護(hù)理查房1課件

1、頸椎?。顾栊停?護(hù)理查房匯報人: 護(hù)理查房1 護(hù)理查房匯報人: 護(hù)理查房1定義Introduce是由于頸椎椎骨間連接結(jié)構(gòu)退變，如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、鉤椎關(guān)節(jié)增生，后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化，導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙，因此脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一，可嚴(yán)重致殘，占全部頸椎病的10%15%。 脊髓型頸椎病護(hù)理查房1定義Introduce是由于頸椎椎骨間連接結(jié)構(gòu)退變，如椎間盤CONTENTS目 錄1患者信息2主要措施3護(hù)理問題4護(hù)理措施護(hù)理查房1CONTENTS目 錄1患者信息2主要措施3護(hù)理問題4護(hù)理措患者病例介紹GENERAL INTRODUCTION護(hù)理查房

2、1患者病例介紹GENERAL INTRODUCTION護(hù)理查房入院情況中醫(yī)西醫(yī)李冰，男，49歲，因“頸肩背痛間作10年，加重伴左上肢麻木乏力1月”予2018年4月13日由門診步行入院。中醫(yī)診斷:項痹（肝腎不足、脈絡(luò)瘀阻）舌脈象：舌 淡暗 苔 薄白 脈 弦細(xì) 西醫(yī)診斷：1頸椎?。顾栊停?骶髂關(guān)節(jié)綜合征 病例介紹護(hù)理查房1入院情況中醫(yī)西醫(yī)李冰，男，49歲，因“頸肩背痛間作10年，加40%50%60%70%01020304 輔助檢查：血尿常規(guī)、肝功四項檢查結(jié)果正常 既往史： 1.高脂血癥 2. 心臟手術(shù)支架術(shù)后（2014年）過敏史：無精神可，頸肩背部疼痛，左上肢麻木乏力，左下肢麻木乏力，納可，眠可

3、，二便調(diào)。 ?？茩z查護(hù)理查房140%50%60%70%01020304 輔助檢查主要治療MAKE ACHIEVEMENTS護(hù)理查房1主要治療MAKE ACHIEVEMENTS護(hù)理查房1正骨調(diào)曲功能訓(xùn)練推拿針灸中藥內(nèi)服 主要治療護(hù)理查房1正骨調(diào)曲功能推拿 主要治療護(hù)理查房1 主要治療頸部三維牽引治療灸法中藥封包輸液：1甲強(qiáng)龍2腦苷肌肽通絡(luò)止痛?；钛稣{(diào)整脊柱生物力學(xué)緩解椎間壓力。1,緩解急性期神經(jīng)性水腫 2.營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)護(hù)理查房1 主要治療頸部三維牽引治療灸法中藥封包輸液：通絡(luò)止護(hù)理問題IMPROVE INSUFFICIENT護(hù)理查房1護(hù)理問題IMPROVE INSUFFICIENT護(hù)理

4、查房1護(hù)理問題疼痛肢體受限知識缺乏存在潛在危險：跌倒（患者訴走路時出現(xiàn)踩棉花感） 護(hù)理問題護(hù)理查房1護(hù)理問題疼痛肢體受限知識缺乏存在潛在危險：跌倒（患者訴走路時護(hù)理措施THE NEXT PROJECT護(hù)理查房1護(hù)理措施THE NEXT PROJECT護(hù)理查房1疼痛1.加強(qiáng)頸部保護(hù)，防止頸部突然受力、大范圍活動。2.患處注意保暖，避免受累3.睡眠時注意枕頭高低及位置，平臥時枕頭不宜過低，側(cè)臥時枕頭應(yīng)于肩同高，避免頭偏向一側(cè)。4.局部溫?zé)岑煼ā?.中藥內(nèi)服。 護(hù)理措施護(hù)理查房1疼痛1.加強(qiáng)頸部保護(hù)，防止頸部突然受力、大范圍活動。 護(hù)肢體受限1.指導(dǎo)患者注意平時坐姿站姿，長期伏案工作者應(yīng)堅持頸部活動

5、鍛煉。2.定時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)患者的需要并積極給予幫助。 3.遵醫(yī)囑行中藥封包、中藥熏蒸、灸法，注意防燙傷措施，溫度不宜過高。護(hù)理措施護(hù)理查房1肢體受限1.指導(dǎo)患者注意平時坐姿站姿，長期伏案工作者應(yīng)堅持頸知識缺乏1.根據(jù)患者的病情，進(jìn)行相應(yīng)的健康教育及用藥指導(dǎo)。2.指導(dǎo)患者注意飲食調(diào)養(yǎng)，宜補(bǔ)肝腎，祛瘀飲食；高脂血癥：囑患者低脂飲食。3.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，告知功能鍛煉的重要性，指導(dǎo)患者功能鍛煉循序漸進(jìn)，以不覺勞累為宜。（應(yīng)與主管醫(yī)生溝通后再行功能訓(xùn)練的具體動作指導(dǎo)。）4.指導(dǎo)患者注意頸部保暖，避風(fēng)寒濕邪侵襲，做到生活起居有節(jié)。 護(hù)理措施護(hù)理查房1知識缺乏1.根據(jù)患者的病情，進(jìn)行相應(yīng)的健康教育及用藥指導(dǎo)。防跌倒1.跌倒評分（35分），向患者做好詳盡的入院環(huán)境介紹，地面不平整處做特別提醒。2.告知患者穿著要合適，褲子不宜太長，活動時不要穿拖鞋，走路不宜太快。3.患者左腿部出現(xiàn)踩棉花敢時，注意防跌倒，囑留陪人，必要時輔助工具進(jìn)行日常行動。護(hù)理措施護(hù)理查房1防跌倒1.跌倒評分（35分），向患者做好詳盡的入院環(huán)境介紹，謝謝聆聽Thank you for your cooperation 護(hù)理查房1謝