職業(yè)暴露感染后處理措施

1、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染職業(yè)暴露防護(hù)措施一、預(yù)防措施1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理?yè)p傷性操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。2、在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、 防護(hù)眼鏡； 有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。4、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。5、使用后

2、的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置， 也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。二、處理流程1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施：（1）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。2

3、、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院感染管理科填寫銳器傷登記表，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)的化驗(yàn)檢查及疫苗接種。3、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，在上級(jí)醫(yī)院及專家的指導(dǎo)下，應(yīng)當(dāng)對(duì)其暴露的級(jí)別的暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定，并做出相應(yīng)處置。銳器傷防護(hù)措施醫(yī)務(wù)人員意外職業(yè)暴露報(bào)告卡姓名：性別：年齡：科室：聯(lián)系電話：職業(yè)：醫(yī)生護(hù)士護(hù)理員保潔員檢驗(yàn)人員其他人員其他既往傳染病史：免疫情況：疫苗注射是（）否（），種類（暴露時(shí)間：年月日（時(shí)分時(shí)分）暴露地點(diǎn)：治療室病房其它（）暴露方式：銳器傷（損傷程度：輕、中、重）破損皮膚或粘膜接觸刺傷器具：針頭縫合針刀片剪刀玻璃其他暴露或刺傷具體部位：暴露源（

4、病人）情況：姓名性別年齡科室住院號(hào)門急診病人暴露源（病人）疾病情況：無傳染病乙肝丙肝艾滋病梅毒不清楚暴露源：血液體液分泌物排泄物含有體液 / 血液的醫(yī)療器械暴露經(jīng)過：/ 物品緊急處理情況：沖洗擠血局部消毒未處理暴露級(jí)別評(píng)定（只限HIV 暴露）：一級(jí)二級(jí)三級(jí)預(yù)防措施及處理意見：職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度為了防止血源性傳播疾病對(duì)醫(yī)院職工的感染， 要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行操作并做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，如一旦發(fā)生銳器刺傷情況，立即按下列規(guī)定進(jìn)行：立即用軟肥皂液和流動(dòng)的清水清洗被污染的局部，盡可能擠出損傷處的血液，用 75%的酒精或 0.5%碘劑對(duì)傷口局部清洗消毒、包扎處理。盡可能了解暴露源的危險(xiǎn)程度。立即報(bào)告預(yù)

5、防保健科及感染管理科，并做相應(yīng)登記。由感染性疾病科指導(dǎo)預(yù)防及治療（書寫相關(guān)病歷）。預(yù)防保健科除對(duì)刺傷職工進(jìn)行血樣監(jiān)測(cè)外，并追蹤隨訪六個(gè)月。例如：被 HBV陽性病人血液、 體液污染的銳器刺傷， 應(yīng)先抽血進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，并在 24 小時(shí)內(nèi)注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白；抗體陰性者于皮下注射乙肝疫苗（按 0 月、 1 月、 6 月間隔），隨后復(fù)查血液乙肝標(biāo)志物。相關(guān)檢查及應(yīng)急處理 （保護(hù)性措施） 的相關(guān)費(fèi)用由個(gè)人交付后， 醫(yī)院定期統(tǒng)一審核報(bào)銷。愛情的美妙，就在于人的多情和心甘情愿，在甜蜜的熱戀階段，全身心的投入和付出都無怨無悔。男人深情繾綣地對(duì)女人說：“我負(fù)責(zé)賺錢養(yǎng)家，你負(fù)責(zé)貌美如花?！蹦菚r(shí)那刻的話

6、語，相信他是真心的，出自于肺腑之言。隨著感情在煙火生活中的磨礪，漸漸淡化或者冷卻，他對(duì)她越來越?jīng)]有之前的殷勤，越來越?jīng)]有之前的心甘情愿。工作的壓力，生活的瑣碎，讓他感覺身邊的女人為何不能自食其力，為何像寄生蟲一般依附著他，讓他感到壓抑和逃避。電視劇我的前半生里的羅子君就是最好的例子。貌美如花的她，嫁給深愛她的陳俊生，聽了他的情話“我負(fù)責(zé)賺錢養(yǎng)家，你負(fù)責(zé)貌美如花”之后，立刻辭掉工作，專心在家做一個(gè)少奶奶，養(yǎng)尊處優(yōu)，每天把自己打扮的美美噠，只為了保持 “貌美如花 ”給老公看。最后的結(jié)局不想而知，她的老公出軌了，理由是他太累了，他每天累死累活地工作，回家卻跟羅子君沒有共同語言，心里的苦悶無處安放，只能找一個(gè)靈魂知己。對(duì)于羅子君和陳俊生兩個(gè)人的婚姻，不能說孰是孰非，最根本的癥結(jié)在于這句情話“我負(fù)責(zé)賺錢養(yǎng)家，你負(fù)責(zé)貌美如花”.兩個(gè)人的婚姻在于共同成長(zhǎng)，共同支持，而不是把自己的一生寄托在另一個(gè)人的身上。不管是女人，還是男人，獨(dú)立的人格和獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)是必須的，只有自己獨(dú)立了，你才能獲得別人的尊重和愛護(hù)。好的婚姻，一定是三觀相同，家境匹配的兩個(gè)人在悠長(zhǎng)的歲月里，一起經(jīng)營(yíng)，一起成長(zhǎng)，相互陪伴，相互支持，才能攜手走得更遠(yuǎn)，共度一生。如果在婚姻里一方在進(jìn)步，而另一方