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文檔簡介

1、健康養(yǎng)生的思維變革-從中醫(yī)的法術(shù)器閑談養(yǎng)生之道1 何為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生 了解中醫(yī)的道法術(shù)器 中醫(yī)之道(知道) 中醫(yī)之法(明法) 中醫(yī)之術(shù)(學(xué)術(shù)) 中醫(yī)之器(曉器) 掌握中醫(yī)養(yǎng)生之道法術(shù)器 中醫(yī)養(yǎng)生之道(知道) 中醫(yī)養(yǎng)生之法(明法) 中醫(yī)養(yǎng)生之術(shù)(學(xué)術(shù)) 中醫(yī)養(yǎng)生之器(曉器) 匯報(bào)目錄1234中醫(yī)養(yǎng)生之困難2一、何為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生養(yǎng)生(又稱攝生、道生)一詞最早見于管子和莊子內(nèi)篇。生,就是生命、生機(jī)、生氣之意;養(yǎng),即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。養(yǎng)生:就是通過一系列的活動(dòng)已達(dá)到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。簡而言之,就是保養(yǎng)生命。西方稱之為衛(wèi)生保健在中國從學(xué)術(shù)流派來看,養(yǎng)生又有道家養(yǎng)生、儒家養(yǎng)生、醫(yī)

2、家養(yǎng)生和武術(shù)家養(yǎng)生和中醫(yī)養(yǎng)生等。3一、何為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生人類共識(shí):養(yǎng)生也好,保健也罷,都是關(guān)注健康,珍惜生命,延年益壽!西方健康的標(biāo)準(zhǔn):世界衛(wèi)生組織指出:健康是一種身體、精神和交往上的完美狀態(tài),而不只是身體無病。它包含四個(gè)方面:生理健康 心理健康 道德健康 社會(huì)適應(yīng)健康。中醫(yī)健康的標(biāo)準(zhǔn):亞健康:亞健康狀態(tài)是機(jī)體介于健康與疾病之間一種生理功能低下的特殊狀態(tài),是機(jī)體尚無器質(zhì)性病變僅有某些功能性改變的“灰色狀態(tài)”,或稱“病前狀態(tài)”、亞臨床潛病期等4一、何為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生現(xiàn)代健康的標(biāo)準(zhǔn):1、精力充沛,能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常生活的付出和繁重的工作而不感到過分緊張與疲勞2、處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)責(zé)任,

3、事無大小,不挑剔3、善于休息,睡眠好4、應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)外界環(huán)境中的各種變化5、能夠抵御一般感冒和傳染病6、體重適當(dāng),身體勻稱,站立時(shí),頭肩位置協(xié)調(diào)。7、眼睛明亮,反應(yīng)敏捷,眼瞼不發(fā)炎8、牙齒清潔,無齲齒,不疼痛,牙齦顏色正常, 無出血9、頭發(fā)有光澤,無頭屑10、肌肉豐滿,皮膚有彈性5一、何為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生根據(jù)健康標(biāo)準(zhǔn),世界衛(wèi)生組織經(jīng)過嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì),人群中真正健康(第一狀態(tài))和患病者(第二狀態(tài))不足1/3,有2/3以上的人群處在健康和患病之間的過度狀態(tài),世界衛(wèi)生組織稱其為“第三狀態(tài)”,國內(nèi)常常稱之為“亞健康”狀態(tài)。 “第三狀態(tài)” 處理得當(dāng),則身體可向健康轉(zhuǎn)化;反之,則患病。因此,對(duì)亞健康

4、狀態(tài)的研究,是下個(gè)世紀(jì)生命科學(xué)研究的重要組成部分。 6一、何為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生 您想知道自己是不是有亞健康、或是亞健康到了什么狀態(tài)了嗎?通過下面的30條自測(cè)一下,每一條分沒有、輕度、中度、偏重、嚴(yán)重五個(gè)等級(jí),分別對(duì)應(yīng)1、2、3、4、5分 30-39分表明身體處于較完美狀態(tài) 40-69分表明您正在亞健康狀態(tài) 40-49為輕度亞健康狀態(tài) 50-59為中度亞健康狀態(tài) 60-69為重度亞健康狀態(tài) 70分表明處于疾病狀態(tài)報(bào)警治療保持7一、何為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生1、近來時(shí)常覺得打不起精神,對(duì)什么都沒有興趣。2、近來常有恐慌之感,似乎有災(zāi)難要發(fā)生。3、頸肩后背痛,全身肌肉酸痛。4、心情很壓抑,感覺日子過得很灰暗。

5、5、經(jīng)常莫名心慌,呼吸不暢。6、工作一個(gè)小時(shí)后,就感到身體疲倦,胸悶氣短。7、不想面對(duì)同事和上司,盼望早早離開辦公室,時(shí)刻有逃避的愿望。8、工作效率低下,注意力不能集中,上司已經(jīng)表示了對(duì)你的不滿。9、工作情緒始終無法高漲,感覺不到樂趣,沒有成就感,反而成了一種負(fù)擔(dān)。10、工作再不能得心應(yīng)手,感覺困難重重,不知問題出在哪里。11、不再熱忠于朋友的聚會(huì),有種強(qiáng)打精神、勉強(qiáng)應(yīng)酬的感覺。12、睡眠質(zhì)量很差,失眠、多夢(mèng)、且噩夢(mèng)連連,早晨起床后頭腦發(fā)脹、昏昏沉沉、反應(yīng)遲鈍。亞健康自測(cè)8一、何為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生13、近期經(jīng)常出現(xiàn)洗頭或起床后有持續(xù)的頭發(fā)絲脫落。14、無名火氣很大,易發(fā)脾氣,遇小事愛生氣,斤斤計(jì)

6、較。15、手腳總是冰涼的。16、記憶力明顯減退,昨天想好的事情今天怎么也想不起來,丟三落四,而且近來經(jīng)常發(fā)生。17、常常懷疑自己的能力,不敢嘗試新生事物,對(duì)別人的成功既羨慕又嫉妒。18、社會(huì)發(fā)展太快,自己無所適從,總有落伍的感19、性能力明顯減退,對(duì)配偶的親昵舉動(dòng)無動(dòng)于衷,妻子(或丈夫)甚至懷疑你有外遇了。20、食欲減退,即使平時(shí)很愛吃的飯菜,都覺得索然無味。21、很容易疲倦,通過短暫的休息后也不能恢復(fù)。22、體重明顯減輕,早晨起床后看到自己下巴突出,眼眶深陷。23、感到很孤獨(dú),滿腹的心事卻找不到傾訴的對(duì)象24、免疫力明顯減退,流感一來,自己首當(dāng)其沖受到感染,而且經(jīng)久不愈。 亞健康自測(cè)9一、何

7、為養(yǎng)生,為何養(yǎng)生25、對(duì)城市的污染、噪聲、擁擠非常敏感,比常人更渴望寧靜的山水。26、配偶或孩子已經(jīng)表示了對(duì)自己的不滿意。27、生活沒有了從前的激情,對(duì)什么都不感興趣,整日茫然地過日子。28、事情一多就感到難以應(yīng)付,心煩意亂。29、總有一種無助的感覺,希望有人保護(hù)自己。30、對(duì)人對(duì)事缺乏信心,感到前途渺茫。 亞健康自測(cè)為消除亞健康,西方提出了衛(wèi)生保??;東方提出了養(yǎng)生,二者有相同之處:“關(guān)注健康,消除隱患”,也有所區(qū)別,西方衛(wèi)生保健建立在西醫(yī)系統(tǒng)之下對(duì)亞健康缺乏理論支撐,只能關(guān)注表面,而中醫(yī)養(yǎng)生是建立在中醫(yī)系統(tǒng)下,亞健康就是中醫(yī)所謂的未病狀態(tài),而且中醫(yī)養(yǎng)生范圍更廣泛:未病早察,欲病防變,已病早治

8、。10二、中醫(yī)之道(知道)“道、法、術(shù)、器”。“道”是天道,“法”是人定的,就是說你該怎么跟著“天道”去做?!胺ā币灿猩茞褐?。順應(yīng)天道的“法”就是善法,相反,違背天道的“法”就是惡法?!靶g(shù)”是指技術(shù)層面上的操作方法?!捌鳌笔侵赣行偷奈镔|(zhì)或是有形的工具。四者關(guān)系:做事做人要以“道”為根本,講究方“法”和利用規(guī)律,采用最好的技“術(shù)”,采用最好的工具(器),來完成你要達(dá)到的目的!中醫(yī)養(yǎng)生就要先了解中醫(yī)之道法術(shù)器!11二、中醫(yī)之道(知道)何為道?“人法地,地法天,天法道,道法自然”老子“老君曰:大道無形,生育天地;大道無情,運(yùn)行日月;大道無名,長養(yǎng)萬物;吾不知其名,強(qiáng)名曰道?!鼻屐o經(jīng)道,就是事物本身

9、存在的規(guī)律,是一切的本源,天地未分之前有之,分后有之,萬物生后有之,永遠(yuǎn)不生不滅。由此出發(fā),道家提出:何為中醫(yī)之道?中醫(yī)之道,即陰陽五行之說,源于中國古人對(duì)世界的認(rèn)知。探求世界本源是人類共同感興趣的課題,中國上古哲學(xué)是早熟的文化,她用“大道至簡”的高超智慧,提出了“陰陽五行”學(xué)說,對(duì)宇宙世界本源做出了解釋。12二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽之道,是中國古人的偉大發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造,由陰陽學(xué)發(fā)展的易經(jīng)成為了解開宇宙人生密碼的一部寶典。陰陽:中國古代哲學(xué)用以表示事物的兩個(gè)對(duì)立面的哲學(xué)范疇,上古時(shí)期已有了原始的陰陽概念,最初的概念是指日光的向背,向日為陽,背日為陰。古代的思想家看到一切都有正反兩個(gè)方面,就用陰陽這兩

10、個(gè)概念來解釋自然界兩種即對(duì)立又統(tǒng)一的物質(zhì)現(xiàn)象。老子說:“萬物負(fù)陰而抱陽”,易傳中說:“一陰一陽之謂道”。13少陽太陰乾兌離震巽坎艮坤八卦成像圖太極陰儀陽儀少陽少陰太陰乾兌離震巽坎艮坤八卦成像圖太極陰儀陽儀太陽少陽少陰太陰乾(天)兌(澤)離(火)震(雷)巽(風(fēng))坎(水)艮(山)坤(地)八卦成像圖陰陽學(xué)說14二、中醫(yī)之道-陰陽15二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的特性1、相關(guān)性即關(guān)聯(lián)性,是指用陰陽所分析的對(duì)象,應(yīng)當(dāng)是同一范疇、同一層面的事物或現(xiàn)象,只有相關(guān)聯(lián)的事物,或同一事物內(nèi)部的兩個(gè)方面,才可以用陰陽加以解釋和分析。如天和地、冷和熱、上與下、外與內(nèi)。16二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的特性2、普遍性即廣泛性,是指

11、用陰陽可以廣泛地用以認(rèn)識(shí)宇宙萬物的發(fā)展與聯(lián)系,萬事萬物無一不是陰陽的體現(xiàn)。素問陰陽離合論說:“陰陽者,數(shù)這可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大不可勝數(shù),然其要一也。” 17二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的特性3、相對(duì)性是指各種事物或現(xiàn)象以及事物內(nèi)部對(duì)立雙方的陰陽屬性不是絕對(duì)的、一成不變的,而是相對(duì)的。(1)陰陽的可分性:屬陰或?qū)訇柕氖挛镏?,可再分陰和陽,“陰陽互藏”,陰陽雙方中的任何一方都蘊(yùn)含另一方。“陰中有陰,陽中有陽;陽中有陰,陰中有陽?!?8二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的特性3、相對(duì)性(2)陰陽屬性在一定條件下可相互轉(zhuǎn)化:陽可以轉(zhuǎn)化為陰,陰可以轉(zhuǎn)化為陽。如寒證與熱證,生命活動(dòng)的物質(zhì)(陰)與臟腑的

12、機(jī)能(陽)。(3)劃分陰陽屬性的前提改變時(shí)陰陽屬性也隨之改變:五臟屬陰,六腑屬陽,但五臟按部位上下劃分則心肺屬陽,肝脾腎屬陰;據(jù)特性及功能特征,肺氣肅降,肝氣生發(fā),肺屬陰,肝屬陽,屬于認(rèn)識(shí)角度的改變,非本質(zhì)改變。19二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的特性4、規(guī)定性體現(xiàn)在:(1)事物陰陽屬性的規(guī)定性:在前提不變的情況下確定的屬性不變。如寒與熱。(2)中醫(yī)學(xué)根據(jù)自身需要,將人體內(nèi)具有溫煦、推動(dòng)、興奮作用的物質(zhì)及功能規(guī)定為陽,將滋潤、凝聚、抑制作用的物質(zhì)及功能規(guī)定為陰。如陽虛用補(bǔ)陽藥物。20二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系陰陽的相互關(guān)系是陰陽學(xué)說的核心內(nèi)容,主要為陰陽的相互交感所引發(fā)的對(duì)立制約、互根互用、消長

13、平衡和相互轉(zhuǎn)化關(guān)系。相互交感:陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中,相互影響、相互交流及由此而產(chǎn)生的各種相應(yīng)的變化和反應(yīng)。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。 陰陽交感前提與基礎(chǔ): 陰陽二氣運(yùn)動(dòng); 陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中達(dá)到和諧狀態(tài)時(shí)就會(huì)發(fā)生交感作用,從而產(chǎn)生萬物。21二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(一)陰陽對(duì)立制約 是指自然界一切事物或現(xiàn)象中的陰陽兩方面存在著相互抑制、排斥和制約的關(guān)系。 原理:相反 對(duì)立 制約對(duì)立是指自然界的一切事物存在著相互對(duì)立的兩個(gè)方面。制約是指對(duì)立的陰陽雙方存在著相互抑制和制約的關(guān)系。陰陽學(xué)說認(rèn)為自然界一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽兩個(gè)方面,如上與下,左與右,天與地,動(dòng)與靜,出與入

14、,升與降,乃至?xí)兣c夜,明與暗,寒與熱,水與火等等。22二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(一)陰陽對(duì)立制約解釋自然界氣候變化:如春、夏、秋、冬四季有溫、熱、涼、寒的氣候變化,春夏之所以溫?zé)幔且驗(yàn)榇合年枤馍仙种屏饲锒暮疀鲋畾?;秋冬之所以寒冷,是因?yàn)榍锒帤馍仙种屏舜合牡臏責(zé)嶂畾獾木壒?。解釋人體的生理活動(dòng),人體之所以能進(jìn)行正常的生命活動(dòng),就是陰與陽相互制約取得統(tǒng)一(動(dòng)態(tài)平衡)的結(jié)果。陰與陽相互制約的結(jié)果,取得了統(tǒng)一,即取得了動(dòng)態(tài)平衡,稱之為“陰平陽秘,精神乃治”。解釋病理變化:“陰勝則陽病,陽勝則陰病”?!瓣幪搫t熱,陽虛則寒”。指導(dǎo)治療:“寒者熱之”,“熱者寒之23二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相

15、互關(guān)系(二)陰陽互根互用 是指對(duì)立的陰陽雙方始終具有相互依存和相互為用的關(guān)系。 陰陽互根:是指指對(duì)立的陰陽雙方具有相互依存、互為根本的關(guān)系,即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在,每一方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如明與暗、上與下。 陰陽互用:是指陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。如精與氣、興奮與抑制等。 陰陽互藏:指相互對(duì)立的陰陽雙方的任何一方中都蘊(yùn)含有另一方,即陽中蘊(yùn)含陰,陰中蘊(yùn)含陽。24二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(二)陰陽互根互用應(yīng)用:解釋自然現(xiàn)象。解釋生理:如氣血關(guān)系,氣屬于陽,血屬于陰;氣為血之帥,血為氣之母,氣能生血,血能載氣。人體興奮與抑制活動(dòng)

16、之間的關(guān)系。解釋病理:陰損及陽,陽損及陰;“孤陰不生,獨(dú)陽不長”;“陰陽離決,精氣乃絕”。指導(dǎo)治療:陰中求陽,陽中求陰25二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(二)陰陽互根互用陰陽互藏是陰陽互根互用的基礎(chǔ)陰陽互藏是構(gòu)筑陰陽雙方相互依存、相互為用關(guān)系的基礎(chǔ)和紐帶;陰陽互藏是陰陽雙方交感合和的動(dòng)力根源;陰陽互藏還是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。26二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(三)陰陽消長平衡 是指對(duì)立互根的陰陽雙方,始終在數(shù)量上處于不斷的增長和或消減的變化之中,而維持相對(duì)動(dòng)態(tài)平衡的關(guān)系。 陰陽消長:是指一事物中所含陰、陽的量和陰、陽之間的比例不是一成不變的,而是不斷地消長變化著。 陰陽平衡:是指陰陽

17、雙方在相互斗爭、相互作用中處于大體均勢(shì)的狀態(tài),即陰陽協(xié)調(diào)和相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。 內(nèi)在根據(jù): 陰陽自和:是指陰陽雙方自動(dòng)維持和自動(dòng)恢復(fù)其協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)的能力和趨勢(shì)。 27二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(三)陰陽消長平衡消長解釋的是事物量的變化,屬于量變的范疇。 以四時(shí)氣候變化而言,從冬至到夏至,是“陰消陽長”的過程;而由夏至到冬至,則是“陽消陰長”的過程。四時(shí)氣候的變遷,寒暑的更易,實(shí)際上即是反映了陰陽消長的過程,其中雖有“陰消陽長”、“陰長陽消”的不同,但從一年的總體來說,還是處于相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡。 28二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(三)陰陽消長平衡以人體的生理功能而言,白天陽盛,故機(jī)體的生理功能

18、也以興奮為主;黑夜陰盛,故機(jī)體的生理功能也以抑制為主。子夜一陽生,日中陽氣隆,機(jī)體的生理功能由抑制逐漸轉(zhuǎn)向興奮,即是“陰消陽長”的過程;日中至黃昏,陽氣漸衰,陰氣漸盛,機(jī)體的生理功能也從興奮逐漸轉(zhuǎn)向抑制,即是“陽消陰長”的過程。 陰陽平衡,則生命活動(dòng)正常,而陰陽失調(diào),則是疾病發(fā)生的根本原因。所以,調(diào)整陰陽,“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期”,恢復(fù)陰陽平衡,則是治療疾病的基本原則。 29二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(三)陰陽消長平衡1.基于對(duì)立制約關(guān)系的陰陽互為消長:陰與陽之間出現(xiàn)某一方增長而另一方消減,或某一方消減而另一方增長的互為消長的變化。即: 此長彼消 陽長陰消 陽勝則陰病 陰長陽消

19、陰勝則陽病 此消彼長 陽消陰長 陽虛陰盛 陰消陽長 陰虛火旺30二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(三)陰陽消長平衡2.基于互根互用關(guān)系的陰陽皆消皆長:陰與陽之間出現(xiàn)某一方增長而另一方亦增長,或某一方消減而另一方亦消減的皆消皆長的消長變化。即: 此長彼亦長 陽長陰長 血虛補(bǔ)氣以生血 陽中求陰 陰長陽長 氣虛補(bǔ)血以養(yǎng)氣 陰中求陽 此消彼亦消 陽消陰消 陽損及陰 陰陽兩虛 陰消陽消 陰損及陽31二、中醫(yī)之道-陰陽陰陽的相互關(guān)系(四)陰陽相互轉(zhuǎn)化 指事物的總體屬性在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即屬陽的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物,屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽的事物。 內(nèi)容:由陽轉(zhuǎn)陰 陰陽轉(zhuǎn)化形式 漸變:

20、 四季交替 由陰轉(zhuǎn)陽 突變: 高熱厥冷 條件:重、極、甚 “重陰必陽” “重陽必陰” “寒極生熱” “熱極生寒” “寒甚則熱” “熱甚則寒” 意義:生、化、極、變是事物發(fā)生發(fā)展的規(guī)律。32二、中醫(yī)之道-五行五行:是中國古代哲學(xué)的基本概念。所謂“五行”是指:金木水火土,這是構(gòu)成世界最基本的事物,古代思想家用上述五種物質(zhì)說明世界萬物的起源是多樣統(tǒng)一的,如西周史伯提出:“以土與金木水火雜,以成百物?!睉?zhàn)國時(shí)出現(xiàn)“五行相生相勝(克)”的學(xué)說,五行相生的關(guān)系是:金生水,水生木,木生火,火生土,土生金。五行相生關(guān)系反映了古人對(duì)組成世界的五種物質(zhì)的生成關(guān)系的樸素直觀的經(jīng)驗(yàn)33二、中醫(yī)之道-五行以上五行相生相

21、克的關(guān)系五行生克表示的是物質(zhì)基本形態(tài)的變化,五行相互作用,產(chǎn)生萬物無窮的變化。在事物的相互關(guān)系中,基本作用的方式是相生(促進(jìn))與相克(抑制),這是一對(duì)矛盾,矛盾的任何一方又可分為兩方面,即:“我生”“生我”“我克”“克我”四種變化。 34二、中醫(yī)之道-五行 木曰曲直 火曰炎上 土爰稼穡 金曰從革 水曰潤下 五行的特性35二、中醫(yī)之道-五行木曰曲直:“曲直”,實(shí)際上是指樹木的生長形態(tài),都是枝干曲直,向上向外舒展。 引申:生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢 等性質(zhì)或作用的事物火曰炎上:“炎上”,是指火具有溫?zé)?、上升的特?引申:溫?zé)?、向?升騰)、光明、茂盛 等性質(zhì)或作用的事物土爰稼穡:“稼穡”,是指土有播種

22、和收獲作物的作用 引申:生化、承載、受納 等性質(zhì)或作用的事物金曰從革:“從革”,金屬通過冶煉純化,是指“變革”的意思 引申:沉降、肅殺、收斂 等性質(zhì)或作用的事物水曰潤下:是指水具有滋潤和向下的特性 引申:滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物36二、中醫(yī)之道-五行事物五行屬性的歸類 依據(jù):五行特性 方法:取象比類法、推演法 意義:把自然界千變?nèi)f化的事物歸結(jié)為五行系統(tǒng); 將人體的各種組織和功能歸結(jié)為以五臟為中 心的五個(gè)生理病理系統(tǒng); 說明人體與自然界的統(tǒng)一性。 37二、中醫(yī)之道-五行取象比類法:即從某一具體事物中找出最能代表其本質(zhì)的特有征象(比如性質(zhì)、作用等),通過與五行特性進(jìn)行比較,來確定它

23、的五行屬性。38二、中醫(yī)之道-五行推演絡(luò)繹法即根據(jù)已知的某些事物的五行屬性,推演絡(luò)繹其它與之相關(guān)的事物,以確定這些事物的五行屬性。39二、中醫(yī)之道-五行事物屬性的五行歸類表 五行自 然 界 五色五音五味五化五氣五方五季 木青角酸生風(fēng)東春火赤徵苦長暑南夏土黃宮甘化濕中長夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬40二、中醫(yī)之道-五行事物屬性的五行歸類表 五行人 體 五臟 五腑 五官 五體 五志 五聲 變動(dòng) 木肝 膽 目 筋 怒 呼 握 火心 小腸 舌 脈 喜 笑 憂 土脾 胃 口 肉 思 歌 噦 金肺 大腸 鼻 皮 悲 哭 咳 水腎 膀胱 耳 骨 恐 呻 栗 41二、中醫(yī)之道-五行事物屬性的五行歸類表

24、42二、中醫(yī)之道-五行五行的生克關(guān)系 五行相生、相克 五行制化、勝復(fù) 五行相乘、相侮 五行母子相及 生理病理43二、中醫(yī)之道-五行五行相生 含義:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的依次遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。規(guī)律: 意義:是事物發(fā)生和成長的根由,是指五行中的某一行對(duì)其子行的資生、促進(jìn)和助長。 難經(jīng)把相生關(guān)系比喻為母子關(guān)系,“生我”者為母,“我生”者為子。比如木為火之母,土為火之子。生理關(guān)系(一般狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)44二、中醫(yī)之道-五行五行相克含義:是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間隔遞相克制、制約的關(guān)系。規(guī)律: 意義:維持事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào),為五行中的某一行對(duì)其所勝行的克制和

25、制約。 內(nèi)經(jīng)把相克關(guān)系稱為“所勝”、“所不勝”關(guān)系,“克我”者為我“所不勝”,“我克”者為我“所勝”。比如水為火之“所不勝”,金為火之“所勝”。45二、中醫(yī)之道-五行五行制化 含義:是指五行之間既相互資生,又相互制約,維持平衡協(xié)調(diào),推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。規(guī)律:五行中一行亢盛時(shí),必然隨之有制約,以防止亢而為害。即在相生中有克制,在克制中求發(fā)展意義:五行的相生和相克是不可分割的兩個(gè)方面:沒有生,就沒有事物的發(fā)生和成長;沒有克,就不能維持事物間的正常協(xié)調(diào)關(guān)系。因此,必須生中有克,克中有生,相反相成,才能維持事物間的平衡協(xié)調(diào),促進(jìn)穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。46二、中醫(yī)之道-五行五行制化 制,是指

26、事物之間的制約?;?,是指事物的生化。五行制化,又稱五行的生克制化。五行之間存在著既相互資生、相互促進(jìn),又相互克制、相互制約的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系。正因?yàn)橛辛诉@種生克制化關(guān)系,才能維持事物內(nèi)部及事物之間協(xié)調(diào)平衡的正常狀態(tài)。 在正常事物的運(yùn)動(dòng)、發(fā)展、變化過程中,五行的相生與相克作用同時(shí)存在,既需相生,又需相克,相生與相克,二者相反相成,生中有克,克中有生。相生,才能促進(jìn)事物的發(fā)生、成長;相克,才能抑制事物的過度生長,過度運(yùn)動(dòng),以維持事物在正常范圍內(nèi)發(fā)展。正如類經(jīng)圖翼運(yùn)氣所說:“蓋造化之機(jī),不可無生,亦不可無制。無生則發(fā)育無由,無制則亢而為害。” 47二、中醫(yī)之道-五行48二、中醫(yī)之道-五行五行相乘含義:是

27、指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過度克制。規(guī)律: 原因:太過、不及 太過所致相乘:如木旺乘土 不及所致相乘:如土虛木乘病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)49二、中醫(yī)之道-五行五行相乘在人體相克是生理,相乘是病理。具備下列條件之一者,即可發(fā)生相乘:“所不勝者”力量太強(qiáng);“所勝者”力量太弱;二者同時(shí)存在。如木太過,或土不足,或既有木太過,又有土不足,均可產(chǎn)生“木乘土”。在人體生理情況下,肝木克脾土,又稱“木疏土”,以防脾氣的壅滯,維持脾氣的正常運(yùn)化功能。病理情況下,當(dāng)肝木之氣太過,或脾氣不足,或二者同時(shí)存在時(shí),就可發(fā)生肝木乘脾土的病理變化病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)50二、中醫(yī)之道-五行五行相乘太過對(duì)“

28、我克”的一行克制太過,造成被克的不足。舉例:木(旺)乘土木過于強(qiáng)盛則克土太過,造成土的不足圖示:木 土, 木 土 土不足 (正常) (過于強(qiáng)盛亢進(jìn))(正常水平)不及“克我”的一行對(duì)我的克制顯得相對(duì)增強(qiáng)。 舉例:“土虛木乘”木克土的力量仍在正常范圍。但由于土 本身衰弱,所以木克土的力量顯得相對(duì)增強(qiáng),使土更加虛弱 圖示:木 土, 木 土 土更虛弱 (正常) (正常水平)(虛弱)病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)51二、中醫(yī)之道-五行五行相侮 含義:是指五行中某一行對(duì)其所不勝一行的反向制約和克制。 即“反克”,又稱“反侮”。規(guī)律:原因: 太過、不及 .太過所致相侮:如木反侮金 .不及所致相侮:如土虛水侮

29、病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)52二、中醫(yī)養(yǎng)生之道-五行五行相侮 五行相侮的順序與五行相克順序相反。在人體生理情況下,肺金克肝木,以防肝氣升發(fā)太過。在病理情況下,當(dāng)肺金之氣不足,或肝木之氣太過,或二者同時(shí)存在時(shí),可發(fā)生肝木反侮肺金的病理變化。 病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)53二、中醫(yī)之道-五行五行相侮 太過不但不能接受“克我”一行的克制,而且反過來制約“克我”一行 舉例:木旺侮金金本克木,但因木特別強(qiáng)盛,不但不受“金”的克制,倒反過來制約“金” 圖示:金 木, 金不足 金 木 (正常) (正常水平) (木過于強(qiáng)盛)不及不但不能對(duì)“我克”一行進(jìn)行克制,反而受到“我克”一行的反侮 舉例:金虛木侮

30、金本克木,但因金本身虛弱不但不能對(duì)木進(jìn)行克制反而受到木的反侮 圖示:金 木, 金更虛弱 金 木 (正常) (虛弱) (正常水平)病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)54二、中醫(yī)之道-五行相侮與相乘的異同: 同:均為五行生克制化關(guān)系遭到破壞后出現(xiàn)的 異常相克現(xiàn)象;兩者皆因“太過”或“不及” 引起;且相乘與相侮可同時(shí)發(fā)生。 異:相乘是按五行相克次序發(fā)生過度克制; 相侮是與五行相克次序發(fā)生反向克制。 素問五運(yùn)行大論:“氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝,侮而乘之,己所勝,輕而侮之。” 病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)55二、中醫(yī)之道-五行母子相及 母病及子含義:是指五行中的某一行異常,累及其子

31、行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。 母虛子虛母子兩虛 如:水不足,無力生木,則木干枯,結(jié)果水竭木枯。子病及母 含義:是指五行中的某一行異常,累及其母行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。 病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)規(guī)律56二、中醫(yī)之道-五行母子相及 子病及母 子亢母盛子母皆盛 如:心火盛,引動(dòng)肝火,而心肝火旺。 子亢損母子盛母衰 如:肝火盛,下劫腎陰,而肝旺腎陰虧虛。 子弱母虛子母俱虛 如:肝陰虛,致腎陰虛,而肝腎陰虛, 心血虛,致肝血虛,而心肝血虛病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)規(guī)律57二、中醫(yī)之道-五行母子相及 子病及母 子亢母盛子母皆盛 如:心火盛,引動(dòng)肝火,而心肝火旺。 子亢損母子盛母衰 如:肝火盛,下劫腎

32、陰,而肝旺腎陰虧虛。 子弱母虛子母俱虛 如:肝陰虛,致腎陰虛,而肝腎陰虛, 心血虛,致肝血虛,而心肝血虛病理關(guān)系(特殊狀態(tài)的調(diào)節(jié)平衡)規(guī)律58二、中醫(yī)之道中國古人認(rèn)為世間萬物皆同一理,人體就是一個(gè)小宇宙,陰陽五行是天地變化之道,也是人體變化之道。因此,中醫(yī)養(yǎng)生之道就在于:陰陽平衡之道,五行生克之道具體內(nèi)涵:1、人法天地:人體就是一個(gè)小天地,和陰陽,合五行;2、整體理論:人體是一個(gè)整體,彼此影響,互相聯(lián)系;3、天人合一:人天同步,和諧共生。4、變易理論:萬物都在變化之中,需要辯證論治。5、標(biāo)本理論:萬物有象必有因,要標(biāo)本兼治。中醫(yī)與西醫(yī)道的不同之比較59三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)

33、用 說明人體的組織結(jié)構(gòu) 概括人體的生理功能 闡釋人體的病理變化 用于疾病的診斷 指導(dǎo)疾病的防治60三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 說明人體的組織結(jié)構(gòu) 人體是由陰陽結(jié)合而成的有機(jī)整體。 “生之本,本于陰陽” 1.依據(jù)解剖大體部位: 上、表、前、外 陽 下、里、后、內(nèi) 陰 2.依據(jù)功能特點(diǎn): a、臟腑分陰陽:藏為陽,腑為陰 b、一臟分陰陽: 腎陰:涼潤、寧靜、抑制、沉降 腎陽:溫煦、推動(dòng)、興奮、升發(fā) c、經(jīng)絡(luò)分陰陽: 陰經(jīng)陽經(jīng),陰絡(luò)陽絡(luò)。 61三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 上部為陽,下部為陰;體表屬陽,體內(nèi)屬陰。 背腹四肢內(nèi)外側(cè)來說,則背屬陽,腹屬陰;四肢外側(cè)為陽,四

34、肢內(nèi)側(cè)為陰。 以臟腑來分,五臟屬里,藏精氣而不瀉,故為陰;六腑屬表,傳化物而不藏,故為陽。五臟之中,又各有陰陽所屬,即心、肺居于上部(胸腔)屬陽,肝、脾、腎位于下部(腹腔)屬陰。而素問金匱真言論指出:“故背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也。腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也?!?62三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 概括人體的生理功能 整體而言:營養(yǎng)物質(zhì)與功能活動(dòng) 部分而言:氣機(jī)、氣與血、臟腑經(jīng)絡(luò)功能 陰氣:主涼潤、寧靜、抑制、沉降 陽氣:主溫煦、推動(dòng)、興奮、升發(fā) 正是由于人體內(nèi)陰陽二氣的交感相錯(cuò)、相互作用,推動(dòng)著人體內(nèi)物質(zhì)與能量之

35、間的相互轉(zhuǎn)化,精與氣的相互資生、相互促進(jìn),維持了臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的功能活動(dòng)穩(wěn)定有序,推動(dòng)和調(diào)控著人體的生命進(jìn)程素問生氣通天論:“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕?!?63三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 闡釋人體的病理變化 區(qū)分正、邪的陰陽屬性 正氣:是指人體的機(jī)能活動(dòng)及其對(duì)病邪的抵抗能力、對(duì) 外界環(huán)境的適應(yīng)能力和對(duì)損傷組織的修復(fù)能力等 陰氣(陰精):具有滋潤濡養(yǎng)作用的液態(tài)物質(zhì) 及臟腑器官組織的形態(tài)結(jié)構(gòu) 陽氣:具有推動(dòng)溫煦作用的微小物質(zhì) 及臟腑器官組織的功能活動(dòng)。 邪氣:泛指各種致病因素。 陰邪 如:六淫 寒、濕 陰邪 陽邪 風(fēng)、暑、熱(火)、燥 陽邪64三、中醫(yī)養(yǎng)生之法(明

36、法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 2.說明疾病的發(fā)生 原理:陰陽失調(diào)疾病的發(fā)生過程就是邪正斗爭的過程,是陰陽失去相對(duì)平衡出現(xiàn)偏盛偏衰的結(jié)果 正氣不足 陽氣 陰精 偏衰 機(jī)體陰陽 平衡失調(diào) 發(fā)病 邪氣侵入 陽邪 偏勝 陰邪 陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在根據(jù),陰陽失去相對(duì)平衡出現(xiàn)偏盛偏衰是其前提和基礎(chǔ)。65三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 3.概括病變規(guī)律 陽勝則熱實(shí)熱證熱者寒之 陰陽偏勝 陽勝則陰病 陰勝則寒實(shí)寒證寒者熱之 陰勝則陽病 陰陽偏衰 陰虛則熱虛熱證陽病治陰 陽虛則寒虛寒證陰病治陽陰陽失調(diào) 陰陽互損 陰損及陽以陰虛為主的陰陽兩虛 陽損及陰以陽虛為主的陰陽兩虛 陰陽格拒 陰盛格

37、陽(陽氣 )真寒假熱證 陽盛格陰(邪熱 )真熱假寒證 陰陽轉(zhuǎn)化 由陽轉(zhuǎn)陰 寒熱轉(zhuǎn)化 由陰轉(zhuǎn)陽 虛實(shí)轉(zhuǎn)化 陰陽亡失 亡陰陰氣亡失功能衰竭 陰陽離決 亡陽陽氣亡失功能衰竭66三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 (1)陰陽偏勝陰陽偏勝即陰勝、陽勝,是屬于陰或陽任何一方高于正常水平的病變。陽偏勝:“陽勝則熱”,是指陽偏勝會(huì)引起熱象。由于陽主熱、主動(dòng),所以陽盛則熱。臨床可見發(fā)熱、面赤、心煩等。“陽勝則陰病”,是指陽勝會(huì)損傷陰液,引起陰的不足。由于陰陽之間存在著對(duì)立制約的關(guān)系,陽盛對(duì)陰的制約太過,因此引起陰的損傷,出現(xiàn)口渴、尿少、尿赤等。陰偏勝:“陰勝則寒”,“陰勝則陽病” 67三、中醫(yī)之法(明

38、法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 (2)陰陽偏衰陰陽偏衰即陰虛、陽虛,是屬于陰或陽任何一方低于正常水平的病變。陰偏衰:陰虛,“陰虛則熱”。是指人體的陰液不足,陰虛不能制約陽,則陽相對(duì)的偏亢,從而出現(xiàn)虛熱之象。陽偏衰:陽虛,“陽虛則寒”。是指人體的陽氣虛損,溫煦功能減退(陽虛不能制約陰,則陰相對(duì)的偏盛)而出現(xiàn)的虛寒之象。 68三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 陽損及陰,陰損及陽,陰陽俱損:根據(jù)陰陽互根的原理,機(jī)體的陰或陽任何一方虛損到一定程度,必然導(dǎo)致另一方的不足。陽虛至一定程度時(shí),因陽虛不能化生陰液,而同時(shí)出現(xiàn)陰虛的現(xiàn)象,稱“陽損及陰”。陰虛至一定程度時(shí),因陰虛不能化生陽氣,而同時(shí)出現(xiàn)

39、陽虛的現(xiàn)象,稱“陰損及陽”。“陽損及陰”或“陰損及陽”最終導(dǎo)致“陰陽兩虛”。(3)陰陽轉(zhuǎn)化病證的陰陽屬性,可以在一定的條件下向相反的方向轉(zhuǎn)化,即陽證可以轉(zhuǎn)化為陰證,陰證可以轉(zhuǎn)化為陽證。如“寒極生熱”,“熱極生寒?!?9三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 用于疾病的診斷 1.分析四診資料,歸納疾病征象的屬性 望診:色澤分陰陽 聞診:氣息分陰陽 問診:動(dòng)靜喜惡分陰陽 切診:如脈象 浮(主表)、數(shù)(主熱) 陽 沉(主里)、遲(主寒) 陰 2.概括疾病證候,陰陽為病證分類總綱 表證、熱證、實(shí)證 陽證 里證、寒證、虛證 陰證 素問-陰陽應(yīng)象大論: “善診者,察色按脈,先別陰陽”70三、中醫(yī)養(yǎng)生

40、之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 疾病現(xiàn)象分陰陽素問陰陽應(yīng)象大論:“善診者,察色按脈,先別陰陽?!蓖\:色澤的明暗,可以辨別病情的陰陽屬性。色澤鮮明為病屬于陽,色澤晦暗為病屬于陰。(如陽黃、陰黃)聞診:觀察呼吸氣息的動(dòng)態(tài),聽其發(fā)出的聲音,可以區(qū)別病情的陰陽屬性。語聲高亢宏亮,多言而躁動(dòng)者,多屬實(shí)、屬熱,為陽;語聲低微無力,少言而沉靜者,多屬虛、屬寒,為陰。呼吸微弱,多屬于陰證;呼吸有力,聲高氣粗,多屬于陽證。71三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 切診 以脈象部位分,則寸為陽,尺為陰;以脈動(dòng)過程分,則至(起)者為陽,去(伏)者為陰;以至數(shù)分,則數(shù)者為陽,遲者為陰;以形態(tài)分,則浮大

41、洪滑為陽,沉小細(xì)澀為陰。 證候分陰陽在辨證方面,雖有陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八綱,但八綱中又以陰陽作為總綱,表、實(shí)、熱屬陽;里、虛、寒屬陰。八綱以陰陽作為總綱,在臨床辨證中,首先要分清陰陽,才能抓住疾病本質(zhì),做到執(zhí)簡馭繁。景岳全書傳忠錄:“凡診病施治,必須先審陰陽,乃為醫(yī)道之綱領(lǐng),陰陽無謬,治焉有差?醫(yī)道雖繁,而可以一言蔽之者,曰陰陽而已。故證有陰陽,脈有陰陽,藥有陰陽設(shè)能明徹陰陽,則醫(yī)理雖玄,思過半矣?!?72三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 用于疾病的防治 基本原則:調(diào)整陰陽 陰平陽秘 1.指導(dǎo)養(yǎng)生 目的:一是延年,二是防病。 原則:“法于陰陽”(素問-陰陽應(yīng)象大論) 使

42、人體陰陽與“四時(shí)陰陽”變化相適應(yīng) 方法: 春夏養(yǎng)陽:春夏順應(yīng)生長之氣以養(yǎng)陽 養(yǎng)生養(yǎng)長 秋冬養(yǎng)陰:秋冬順應(yīng)收藏之氣以養(yǎng)陰 養(yǎng)收養(yǎng)藏73三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 2.指導(dǎo)疾病治療 原則:調(diào)整陰陽,補(bǔ)其不足,損其有余 陰平陽秘 (1)陰陽偏盛的治療原則和治法 損其有余(實(shí)則瀉之) 熱者寒之(陽病治陽) 實(shí)熱證 寒者熱之(陰病治陰) 實(shí)寒證 (2)陰陽偏衰的治療原則和治法: 補(bǔ)其不足(虛則補(bǔ)之) 陽病治陰 虛熱證 根據(jù)陰陽對(duì)立制約的原理 王冰:“壯水之舉,以制陽光” 陰病治陽 虛寒證 王冰:“益火之源,以消陰翳” 張景岳根據(jù)陰陽互根原理 陽中求陰 陰虛證 陰中求陽 陽虛證 (3)陰

43、陽兩虛證,當(dāng)陰陽并補(bǔ),但須分清主次。陽損及陰者,當(dāng)補(bǔ)陽為主,輔以滋陰;陰損及陽者,當(dāng)滋陰為主,輔以補(bǔ)陽。 (4)陰陽亡失者,當(dāng)陰陽分固。亡陽者,當(dāng)回陽以固脫;亡陰者,當(dāng)益氣救陰以固脫。74三、中醫(yī)養(yǎng)生之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 確定治療原則 人體陰陽協(xié)調(diào)是生理,陰陽失調(diào)是病理。治病首要的是調(diào)整陰陽,采取各種方法,不足者補(bǔ)之,太過者瀉之,使已失去和諧的陰陽,恢復(fù)到協(xié)調(diào)的生理狀態(tài),因此,調(diào)整陰陽是治療疾病總的原則。素問至真要大論明確提出:“謹(jǐn)察陰陽之所在而調(diào)之,以平為期。” 75三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 (1)陰陽偏勝的治療原則陰陽偏勝,即陰或陽的一方偏盛,為有余之證

44、。故應(yīng)采取“損其有余”,“損其偏勝”,“實(shí)則瀉之”的方法。對(duì)于陽偏勝,應(yīng)“熱者寒之”;由于陽勝則陰病,陽熱盛易于損傷陰液,還應(yīng)酌情配伍補(bǔ)陰的方法。對(duì)于陰偏勝,應(yīng)“寒者熱之”;由于陰勝則陽病,陰寒盛易于損傷陽氣,還應(yīng)酌情配伍補(bǔ)陽的方法。 76三、中醫(yī)養(yǎng)生之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 (2)陰陽偏衰的治療原則陰陽偏衰,即陰或陽的一方不足,為虛損不足之證,故應(yīng)采取“補(bǔ)其不足”,“補(bǔ)其偏衰”,“虛則補(bǔ)之”的方法。對(duì)于陽偏衰,要用補(bǔ)陽的方法。古人稱其為補(bǔ)陽以抑陰。王冰稱“益火之源,以消陰翳”。內(nèi)經(jīng)稱這種治療原則為“陰病治陽”。對(duì)于陰偏衰,要用補(bǔ)陰的方法。古人稱其為滋陰以配陽。王冰稱“壯水之主,以

45、制陽光”。內(nèi)經(jīng)稱這種治療原則為“陽病治陰”。 77三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 張景岳根據(jù)陰陽互根的原理,提出了陰中求陽,陽中求陰的治法。景岳全書新方八陣補(bǔ)略說:“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”。3.分析和歸納藥物的性能 四氣: 溫、熱陽 溫里、散寒、助陽 寒、涼陰 清熱瀉火解毒78三、中醫(yī)養(yǎng)生之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 五味: 辛、甘、淡陽 辛味有發(fā)散之性, 甘味能滋補(bǔ)與緩急, 淡味有滲泄作用 酸、苦、咸陰 酸味能收斂, 苦味能降能堅(jiān), 咸味能軟堅(jiān)和瀉下79三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 升

46、降浮沉: 升、浮陽:上升、發(fā)散的特點(diǎn) 沉、降陰:內(nèi)收(收澀)、瀉下、重鎮(zhèn)特點(diǎn)治療疾病,根據(jù)病證的陰陽偏盛偏衰情況,確定治療原則;再根據(jù)藥物性能的陰陽屬性,選擇相宜的藥物,以調(diào)整機(jī)體陰陽失調(diào)狀態(tài),從而達(dá)到治愈疾病的目的。80三、中醫(yī)之法(明法)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 藥性:主要是寒、熱、溫、涼四種藥性,又稱“四氣”。其中寒涼屬陰(涼次于寒),溫?zé)釋訇枺卮斡跓幔N逦叮壕褪切?、甘、酸、苦、咸五種味。有些藥物具有淡味或澀味,所以實(shí)際上不止五種。但是習(xí)慣上仍然稱為五味。其中辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。素問至真要大論說:“辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。”升降浮沉:升浮者

47、為陽,沉降者為陰。 81三、中醫(yī)養(yǎng)生之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 說明臟腑的生理及相互關(guān)系 解釋五臟系統(tǒng)疾病的傳變規(guī)律 指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的治療 82三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 說明臟腑的生理及相互關(guān)系 1.解釋人體的組織結(jié)構(gòu) 2.說明臟腑的生理功能 3.說明臟腑之間的相互關(guān)系 4.說明人體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性 83三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 1.解釋人體的組織結(jié)構(gòu)在五臟配五行的基礎(chǔ)上,根據(jù)臟腑組織的性能特點(diǎn),將人體組織結(jié)構(gòu)分屬于五行,以五臟為中心,與六腑相配合,聯(lián)系五體、五官、五華等,形成了以五臟為中心的臟腑結(jié)構(gòu)系統(tǒng),奠定了藏象

48、學(xué)說的理論基礎(chǔ)。84三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 1.解釋人體的組織結(jié)構(gòu)五行五臟 五腑 五體 五官 五華 木肝 膽 筋 目 爪火心 小腸 脈 舌 面土脾 胃 肉 口 唇金肺 大腸 皮 鼻 毛水腎 膀胱 骨 耳 發(fā)85三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 2.說明臟腑的生理功能肝屬木:木曰曲直,枝葉條達(dá),有升發(fā)之性;肝性條達(dá),惡抑郁,有疏泄之功 心屬火:火曰炎上,有溫?zé)嶂?,心居膈上,有溫煦之功脾屬土:土性敦厚,生化萬物 脾居中焦,化生氣血肺屬金:金性清肅,收斂肅殺 肺性清肅,以降為順 腎屬水:水性滋潤,下行閉藏 腎有藏精,主水之功 86三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)

49、學(xué)中的應(yīng)用 3.說明臟腑之間的相互關(guān)系 以五行相生說明五臟間相資的聯(lián)系: 肝藏血以濟(jì)心木生火 心之陽以溫脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肅降以助腎金生水 腎藏精以養(yǎng)肝水生木 87三、中醫(yī)養(yǎng)生之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 3.說明臟腑之間的相互關(guān)系 以五行相克說明五臟間相制的聯(lián)系: 肝木條達(dá)以疏泄脾土之壅塞木克土 心之陽熱以制肺金之肅降太過火克金 脾土運(yùn)化以制約腎水之泛濫土克水 肺氣肅降以克制肝陽之上亢金克木 腎水上承以制心火之亢烈水克火 88三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 3.說明臟腑之間的相互關(guān)系 以五行相克說明五臟間相制的聯(lián)系: 肝木條達(dá)以疏泄脾土之壅塞木克土 心之陽

50、熱以制肺金之肅降太過火克金 脾土運(yùn)化以制約腎水之泛濫土克水 肺氣肅降以克制肝陽之上亢金克木 腎水上承以制心火之亢烈水克火 本臟之氣太盛,則有他臟之氣制約 本臟之氣虛損,則有他臟之氣補(bǔ)之 89三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 4.說明人體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性五行學(xué)說將人體臟腑組織結(jié)構(gòu)分別配屬五行,同時(shí)又將自然界的五方、五時(shí)、五氣、五味、五色等和人體的五臟六腑、五體、五官等聯(lián)系起來,這樣就把人和自然環(huán)境統(tǒng)一起來,表達(dá)了天人相應(yīng)的整體觀。90三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 解釋五臟系統(tǒng)疾病的傳變規(guī)律 母子相及的病理傳變 母病及子疾病的傳變從母臟傳及子臟 如:腎病及肝。如腎屬水

51、,肝屬木,水能生木,故腎為母臟,肝為子臟,腎病及肝,即是母病及子。臨床上常見的“肝腎精血不足”和“水不涵木”,都屬于母病及子的范圍。這是由于先有腎精不足,然后累及肝臟,而致肝血不足,從而形成肝腎精血不足;由于先有腎水不足,不能滋養(yǎng)肝木,從而形成肝腎陰虛,肝陽上亢,故稱“水不涵木”。 91三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 解釋五臟系統(tǒng)疾病的傳變規(guī)律 母子相及的病理傳變 子病犯母,又可稱“子盜母氣”,是指疾病的傳變,從子臟傳及母臟。如肝屬木,心屬火,木能生火,故肝為母臟,心為子臟,心病及肝,即是子病犯母,或稱“子盜母氣”。臨床上常見的心肝血虛和心肝火旺,都屬于子病犯母的范圍。這是由于先

52、有心血不足,然后累及肝臟,而致肝血不足,從而形成心肝血虛;由于先有心火旺盛,然后累及肝臟,引動(dòng)肝火,從而形成心肝火旺。 92三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 解釋五臟系統(tǒng)疾病的傳變規(guī)律 相乘相侮的病理傳變 相乘相克太過而為病。 如“木旺乘土”、“土虛木乘” 相侮反向克制而為病。 如“木火刑金”、“土虛水侮”如以金克木的關(guān)系而言,肺屬金,肝屬木,在正常生理情況下,肺金的肅降,有制約肝氣、肝火上升的作用,故稱金克木。如在肺金不足或肝的氣火上逆情況下,即可出現(xiàn)“左升太過,右降不及”的肝氣、肝火犯肺的反克病理變化。 93母病及子 子病及母 相侮傳變 相乘傳變3.五行傳變與疾病順逆“邪挾生氣

53、而來,則雖進(jìn)而易退”“受我之氣者,其力方旺,還而相克,來勢(shì)必甚”難經(jīng)經(jīng)釋難經(jīng)經(jīng)釋“所勝,我所克也,臟氣既受制于我,則邪氣亦不能深入,故為微邪?!薄八粍伲宋艺咭?,臟氣本已相制,而邪氣挾其力而來,殘消必甚,故為賊邪。”“色脈相合,已見其色,不得其脈,得克則死,得生則生?!备尾∩?,不得弦脈反見浮脈,屬相勝之脈,即克色之脈,為逆;若得沉脈,則屬相生之脈,即生色之脈,為順。醫(yī)宗金鑒94三、中醫(yī)之法(明法)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 解釋五臟系統(tǒng)疾病的傳變規(guī)律 4.五臟病變傳變規(guī)律(總匯) 如肝臟有病肝心脾肺腎母病及子子病及母乘侮95三、中醫(yī)養(yǎng)生之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 1、指導(dǎo)疾病的定位診

54、斷 如面見青色,喜食酸味,脈見弦象,可以診斷為肝??;面見赤色,口味苦,脈象洪,可以診斷為心火亢盛。2、判斷疾病的傳變趨勢(shì) 脾虛的病人,面見青色,為木來乘土;心臟病人,面見黑色,為水來克火。96三、中醫(yī)之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 3、推測(cè)疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸 素問五臟生成篇說:“能合脈色,可以萬全?!?靈樞邪氣臟腑病形指出“見其色而不得其脈,反得其相勝之脈,則死矣。得其相生之脈,則病已矣?!贬t(yī)宗金鑒是疹心法說:“色脈相合,青弦赤洪,黃緩白浮,黑沉乃平。已見其色,不得其脈,得克則死,得生則生。”97三、中醫(yī)之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 指導(dǎo)臟腑用藥 根據(jù)藥物的色、味,按照五行歸屬來指導(dǎo):

55、青色、酸味入肝,如白芍、山茱萸味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝; 赤色、苦味入心,如丹參味苦色赤入心經(jīng)以活血安神; 黃色、甘味入脾,如白術(shù)色黃味甘以補(bǔ)益脾氣; 白色、辛味入肺,如石膏色白味辛入肺經(jīng)以清肺熱;黑色、咸味入腎,如玄參、生地色黑味咸入腎經(jīng)以滋腎98三、中醫(yī)之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 1.控制五臟疾病的傳變 掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律,及早控制傳變,防患于未然。 五臟中一臟有病,可以傳及其他四臟而發(fā)生傳變。臨床治療時(shí),除對(duì)所病本臟進(jìn)行治療之外,還要依據(jù)其傳變規(guī)律(五臟疾病傳變的基本規(guī)律:“盛則傳,虛則受”),治療其他臟腑,以防止其傳變。 難經(jīng)七十七難“見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實(shí)其脾

56、氣”。指導(dǎo)疾病的治療99三、中醫(yī)之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 2.確定五臟疾病的治療原則,制訂具體治法 據(jù)相生理論確定 治則:虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子 治法:滋水涵木,益火補(bǔ)土 培土生金,金水相生 據(jù)相克理論確定 治則:抑強(qiáng),扶弱 治法:抑木扶土,培土制水 佐金平木,瀉南補(bǔ)北 指導(dǎo)疾病的治療100三、中醫(yī)之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 滋水涵木法:是滋腎陰以養(yǎng)肝陰的治法,適用于腎陰虧損而肝陰不足,甚或肝陽上亢之證。又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。 益火補(bǔ)土法:是溫腎陽以補(bǔ)脾陽的治法,適用于腎陽衰微而致脾陽不振之證。又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。 培土生金法:是健脾生氣以補(bǔ)益肺氣的治法。主要用

57、于脾氣虛衰,生氣無源,以致肺氣虛弱之證,若肺氣虛衰,兼見脾運(yùn)不健者,亦可應(yīng)用。 金水相生法:是滋養(yǎng)肺腎之陰的治法,主要用于肺陰虧虛,不能滋養(yǎng)腎陰,或腎陰虧虛,不能滋養(yǎng)肺陰的肺腎陰虛證。亦稱滋養(yǎng)肺腎法。指導(dǎo)疾病的治療101三、中醫(yī)之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 抑木扶土法:是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法,適用于木旺乘土或土虛木乘之證。又稱疏肝健脾法、調(diào)理肝脾法(或平肝和胃法)。 培土制水法:是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法,適用于脾虛不運(yùn),水濕泛濫而致水腫脹滿之證。又稱為敦土利水法。佐金平木法:是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法,適用于肺陰不足,右降不及的肝火犯

58、肺證。也可稱為“滋肺清肝法”。瀉南補(bǔ)北法:是瀉心火補(bǔ)腎水相結(jié)合治療心腎不交病證的治法,適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證。又稱為瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。指導(dǎo)疾病的治療102三、中醫(yī)之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 3.指導(dǎo)針灸取穴 五輸穴: 井 滎 俞 經(jīng) 合 五臟陰經(jīng): 木 火 土 金 水肝經(jīng)實(shí)證 同經(jīng)補(bǔ)瀉法: 肝經(jīng): 本穴 木穴 井穴:大敦 子穴 火穴 滎穴:行間 異經(jīng)補(bǔ)瀉法: 子經(jīng)心經(jīng): 本穴 火穴 滎穴:少府肝經(jīng)虛證 同經(jīng)補(bǔ)瀉法: 肝經(jīng): 本穴 木穴 井穴:大敦 母穴 水穴 合穴:曲泉 異經(jīng)補(bǔ)瀉法: 母經(jīng)腎經(jīng): 本穴 水穴 合穴:陰谷指導(dǎo)疾病的治療103三、中醫(yī)養(yǎng)生之法

59、(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 4.指導(dǎo)情志疾病的治療 情志相勝法:依據(jù)情志五行歸屬,五行生克規(guī)律,以情志相互制約的關(guān)系治療精神情志疾患的方法。 素問陰陽應(yīng)象大論怒勝思、喜勝憂、思勝恐、悲勝怒、恐勝喜指導(dǎo)疾病的治療104三、中醫(yī)之法(明法)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 4.指導(dǎo)情志疾病的治療悲為肺志,屬金;怒為肝志,屬木。金能克木,所以悲勝怒。恐為腎志,屬水;喜為心志,屬火。水能克火,所以恐勝喜。怒為肝志,屬木;思為脾志,屬土。木能克土,所以怒勝思。喜為心志,屬火;憂為肺志,屬金?;鹉芸私穑韵矂賾n。思為脾志,屬土;恐為腎志,屬水。土能克水,所以思勝恐。 指導(dǎo)疾病的治療105三、中醫(yī)之法(明法)指

60、導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷 5.指導(dǎo)臟腑用藥 根據(jù)藥物的色、味,按照五行歸屬來指導(dǎo): 青色、酸味入肝,如白芍、山茱萸味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝 赤色、苦味入心,如丹參味苦色赤入心經(jīng)以活血安神 黃色、甘味入脾,如白術(shù)色黃味甘以補(bǔ)益脾氣 白色、辛味入肺,如石膏色白味辛入肺經(jīng)以清肺熱黑色、咸味入腎,如玄參、生地色黑味咸入腎經(jīng)以滋腎指導(dǎo)疾病的治療106三、中醫(yī)之法(明法)中醫(yī)養(yǎng)生之法:法于陰陽,和于術(shù)數(shù)理由:萬物同理,皆有定數(shù),人之健康即是陰陽平衡,和于其數(shù),要想健康就要效法,就要與其和。對(duì)于中醫(yī)診治:遵照陰陽之理,按其數(shù),用其術(shù),使病人重回陰陽平衡。對(duì)于個(gè)人養(yǎng)生:該干嘛就干嘛。要想法于陰陽,和于術(shù)數(shù),就要先辨陰陽明

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