剖宮產(chǎn)術后護理

1、關于剖宮產(chǎn)術后護理第1頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四剖宮產(chǎn)術定義剖宮產(chǎn)術 經(jīng)腹切開子宮取出已達到成熟的成活胎兒的手術。第2頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四解剖圖第3頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四圖示第4頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四5適應癥剖宮產(chǎn)胎位異常羊水過少胎兒宮內(nèi)窘迫妊娠合并癥產(chǎn)道異常第5頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四臨床資料 病情介紹1孕婦葉XX，女，25歲。因2011-12-14來我院門診產(chǎn)檢，予引產(chǎn)中藥口服3天，孕婦無腹痛，腹脹等不適。2011-

2、12-18、孕40周，無腹痛，無陰道流血、流水，胎動正常，入院待產(chǎn)。入院查體：T:36.5 ,P：84次/分，R:20次/分，BP：110/70mmHg.?？魄闆r：宮高34cm，腹圍95cm，胎位LOA，胎心140次/分。頭先露，無宮縮。肛查：宮口未開，宮頸管未消退，先露S-3，未破膜，骨盆外測量24-26-19-9cm。胎盤成熟度級，羊水量正常。入院診斷:孕40+周LOA先兆臨產(chǎn)。第6頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四臨床資料孕婦葉xx因“孕40+周，原發(fā)性宮縮乏力，潛伏期延長，胎窘？”于2011-12-21，18：27-19：05分在手術室在腰硬麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)

3、術，術程順利，術中出血200ml，術畢BP112/78mmHg.輸液1000ml，尿量100ml，病人安返病房。予預防感染，促宮縮、補液治療，監(jiān)測生命體征。術后診斷：孕1產(chǎn)1孕40+周LOP剖宮產(chǎn)，原發(fā)性宮縮乏力，潛伏期延長，單胎活嬰。病情介紹2第7頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四護理問題疼痛 與術后切口疼痛有關營養(yǎng)失調(diào) 與禁食有關知識缺乏 與對產(chǎn)后生活護理不了解有感染的危險 與手術和留置尿管有關知識缺乏疼痛第8頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四9護理目標病人疼痛 緩解病人自理能力逐漸恢復 病人沒有術后 感染護理目標第9頁，共16頁，2022年

4、，5月20日，12點16分，星期四護理措施1、床邊接班。產(chǎn)婦被送回病房時，與手術室護士做好交接班，了解手術中情況及目前狀況。并做好記錄。2、體位。去枕平臥，頭偏向以側(cè)，保持呼吸道通暢。每2h翻身一次。3、吸氧。中流量吸氧。4、沙袋加壓切口。第10頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四護理措施5、病情觀察 .心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征。術后每30min監(jiān)測一次。2h后改為每小時一次。 . 手術后2h內(nèi)要定時觀察陰道流血情況及宮縮情況，流血多者即按醫(yī)囑給予宮縮藥物。 第11頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四護理措施.觀察傷口有無滲血、滲液、切口周圍皮膚有無紅、

5、腫、熱、痛等感染征象。6、疼痛護理：正確指導病人使用自控鎮(zhèn)痛泵7、尿管的護理：保持尿管固定，引流通暢，觀察尿量。第12頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四護理措施8、會陰護理:每天2次擦洗會陰，避免引起陰道或泌尿道的上行感染。9、乳房護理：保持乳頭周圍清潔，按時哺乳，教會產(chǎn)婦擠奶。第13頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四飲食護理營養(yǎng)及飲食 術后應禁食，肛門排氣后進流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、普通飲食。術后飲食應以營養(yǎng)豐富、易消化、高熱量及富含維生素為原則。第14頁，共16頁，2022年，5月20日，12點16分，星期四健康教育1、指導母乳喂養(yǎng)方法和技巧。2、注意外陰衛(wèi)生:每天清洗外陰，保持 清潔。3、產(chǎn)后復查：產(chǎn)后6周禁止性生活，產(chǎn)后7、14、28天來院復查。4、產(chǎn)后避孕：剖宮產(chǎn) 術后避孕