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1、心理護理的定義 在護理全過程中 護士通過各種方式和途徑 積極地影響患者心理活動幫助患者在自身條件下獲得最適宜身心狀態(tài)癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20221心理護理的定義 在護理全過程中癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/3心理護理的基本要素 醫(yī)生及其他 工作人員其他患者 患者家屬 患者 患者心理問題 心理學(xué)知識 護士 癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20222心理護理的基本要素 醫(yī)生及其他癌癥心理護理與其他護理方法的區(qū)別其它護理方法圍繞著”增進和保持健康”的中心重視物理環(huán)境對個體的影響多借助外在條件或物質(zhì)環(huán)境來實現(xiàn)較理想的健康目標千方百計地用美化環(huán)境、提供舒適、保障安全等對策,去滿足患者的健康需求
2、心理護理更關(guān)注與”增進和保持健康”緊密關(guān)聯(lián)的心理學(xué)問題更強調(diào)社會環(huán)境與個體健康的交互影響多通過激發(fā)個體的內(nèi)在潛力,以心理調(diào)節(jié)等方式來實現(xiàn)較理想的健康目標想方設(shè)法地用準確評估、規(guī)范應(yīng)用模式、優(yōu)化護士素質(zhì)等舉措,去提高患者的健康質(zhì)量癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20223心理護理與其他護理方法的區(qū)別其它護理方法心理護理癌癥病人的心癌癥疾病與人格特征憂郁、悲觀、絕望、忍耐、克制、壓抑癌癥的活化劑情緒樂觀、積極配合、善于表達、心身處于良好功能狀態(tài)癌癥的抑制劑許多專家主張將癌癥例入心身疾病范圍癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20224癌癥疾病與人格特征憂郁、悲觀、絕望、忍耐、克制、壓抑癌癥的癌癥病人的
3、心理特征 主要心理變化期體驗期“診斷休克” 與病人建立信任關(guān)系,提供支持,向病人表達情感上的安慰和關(guān)心懷疑期對診斷結(jié)果極力否認,多方咨詢 滿足病人在心理和治療方面的需要,提供能支持病人的精神力量癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20225癌癥病人的心理特征 主要心理變化期體驗期癌癥病人的心理特征 主要心理變化期恐懼期恐慌、哭泣、警惕、挑釁、沖動 通過與病人交流,糾正病人的感知錯誤,使病人增加安全感幻想期手術(shù)后的化驗?zāi)芡品\斷結(jié)果 支持病人與疾病抗爭,增強信心,提高應(yīng)對能力,改善恐懼、焦慮程度癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20226癌癥病人的心理特征 主要心理變化期恐懼期恐慌、哭泣癌癥病人的心
4、理特征 主要心理變化期絕望期對治療失去信心,對立情緒 應(yīng)多給予病人撫慰,允許病人發(fā)泄憤怒, 讓病人最親密的家人陪伴在身邊平靜期接受現(xiàn)實,情緒平穩(wěn),配合治療 應(yīng)多與病人交流,滿足病人要求,向其提 供充滿生活希望的信心,與病人共同制定 生存計劃癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20227癌癥病人的心理特征 主要心理變化期絕望期對治癌癥病人的心理特征 常見心理問題及護理 角色紊亂退化和依賴 焦慮 抑郁癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20228癌癥病人的心理特征 常見心理問題及護理 焦腫瘤病人心理護理特點 各治療階段心理需要及護理確定診斷階段 護理措施:語言恰當 各種檢查前做好知識宣教治療階段 護理措施
5、:向病人講解治療計劃 給予情感方面的支持 做好各項治療的健康指導(dǎo) 癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/20229腫瘤病人心理護理特點 各治療階段心理需要及護理確定腫瘤病人心理護理特點 各治療階段心理需要及護理康復(fù)階段 護理措施:做好康復(fù)指導(dǎo)及制定康復(fù)計劃 鼓勵病人參加社會活動、追蹤服務(wù) 讓家屬了解家庭護理的重要性臨終階段 護理措施:積極主動解決病人的不適 滿足病人的每一個微小愿望 滿足病人自尊需要 癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/202210腫瘤病人心理護理特點 各治療階段心理需要及護理康復(fù)階段癌腫瘤病人心理護理特點 根據(jù)個體差異進行心理護理年齡差異幼兒青年中年老年不同文化背景癌癥病人的心理醫(yī)療護
6、理10/7/202211腫瘤病人心理護理特點 根據(jù)個體差異進行心理護理腫瘤病人心理護理特點 根據(jù)個體差異進行心理護理 不同人格特征精神衰弱型疑病型歇斯底里型漠不關(guān)心型癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/202212腫瘤病人心理護理特點 根據(jù)個體差異進行心理護理腫瘤病人心理護理特點 癌癥病人危機干預(yù)策略 人們對癌癥的不同應(yīng)對策略斗爭精神否認宿命論無助、無望癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/202213腫瘤病人心理護理特點 癌癥病人危機干預(yù)策略 腫瘤病人心理護理特點 癌癥病人危機干預(yù)策略護士對癌癥病人的危機干預(yù)程序?qū)ξC的評估對危機的干預(yù)對干預(yù)效果評估危機干預(yù)的社會支持系統(tǒng)關(guān)于解決危機的健康教育癌癥病人
7、的心理醫(yī)療護理10/7/202214腫瘤病人心理護理特點 癌癥病人危機干預(yù)策謝謝!癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/202215謝謝!癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/3/202215兒童病人的突出特點是年齡小,對疾病缺乏深刻認識,心理活動多隨活動情境而迅速變化心理學(xué)家認為:人體間的接觸和撫摸是嬰兒天生的需求,有人把這種需求稱為“皮膚饑餓”。在醫(yī)院里,護士對他們輕拍、撫摸及摟抱,可使其大腦的興奮和抑制變得自然協(xié)調(diào),產(chǎn)生如在母親懷中的安全感由于兒童病人病情急、變化快,又不善于表達,所以要求護士要有高度的責(zé)任感,機智靈敏,善于從觀察到細微變化中發(fā)現(xiàn)問題,采取措施,防止突然事故發(fā)生 癌癥病人的心理醫(yī)療護理1
8、0/7/202216兒童病人的突出特點是年齡小,對疾病缺乏深刻認識,心理活動多隨青年正是人生朝氣蓬勃的時期,對于自己患病這一事實會感到很大的震驚。主觀感覺異常敏銳,而且富有好奇心,事事詢問 他們擔(dān)心疾病耽誤自己的學(xué)習(xí)和工作,對自己戀愛、婚姻、生活和前途有不利的影響,容易出現(xiàn)嚴重的精神緊張和焦慮,甚至導(dǎo)致理智失控,產(chǎn)生自殺念頭,發(fā)生難以想象的后果調(diào)動他們的個性積極性,及時給予恰當?shù)墓膭睿瑢朔щy與疾病作斗爭都能起良好作用。所以,護理人員對青年病人要注意多給于心理支持,要多關(guān)懷、同情,要循循善誘,耐心疏導(dǎo) 癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/202217青年正是人生朝氣蓬勃的時期,對于自己患病這一事
9、實會感到很大的中年人的社會角色比較突出,既是家庭的支柱,又是社會的中堅力量。當他們受到疾病折磨時,心理活動尤為沉重和復(fù)雜,他們擔(dān)心家庭經(jīng)濟生活,牽掛著老人的贍養(yǎng)和子女的教育,又惦念著自身事業(yè)的進展和個人成就等勸導(dǎo)他們真正接納疾病并認真對待疾病。使他認識到,治療疾病是當務(wù)之急,身體恢復(fù)健康是家庭和事業(yè)的根本 動員其家庭和工作單位妥善安排病人所牽掛的人和事,盡量減少他在養(yǎng)病治病時的后顧之憂 癌癥病人的心理醫(yī)療護理10/7/202218中年人的社會角色比較突出,既是家庭的支柱,又是社會的中堅力量老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律,但一般都希望自己盡量健康長壽 他們突出的要求是被重視、受尊敬。因此,對老年病人的尊重是護理人員的重要品德。對他們的稱呼須有尊敬之意,談話要
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