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1、白內(nèi)障的分類白內(nèi)障的分類白內(nèi)障的分類課件白內(nèi)障的分類課件白內(nèi)障的分類課件病因?qū)W分類classification on etiology1.年齡相關性或老年性白內(nèi)障病因?qū)W分類classification on etiolog2.先天性和青年性(發(fā)育性)白內(nèi)障 遺傳性 非遺傳性2.先天性和青年性(發(fā)育性)白內(nèi)障3.外傷性白內(nèi)障3.外傷性白內(nèi)障年齡相關性或老年性白內(nèi)障早期年齡性白內(nèi)障的楔形混濁虹膜炎/炎癥、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜變性(視網(wǎng)膜色素變性、腦回狀萎縮)、永久性原始玻璃體增生癥、無虹膜、Peter綜合征(眼-牙綜合征)、硬化性角膜、小眼畸形、Norrie綜合征(遺傳性眼球萎縮綜合征)、視

2、網(wǎng)膜母細胞瘤、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變綜合征、高度近視、視網(wǎng)膜缺氧(Buerger病、無脈癥),眼前段(缺血性)壞死等;系統(tǒng)性疾病相關性白內(nèi)障白內(nèi)障的體征signs皮膚?。合忍煨酝馀邔影l(fā)育異常、Werner綜合征(白內(nèi)障-硬皮病-早老綜合征)、Rothmund-Thomson綜合征(皮膚損害-白內(nèi)障1型綜合征)、遺傳性過敏性皮炎;致密混濁者視力極為低下,大多伴有眼球震顫視力:視力減退和視物模糊電離輻射:X線、紫外線、紅外線、電離輻射等;先天性和青年性(發(fā)育性)白內(nèi)障白內(nèi)障的體征signs4.眼內(nèi)疾病相關性白內(nèi)障虹膜炎/炎癥、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜變性(視網(wǎng)膜色素變性、腦回狀萎縮)、永久性原始玻璃體

3、增生癥、無虹膜、Peter綜合征(眼-牙綜合征)、硬化性角膜、小眼畸形、Norrie綜合征(遺傳性眼球萎縮綜合征)、視網(wǎng)膜母細胞瘤、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變綜合征、高度近視、視網(wǎng)膜缺氧(Buerger病、無脈癥),眼前段(缺血性)壞死等;年齡相關性或老年性白內(nèi)障4.眼內(nèi)疾病相關性白內(nèi)障5.系統(tǒng)性疾病相關性白內(nèi)障 a.代謝紊亂:糖尿病、半乳糖血癥、甲狀旁腺功能減退、低血鈣癥、Lowe綜合征(眼-腦-腎發(fā)育營養(yǎng)不良綜合征)、Albright綜合征(先天性囊性纖維性骨炎綜合征)、Wilson病、Fabry?。ǜ味範詈俗冃裕?、Refsum綜合征(遺傳性小腦共濟失調(diào)-夜盲-多發(fā)性神經(jīng)炎)、高胱氨酸尿癥; b.皮

4、膚?。合忍煨酝馀邔影l(fā)育異常、Werner綜合征(白內(nèi)障-硬皮病-早老綜合征)、Rothmund-Thomson綜合征(皮膚損害-白內(nèi)障1型綜合征)、遺傳性過敏性皮炎; c.關節(jié)骨骼疾?。簭娭毙约I養(yǎng)不良、Conradi?。c狀骨骺發(fā)育不全綜合征)、Marfan綜合征、骨發(fā)育不良、晶體脫位;d.視網(wǎng)膜?。篖owe綜合征、Alport綜合征(眼-耳-綜合征);e.中樞神經(jīng)系統(tǒng):Marinesco-Sjgren征(共濟失調(diào)-白內(nèi)障-侏儒綜合征)、雙側(cè)聽神經(jīng)瘤(neurofibromatosis2);5.系統(tǒng)性疾病相關性白內(nèi)障6.毒物引起的白內(nèi)障a.電離輻射:X線、紫外線、紅外線、電離輻射等;b.藥物

5、所致:糖皮質(zhì)激素、萘、三苯乙醇、洛伐他汀、哇巴因、氯丙嗪、鉈、二硝基苯酚、二甲亞砜、縮瞳劑、對二氯苯、硒等。6.毒物引起的白內(nèi)障此外,還可以依據(jù)白內(nèi)障發(fā)生時間將白內(nèi)障分為先天性白內(nèi)障和后天獲得性白內(nèi)障;近視:與核硬化有關(屈光指數(shù)改變)年齡相關性或老年性白內(nèi)障中樞神經(jīng)系統(tǒng):Marinesco-Sjgren征(共濟失調(diào)-白內(nèi)障-侏儒綜合征)、雙側(cè)聽神經(jīng)瘤(neurofibromatosis2);早期年齡性白內(nèi)障的楔形混濁早期年齡性白內(nèi)障的楔形混濁白內(nèi)障的癥狀symptoms皮膚?。合忍煨酝馀邔影l(fā)育異常、Werner綜合征(白內(nèi)障-硬皮病-早老綜合征)、Rothmund-Thomson綜合征(皮膚

6、損害-白內(nèi)障1型綜合征)、遺傳性過敏性皮炎;年齡相關性或老年性白內(nèi)障藥物所致:糖皮質(zhì)激素、萘、三苯乙醇、洛伐他汀、哇巴因、氯丙嗪、鉈、二硝基苯酚、二甲亞砜、縮瞳劑、對二氯苯、硒等。其他:如板層白內(nèi)障(繞核性白內(nèi)障)、冠狀白內(nèi)障等。致密混濁者視力極為低下,大多伴有眼球震顫系統(tǒng)性疾病相關性白內(nèi)障胎兒核、嬰兒核、后囊膜下和前后皮質(zhì)虹膜炎/炎癥、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜變性(視網(wǎng)膜色素變性、腦回狀萎縮)、永久性原始玻璃體增生癥、無虹膜、Peter綜合征(眼-牙綜合征)、硬化性角膜、小眼畸形、Norrie綜合征(遺傳性眼球萎縮綜合征)、視網(wǎng)膜母細胞瘤、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變綜合征、高度近視、視網(wǎng)膜缺氧(Bu

7、erger病、無脈癥),眼前段(缺血性)壞死等;早期年齡性白內(nèi)障的楔形混濁白內(nèi)障的體征signs依據(jù)混濁形態(tài)分為點狀白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障、冠狀白內(nèi)障等。解剖位置分類1.皮質(zhì)混濁性白內(nèi)障;2.核混濁性白內(nèi)障;3.后囊下混濁性白內(nèi)障;4.其他:如板層白內(nèi)障(繞核性白內(nèi)障)、冠狀白內(nèi)障等。此外,還可以依據(jù)白內(nèi)障發(fā)生時間將白內(nèi)障分為先天性白內(nèi)障和后天獲得性白內(nèi)障;依據(jù)混濁形態(tài)分為點狀白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障、冠狀白內(nèi)障等。此外,還可以依據(jù)白內(nèi)障發(fā)生時間將白內(nèi)障分為先天性白內(nèi)障和后天白內(nèi)障的癥狀symptoms1.視力:視力減退和視物模糊2.固定性黑影:點狀或斑點狀 簡化眼的光心或稱節(jié)點(nodal point)在晶狀體內(nèi),節(jié)點到角膜前表面的距離為7.3毫米,到后主焦點的距離(nb)是15毫米,則從角膜前表面到后主焦點距離應為22.3毫米。(后囊接近節(jié)點)3.單眼復視或多視4.近視:與核硬化有關(屈光指數(shù)改變)白內(nèi)障的癥狀symptoms1.視力:視力減退和視物模糊白內(nèi)障的體征signs空泡、水隙、板層分離、塵狀混濁胎兒核、嬰兒核、后囊膜下和前后皮質(zhì)皮質(zhì)混濁:灰白色核混濁:淡黃、棕黃或琥珀色早期年齡性白內(nèi)障的楔形混濁糖尿病性白內(nèi)障的水隙先天性白內(nèi)障的點狀和板層混濁外傷性白內(nèi)障局限性條帶狀、斑塊狀混濁白內(nèi)障的體征signs空泡

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