手化膿性感染課件

1、手化膿性感染手化膿性感染手化膿性感染手化膿性感染手化膿性感染手化膿性感染22概述致病菌以金黃色葡萄球菌最常見(jiàn)，其次是鏈球菌手部感染后張力迅速增高，壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇痛組織壞死較快，感染易擴(kuò)散膿腫形成后波動(dòng)感不明顯，表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛或垂手痛3概述致病菌以金黃色葡萄球菌最常見(jiàn)，其次是鏈球菌3治療要點(diǎn)抬高患肢、局部制動(dòng)熱敷、理療合理使用抗生素膿腫形成后及早切開(kāi)引流術(shù)后功能鍛煉4治療要點(diǎn)抬高患肢、局部制動(dòng)4甲溝炎、甲下膿腫5甲溝炎、甲下膿腫5甲溝炎的形成6甲溝炎的形成6指甲三邊均埋于皮膚皺襞下，兩側(cè)呈溝狀，稱為甲溝。該部位感染即為甲溝炎。感染波及指甲下，有膿積聚，為甲下膿腫。甲溝炎、甲下膿腫局部紅、腫

2、、熱、痛等炎癥化膿表現(xiàn)一般無(wú)全身感染中毒反應(yīng)7指甲三邊均埋于皮膚皺襞下，兩側(cè)呈溝狀，稱為甲溝。該部位感染即治療要點(diǎn)早期熱敷、消毒如有膿腫形成，及時(shí)切開(kāi)引流若為甲下膿腫，可將指甲拔除8治療要點(diǎn)早期熱敷、消毒899甲溝炎切開(kāi)10甲溝炎切開(kāi)10膿性指頭炎11膿性指頭炎11膿性指頭炎多由刺傷帶入污物或擠壓傷引起。由于感染灶臨近指骨，且皮膚厚韌，膿腫不易破出，常發(fā)展為末節(jié)指骨感染或發(fā)展為化膿性腱鞘炎。12膿性指頭炎多由刺傷帶入污物或擠壓傷引起。12疾病特點(diǎn)患指劇痛，難以忍受腫脹不明顯，但張力極高如合并指骨壞死，疼痛因神經(jīng)麻痹而減輕可有全身感染中毒癥狀13疾病特點(diǎn)患指劇痛，難以忍受13治療要點(diǎn)早期理療、熱

3、敷合理使用抗生素如出現(xiàn)患指跳痛或高張，應(yīng)切開(kāi)引流可做兩側(cè)對(duì)口引流避免做魚嘴樣切口14治療要點(diǎn)早期理療、熱敷14正確方法錯(cuò)誤方法15正確方法錯(cuò)誤方法15課堂測(cè)試張某，25歲，7d前干活時(shí)不慎右手食指末端被刺破，未經(jīng)消毒處理，3d后感到腫脹，輕微疼痛，昨天開(kāi)始疼痛加劇，以夜間為甚，難以入睡，局部蒼白，腫脹明顯，全身不適。1.該患者可能是A膿性指頭炎 B甲溝炎 C甲下膿腫 D化膿性腱鞘炎 E蜂窩織炎16課堂測(cè)試張某，25歲，7d前干活時(shí)不慎右手食指末端被刺破，未課堂測(cè)試2.入院后檢查，右手食指末節(jié)指腹蒼白，腫脹明顯，張力較高，觸痛劇烈，波動(dòng)感不明顯。此時(shí)的首要措施是：A拔除指甲 B局部涂抹魚石脂軟膏C局部熱敷 D手指兩側(cè)切開(kāi)引流E抗生素應(yīng)用17課堂測(cè)試2.入院后檢查，右手食指末節(jié)指腹蒼白，腫脹明顯，張力課堂測(cè)試3如果治療不及時(shí)，可能發(fā)生A肌腱壞死 B手內(nèi)肌壞死 C掌中間隙感染 D末節(jié)指骨壞死 E手部蜂窩織炎18課堂測(cè)試3如果治療不及時(shí)，可能發(fā)生18課堂測(cè)試4.經(jīng)治療2周后，局部傷口未愈，不斷流膿，此時(shí)可能并發(fā)A末節(jié)指骨骨髓炎 B化膿性腱鞘炎 C掌中聞隙感染D魚際問(wèn)隙感染 E. 手部蜂窩織炎19課堂測(cè)試4.經(jīng)治療2周后，局部傷口未愈，不斷流膿，此時(shí)可能并課堂測(cè)試5.處理措施是