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文檔簡介

1、神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤優(yōu)選神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤Ppt優(yōu)選神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤Ppt神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件5年,多數(shù)患者呈緩慢進行性發(fā)展, 癲癇常為首發(fā)癥狀 50%患者以癲癇起病, 75%患者有頭痛,50%有精神運動性肌無力,出現(xiàn)嘔吐與明顯意識障礙分別為33%與20%。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。術(shù)后病理(左側(cè)顳枕葉)神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤,鏡下可見彌漫增生的神經(jīng)節(jié)細胞,瘤細胞較為幼稚,較為密集,期間無正常的膠質(zhì)纖維,并可見明顯的鈣化,該類細胞免疫組化

2、標記 Syn(+)、NF(+)、S100(+)、CD34(+)、CgA()、GFAP(+/)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤屬于少見的腫瘤,僅占顱內(nèi)腫瘤的0.該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。注射GdDTPA增強不明顯。瘤周水腫輕,占位效應輕。小腦星形細胞瘤在CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。2000年WHO依據(jù)其細胞生物學特征將其分為級。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;有

3、學者認為神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤可能是胚胎發(fā)育異常基礎(chǔ)上,膠質(zhì)細胞腫瘤性增生,這種增生刺激和誘導幼稚神經(jīng)元細胞分化,最后形成含有神經(jīng)元細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的真性腫瘤。好發(fā)于大腦半球,尤以顳葉為好發(fā)部位,由神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞成分混合構(gòu)成的新生腫物。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多數(shù)患者有視盤水腫與腦神經(jīng)障礙,均占60%。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引

4、起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。5年,多數(shù)患者呈緩慢進行性發(fā)展, 癲癇常為首發(fā)癥狀 50%患神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件神經(jīng)系統(tǒng)檢查多數(shù)患者有視盤水腫與腦神經(jīng)障礙,均占60%。腫瘤內(nèi)部T1加權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號影(為鈣化所致)。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。瘤周水腫輕,占位效應輕。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;星形細胞瘤是神經(jīng)系統(tǒng)最常見腫瘤,約占神經(jīng)上皮腫瘤的75%。注射GdDTPA增強不明顯。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。腫瘤內(nèi)部T1加

5、權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號影(為鈣化所致)。囊壁部分可呈環(huán)形或弧線形增強。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤影像學表現(xiàn)呈多樣性。優(yōu)選神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤Ppt腫瘤常位于大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下,其生長緩慢,半數(shù)以上位于額葉,其次為頂葉與顳葉,無包膜,但與正常腦組織界限清楚,以膨脹性生長為主,生長緩慢。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。近半數(shù)患者出現(xiàn)肢體肌無力,而出現(xiàn)言語困難、感覺障礙、視野改變者也分別為20%。注射GdDTPA增強不明顯。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多數(shù)患者有視盤水腫與腦神經(jīng)障礙,均占60%。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;該腫瘤的來源尚有爭議,目

6、前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。腫瘤占位效應多不明顯,周圍水腫少見,可見周圍皮質(zhì)萎縮樣改變。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。腫瘤內(nèi)部T1加權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號影(為鈣化所致)。腫瘤內(nèi)部T1加權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號影(為鈣化所致)。腫瘤常位于大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下,其生長緩慢,半數(shù)以上位于額葉,其次為頂葉與顳葉,無包膜,但與正常腦組織界限清楚,以膨脹性生長為主,生長緩慢。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;瘤周水腫輕,占位效應輕。注射GdDTPA增強不明

7、顯。囊壁部分可呈環(huán)形或弧線形增強。瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。惡性者水腫和強化明顯,與、級星形細胞瘤不易區(qū)分。星形細胞瘤是神經(jīng)系統(tǒng)最常見腫瘤,約占神經(jīng)上皮腫瘤的75%。增強掃描示腫瘤輕至中度強化,亦可不強化;除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。T1WI呈低信號 T2WI呈高信號。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多數(shù)患者有視盤水腫與腦神經(jīng)障礙,均占60%。為神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件術(shù)后病理(左側(cè)顳枕葉)神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤,鏡下可見彌漫增生的神

8、經(jīng)節(jié)細胞,瘤細胞較為幼稚,較為密集,期間無正常的膠質(zhì)纖維,并可見明顯的鈣化,該類細胞免疫組化標記 Syn(+)、NF(+)、S100(+)、CD34(+)、CgA()、GFAP(+/)。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。優(yōu)選神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤Ppt瘤周水腫輕微。2000年WHO依據(jù)其細胞生物學特征將其分為級。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。大多數(shù)腫瘤輪廓可

9、見,水腫輕微。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。注射GdDTPA增強不明顯。囊壁部分可呈環(huán)形或弧線形增強。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。腦干部位的星形細胞瘤CT上可見腦干的增粗,左右不對稱及出現(xiàn)低密度或混雜密度的腫瘤病灶影。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。常見首發(fā)癥狀為

10、局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。本例患者無癲癇發(fā)作病史,但其鈣化、囊變,無明顯瘤周水腫,占位效應輕,免疫組化GFAP(+/)提示有少量的膠質(zhì)成分存在,符合神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤的影像學表現(xiàn)。星形細胞瘤是神經(jīng)系統(tǒng)最常見腫瘤,約占神經(jīng)上皮腫瘤的75%。腫瘤內(nèi)部T1加權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號影(為鈣化所致)。病理圖片常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤屬于少見的腫瘤,僅占顱內(nèi)腫瘤的0.3%1.3%。好發(fā)于大腦半球,尤以顳葉為好發(fā)部位,由神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞成分混合構(gòu)成的新生腫物。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件青少年多見,男性多于女性,病程相

11、對叫長。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤影像學表現(xiàn)呈多樣性。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。實性腫瘤MRI平掃多表現(xiàn)為顳葉的長T1,長T2,信號不均勻的病變,邊界不清楚,而囊性腫瘤約占40%,可為完全囊性、囊實性(腫瘤中有囊)或多囊狀改變,可見囊壁強化。腫瘤占位效應多不明顯,周圍水腫少見,可見周圍皮質(zhì)萎縮樣改變。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。有學者認為神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤可能是

12、胚胎發(fā)育異常基礎(chǔ)上,膠質(zhì)細胞腫瘤性增生,這種增生刺激和誘導幼稚神經(jīng)元細胞分化,最后形成含有神經(jīng)元細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的真性腫瘤。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件本例患者無癲癇發(fā)作病史,但其鈣化、囊變,無明顯瘤周水腫,占位效應輕,免疫組化GFAP(+/)提示有少量的膠質(zhì)成分存在,符合神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤的影像學表現(xiàn)。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤培訓講義課件鑒別診斷1、少突膠質(zhì)瘤 少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。腫瘤常位于大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下,其生長緩慢,半數(shù)以上位于額葉,其次為頂葉與顳葉,無包膜,但與正常腦組織界限清楚,以膨脹性生長為主,生長緩慢。鈣化發(fā)生率高,為50%80%。出血、囊

13、性變少見。 好發(fā)于3540歲。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。晚期常出現(xiàn)顱內(nèi)高壓。 CT表現(xiàn)為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;囊變區(qū)呈低密度。 瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。 瘤周水腫輕,占位效應輕。 增強掃描示腫瘤輕至中度強化,亦可不強化;不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。 MRI表現(xiàn)大多數(shù)腫瘤輪廓可見,水腫輕微。 腫瘤內(nèi)部T1加權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號影(為鈣化所致)。 大多數(shù)腫瘤呈斑片狀,不均勻輕微強化。 惡性者水腫和強化明顯,與、級星形細胞瘤不易區(qū)分。 鑒別診斷少突細胞瘤少突細胞瘤2、低級別星形細胞瘤星形細

14、胞瘤是神經(jīng)系統(tǒng)最常見腫瘤,約占神經(jīng)上皮腫瘤的75%。2000年WHO依據(jù)其細胞生物學特征將其分為級。 低級別星形細胞瘤常常生長緩慢,病程常長達數(shù)年,平均3.5年,多數(shù)患者呈緩慢進行性發(fā)展, 癲癇常為首發(fā)癥狀 50%患者以癲癇起病, 75%患者有頭痛,50%有精神運動性肌無力,出現(xiàn)嘔吐與明顯意識障礙分別為33%與20%。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多數(shù)患者有視盤水腫與腦神經(jīng)障礙,均占60%。近半數(shù)患者出現(xiàn)肢體肌無力,而出現(xiàn)言語困難、感覺障礙、視野改變者也分別為20%。 CT表現(xiàn)多呈低密度,較均勻一致,占位效應不明顯 瘤內(nèi)無出血灶或壞死灶,瘤周無明顯水腫影。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。因腫瘤所在

15、的部位和大小而異,表現(xiàn)相應的占位效應。 小腦星形細胞瘤在CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。囊壁部分可呈環(huán)形或弧線形增強。 腦干部位的星形細胞瘤CT上可見腦干的增粗,左右不對稱及出現(xiàn)低密度或混雜密度的腫瘤病灶影。MRI表現(xiàn)T1WI呈低信號 T2WI呈高信號。注射GdDTPA增強不明顯。 瘤周水腫輕微。 增強掃描后低級別星形細胞瘤多數(shù)呈環(huán)形強化。2、低級別星形細胞瘤小腦星形細胞瘤在CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。鈣化發(fā)生率高,為50%80%。鈣化發(fā)生率高,為50%8

16、0%。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。實性腫瘤MRI平掃多表現(xiàn)為顳葉的長T1,長T2,信號不均勻的病變,邊界不清楚,而囊性腫瘤約占40%,可為完全囊性、囊實性(腫瘤中有囊)或多囊狀改變,可見囊壁強化。因腫瘤所在的部位和大小而異,表現(xiàn)相應的占位效應。瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。本例患者無癲癇發(fā)作病史,但其鈣化、囊變,無明顯瘤周水腫,占位效應輕,免疫組化GFAP(+/)提示有少量的膠質(zhì)成分存在

17、,符合神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤的影像學表現(xiàn)。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。瘤周水腫輕,占位效應輕。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。小腦星形細胞瘤在CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。大多數(shù)腫瘤輪廓可見,水腫輕微。術(shù)后病理(左側(cè)顳枕葉)神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤,鏡下可見彌漫增生的神經(jīng)節(jié)細胞,瘤細胞較為幼稚,較為密集,期間無正常的膠質(zhì)纖維,并可見明顯的鈣化,該

18、類細胞免疫組化標記 Syn(+)、NF(+)、S100(+)、CD34(+)、CgA()、GFAP(+/)。增強掃描示腫瘤輕至中度強化,亦可不強化;除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。注射GdDTPA增強不明顯。囊壁部分可呈環(huán)形或弧線形增強。本例患者無癲癇發(fā)作病史,但其鈣化、囊變,無明顯瘤周水腫,占位效應輕,免疫組化GFAP(+/)提示有少量的膠質(zhì)成分存在,符合神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤的影像學表現(xiàn)。星形細胞瘤是神經(jīng)系統(tǒng)最常見腫瘤,約占神經(jīng)上皮腫瘤的75%。術(shù)后病理(左側(cè)顳枕葉)神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤,鏡下可見彌漫增生的神經(jīng)節(jié)細胞,瘤細胞較為幼稚,較為密集,期間無正常的膠質(zhì)纖維,并可見明顯的鈣化,該

19、類細胞免疫組化標記 Syn(+)、NF(+)、S100(+)、CD34(+)、CgA()、GFAP(+/)。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。瘤周水腫輕,占位效應輕。腫瘤內(nèi)部T1加權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號影(為鈣化所致)。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;優(yōu)選神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤PptCT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。瘤周水腫輕微。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫

20、瘤。大多數(shù)腫瘤呈斑片狀,不均勻輕微強化。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤影像學表現(xiàn)呈多樣性。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;瘤周水腫輕微。術(shù)后病理(左側(cè)顳枕葉)神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤,鏡下可見彌漫增生的神經(jīng)節(jié)細胞,瘤細胞較為幼稚,較為密集,期間無正常的膠質(zhì)纖維,并可見明顯的鈣化,該類細胞免疫組化標記 Syn(+)、NF(+)、S100(+)、CD34(+)、CgA()、GFAP(+/)。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;注射GdDTPA增強不明顯。瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。實性腫瘤MRI平掃

21、多表現(xiàn)為顳葉的長T1,長T2,信號不均勻的病變,邊界不清楚,而囊性腫瘤約占40%,可為完全囊性、囊實性(腫瘤中有囊)或多囊狀改變,可見囊壁強化。囊壁部分可呈環(huán)形或弧線形增強。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。實性腫瘤MRI平掃多表現(xiàn)為顳葉的長T1,長T2,信號不均勻的病變,邊界不清楚,而囊性腫瘤約占40%,可為完全囊性、囊實性(腫瘤中有囊)或多囊狀改變,可見囊壁強化。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;CT掃描多

22、呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。惡性者水腫和強化明顯,與、級星形細胞瘤不易區(qū)分。瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。腫瘤常位于大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下,其生長緩慢,半數(shù)以上位于額葉,其次為頂葉與顳葉,無包膜,但與正常腦組織界限清楚,以膨脹性生長為主,生長緩慢。小腦星形細胞瘤在CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。注射

23、GdDTPA增強不明顯。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;小腦星形細胞瘤在CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。瘤周水腫輕,占位效應輕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多數(shù)患者有視盤水腫與腦神經(jīng)障礙,均占60%。注射GdDTPA增強不明顯。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤影像學表現(xiàn)呈多樣性。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;瘤周水腫輕,占位效應輕。大多數(shù)腫瘤呈斑片狀,不均勻輕微強化。小腦星形細胞瘤在CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,

24、造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。囊壁部分可呈環(huán)形或弧線形增強。腫瘤內(nèi)部T1加權(quán)、T2加權(quán)可見不規(guī)則低信號影(為鈣化所致)。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。T1WI呈低信號 T2WI呈高信號。惡性者水腫和強化明顯,與、級星形細胞瘤不易區(qū)分。本例患者無癲癇發(fā)作病史,但其鈣化、囊變,無明顯瘤周水腫,占位效應輕,免疫組化GFAP(+/)提示有少量的膠質(zhì)成分存在,符合神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤的影像學表現(xiàn)。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。術(shù)后病理(左

25、側(cè)顳枕葉)神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤,鏡下可見彌漫增生的神經(jīng)節(jié)細胞,瘤細胞較為幼稚,較為密集,期間無正常的膠質(zhì)纖維,并可見明顯的鈣化,該類細胞免疫組化標記 Syn(+)、NF(+)、S100(+)、CD34(+)、CgA()、GFAP(+/)。因腫瘤所在的部位和大小而異,表現(xiàn)相應的占位效應。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。好發(fā)于大腦半球,尤以顳葉為好發(fā)部位,由神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞成分混合構(gòu)成的新生腫物。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。鈣化發(fā)生率高,為50%80%。瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條

26、帶狀鈣化具有特征性。腫瘤常位于大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下,其生長緩慢,半數(shù)以上位于額葉,其次為頂葉與顳葉,無包膜,但與正常腦組織界限清楚,以膨脹性生長為主,生長緩慢。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。術(shù)后病理(左側(cè)顳枕葉)神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤,鏡下可見彌漫增生的神經(jīng)節(jié)細胞,瘤細胞較為幼稚,較為密集,期間無正常的膠質(zhì)纖維,并可見明顯的鈣化,該類細胞免疫組化標記 Syn(+)、NF(+)、S100(+)、CD34(+)、CgA()、GFAP(+/)。增強掃描示腫瘤輕至中度強化,亦可不強化;除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。增強掃描示腫瘤輕至中度強化,

27、亦可不強化;注射GdDTPA增強不明顯。有學者認為神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤可能是胚胎發(fā)育異常基礎(chǔ)上,膠質(zhì)細胞腫瘤性增生,這種增生刺激和誘導幼稚神經(jīng)元細胞分化,最后形成含有神經(jīng)元細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的真性腫瘤。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤影像學表現(xiàn)呈多樣性。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。注射GdDTPA增強不明顯。腫瘤占位效應多不明顯,周圍水腫少見,可見周圍皮質(zhì)萎縮樣

28、改變。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。鈣化發(fā)生率高,為50%80%。小腦星形細胞瘤在CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。好發(fā)于大腦半球,尤以顳葉為好發(fā)部位,由神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞成分混合構(gòu)成的新生腫物。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。注射GdDTPA增強不明顯。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。常見

29、首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。瘤周水腫輕,占位效應輕。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;注射GdDTPA增強不明顯。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多數(shù)患者有視盤水腫與腦神經(jīng)障礙,均占60%。大多數(shù)腫瘤輪廓可見,水腫輕微。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,類似腦梗死灶。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;腫瘤常位于大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下,其生長緩慢,半數(shù)以上位于額葉,其次為頂葉與顳葉,無包膜,但與正常腦組織界限清楚,以膨脹性生長為主,生長緩慢。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。優(yōu)選神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤Ppt為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;注射GdDTPA增強不明顯。小腦星形細胞瘤在

30、CT上腫瘤的實質(zhì)部分呈低(或)混雜密度病灶,造影劑增強后可有輕度增強,而囊腔部分則始終保持低密度影。神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤影像學表現(xiàn)呈多樣性。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。少突膠質(zhì)細胞瘤起源于少突膠質(zhì)細胞,占膠質(zhì)瘤的5%10%,多見于成人。好發(fā)于大腦半球,尤以顳葉為好發(fā)部位,由神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞成分混合構(gòu)成的新生腫物。該腫瘤的來源尚有爭議,目前普遍認為是一種有神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)元細胞的良性混合性腫瘤。腫瘤占位效應多不明顯,周圍水腫少見,可見周圍皮質(zhì)萎縮樣改變。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。瘤內(nèi)有鈣化,呈條狀、

31、斑點狀或大而不規(guī)則,其中彎曲條帶狀鈣化具有特征性。瘤周水腫輕,占位效應輕。常見首發(fā)癥狀為局灶性癲癇,局部神經(jīng)功能障礙則取決于病變部位。為略高密度混雜的腫塊,邊緣清楚;神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤影像學表現(xiàn)呈多樣性。多呈低密度,較均勻一致,占位效應不明顯 瘤內(nèi)無出血灶或壞死灶,瘤周無明顯水腫影。實性腫瘤MRI平掃多表現(xiàn)為顳葉的長T1,長T2,信號不均勻的病變,邊界不清楚,而囊性腫瘤約占40%,可為完全囊性、囊實性(腫瘤中有囊)或多囊狀改變,可見囊壁強化。多呈低密度,較均勻一致,占位效應不明顯 瘤內(nèi)無出血灶或壞死灶,瘤周無明顯水腫影。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。不典型病例可表現(xiàn)為皮質(zhì)低密度,

32、類似腦梗死灶。惡性者水腫和強化明顯,與、級星形細胞瘤不易區(qū)分。注射GdDTPA增強不明顯。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。瘤周水腫輕,占位效應輕。星形細胞瘤是神經(jīng)系統(tǒng)最常見腫瘤,約占神經(jīng)上皮腫瘤的75%。復雜部分性癲癇發(fā)作癥狀和癲癇先兆癥狀為其主要臨床表現(xiàn),與海馬硬化引起的顳葉癲癇不同,難產(chǎn)和高熱驚厥病史少見。除少數(shù)病例外,一般注射造影劑不增強或稍有增強。CT掃描多呈低或等密度,少數(shù)呈高密度,鈣化和囊變多見。本例患者無癲癇發(fā)作病史,但其鈣化、囊變,無明顯瘤周水腫,占位效應輕,免疫組化GFAP(+/)提示有少量的膠質(zhì)成分存在,符合神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤的影像學表現(xiàn)。除少數(shù)病

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