臨床危急值報(bào)告制度

1、并對(duì)危急界限min）、報(bào)告人、首先關(guān)臨床危急值報(bào)告制度并對(duì)危急界限min）、報(bào)告人、首先關(guān)一、根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司 醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)制定本制度。二、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)， 臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息， 迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療， 就可能挽救患者生命， 否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。三、醫(yī)院建立危急試驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值，值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析，修改，刪除或增加某些試驗(yàn)，以適合于本院病人群體的需要，并關(guān)注來(lái)自急診室、重病監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等危重病人集中科室的標(biāo)本。四、檢驗(yàn)科應(yīng)建立實(shí)驗(yàn)室人員處理、 復(fù)核確

2、認(rèn)和報(bào)告危急值及了解臨床對(duì)患者處理情況的程序， 急診檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)論正常與否， 均要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)報(bào)告給臨床醫(yī)生。 當(dāng)出現(xiàn)危急值時(shí)， 在確認(rèn)儀器設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常的情況下， 應(yīng)立即復(fù)查， 復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無(wú)誤后，立即電話通知臨床，并在檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本上詳細(xì)記錄（記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間（備注等項(xiàng)目），有關(guān)人員都應(yīng)按此程序辦理。四、臨床醫(yī)生接到危急界限值的電話報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識(shí)別，注該結(jié)果是否與臨床癥狀相符， 若與臨床癥狀不符， 應(yīng)關(guān)注樣本的留取是否存有問(wèn)題？如有需要，即應(yīng)重留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查。并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安單位

3、10/L 10/L g/L % s s g/L mmol/L mol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L 2CP mmol/L 低值9950 15 30 70 1.0 28.0 900.0 2.2 2.8 120 1.75 mmol/L 342 高值2.5 30 靜脈血、末梢血60 抗凝治療時(shí)靜脈血靜脈血血清血清22.0 6.2 160 3.50 10.0 新生兒血清備注30 靜脈血、末梢血靜脈血、末梢血血清血清血清血清40.0 靜脈血、末梢血并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安單位10/L 10/L g/L % s s g/L mmol/L mol/L mmol/L mmol/L m

4、mol/L mmol/L 2CP mmol/L 低值9950 15 30 70 1.0 28.0 900.0 2.2 2.8 120 1.75 mmol/L 342 高值2.5 30 靜脈血、末梢血60 抗凝治療時(shí)靜脈血靜脈血血清血清22.0 6.2 160 3.50 10.0 新生兒血清備注30 靜脈血、末梢血靜脈血、末梢血血清血清血清血清40.0 靜脈血、末梢血血清所有和危急界值試驗(yàn)有關(guān)的工作人員，包括醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。六、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、檢驗(yàn)科應(yīng)定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作，重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化， 或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善，提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。七、對(duì)違反本制度的對(duì)當(dāng)事人及當(dāng)事科室按全管理和持續(xù)改進(jìn)方案的規(guī)定進(jìn)行考核和管理。附：檢驗(yàn)危急值報(bào)告項(xiàng)目及范圍項(xiàng)目名稱(chēng)WBC PLT Hb Hct PT APTT FIB Urea Cr GLU K Na Ca COT-BIL U/L 7.25 mmHg mmHg % 300 7.55 20 45 75 血清動(dòng)脈血?jiǎng)用}血?jiǎng)用}血?jiǎng)用}血血