經(jīng)期保健針對(duì)性激素減少引發(fā)的軀體和精神心理癥狀 合理安排生活,重視營(yíng)養(yǎng)攝入,保持心情舒暢,注意
6、鍛煉身體 預(yù)防萎縮的生殖器發(fā)生感染 加強(qiáng)盆底組織的支持力 每年定期體檢 ,早發(fā)現(xiàn)和早治療婦科腫瘤正確使用激素替代治療18(五)圍絕經(jīng)期保健針對(duì)性激素減少引發(fā)的軀體和精神心理癥狀19(六)老年期保健老年期的婦女較易患的身心疾病保健內(nèi)容定期體格檢查,加強(qiáng)身體鍛煉合理運(yùn)用激素類(lèi)藥物,以利于健康長(zhǎng)壽19(六)老年期保健老年期的婦女較易患的身心疾病二、普 查二、普 查2、定期進(jìn)行婦女病及惡性腫瘤的普查普治工作 當(dāng)普查發(fā)現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡、宮頸活檢、分段診刮術(shù)、CT、MRI等特殊檢查時(shí)間城市一般應(yīng)對(duì)35歲以上的婦女每1年普查一次農(nóng)村也應(yīng)23年一次 內(nèi)容婦科檢查(外陰、陰道、宮頸、雙合診甚至三合診
7、)、白帶檢查、宮頸刮片檢查、超聲檢查1、普及宣傳婦女病普查普治工作的重要意義 3、做好資料統(tǒng)計(jì)及分析工作 2、定期進(jìn)行婦女病及惡性腫瘤的普查普治工作 當(dāng)普查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)三、計(jì)劃生育指導(dǎo)三、計(jì)劃生育指導(dǎo)231.大力推廣以避孕為主的綜合節(jié)育措施,2、開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)咨詢(xún),普及節(jié)育科學(xué)知識(shí) 3、保證和提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量,減少和防止手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生4、采用法律手段,確保婦女在勞動(dòng)工作中的安全與健康。 231.大力推廣以避孕為主的綜合節(jié)育措施,第三節(jié) 婦女保健統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 第三節(jié) 婦女保健統(tǒng)計(jì)指標(biāo) (一)婦女病普查普治的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1.婦女病普查率一期內(nèi)(次)實(shí)查人數(shù)/期內(nèi)(次)應(yīng)查人數(shù)100%2.婦女病患病率
8、一期內(nèi)患病人數(shù)/期內(nèi)受檢查人數(shù)10萬(wàn)/10萬(wàn)3.婦女病治愈率治愈例數(shù)/患婦女病總例數(shù)100%(二)孕產(chǎn)期保健指標(biāo)1.孕產(chǎn)期保健工作統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(1)產(chǎn)前檢查覆蓋率一期內(nèi)接受一次及以上產(chǎn)前檢查的孕婦數(shù)/期內(nèi)孕婦總數(shù)100%(2)產(chǎn)前檢查率一期內(nèi)產(chǎn)前檢查總?cè)舜螖?shù)/期內(nèi)孕婦總數(shù)100%(3)產(chǎn)后訪(fǎng)視率一期內(nèi)產(chǎn)后訪(fǎng)視產(chǎn)婦數(shù)/期內(nèi)分娩的產(chǎn)婦總數(shù)100% (4)住院分娩數(shù)一期內(nèi)住院分娩產(chǎn)婦數(shù)/期內(nèi)分娩產(chǎn)婦總數(shù)100%(一)婦女病普查普治的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)(二)孕產(chǎn)期保健指標(biāo)2.孕產(chǎn)期保健質(zhì)量指標(biāo)(1)高危孕婦發(fā)生率一期內(nèi)高危孕婦數(shù)/期內(nèi)孕(產(chǎn))婦總數(shù)100%(2)妊娠期高血壓疾病發(fā)生率一期內(nèi)患病人數(shù)/期內(nèi)孕婦總數(shù)
9、100%(3)產(chǎn)后出血率一期內(nèi)產(chǎn)后出血人數(shù)/期內(nèi)產(chǎn)婦總數(shù)100%(4)產(chǎn)褥感染率一期內(nèi)產(chǎn)褥感染人數(shù)/期內(nèi)產(chǎn)婦總數(shù)100%(5)會(huì)陰破裂率一期內(nèi)會(huì)陰破裂人數(shù)/期內(nèi)產(chǎn)婦總數(shù)100%2.孕產(chǎn)期保健質(zhì)量指標(biāo)3.孕產(chǎn)期保健效果指標(biāo)(1)圍生兒死亡率一(孕28足周以上死胎、死產(chǎn)數(shù)十生后7日內(nèi)新生兒死亡數(shù))/(孕28足周以上死胎、死產(chǎn)數(shù)十活產(chǎn)數(shù))1000(2)孕產(chǎn)婦死亡率一年內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡數(shù)/年內(nèi)孕產(chǎn)婦總數(shù)10萬(wàn)/10萬(wàn)(3)新生兒死亡率一期內(nèi)生后28日內(nèi)新生兒死亡數(shù)/期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)1000%。(4)早期新生兒死亡率一期內(nèi)生后7日內(nèi)新生兒死亡數(shù)/期內(nèi)活產(chǎn)數(shù)1000%3.孕產(chǎn)期保健效果指標(biāo)(三)計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)1.人口出生率一某年出生人數(shù)/該年平均人口數(shù)10002.人口死亡率一某年死亡人
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