弧菌屬-醫(yī)學(xué)知識講座課件

1、弧菌屬 醫(yī)學(xué)知識講座弧菌屬 醫(yī)學(xué)知識講座生物學(xué)特性 革蘭陰性，運動活潑，具單鞭毛 大多數(shù)需要23NaCl，有些需加入海水。 耐堿不耐酸 在pH7.4-9.6范圍內(nèi)生長迅速。生物學(xué)特性 革蘭陰性，運動活潑，具單鞭毛第一節(jié) 霍亂弧菌 (Vibrio cholerae)第一節(jié) 霍亂弧菌 (Vibrio cholerae) classic biotypes/ from 1817 to the early 20th/six global waves El Tor biotype / In 1961 / Philippines /seventh global/hemolysins O139 Bengal

2、/In 1992/Bangladesh /at least 11 countries in southern Asia History and spread of epidemic cholera classic biotypes/ from 1817 形 態(tài) 學(xué) G，弧形或逗點狀，單鞭毛，液體中運動非常活潑，呈穿梭樣；涂片中排列整齊，呈魚群狀。形 態(tài) 學(xué) G，弧形或逗點狀，單鞭毛，液體中運動非常培養(yǎng)特性 耐堿不耐酸，在pH8.89.0的堿性蛋白胨水、堿性瓊脂平板上生長良好培養(yǎng)特性 耐堿不耐酸，在pH8.89.0的堿性蛋白抗原結(jié)構(gòu)及分類 El Tor生物型 O1群O抗原 古典生物型 非O1群：

3、 O2群O155群H抗原無特異性 Ag 抗原結(jié)構(gòu)及分類 O1群霍亂弧菌兩個生物型的鑒別性 狀古典生物型El Tor生物型V-P試驗()羊紅細胞溶血試驗()雞紅細胞凝集試驗() 多粘菌素B敏感試驗敏感不敏感第組噬菌體裂解試驗()O1群霍亂弧菌兩個生物型的鑒別性 狀古典O1群霍亂弧菌生物型El TorClassical血清型Ogawa小川型Inaba稻葉型Hikojima彥島型Ogawa小川型Inaba稻葉型Hikojima彥島型抗 原A,BA,CA,B,CA,BA,CA,B,C出現(xiàn)頻率高 高 極少見 高 高 極少見造成流行是 是 未知 是 是 未知O1群霍亂弧菌生物型El TorClassica

4、l血清型Og抵抗力 不耐酸，在正常胃酸中僅能存活4分鐘；在水中存活長，在河水、井水、海水中可存活1-3周； 不耐熱，10012分鐘死亡 對多種化學(xué)消毒劑敏感。 El Tor生物型和其它非01群霍亂弧菌在外環(huán)境中的生存力較古典型為強。抵抗力 不耐酸，在正常胃酸中僅能存活4分鐘；在水中存活致病性和免疫性一、致病物質(zhì) 霍亂腸毒素（cholera toxin）由前噬菌體攜帶的結(jié)構(gòu)基因ctxA及ctxB編碼。1.外毒素致病性和免疫性 霍亂腸毒素（cholera toxin）由弧菌屬-醫(yī)學(xué)知識講座課件緊密聯(lián)結(jié)毒素（zot毒素）及副霍亂腸毒素（ace毒素） 緊密聯(lián)結(jié)毒素 (zonula occludens

5、toxin ：Zot)，zot基因編碼。 副霍亂腸毒素 (accessory cholera enterotoxin：Ace)，cep基因編碼。緊密聯(lián)結(jié)毒素（zot毒素）及副霍亂腸毒素（ace毒素）2、鞭毛、菌毛鞭毛：普通菌毛：有助于細菌穿過腸粘膜表面粘液層而接近腸壁上皮細胞是細菌定居于小腸所必須的因子。編碼菌毛粘附素的基因是acf (accessory colonization factor)和tcpA (toxin coregulated pilus A)2、鞭毛、菌毛鞭毛：普通菌毛：有助于細菌穿過腸粘膜表面粘 Hly A(hemolytic-cytolytic A)、hap (hemag

6、glutinin/protease) 此外，O139群尚有莢膜、特殊LPS毒性決定簇3、其他毒力因子： Hly A(hemolytic-cytoly烈性腸道傳染病，為我國的甲類法定傳染病二、所致疾病傳染源：病人、無癥狀感染者霍亂傳播途徑：主要是通過污染的水源或食物經(jīng)口攝入 烈性腸道傳染病，為我國的甲類法定傳染病二、所致疾病傳染源：病三、免 疫 性 感染霍亂弧菌后，機體可獲得牢固免疫力，但O1群與O139群無交叉保護作用。三、免 疫 性 感染霍亂弧菌后，機體可獲得牢固免疫力，預(yù) 防改善社區(qū)環(huán)境，加強水源管理疫苗預(yù)防接種控制傳染源：切斷傳播途徑：提高易感者免疫力：隔離病人，治療無癥狀攜帶者預(yù) 防改善社區(qū)環(huán)境，加強水源管理疫苗預(yù)防接種控制傳染源Vaccine（疫苗）O1與O139群二價疫苗（在研）已進行大規(guī)模臨床評估，少數(shù)國家已使用，我國暫未推廣。O1群死疫苗(im):保護率低，血清抗體持續(xù)時間短B亞單位-O1群全菌滅活疫苗(口)基因工程-O1群減毒活疫苗(口)Vaccine（疫苗）O1與O139群二價疫苗（在研）已進行第二節(jié) 副溶血弧菌自 學(xué)自學(xué)思考題1.名詞解釋：Kanagawa phenomenon, KP2.簡述副溶血弧菌KP+株的主要致病機制。第二節(jié) 副溶血弧菌自學(xué)思