急診醫(yī)學(xué)的概念和我國(guó)急診醫(yī)療體系培訓(xùn)課件

1、急診醫(yī)學(xué)的概念和我國(guó)急診醫(yī)療體系主要內(nèi)容急診醫(yī)學(xué)的概況急診醫(yī)學(xué)的范圍國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史我國(guó)現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史發(fā)展前景急診醫(yī)學(xué)的概念和我國(guó)急診醫(yī)療體系主要內(nèi)容急診醫(yī)學(xué)的概況急診醫(yī)學(xué)的概況急診醫(yī)學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科或跨科的學(xué)科。1979年它被國(guó)際上公認(rèn)為獨(dú)立的學(xué)科，至今尚不到25年。作為一門獨(dú)立的學(xué)科，目前正在迅猛地發(fā)展，其主要原因是：急診醫(yī)學(xué)的概況急診醫(yī)學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科或跨科的學(xué)科。第一，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展?，F(xiàn)在有不少綜合癥或病種是跨學(xué)科的，需要專門的醫(yī)學(xué)人員來(lái)研究總結(jié)。第二，社會(huì)的需要。隨著社會(huì)的發(fā)展，交通的蓬勃興起，人們年齡的延長(zhǎng)和國(guó)際交往的日益繁多，急性病、多發(fā)傷的

2、發(fā)病率也隨之增高。從他們發(fā)病之初一直照顧到他們得到妥善安置。因此這門年輕的學(xué)科必然會(huì)顯示出它的生命力和發(fā)展前途。第一，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展?，F(xiàn)在有不少綜合癥或病種是跨學(xué)科的，需要急診醫(yī)學(xué)的范圍急診醫(yī)學(xué)是一個(gè)廣泛的學(xué)科，包括的內(nèi)容在宏觀上有院前急救、院內(nèi)急診、急診醫(yī)療體系管理學(xué)、急診毒物學(xué)和災(zāi)害醫(yī)學(xué)。在微觀上有復(fù)蘇術(shù)、抗休克、昏迷、腦血管意外、單個(gè)臟器功能衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染、急腹癥、多發(fā)創(chuàng)傷、各種危象、急性中毒等。急診醫(yī)學(xué)的范圍急診醫(yī)學(xué)是一個(gè)廣泛的學(xué)科，包括的內(nèi)容在宏觀上有急診醫(yī)學(xué)的范圍一、各種急性病、多發(fā)傷和慢性病的急性發(fā)作。占急診人數(shù)的9095二、急救 包括：院前急救院內(nèi)急診急診醫(yī)學(xué)的范

3、圍一、各種急性病、多發(fā)傷和慢性病的急性發(fā)作。占急急診醫(yī)學(xué)的范圍急救院前急救。 這是整個(gè)急診醫(yī)學(xué)體系制度第一步。主要任務(wù)是把有效的初步急救措施，以最快的速度送到病、傷人員身邊，維持他們的生命。即：進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持（basic life support, BLS）和基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持(basic traumatic life support, BTLS)。BLS和BTLS包括了主要的院前現(xiàn)場(chǎng)初步急救和維持病、傷員的生命方法。急診醫(yī)學(xué)的范圍急救院前急救。急診醫(yī)學(xué)的范圍急救院內(nèi)急診 急診科的功能單位急診室是接受院前急救站或中心送來(lái)的或用其它方法到醫(yī)院求治的急性病、傷人員的第一線。危重癥醫(yī)學(xué)是急診醫(yī)學(xué)的重

4、要組成部分。急診科和ICU他們的救治原則是一致的。急診醫(yī)學(xué)的范圍急救院內(nèi)急診急診醫(yī)學(xué)的范圍三、災(zāi)害醫(yī)學(xué) 災(zāi)害醫(yī)學(xué)是急診醫(yī)學(xué)的一個(gè)組成部分，也是跨科的專業(yè)，包括急診內(nèi)科、外科、傳染病學(xué)、小兒科、流行病學(xué)、公共衛(wèi)生、社會(huì)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等。四、毒物學(xué) 急診醫(yī)學(xué)主要研究和診治急性中毒。毒物范圍包括：工業(yè)毒物、農(nóng)藥、醫(yī)用藥物、家用殺蟲劑、有毒植物或有毒動(dòng)物、污染細(xì)菌的食物、以及軍用化學(xué)毒劑等。急診醫(yī)學(xué)的范圍三、災(zāi)害醫(yī)學(xué)四、毒物學(xué) 急診醫(yī)學(xué)的范圍五、急診醫(yī)療體系管理學(xué) 把急需有效的治療，以最快的速度送到急性傷病員身邊或現(xiàn)場(chǎng)，這就需要一個(gè)完整的組織，主要是院前急救和全城醫(yī)院內(nèi)急診室密切聯(lián)系。急診醫(yī)學(xué)的范圍五、

5、急診醫(yī)療體系管理學(xué)急診醫(yī)學(xué)的任務(wù)：普及和提高急診醫(yī)學(xué)的知識(shí)水平，培訓(xùn)急診醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，還包括院前的急救醫(yī)士的培訓(xùn)；急診醫(yī)學(xué)教學(xué)，完善急診醫(yī)療服務(wù)體系；開(kāi)展急診醫(yī)學(xué)的研究工作。急診醫(yī)學(xué)的任務(wù)：普及和提高急診醫(yī)學(xué)的知識(shí)水平，培訓(xùn)急診醫(yī)學(xué)我國(guó)急診醫(yī)療服務(wù)體系的組成和現(xiàn)狀急診醫(yī)療服務(wù)體系包 括院前急救、醫(yī)院急 診、危重病醫(yī)學(xué)三個(gè)環(huán)節(jié)， 我國(guó)急診醫(yī)療服務(wù)體系的組成和現(xiàn)狀急診醫(yī)療服務(wù)體系包一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史 18世紀(jì)后期，那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識(shí)到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療，死亡是可以避免的，并提出對(duì)傷員的基本救治原則是快速后送和途中對(duì)傷員的積極處理，即為EMS的雛形。

6、1966年，美國(guó)國(guó)家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了題為“意外死亡和殘疾，一個(gè)被忽視了的現(xiàn)代社會(huì)病”一文，特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期，在美國(guó)邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系，成立了急救中心。 1979年，世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)WADEM的成立，標(biāo)志著國(guó)際上急診醫(yī)學(xué)專科的創(chuàng)立。 1990年，澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小組（MET）的概念。急救醫(yī)療小組：MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士，一天工作24小時(shí)。一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史 18世一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系

7、發(fā)展簡(jiǎn)史 18世紀(jì)后期，那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識(shí)到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療，死亡是可以避免的，并提出對(duì)傷員的基本救治原則是快速后送和途中對(duì)傷員的積極處理，即為EMS的雛形。 1966年，美國(guó)國(guó)家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了題為“意外死亡和殘疾，一個(gè)被忽視了的現(xiàn)代社會(huì)病”一文，特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期，在美國(guó)邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系，成立了急救中心。 1979年，世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)WADEM的成立，標(biāo)志著國(guó)際上急診醫(yī)學(xué)專科的創(chuàng)立。 1990年，澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小

8、組（MET）的概念。急救醫(yī)療小組：MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士，一天工作24小時(shí)。一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史 一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史 18世紀(jì)后期，那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識(shí)到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療，死亡是可以避免的，并提出對(duì)傷員的基本救治原則是快速后送和途中對(duì)傷員的積極處理，即為EMS的雛形。 1966年，美國(guó)國(guó)家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了題為“意外死亡和殘疾，一個(gè)被忽視了的現(xiàn)代社會(huì)病”一文，特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期，在美國(guó)邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)

9、護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系，成立了急救中心。 1979年，世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)WADEM的成立，標(biāo)志著國(guó)際上急診醫(yī)學(xué)專科的創(chuàng)立。 1990年，澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小組（MET）的概念。急救醫(yī)療小組：MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士，一天工作24小時(shí)。一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史 一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史 18世紀(jì)后期，那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識(shí)到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療，死亡是可以避免的，并提出對(duì)傷員的基本救治原則是快速后送和途中對(duì)傷員的積極處理，即為EMS的雛形。 1966年，美國(guó)國(guó)家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了

10、題為“意外死亡和殘疾，一個(gè)被忽視了的現(xiàn)代社會(huì)病”一文，特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期，在美國(guó)邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系，成立了急救中心。 1979年，世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)WADEM的成立，標(biāo)志著國(guó)際上急診醫(yī)學(xué)?？频膭?chuàng)立。 1990年，澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小組（MET）的概念。急救醫(yī)療小組：MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士，一天工作24小時(shí)。一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史 18世一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史18世紀(jì)后期，那破侖的首席醫(yī)生Larrey認(rèn)識(shí)

11、到許多戰(zhàn)傷傷員若能給予早期治療，死亡是可以避免的，并提出對(duì)傷員的基本救治原則是快速后送和途中對(duì)傷員的積極處理，即為EMS的雛形。 1966年，美國(guó)國(guó)家科學(xué)院Rockville博士發(fā)表了題為“意外死亡和殘疾，一個(gè)被忽視了的現(xiàn)代社會(huì)病”一文，特別強(qiáng)調(diào)急救中心在創(chuàng)傷治療中的確定性作用和ICU的繼續(xù)治療作用。 20世紀(jì)60年代后期，在美國(guó)邁阿密、洛杉磯等地最早出現(xiàn)啟用醫(yī)護(hù)人員的院前急救醫(yī)療體系，成立了急救中心。 1979年，世界災(zāi)害和急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)WADEM的成立，標(biāo)志著國(guó)際上急診醫(yī)學(xué)專科的創(chuàng)立。 1990年，澳大利亞悉尼利物浦醫(yī)院提出了急救醫(yī)療小組（MET）的概念。急救醫(yī)療小組：MET的基本成員為一位ICU醫(yī)師和一位ICU護(hù)士，一天工作24小時(shí)。一 國(guó)際急診醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展簡(jiǎn)史18世紀(jì)后期，那破我國(guó)現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)發(fā)展史1980年衛(wèi)生部醫(yī)政司頒發(fā)了加強(qiáng)城市急救工作的文件。1982年3月和10月分別召開(kāi)了“急診醫(yī)學(xué)咨詢會(huì)”和