咨詢師的自我成長課件

1、咨詢師的自我成長對咨詢效果的影響好的心理咨詢師可以讓困惑的人茅塞頓開，如沐春風(fēng)；而一個(gè)糟糕的咨詢師可能會(huì)讓人在做完咨詢后自殺！徐浩淵博士案例分析 01自我糾結(jié)汶川地震后，一位咨詢師在成都和來自全國的370多位拿到國家證書的咨詢師一起接受培訓(xùn)，她發(fā)現(xiàn)竟然有95%的人壓根沒聽說過自我體驗(yàn)，當(dāng)她指出自我體驗(yàn)的重要性時(shí)，竟然遭到一片噓聲，“難怪震后災(zāi)民很怕見到心理咨詢師。”這些心理庸醫(yī)在災(zāi)區(qū)頻頻露出馬腳，例如：心理咨詢師A看到路邊坐著幾個(gè)受災(zāi)的學(xué)生，就熱情地過去問：“你們好，我是心理咨詢師，我能幫你們做些什么？”對方懵懵懂懂，猶如半夜醒來，半天才說：“我們的語文老師是別的班的班主任，地震的時(shí)候語文老師

2、正在給我們上課，可她卻先跑出去救自己班的學(xué)生。我們很生氣，難道我們就不是她的學(xué)生嗎？”這位心理咨詢師無法解答，感到非常內(nèi)疚，覺得自己沒有幫到學(xué)生，這種無能為力的感覺糾結(jié)了他四五天。如果他經(jīng)歷了100個(gè)小時(shí)的自我體驗(yàn)，就能明白自己是人而不是神，不會(huì)把自己極度卷入到各種創(chuàng)傷情緒之中了。 案例分析 022008年5月8日下午1時(shí)30分左右，一名21歲的女來訪者丁某攜帶3把刀來到青島市長春路一處心理診所，以“沒有治好病”為由,向心理醫(yī)生陳學(xué)娟索取先前的治療費(fèi)用，爭吵中突然抽刀捅進(jìn)了陳的心臟，致其搶救無效死亡。事后醫(yī)學(xué)鑒定證明，丁某患精神分裂癥已有4年。遇刺身亡的心理醫(yī)生陳雪娟時(shí)年61歲，在一家軍隊(duì)醫(yī)院

3、當(dāng)了多年病理醫(yī)師，轉(zhuǎn)業(yè)后獨(dú)自開了這家診所，運(yùn)用自己獨(dú)創(chuàng)的“針灸法”治療心理疾病，已有10多年的歷史。由于專業(yè)知識(shí)的原因，陳學(xué)娟并沒有將患有精神分裂癥的丁某轉(zhuǎn)由醫(yī)院治療，最終導(dǎo)致了悲劇的發(fā)生。 一位來訪者日記：咨詢開始了20分鐘，醫(yī)生的手機(jī)響了3次，我按捺不住地說：“醫(yī)生，怎么你不把手機(jī)關(guān)掉呢，這樣很影響咨詢效果的?！贬t(yī)生反駁說：“哎，我手機(jī)不能關(guān)的，24小時(shí)都不能關(guān)，院長找不到人會(huì)罵死人的。不過你的建議很好，是我們發(fā)展的方向?！庇谑牵稍兝^續(xù)進(jìn)行。差不多夠鐘時(shí)，他對我說：“你要放開點(diǎn)，做女人不付出能得到什么？你現(xiàn)在要走出去，吃藥是最有效的方法。”我一聽就反駁說：“我不想吃藥，我沒有嚴(yán)重到這種程

4、度吧？”他繼續(xù)游說我說：“譬如去珠海，你可以走路去也可以坐車去，走路也能抵達(dá)，但坐車更快，吃藥就是最快最安全的方法。”我聽了很反感，于是沖口而出：“你怎么像個(gè)藥物推銷員?！彼q解說：“我是醫(yī)生，當(dāng)然要提供最好的方法給你，你知道能改善情緒的藥物有哪些嗎？”我有一些醫(yī)學(xué)背景，于是回答說：“腎上腺素、多巴胺，諸如此類吧。這些人體自身都會(huì)產(chǎn)生，你吃藥反而會(huì)擾亂了內(nèi)分泌系統(tǒng)。”他一聽，馬上重新看了看我，接著說：“很好，還懂得多巴胺，那你懂得AAA嗎，BBB呢”他連續(xù)說了七八個(gè)我沒聽過的藥名，我覺得他是用專業(yè)知識(shí)震懾我，于是回答道：“我的醫(yī)學(xué)知識(shí)有限，這些我不懂?！彼终f：“你知道開發(fā)用了二十億嗎？人家為

5、什么要拿那么多錢去開發(fā)一種藥”我感覺，他是在將自己的意志強(qiáng)加在我身上，這激起了我的反抗情緒：“醫(yī)生，你還是說一下慢一點(diǎn)的方法，我不想坐車，我想自己走出去?！?案例分析 03案例所反映的社會(huì)現(xiàn)狀從2004年至2007年，河南省報(bào)考國家三級(jí)心理咨詢師的有1240人，774人通過，報(bào)考國家二級(jí)心理咨詢師的有798人，524人通過，通過率達(dá)六成多。今年報(bào)考三級(jí)心理咨詢師的有1242人，690人通過，通過率55.6%，報(bào)考二級(jí)心理咨詢師的有463人，239人通過，通過率達(dá)51.6%。這樣批量培訓(xùn)出來的咨詢師直接進(jìn)行心理咨詢是有危險(xiǎn)的，他也許會(huì)把一個(gè)有輕微心理問題的人診斷為抑郁癥，也可能把一個(gè)有抑郁癥的人

6、咨詢得想自殺。心理醫(yī)生的含金量由三個(gè)部分組成：三分之一是受教育與學(xué)習(xí)心理理論；三分之一是接受專業(yè)培訓(xùn)；還有三分之一就是自我體驗(yàn)。因?yàn)橐粋€(gè)心理醫(yī)生分析當(dāng)事人的深度不會(huì)超過分析自己的深度。在我國，由于還沒有建立督導(dǎo)制度，心理醫(yī)生或者說心理咨詢師普遍缺乏自我分析，甚至很多咨詢師都是帶著困惑去學(xué)習(xí)心理咨詢，每個(gè)從業(yè)者幾乎都是帶著各種各樣的“原始情結(jié)”來面對當(dāng)事人。對那種只是讀了心理學(xué)的書籍，沒有經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練和督導(dǎo)的心理醫(yī)生，很難避免產(chǎn)生對當(dāng)事人的信賴、反向移情、情感剝削等，這些會(huì)更加擾亂當(dāng)事人的生活和心理發(fā)展。 摘自石途老師博文90%的心理咨詢師不合格人本主義心理學(xué)觀點(diǎn)一、羅杰斯在其著作個(gè)人形成論中提

7、出：我（作為咨詢師這一角色）是否能夠創(chuàng)造一種促進(jìn)他人獨(dú)立成長的關(guān)系，取決于我自己的個(gè)人成長程度。二、羅杰斯提出了十個(gè)富有挑戰(zhàn)性的問題(對咨詢師的心理成長都有啟示）：、在某種深層意義上，咨詢者能否以某種方式實(shí)現(xiàn)在他人看來是誠實(shí)可靠始終如一的？、在咨詢中，咨訪雙方都是當(dāng)事人，咨詢者作為當(dāng)事人能否將自己真實(shí)存在的信息傳達(dá)給他人？、作為咨詢者能否體驗(yàn)一種對他人的積極態(tài)度，如熱情、尊重、關(guān)懷等？7、咨詢者能否接受來訪者呈現(xiàn)的方方面面，能否真切感受來訪者的自我？8、在咨詢關(guān)系中，咨詢者能否保持足夠 敏感，使來訪者不會(huì)把咨詢者的行為當(dāng)成一種威脅？9、咨詢者能否使來訪者完全避免外在評論的威脅?10、咨詢者能否

8、真正與來訪者平等對話？人本主義認(rèn)為，人際關(guān)系是助益性的關(guān)系，而咨訪關(guān)系是人際關(guān)系的特例，也是助益性關(guān)系。咨詢師的自我成長，是建立助益性關(guān)系的基礎(chǔ)。精神分析學(xué)派觀點(diǎn)一、經(jīng)典精神分析療法強(qiáng)調(diào)來訪者與分析者之間的關(guān)系，并且認(rèn)為他們的關(guān)系是在移情的過程中產(chǎn)生的。治療者可以利用移情來幫助來訪者理解過去未完成事件，從而使來訪者得到改變與成長。二、移情：來訪者將過去重要的他人的感覺與想象加到了咨詢師身上。在處理移情問題上，咨詢師的自我成長就非常重要。如果來訪者的某些未完成事件，剛好咨詢師也存在，就可能引起咨詢師歪曲的或不理智的主觀反映。例如：家庭關(guān)系問題、控制型人格事件、自卑情況等。三、反移情。咨詢師要不斷

9、分析自己，了解自己。有能力處理移情，也能夠很好的處理反移情。一般來講，發(fā)現(xiàn)問題后并不急于改變。只要咨詢師能夠意識(shí)到自己存的問題和可能出現(xiàn)的反移情，那么這些情況可以避免或稱為治療的工具，幫助咨詢師理解來訪者。但如果咨詢師的自我覺察能力低，意識(shí)不到這一點(diǎn)，反移情不僅將傷害來訪者，而且也會(huì)重創(chuàng)咨詢師。這就要求咨詢師要有高的自我覺察能力。自我成長對咨詢效果的影響在咨詢的過程中，會(huì)牽涉來訪者和咨詢師不同的價(jià)值觀、人生觀、認(rèn)知模式等。咨詢師要有足夠的能力來解決在咨詢過程中所遇到的問題。如果咨詢師沒有處理好自己的情緒問題，那么他關(guān)注的將是自己而不是外在的世界，這時(shí)候很難做到共情，如果情緒問題嚴(yán)重，在一個(gè)易激

10、惹狀態(tài)，很容意被來訪者的問題挑動(dòng)，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)人抱頭大哭的情況。這時(shí)，對來訪者跟咨詢師都沒好處。一個(gè)合格的咨詢師內(nèi)心要足夠強(qiáng)大才能幫助被人，如果連自己的問題都沒有辦法解決，更談不上幫助別人了。咨詢師自我成長的必要性國際臨床心理咨詢界要求一般的咨詢師自我體驗(yàn)500小時(shí)，精神分析師需自我體驗(yàn)600小時(shí)，團(tuán)體心理治療師的團(tuán)體自我體驗(yàn)300小時(shí)。各類臨床心理咨詢師均需要接受案例督導(dǎo)1000小時(shí)。 在心理咨詢或治療中來自對方無形的、消極情緒、沒有邊界的行為或創(chuàng)傷的心靈思緒，如果心理咨詢師沒有自我體驗(yàn)的功底和專業(yè)被案例督導(dǎo)的經(jīng)歷，很容易被卷入其中，在不知不覺影響自己的情緒和心境，咨詢師陷入焦慮、困惑和

11、心理困頓等問題，個(gè)案治療中斷、流失，無法進(jìn)行下去，導(dǎo)致咨詢師的自信心下降，內(nèi)疚、自責(zé)上升，對自身產(chǎn)生質(zhì)疑，引發(fā)咨詢師原生的創(chuàng)傷，這就是這個(gè)職業(yè)帶來的無形危險(xiǎn)。一 分析自我主要包括：1、成長經(jīng)歷（家庭環(huán)境背景、 生活重大事件） 2、人格特征、個(gè)性形成原因。 3、個(gè)人人生觀、價(jià)值觀形成原因。 4、對自己的定位是什么？ 5、是否有沒有處理好的情結(jié)？第三位置咨詢師(盡量做到客觀）來訪者（特點(diǎn)）咨詢師（特點(diǎn)）價(jià) 值 觀 認(rèn) 知 模 式 現(xiàn)有情緒體驗(yàn) 情 結(jié)AB二 了解自我主要包括：1、性格特征，氣質(zhì)類型。 2、情緒周期，情緒問題是否對自己造成困擾。 3、人際互動(dòng)模式。（是否對某些來訪者造成壓力) 4、家

12、庭關(guān)系。（是否有未完成事件，比如：與家 庭成員關(guān)系是否融洽） 5、認(rèn)知模式（是否存在不合理的認(rèn)知模式）特別要注意的兩方面：一、情緒問題：情緒問題較容易發(fā)現(xiàn)，也比較容易控制。對于咨詢師而言，情緒不僅會(huì)影響到來訪者對咨詢師的信任度，也會(huì)影響到咨詢關(guān)系的建立。因此，要時(shí)刻注意到自己的情緒，并學(xué)會(huì)如何審查和控制情緒。二、家庭方面：認(rèn)識(shí)自己的原生家庭，處理好自己的家庭關(guān)系，是咨詢師一個(gè)最重要的外在和內(nèi)在的任務(wù)。對于一個(gè)和父母沒有建立起來成人關(guān)系的咨詢師，他們很同意在來訪者面前重新變成一個(gè)孩子或者父母的角色，很難做到平等的關(guān)系，也很難 做到真正的尊重、無條件的積極關(guān)注。三 自我控制主要包括： 1、情緒。

13、2、思想。 3、情感。 發(fā)現(xiàn)問題后并不要求全部改變，改變相當(dāng)有難度而且也是不可能實(shí)現(xiàn)的。只要咨詢師全面了解自己，合理控制自己，可以盡早發(fā)現(xiàn)會(huì)發(fā)生的問題就可以了。學(xué)習(xí)心理學(xué)的首要目的就是完善自己的人格，使自己得到成長！ 引申：目前我們存在的問題一、對自己認(rèn)識(shí)不夠，沒有真正了解自己的優(yōu)勢，沒有朝理想中的自己發(fā)展。二、急于幫助別人，卻忘了幫助自己。三、沒有體會(huì)到心理咨詢的意義，學(xué)習(xí)這門學(xué)科不僅僅是為了幫助別人，更主要的是完善自己。只知“助人自助”，卻不知“自助助人”。四、學(xué)習(xí)的各種理論知識(shí)不會(huì)應(yīng)用于實(shí)踐。自我成長的方法一、利用各種心理測驗(yàn)。（羅夏墨跡測驗(yàn)或主題統(tǒng)覺測驗(yàn)、榮格八類型人 格、16pf、EPQ等）二、意象對話。三、利用理論知識(shí)：根據(jù)弗洛姆逃避自由了解自己一些無意識(shí)的行為。根據(jù)阿德勒自卑情結(jié)與超越卓越分析自己某些特性。根據(jù)frud的防御機(jī)制解釋不自覺行為。四、找成熟的心理