精選 新生兒病室工作制度

1、新生兒病室工作制度新生兒病室工作制度新生兒室工作制度新生兒室工作制度新生兒病室工作制度新生兒病室安全管理制度新生兒室消毒隔離制度新生兒室交接班制度設(shè)備管理制度新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度新生兒室醫(yī)院感染控制制度與措施新生兒病室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)新生兒室探視規(guī)定新生兒窒息復(fù)蘇制度新生兒搶救制度新生兒洗澡制度新生兒保暖制度紅臀、褥瘡護(hù)理管理制度暖箱、光療箱清潔消毒管理制度輻射保暖臺(tái)使用制度監(jiān)護(hù)儀使用制度靜脈營(yíng)養(yǎng)輸入制度新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入新生兒病室必須更換工作衣、穿拖鞋、戴帽及口罩。接觸新生兒前后洗手，并經(jīng)常保持手的清潔。非本科室人員未經(jīng)許可禁止入內(nèi)。2本科室工作人員每年進(jìn)行一次傳染病原攜帶

2、檢查，陽(yáng)性菌（毒）者應(yīng)暫時(shí)調(diào)離直接接觸嬰兒的工作崗位，轉(zhuǎn)陰后方可回原工作崗位。新生兒病室應(yīng)保持清潔無(wú)塵、整齊、布局合理，清污區(qū)域及路線分開(kāi)。每周做大清潔一次，每日用含氯消毒劑拖地兩次，拖布分開(kāi)使用、放置。新生兒病室保持空氣清新，每日上、下午各通風(fēng)一次，每日空氣消毒二次，室內(nèi)溫度保持在226C,相對(duì)濕度56為宜。新生兒一人一床，被單、床單、枕套按規(guī)定時(shí)間換洗，發(fā)現(xiàn)明顯污漬時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高壓滅菌。6有醫(yī)學(xué)指征喂養(yǎng)的嬰兒，其用具做到一嬰一用一消毒，用具應(yīng)用煮沸或高壓蒸汽消毒滅菌。母嬰分離的嬰兒實(shí)施按需哺乳，鼓勵(lì)母親親自來(lái)院哺乳或提供母乳。指導(dǎo)家屬正確采集母乳，收集

3、母乳后標(biāo)明床號(hào)、姓名、采集時(shí)間，儲(chǔ)存于冰箱內(nèi)。新生兒所用衣物、面巾須經(jīng)消毒后方能使用。用后小毛巾應(yīng)直接放入含消毒液的容器內(nèi)。使用一次性尿布應(yīng)放入雙層塑料袋內(nèi)集中處理，防止污染環(huán)境。嬰兒澡盆一人一盆套。新生兒沐浴室地面及沐浴用品每日進(jìn)行消毒。水龍頭開(kāi)關(guān)、水槽分別每日用含氯消毒劑浸泡、刷洗。體溫計(jì)一人一根，聽(tīng)診器一人一具。心電監(jiān)護(hù)傳感器用后用含氯消毒劑擦拭.氧氣導(dǎo)管、濕化瓶每周消毒一次，濕化瓶、氧氣頭罩用后用含氯消毒劑浸泡消毒備用。新生兒治療室桌面、暖箱、光療箱內(nèi)外每日用含氟消毒劑擦拭，嬰兒出光療箱、暖箱后及時(shí)進(jìn)行終末處理。消毒瓶每周更換二次，清潔后高壓滅菌。所有浸泡消毒液每日更換一次，每日測(cè)試消

4、毒液濃度，不夠者及時(shí)添加消毒片。新生兒的腕帶上需標(biāo)明姓名（或母親姓名）、床號(hào)、住院號(hào)、新生兒性別，以便識(shí)別。嚴(yán)密觀察新生兒一般情況，有異常變化及時(shí)通知醫(yī)生處置，不得延誤。每次交班除書(shū)面報(bào)告外要做口頭交班、巡視嬰兒逐一交班。重危嬰兒應(yīng)將特殊病情變化記錄在護(hù)理觀察記錄單上，一切用品應(yīng)整理齊備交給下一班。凡新生兒腹瀉、嚴(yán)重新生兒膿泡瘡、化膿性腦膜炎禁止進(jìn)入新生兒病室。新生兒在住院期間發(fā)現(xiàn)有腹瀉、膿瘡等傳染性疾病者，立即隔離，及時(shí)轉(zhuǎn)出新生兒病室，并立即對(duì)新生兒病室進(jìn)行消毒處理。新生兒病室內(nèi)物品不得外借，器械、藥品應(yīng)固定專(zhuān)用。貴重儀器應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理并有使用記錄。新生兒出院時(shí)應(yīng)仔細(xì)做好核對(duì)工作，沐浴更衣

5、后方可出院。出院病床單元做終末大消毒。每月對(duì)新生兒病室的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、消毒液采樣作細(xì)菌總數(shù)及沙門(mén)氏菌的監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員嚴(yán)格按照各項(xiàng)制度要求工作。新生兒病室安全管理制度新生兒病室安全管理制度新生兒病室安全管理制度新生兒病室安全管理制度一人員管理：完善相關(guān)制度，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)，用各種形式進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，自覺(jué)避開(kāi)安全隱患，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。.作人員不得擅自離開(kāi)病房，如離開(kāi)須有其他醫(yī)護(hù)人員值守。新生兒室人員配備合理，定期參加新生兒專(zhuān)業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)。限制人員流動(dòng)，除新生兒室及兒科工作人員外，盡可能減少其他人員在新生兒室的流動(dòng)。新生兒室人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心和慎獨(dú)精神，嚴(yán)格按

6、照特級(jí)護(hù)理的要求嚴(yán)密觀察病情變化，并善于從細(xì)微的異常表現(xiàn)中分析出病情進(jìn)展。新生兒室醫(yī)務(wù)人員須經(jīng)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的人員擔(dān)任。床護(hù)比例達(dá)標(biāo)，護(hù)士相對(duì)固定，并經(jīng)新生兒專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格，掌握新生兒常見(jiàn)疾病的護(hù)理技術(shù)，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒醫(yī)院感染控制技術(shù)。重視繼續(xù)教育，全面提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)素養(yǎng)，提高護(hù)士在工作中如何主動(dòng)、細(xì)致地規(guī)避各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。重視醫(yī)護(hù)人員手的清潔和消毒。二患兒管理實(shí)行腕帶管理，做好身份確認(rèn)制度嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保診療、護(hù)理和患兒的安全?；純合丛钑r(shí)，使用安全抱護(hù)姿勢(shì)，嚴(yán)格測(cè)量水溫（一防止患兒滑落，危重患兒避免洗澡，可擦澡。外出檢查時(shí)有醫(yī)護(hù)人員陪同，注意保暖。醫(yī)務(wù)人

7、員須剪短指甲，不得佩戴戒指等首飾，以防誤傷患兒。對(duì)高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥感染的新生兒采取隔離措施并作標(biāo)識(shí)。嚴(yán)格探視制度，患傳染性疾病者不得入室探視。各種診療護(hù)理結(jié)束時(shí)應(yīng)認(rèn)真檢查勿將醫(yī)療廢物等危險(xiǎn)品遺留患兒床旁。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。輸注血管刺激性藥物如葡萄糖酸鈣、氯化鉀靜脈營(yíng)養(yǎng)液等時(shí)，隨時(shí)檢查輸液部位以防滲漏。喂奶后抬高患兒頭肩部，頭偏向一側(cè)。新生兒嚴(yán)禁使用熱水袋保暖。使用呼吸機(jī)的患兒做好管道護(hù)理。新生兒室消毒隔離制度新生兒室集中了較多病情危重的新生兒，其免疫功能低下，且因進(jìn)行某些有創(chuàng)監(jiān)護(hù)及呼吸機(jī)治療，感染機(jī)會(huì)增加，必須有健全的消毒隔離制度，控制感染措施。包括以下方

8、面。（一）工作人員.作人員必須無(wú)傳染性疾病，凡有呼吸道、胃腸道、皮膚等可傳染性疾病時(shí)應(yīng)暫時(shí)調(diào)離病房。.作人員應(yīng)自覺(jué)遵守各項(xiàng)消毒制度，入室前應(yīng)洗手更衣，換鞋（或穿鞋套）洗手時(shí)應(yīng)將手表，戒指取下，手的消毒為重要環(huán)節(jié)，先以洗手液洗分鐘，最好洗至雙手肘部，再用自來(lái)水沖洗干凈后以一次性消毒紙巾或無(wú)菌毛巾擦干。護(hù)理每一病人前、雙手處理過(guò)任何引流物（痰、傷口、胃腸、胸腔引流物、糞便等）或接觸過(guò)污染的器材、敷料、尿布、導(dǎo)管后、工作人員上廁所后、擦鼻子后、喂奶前，每次行無(wú)菌或損傷性操作前，均需重新徹底洗手。在進(jìn)行治療操作前除用洗手液洗手外必須要再用消毒液泡手。且需帶手套、帽子、穿手術(shù)衣，戴手套等。.作人員離開(kāi)病

9、房時(shí)應(yīng)穿上長(zhǎng)袖白大衣，脫下鞋套或更換外出鞋。.作人員應(yīng)具備高度責(zé)任心，勤巡視病房，密切觀察病情，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理操作規(guī)程，確保病兒安全。二）器械處理消耗性物品吸引管、靜脈穿刺針、延長(zhǎng)管、導(dǎo)管、各種連接管、注射器、氣管插管等盡量用一次性丟棄式物品。呼吸機(jī)管道、胸腔引流管等在清洗后需放入有效氯浸泡一小時(shí)，沖凈干燥后方可消毒。高壓消毒后物品必須標(biāo)上消毒日期。每天需更換的器材呼吸機(jī)管道，濕化器、吸引瓶、喂奶注射器等。專(zhuān)人專(zhuān)用器材復(fù)蘇氣囊，脈率血氧飽和度儀傳感器、體溫計(jì)、聽(tīng)診器、吸氧面罩等。復(fù)蘇囊、氧飽和度傳感器及聽(tīng)診器等需再次使用的物品在使用前用酒精擦拭。體溫表再次使用前用消毒液消毒。三）環(huán)境消毒

10、新生兒室應(yīng)有保暖和降溫設(shè)備，室內(nèi)有溫、濕度計(jì)、保持溫度恒定在,濕度6保持室內(nèi)空氣流通，需每日通風(fēng)換氣、冬季次，夏季次，每次分鐘。室內(nèi)每日用空氣凈化儀消毒次，每次分鐘。每周五徹底大掃除，全科參加。地面水槽消毒有效氯每天洗擦一次。病床、床邊區(qū)每天清水擦抹次。每個(gè)病人用后病床、床邊架、福射床、必須消毒床堅(jiān)在陽(yáng)光下暴曬小時(shí)后鋪上清潔床單；心電導(dǎo)線必須清洗擦干后再以酒精清潔一次。門(mén)窗、墻壁、公用桌面清水擦拭后用有效氯抹擦一遍。接觸新生兒的物品如尿布最好使用一次性尿褲、嬰兒衣被及小毛巾、奶具均應(yīng)經(jīng)消毒處理方可再用，專(zhuān)人專(zhuān)用，一用一消毒。喂奶毛巾專(zhuān)用，每次均要洗滌，并消毒。臟、污染衣物、床單、尿布必須用專(zhuān)用

11、筒、袋，加蓋封口。雙親探望操作室不允許探視、必須探視者穿隔離衣，戴一次性口罩帽子換鞋后入內(nèi)，接觸嬰兒前洗手。定期執(zhí)行微生物學(xué)檢測(cè)。碘伏天更換，注明開(kāi)啟日期，酒精瓶每周更換兩次?；几腥拘约膊』蚩梢蓚魅静〉幕純?，應(yīng)予隔離。附：新生兒室空氣、物表、物品、設(shè)備消毒細(xì)則表新生兒室交接班制度新生兒室交接班制度新生兒室交接班制度新生兒室交接班制度一值班制度及同病房制度請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。二交接班時(shí)間按照一日兩班時(shí)間段進(jìn)行護(hù)理及接班。交接班形式：床頭逐個(gè)交接，接班護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)共同參加。交接班檢查制度：（）接班護(hù)士應(yīng)提前分鐘到新生兒室，在交班前查看護(hù)理記錄。（）交接室內(nèi)所備急救物品、藥品、設(shè)備，保證性能完好，處于備用狀

12、態(tài)。三交班檢查制度：環(huán)境方面。（）室內(nèi)溫度是否正常，空氣新鮮，物品擺放有序。（）床單元，衣被要求干凈整潔。設(shè)備物品方面：（）查看暖箱，呼吸機(jī)，氧氣，微泵，吸引器等使用中的搶救設(shè)備的設(shè)置依據(jù)，有無(wú)異常，報(bào)警狀態(tài)有無(wú)異常。（）查看設(shè)備的消毒情況。治療方面（）重點(diǎn)交接患兒全天輸液進(jìn)程中有無(wú)滲出水腫，尿液排出是否合適，正常。（）生命體征的變化。()患兒奶量變化(是否需要加奶，有無(wú)嘔吐)，對(duì)鼻飼患兒喂奶前查看殘余奶量。()檢查帶有管道的患兒管道是否通暢。()本班已做的治療或用藥的時(shí)間、效果，下一班次治療的時(shí)間及注意事項(xiàng)。()認(rèn)真查看患兒的皮膚情況。四.交接班的責(zé)任：以上交接內(nèi)容，接班者若有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)詢(xún)

13、問(wèn)，查看。接班后，因交班不清，當(dāng)查不查而發(fā)生的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。因工作責(zé)任心不強(qiáng)，該交不交而發(fā)生的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)。設(shè)備管理制度每周白班按消毒制度將所有儀器的保潔，清潔，消毒工作，檢查性能是否完好。各位醫(yī)護(hù)人員掌握各種儀器的操作流程，性能及保養(yǎng)和消毒。儀器需輕拿輕放，避免損傷。每次使用后及時(shí)整理儀器消毒，檢查性能是否好備用。微泵，用消毒劑擦拭，暖箱避免用酒精擦拭。各種線路避免硬拉，硬拽。需修的儀器及時(shí)送檢，并進(jìn)行交接班做好監(jiān)護(hù)室內(nèi)設(shè)備的保養(yǎng)、消毒登記。新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度科主任是新生兒病室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理

14、的第一責(zé)任人，護(hù)士長(zhǎng)是新生兒室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全管理的第一責(zé)任人。新生兒室為兒科重點(diǎn)病室，科室要成立以科主任和護(hù)士長(zhǎng)為核心的專(zhuān)門(mén)醫(yī)療質(zhì)量管理小組。負(fù)責(zé)對(duì)新生兒醫(yī)療質(zhì)量管理工作；質(zhì)量管理小組應(yīng)制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查并作好記錄和科室內(nèi)考核。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療規(guī)范、操作規(guī)范；加強(qiáng)質(zhì)量過(guò)程和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)新生兒診療不良事件的報(bào)告、調(diào)查和分析，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。嚴(yán)格醫(yī)護(hù)人員交接班制度，建立新生兒病室交班本。交接班時(shí)醫(yī)護(hù)均要查看新生兒，接班人員對(duì)交班記錄確認(rèn)后簽字。每班醫(yī)護(hù)人員對(duì)本班新生兒病情變化應(yīng)隨時(shí)作好病程記錄，力求客觀、準(zhǔn)確，相關(guān)

15、時(shí)間要求具體到分鐘。加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，凡與院內(nèi)感染有關(guān)各種消毒隔離記錄必須準(zhǔn)確無(wú)誤，工作落實(shí)后及時(shí)記錄，注意各種記錄資料的完整性連續(xù)性，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，妥善保管，防止丟失。一旦發(fā)生疑似院內(nèi)感染問(wèn)題，要及時(shí)反應(yīng)應(yīng)對(duì)，科室立即向醫(yī)務(wù)部或院感科報(bào)告，并組織相關(guān)人員對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行分析、查找原因，提出防控措施。醫(yī)院在分析查找原因時(shí)，要注重循證醫(yī)學(xué)理論，以各種病歷資料、有新生兒室醫(yī)院感染控制制度與措施新生兒室醫(yī)院感染控制制度與措施效記錄為依據(jù)，追根溯源，明確原因，及時(shí)整改。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感辦等職能部門(mén)實(shí)行定期和不定期全面醫(yī)療質(zhì)量檢查。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題，醫(yī)院要進(jìn)行考核和全院通報(bào)。針對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度

16、，對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問(wèn)題實(shí)行整體督辦制度制度，限期整改。對(duì)由責(zé)任原因引起的的醫(yī)療事故、差錯(cuò)，對(duì)直接責(zé)任人按醫(yī)院相關(guān)進(jìn)行規(guī)定處罰。一工作人員要求.作人員入室前換專(zhuān)用工作服、換鞋、洗手或手消毒。非本科室人本員不得隨便進(jìn)入。對(duì)患兒實(shí)行保護(hù)性隔離，工作人員患有呼吸道感染、腸炎、痢疾、肝炎或皮膚感染應(yīng)調(diào)離新生兒室，防止交叉感染。.作人員進(jìn)行各項(xiàng)操作前后洗手，嚴(yán)守?zé)o菌操作規(guī)程。二環(huán)境與物品消毒要求堅(jiān)持每日清潔制度，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，室內(nèi)空氣每日用空氣凈化儀消毒次，每次小時(shí)。地面每日用含氯消毒液濕拖次，遇污染時(shí)用含氯消毒劑消毒。保持桌面、窗臺(tái)、嬰兒床、監(jiān)護(hù)儀等儀器表面的清潔，每日擦拭，必要時(shí)進(jìn)行消毒。體溫計(jì)一

17、人一用一消毒，用酒精或含氯消毒劑浸泡。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶應(yīng)每日更換消毒，早產(chǎn)兒暖箱的濕化液每日更換，用畢終末消毒、干燥保存，濕化液用滅菌水。連續(xù)使用的新生兒暖箱內(nèi)表面每日用酒精或含氯消毒液消毒，患兒出院后進(jìn)行終末消毒處理。哺乳用具一人一用一消毒，或?qū)Ｈ藢?zhuān)用，用后消毒。隔離新生兒用具專(zhuān)用。新生兒用眼藥水、粉撲、油膏、沐浴液、浴巾、浴勢(shì)、治療用具等，一人一用?？照{(diào)過(guò)濾網(wǎng)每周清洗一次，空氣消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)每月清洗一次并有記錄。三病人管理根據(jù)患兒疾病合理安排病室，感染性疾病患兒給于床邊隔離，必要時(shí)置隔離病室。對(duì)特殊感染（炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)、朊毒）或高度耐藥菌（耐甲氧西林金葡菌、耐萬(wàn)古霉素金葡菌及耐萬(wàn)

18、古霉素腸球菌等）的患兒，應(yīng)嚴(yán)密隔離。四醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例應(yīng)內(nèi)上報(bào)院感科，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行應(yīng)立即報(bào)告，并做好科室登記。每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，不合格應(yīng)立即整改。五醫(yī)療廢物分類(lèi)收集，標(biāo)志清楚。新生兒病室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)新生兒病室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)新生兒病室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)新生兒病室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)收治標(biāo)準(zhǔn)：胎齡周以上或出生體重克以上，病情相對(duì)穩(wěn)定不需要重癥監(jiān)護(hù)治療。出院標(biāo)準(zhǔn)：早產(chǎn)兒體重體重增長(zhǎng)滿(mǎn)意；出暖箱后體溫恒定，每小時(shí)吃奶好；停藥治療后無(wú)呼吸暫停；疾病穩(wěn)定，紅細(xì)胞壓積穩(wěn)定，無(wú)進(jìn)行性下降；安排好出院隨訪。出院處理：病情復(fù)雜、住院時(shí)間長(zhǎng)者出院前一周應(yīng)教會(huì)雙親出院后喂養(yǎng)及護(hù)理嬰兒

19、要點(diǎn)，并教會(huì)雙親簡(jiǎn)單復(fù)蘇；出院前必要的檢查，紅細(xì)胞壓積檢查，出院前線不正常者需復(fù)查；出院時(shí)治療指導(dǎo)：氧氣依賴(lài)者需指導(dǎo)簡(jiǎn)易氧療，必要時(shí)教會(huì)家屬行簡(jiǎn)單物理治療及肢體功能鍛煉，指導(dǎo)體重、身長(zhǎng)、頭圍測(cè)量、指導(dǎo)補(bǔ)充礦物質(zhì)、多種維生素及其他藥物治療等。新生兒室探視規(guī)定新生兒室探視規(guī)定新生兒室探視規(guī)定新生兒室探視規(guī)定.于新生兒室病情的特殊性，本科室實(shí)行無(wú)陪護(hù)管理制度。住院患兒入住我科后即由我科護(hù)士小時(shí)特護(hù)，不需家屬陪護(hù)。每日下午點(diǎn)至點(diǎn)為探視咨詢(xún)時(shí)間，每次僅限一人進(jìn)入，探視時(shí)間不超過(guò)分鐘，直系家屬憑探視卡探視。由于新生兒的免疫功能不成熟，因此為了避免交叉感染，探視者應(yīng)穿上隔離衣、戴口罩，換鞋后，在本科人員帶領(lǐng)

20、下方可進(jìn)入病房，與治療無(wú)關(guān)及未經(jīng)消毒的物品嚴(yán)禁帶入新生兒室，除探視時(shí)間外，若孩子病情發(fā)生變化或死亡時(shí)，家屬進(jìn)入需經(jīng)主管醫(yī)生同意，患感染性疾病的家屬謝絕探視。其他科室人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入新生兒病房。探視時(shí)禁止拍照或攝像。咨詢(xún)電話3新生兒窒息復(fù)蘇制度新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備必須做到專(zhuān)人負(fù)責(zé)，固定放置，保持設(shè)備無(wú)損，性能良好，處于備用狀態(tài)。新生兒窒息復(fù)蘇搶救藥品必須專(zhuān)人負(fù)責(zé)，固定放置，并注明藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、有效期，有短缺及時(shí)補(bǔ)全。醫(yī)護(hù)人員熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇搶救操作規(guī)程，病房懸掛新生兒窒息復(fù)蘇搶救流程圖。需要其他醫(yī)師協(xié)助搶救時(shí)，必須隨叫隨到，全力配合，保證救治及時(shí)準(zhǔn)確。新生兒搶救制度以嚴(yán)肅認(rèn)

21、真的態(tài)度對(duì)待新生兒搶救工作，要有高度工作責(zé)任感。新生兒娩出前均要作好新生兒復(fù)蘇搶救各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。篩選新生兒高危因素，其復(fù)蘇搶救工作必須由二人共同協(xié)助。嚴(yán)格執(zhí)行新生兒復(fù)蘇搶救程序。嚴(yán)格執(zhí)行新生兒轉(zhuǎn)送程序。各種搶救儀器呈完好備用狀態(tài)，搶救藥品齊全。高危新生兒要執(zhí)行隨訪制度。新生兒洗澡制度新生兒洗澡制度新生兒洗澡制度新生兒洗澡制度嬰兒洗澡室應(yīng)設(shè)有沐浴設(shè)備、控溫設(shè)施，室溫28或2新生兒正常經(jīng)244臥時(shí)可洗澡，每日上午沐浴次。3流水洗澡或用澡盆盛23熱水，水溫38C40C。4洗澡用器一嬰一回一消毒能防止新生兒交叉感染。每次沐浴后用無(wú)菌棉簽蘸酒精擦試臍根部或臍窩。給嬰兒洗澡前護(hù)士應(yīng)認(rèn)真查體，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處

22、理。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒窒息等，異常新生兒禁止洗澡。8沐浴過(guò)程中盡量減少等暴露嬰兒，防止受涼。嬰兒洗澡室應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，保證正常新生兒洗澡。0洗澡時(shí)安全環(huán)抱患兒。新生兒保暖制度新生兒保暖制度新生兒保暖制度新生兒保暖制度剛出生的新生兒立即采取保暖措施，加強(qiáng)保暖護(hù)理，選用新棉花和柔軟舒適的棉布制作的衣被，以保證良好的保暖性根據(jù)體重、胎齡選擇合適的環(huán)境溫度，室溫要維持在晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)達(dá)到以上，濕度。對(duì)患者常規(guī)測(cè)體溫次4包裹新生兒時(shí)不要太緊，以免影響新生兒的四肢活動(dòng)，不利于產(chǎn)熱，反而使散熱加快。早產(chǎn)兒、病情危重、反應(yīng)差、體溫偏低或不升者入暖箱保暖。根據(jù)體重、胎齡、反應(yīng)調(diào)節(jié)暖箱溫度，使體溫維持在左右

23、，不要隨意打開(kāi)箱蓋或抱出嬰兒，操作盡量集中進(jìn)行，喂奶換尿布等均應(yīng)在箱內(nèi)完成，動(dòng)作要迅速，以防R散熱。有書(shū)面的新生兒保暖制度每個(gè)護(hù)士上崗前都必需接受崗前培訓(xùn)。新生兒嚴(yán)禁使用熱水袋保暖。紅臀、褥瘡護(hù)理管理制度一紅臀發(fā)現(xiàn)紅臀床頭掛黃色標(biāo)牌并注明。發(fā)現(xiàn)患兒度紅臀、臀部濕疹要做好護(hù)理記錄，并有護(hù)理措施進(jìn)展情況及轉(zhuǎn)歸記錄。發(fā)現(xiàn)度、度紅臀，由值班護(hù)士填寫(xiě)不良事件表，護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后簽名，并上報(bào)護(hù)理部。二褥瘡：發(fā)現(xiàn)褥瘡、床頭掛紅色標(biāo)牌。凡發(fā)現(xiàn)患兒褥瘡當(dāng)班護(hù)士填寫(xiě)住院病人褥瘡評(píng)估表，護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后簽名，并上報(bào)護(hù)理部，并有護(hù)理措施、進(jìn)展情況及轉(zhuǎn)歸記錄。若患兒出現(xiàn)褥瘡，應(yīng)告知家長(zhǎng)，并有家長(zhǎng)簽名。暖箱、光療箱清潔消毒管理制

24、度暖箱、藍(lán)光箱每天用含氯消毒液將箱內(nèi)外擦拭一次，并隨時(shí)清潔被奶液及葡萄糖污染處?？諝鈨艋瘔|每月底清潔一次，如已破損則應(yīng)更換。濕化器每天用含氯消毒液擦拭一次，濕化用水每天更換一次（用反滲水），以免細(xì)菌滋生。長(zhǎng)期使用暖箱，應(yīng)每周更換一次。更換的暖箱及新生兒出箱后，藍(lán)光箱、暖箱應(yīng)用上述消毒液進(jìn)行箱內(nèi)外徹底消毒一次，并洗盡濕化水的水槽。暖箱、藍(lán)光箱每月作細(xì)菌培養(yǎng)，已檢查清潔消毒的質(zhì)量。備用及使用過(guò)程中的暖箱、藍(lán)光箱每周二進(jìn)行總消毒。輻射保暖臺(tái)使用制度1將輻射臺(tái)調(diào)好預(yù)熱，工作狀態(tài)穩(wěn)定后，將患兒置于臺(tái)上，調(diào)節(jié)所需溫度，用小托盤(pán)放置用無(wú)菌用水打濕的毛巾，濕度保持在-患兒皮溫較低時(shí)，最初每次設(shè)置溫度不能1C,

25、根據(jù)皮溫逐漸調(diào)節(jié)設(shè)置溫度至皮溫維持正常。防溫差太大，輻射過(guò)強(qiáng)致病人燙傷。置輻射臺(tái)上的患兒應(yīng)穿單衣，嚴(yán)禁用熱水袋局部保溫，防燙傷。定時(shí)測(cè)體溫，同時(shí)記錄室溫，根據(jù)體溫的高度調(diào)節(jié)輻射臺(tái)的溫度，使患兒的溫度維持在正常的范圍內(nèi)。每天用消毒液將輻射臺(tái)四周擦拭一次，隨時(shí)去除污跡、奶漬。濕化毛巾每天更換?；純和Ｓ幂椛渑_(tái)后，將輻射臺(tái)徹底消毒包括床墊及附屬物。對(duì)于極低出生體重兒，輻射臺(tái)上用物嚴(yán)格消毒。輻射臺(tái)不宜放在太陽(yáng)直射或有對(duì)流風(fēng)的位置，以免影響溫度，輻射臺(tái)上病人可用一塑料薄膜遮蓋，以減少患兒水分丟失。定期檢查輻射臺(tái)性能，保證正常使用。1皮膚溫度傳感器的探頭放置的位置如果患兒是仰臥位，應(yīng)將探頭放置與患兒腹部劍狀軟骨和肚臍之間，注意避開(kāi)肝臟部位。如果患兒是俯臥位，應(yīng)將探頭放置于患兒背部，最好是在腎臟部位。監(jiān)護(hù)儀使用制度使用監(jiān)護(hù)儀前應(yīng)熟練掌握其使用方法。根據(jù)新生兒生命體征正常值設(shè)定報(bào)警參數(shù)，不能私自將報(bào)警設(shè)置關(guān)閉，以防病情變化不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。測(cè)血壓的袖帶未綁好之前，不能測(cè)血壓，以防充氣過(guò)度損壞袖帶。使用時(shí)，應(yīng)