保存溫度與時間對葡萄糖和血脂四項結(jié)果的影響

1、保存溫度與時間對葡萄糖和血脂四項效果的影響【摘要】目的闡發(fā)保存溫度與時間對血漿葡萄糖、血清血脂4項指標測定效果的影響。要領網(wǎng)羅10名志愿受試者空腹靜脈血，將離心后的血漿和血清分裝，別離安排室溫22、4和-20，測定差異保存時間的血漿葡萄糖Glu和血清膽固醇T、甘油三酯(TG)、低密度脂卵白膽固醇LDL-和高密度脂卵白膽固醇HDL-的濃度。效果室溫條件下Glu測定值隨安排時間而明顯低落P0.001，4安排h和-20保存7天的Glu檢測值差異無明顯性。HDL-室溫、4安排差異時間測定值差異無明顯性P0.05。T、TG和LDL-室溫2h、44h內(nèi)的檢測效果相對不變，未見差異有明顯性。但-207天保存

2、的標本，除LDL-外，其他血脂3項均與馬上檢測效果有差異。結(jié)論4條件下保存的分散標本，在24h內(nèi)的血糖和血脂項檢測效果比力不變，不會影響研究效果?！娟P(guān)鍵詞】低溫保存；標本；濃度Theipatfpreservingnditin(teperatureandduratin)nbldsaplenentratininlabratryassayHENGHng，SHANXia-yi，HAYi-Ei，etal.apitalPediatriInstitute，Beijing100020，hina【Abstrat】bjetiveTexainetheipatfpreservingnditin(teperaturea

3、ndduratin)nbldsaplenentratininlabratryassay.ethdsVenusbldsapleseretakenaftervernightfastingfr10vlunteers，plasagluse，serulipids(inludingT，TG，LDL-andHDL-)ereeasuredbyautbiheistryanalyzer.Venusplasasandserusfrsubjetserepreservedatrteperature(22)，4and-20，respetivelyfrvariusduratinteasurethenentratinfglu

4、seandlipids.ResultsAtrteperature，thenentratinfGluthataseasureddereasedsignifiantlybytheduratins，hileitassteadyheneasuredat4after2r6hurs，rat-20aftersevendays.ThereasnsignifiantlydifferenefHDL-at22and4ithindifferentduratins.T，TGandLDL-eresteadyatrteperaturein2hursandat4in4hurs.ExeptfrLDL-，thereerediff

5、erentresultsat-20after7days，parediththeinstantresults.nlusinThetestresultsfGlu，TandTGatdifferentduratinsillntbeaffetedhenthespeiensfvenusbldarepreservedat4r-20.【Keyrds】rypreservatin；saple；nentratin無論是在盛行病學現(xiàn)場觀察中，照舊在臨床試驗中，所網(wǎng)羅的血標本每每不克不及實時送達實行室檢測，大概會影響查驗效果的正確性和可靠性，標本的保存和檢測時間就成為影響查驗效果的緊張因素，也是臨床查驗中最常遇到的題目

6、。如今有很多研究都對保存時間和溫度對血細胞組分的影響舉行了探究13，但對血脂、血糖檢測值影響的研究卻很少，為相識差異條件下標本的存放對檢測效果的影響，本研究對差異溫度和差異時間保存的標本舉行了血脂、血糖測定效果的比力。1質(zhì)料與要領1.1工具志愿到場本次實行的10名康健受試者。1.2儀器與試劑接納日立7060全主動生化闡發(fā)儀檢測，試劑為瑞士Rhe公司產(chǎn)物，質(zhì)控品為瑞士Rhe公司的fas產(chǎn)物批號15864/15842。衛(wèi)生部老年醫(yī)學研究所生化室提供定值脂類質(zhì)控血清。1.3采血與檢測受試者隔夜空腹12h后，用BD公司的真空采血管網(wǎng)絡抗凝血和非抗凝血，分散血漿和血清，用日立7060全主動生化闡發(fā)儀測定

7、血漿葡萄糖(Glu)、血清T、TG、HDL-和LDL-。Glu接納葡萄糖氧化酶法；T和TG接納酶法；HDL-和LDL-接納掃除法。標天職離后，每份血清和血漿各分裝3管，1管安排室溫，余2管密封后別離置于4和-20冰箱保存，闡發(fā)存放時間和方法對Glu和血脂4項測定值的影響。檢測時間的設置別離為：室溫：馬上、2h、4h、6h；4：2h、4h、6h；-20：7天。1.4實行室質(zhì)控擔當衛(wèi)生部老年醫(yī)學研究所生化室我國參加美國D血脂網(wǎng)絡實行室之一的按期質(zhì)控。正式檢測前，一連20天別離測定病人高值與低值混淆血清各80次，血清T、TG、HDL-值得變異系數(shù)別離為1.852.01%、2.022.49%、2.33

8、.71%，按美國血脂網(wǎng)絡實行室要求T、TG、HDL-三項指標變異系數(shù)為3%、6%、5%，實行前質(zhì)控的評價效果別離為T良好、TG良好、HDL-及格，證實本實行室血脂檢測效果不變可靠。1.5統(tǒng)計學要領存放時間和保存方法對靜脈血糖和血脂四項影響的闡發(fā)用方差查驗和t查驗。全部統(tǒng)計闡發(fā)接納SPSS10.0舉行。2效果2.1血漿葡萄糖對馬上、2h、4h、6h室溫22安排標本舉行濃度測定，同時對4保存標本舉行2h、4h、6hGlu測定，再對-20低溫冰箱保存7天的標本檢測。室溫條件下，Glu測定值隨安排時間出現(xiàn)漸漸明顯落落趨勢F=24.78，P0.001，各時段間的測定值均差異有明顯性，而4保存的各時段與-

9、20冰箱保存7天后的Glu測定值間均差異無明顯性F=3.76，P0.05，見表1。表1差異存放時間和保存方法的Glu測定值(略)2.2血脂4項對馬上、2h、4h、6h室溫安排標本舉行血清T、TG、HDL-、LDL-濃度測定，同時對4安排2h、4h、6h的標本測定，7天后對-20低溫冰箱保存的標本舉行檢測。各溫度條件下安排差異時間的血脂4項測定值見表2。T、TG在室溫2h之內(nèi)、44h之內(nèi)與馬上之間的檢測效果差異無明顯性；HDL-無論是室溫照舊4差異時間段之間的檢測效果都差異無明顯性；而LDL-室溫2h之內(nèi)的查抄效果相對不變，4安排2h與4h之間的效果也沒有差異。除LDL-外，其他指標-20低溫保

10、存7天后的查抄效果與馬上測定值之間存在差異。表2差異存放時間和保存方法的血脂4項測定值(略)3討論在盛行病學現(xiàn)場觀察或臨床查驗中，所網(wǎng)羅的標本是否能實時送到實行室檢測，成為影響研究效果的緊張因素。但有些研究現(xiàn)場或標本網(wǎng)羅每每不克不及滿意馬上檢測標本的要求，這就必要我們探究標本在何種條件下、多長時間內(nèi)檢測才氣不影響效果的正確性和可靠性。從本次實行效果可看出，Glu對存放時間和溫度較敏感，Glu在較高的室溫存放輕易剖析，低溫保存并快速檢測，是包管Glu效果不變的需要條件。HDL-是一個相對不變的指標，無論在室溫照舊4安排，差異時間段的檢測效果均差異無明顯性。而T、TG和LDL-在4保存時，4h之內(nèi)

11、的檢測效果變革不顯著。因此，標本存放在4時，變革較小，假設能保準在4h之內(nèi)送達實行室舉行檢測，那么不會對終極的效果造成影響。對付一樣平常的研究現(xiàn)場，尚可滿意4保存，并在短時間內(nèi)將標本送往實行室檢測。但種種差異的研究所涉及到的條件差異，對付不克不及夠滿意上述要求的，標本的檢測效果就大概出現(xiàn)必然的偏性。那么，在室溫或4條件下保存的標本，各指標隨時間變革的標的目的怎樣，是否可以或許或怎樣去校正這些效果，值得我們進一步的探究。膽固醇在血清中相對不變，有研究表白4，儲存于48無菌密閉小管內(nèi)，T值尚無顯著改變。但脂卵白中的膽固醇須思量到：1貯存歷程中脂卵白顆粒的布局大概改變，乃至裂解而影響選擇性改變；2脂卵白之間大概有部門脂質(zhì)互換。從本研究的效果看，豈論是在差異溫度和時間段檢測，HDL相對不變，而LDL那么在較長時間段內(nèi)的檢測值那么有所差異。血脂4項指標中，除LDL-外，其他3項指標-20保存7天后，與馬上檢測的效果之間差異也存在明顯性，這提示，要得到血脂等指標的可靠正確的檢測效果，標本也不相宜在低溫下長時間保存，不然將大概對部門研究效果產(chǎn)生影響。標本的存放和檢測受到諸多因素的影響，特殊是像存放溫度和時間等這些報酬可以或許