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文檔簡介

1、第十一章 清熱藥與清熱方第十一章 清熱藥與清熱方清熱藥凡以清解里熱為主要作用的藥物,稱為清熱藥。清熱藥性屬寒涼,具有清熱瀉火、解毒、涼血、燥濕、解暑等功效主要用于高熱、熱痢、濕熱黃疸、熱毒瘡腫、熱性出血及暑熱等里熱證。清熱藥凡以清解里熱為主要作用的藥物,稱為清熱藥。根據(jù)清熱藥的主要性能,分為以下五類 :1清熱瀉火藥 能清氣分熱,有瀉火泄熱的作用。適用于急性熱病,癥見高熱、汗出、口渴貪飲、尿液短赤、舌苔黃燥、脈象洪數(shù)等。根據(jù)清熱藥的主要性能,分為以下五類 :1清熱瀉火藥 能清2清熱涼血藥 主要入血分,能清血分熱,有涼血清熱作用。主要用于血分實(shí)熱證,溫?zé)岵⌒叭霠I血,血熱妄行,癥見斑疹和各種出血,以

2、及舌絳、狂燥、甚至神昏等。2清熱涼血藥 主要入血分,能清血分熱,有涼血清熱作用。3清熱燥濕藥 性味苦寒,苦能燥濕,寒能勝熱,有清熱燥濕的作用主要用治濕熱證,如腸胃濕熱所致的泄瀉、痢疾,肝膽濕熱所致的黃疸,下焦?jié)駸崴碌哪蛄芾斓取?清熱燥濕藥 性味苦寒,苦能燥濕,寒能勝熱,有清熱燥濕的4清熱解毒藥 有清熱解毒作用常用于瘟疫、毒痢、瘡黃腫毒等熱毒病證。4清熱解毒藥 有清熱解毒作用5清熱解暑藥 有清熱解暑作用用于暑熱、暑濕病等。5清熱解暑藥 有清熱解暑作用注意1清熱藥性多寒涼,易傷脾胃,影響運(yùn)化,對(duì)脾胃虛弱的患畜,宜適當(dāng)輔以健胃的藥物。2熱病易傷津液,清熱燥濕藥,又性多燥,也易傷津液,對(duì)陰虛的患畜,

3、要注意輔以養(yǎng)陰藥。3清熱藥性寒涼,多服久服能傷陽氣,故對(duì)陽氣不足、脾胃虛寒、食少、泄瀉的患畜要慎用。注意一、清熱瀉火藥石膏:硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏,主含含水硫酸鈣(CaSO42H2O)。粉碎成粗粉,生用或煅用。 石 膏一、清熱瀉火藥石膏:硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏,主含含水硫酸石 膏 性味、歸經(jīng) 辛、甘,大寒。歸肺、胃經(jīng)。 功效 清熱瀉火,外用收斂生肌。石 膏 性味、歸經(jīng) 辛、甘,大寒。歸肺、胃經(jīng)。知 母 百合科知母根莖切片生用,鹽炒或酒炒用 知 母知 母 百合科 知 母 知 母 知 母知 母性味、歸經(jīng)苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。功效清熱,滋陰,潤肺,生津。知 母性味、歸經(jīng)苦、甘,寒。歸肺、胃

4、、腎經(jīng)。二、清熱涼血藥二、清熱涼血藥生 地 黃玄參科地黃塊根 新鮮 干燥 地 黃生 地 黃玄參科 地 黃生 地 黃性味、歸經(jīng)甘、苦,寒。歸心、肝、肺經(jīng)。功效清熱涼血,養(yǎng)陰生津。生 地 黃性味、歸經(jīng)甘、苦,寒。歸心、肝、肺經(jīng)。丹 皮毛莨科牡丹干燥根皮 切片生用或炒用 丹 皮丹 皮毛莨科 丹 皮 牡 丹 牡 丹丹 皮性味、歸經(jīng)苦、辛,微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。功效清熱涼血,活血散瘀。丹 皮性味、歸經(jīng)苦、辛,微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。三、清熱澡濕藥三、清熱澡濕藥黃 連毛茛科黃連三角葉黃連云連干燥根莖生用,姜汁炒或酒炒用 黃 連黃 連毛茛科 黃 連 黃 連 黃 連黃 連性味、歸經(jīng)苦,寒。入心、肝、胃、大腸經(jīng)。

5、功效清熱燥濕,瀉火解毒。黃 連性味、歸經(jīng)苦,寒。入心、肝、胃、大腸經(jīng)。黃 芩唇形科黃芩干燥根切片生用或酒炒用 黃 芩黃 芩唇形科 黃 芩 黃 芩 黃 芩黃 芩性味、歸經(jīng)苦,寒。入肺、膽、大腸經(jīng)。功效清熱燥濕,瀉火解毒,安胎。黃 芩性味、歸經(jīng)苦,寒。入肺、膽、大腸經(jīng)。黃 柏蕓香科黃檗(關(guān)黃柏)黃皮樹(川黃柏)干燥樹皮切絲生用或鹽炒用 黃 柏黃 柏蕓香科 黃 柏 黃 柏 黃 柏黃 柏性味、歸經(jīng)苦,寒。入腎、膀胱、大腸經(jīng)。功效清濕熱,瀉火毒,退虛熱。黃 柏性味、歸經(jīng)苦,寒。入腎、膀胱、大腸經(jīng)。四、清熱解毒藥四、清熱解毒藥金 銀 花忍冬科忍冬紅腺忍冬山銀花毛花柱忍冬干燥花蕾生用或炙用金 銀 花金 銀

6、花忍冬科金 銀 花 金 銀 花 金 銀 花金 銀 花性味、歸經(jīng)甘,寒。入肺、胃、大腸經(jīng)。功效清熱解毒。金 銀 花性味、歸經(jīng)甘,寒。入肺、胃、大腸經(jīng)連 翹木犀科連翹干燥成熟果實(shí)生用連 翹連 翹木犀科連 翹連 翹性味、歸經(jīng)苦,微寒。入心、肺、膽經(jīng)。功效清熱解毒,消腫散結(jié)。連 翹性味、歸經(jīng)苦,微寒。入心、肺、膽經(jīng)。 連 翹 連 翹五、清熱解暑藥五、清熱解暑藥香 薷唇形科石香薷干燥全草切段生用 香 薷香 薷唇形科 香 薷香 薷香 薷香 薷性味、歸經(jīng)辛,微溫。入肺、胃經(jīng)。功效祛暑解表,利濕行水。香 薷性味、歸經(jīng)辛,微溫。入肺、胃經(jīng)。清熱方清熱方以清熱藥為主組成,具有清熱瀉火、涼血解毒等作用,用于里熱證的

7、治療。清熱方清熱方白虎湯組成石膏(打碎先煎)250g 知母45g 甘草25g 粳米45g水煎至米熟湯成,去渣溫服。功效清熱生津。主治陽明經(jīng)證或氣分熱盛。證見高熱大汗,口干舌燥,大渴貪飲,脈洪大有力。白虎湯組成石膏(打碎先煎)250g 知母45g 甘草方解 主 藥:石膏清陽明氣分實(shí)熱而除煩 輔 藥:知母苦寒質(zhì)潤,清熱潤燥 佐使藥:甘草、粳米益胃養(yǎng)陰, 緩和石膏、知母傷胃應(yīng)用如乙型腦炎、中暑、肺炎等熱性病而有上述見證者,均可在本方基礎(chǔ)上加減應(yīng)用。 方解黃連解毒湯黃連30黃芩60黃柏60梔子45主輔瀉中焦火瀉上焦火瀉下焦火佐使三焦熱盛瘡黃腫毒瀉三焦火導(dǎo)熱下行敗血癥 膿毒血癥 痢疾 肺炎 各種急性炎癥瀉火解毒黃連解毒湯黃連30黃芩60黃柏60梔子45主輔瀉中焦火瀉上焦茵陳蒿湯(傷寒論)組成 茵陳250g 梔子60g 大黃45g 功效 清熱、利濕、退黃。 主治 濕熱黃疸證。癥見結(jié)膜口色黃染而色澤鮮明,尿短赤,苔黃膩,脈滑數(shù)等。茵陳蒿湯(傷寒論)組成 茵陳250g 梔子60g 方 解主藥菌陳:利膽清熱、去濕除黃;輔藥梔子:清利三焦?jié)駸?自小便而出;佐藥大黃:通泄郁熱,自大便而出。方 解主藥菌陳:利膽清熱、去濕除黃;白頭翁湯(傷寒論)組成 白頭翁60g 黃柏30g 黃連45g 秦皮60g功效 清熱解毒,涼血止痢。主治 熱毒血痢。證見里急后重,瀉痢頻繁,或大便膿血

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