淺談創(chuàng)新教學模式培養(yǎng)新型醫(yī)學人才

1、淺談創(chuàng)新教學形式，培養(yǎng)新型醫(yī)學人才論文關鍵詞：教學形式課程體系教學方法考試改革論文摘要：圍繞高素質(zhì)醫(yī)學人才培養(yǎng)目的，著重進展課程體系更新、教學方法創(chuàng)新和考試制度強化等的研究和施行，旨在推進新型醫(yī)學人才的培養(yǎng)，進步綜合辦學才能?？茖W技術的開展、社會進步和醫(yī)學形式的改變對高等醫(yī)學教育提出更高的要求和挑戰(zhàn)，醫(yī)學教育改革的主流為：小組教學、問題導向?qū)W習、根底與臨床課程的整合穿插浸透、早期接觸臨床、社區(qū)醫(yī)療等。醫(yī)學教育的內(nèi)容應包含：根本的生物醫(yī)學知識、行為與社會科學、人文關愛、臨床技能及決斷才能、溝通的才能、醫(yī)學倫理學等。國內(nèi)外圍繞醫(yī)學人才培養(yǎng)目的，對醫(yī)學教育教學形式、教學方法、教學手段、教學內(nèi)容進展改

2、革與理論。汕頭大學醫(yī)學院非常關注國內(nèi)外醫(yī)學教學改革的進展，在廣泛吸收借鑒國內(nèi)外先進經(jīng)歷的根底上，結(jié)合實際，大膽對醫(yī)學教學形式進展全方位的改革，構建新課程體系，創(chuàng)新教學方法，改革考試制度，努力培養(yǎng)高素質(zhì)新型醫(yī)學人才。1構建新課程體系和創(chuàng)新教學方法。培養(yǎng)新型醫(yī)學人才根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學教育規(guī)律和人才成長規(guī)律，針對醫(yī)學領域的開展變化和醫(yī)學教育面臨的挑戰(zhàn)與批評，為促進醫(yī)學教育的開展，以現(xiàn)代教育思想為先導，注重知識、才能、素質(zhì)協(xié)調(diào)開展，對課程及其構造進展整體優(yōu)化和改革創(chuàng)新。在構建新的課程體系過程中，我們應用系統(tǒng)論的觀點重組、整合教學內(nèi)容，遵循各學科間的內(nèi)在聯(lián)絡和規(guī)律。注意使改革方案具有較強的可操作性和實用性；使

3、內(nèi)容銜接嚴密、穿插浸透、優(yōu)化整合；削減必修課教學時數(shù)，增加選修課比重及學生自學、參加社會活動的時間；增加人文關愛、溝通技能等培養(yǎng)內(nèi)容；增加理論才能及綜合才能培養(yǎng)的教學環(huán)節(jié)。11整合系統(tǒng)課程將醫(yī)學根底課程及臨床相關課程重新整合，構建以“系統(tǒng)整合代替以學科為中心的課程。新整合的十大課程充分表達了各學科內(nèi)容的優(yōu)化整合，根底課程與臨床課程之間的雙向浸透與重組，根底教學中有臨床教育，學生早期接觸I臨床知識。系統(tǒng)課程課堂授課采用了“啟發(fā)式教學法，為學生提供相對獨立考慮的空間和時間，通過學生的獨立考慮來開展學生的創(chuàng)造性，培養(yǎng)學生思維的積極性和主動性，把過去側(cè)重知識傳授轉(zhuǎn)向培養(yǎng)創(chuàng)造意識和創(chuàng)新才能；同時部分課程

4、也采用了PBL教學法，以病例分析的形式教學，讓每一名學生以醫(yī)生的身份進展病例分析，作出診斷，提出治療方案。這樣使學生可以體會到疾病原理對臨床的重要性與相關性，綜合而完好地把握各個系統(tǒng)的科學性與臨床意義，有利于進步學生綜合素質(zhì)，開展創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)創(chuàng)造才能，開展學生個性。12創(chuàng)新綜合課程在新課程體系改革中，將早期臨床理論作為教學改革的重要打破口，將原來內(nèi)科診斷學基儲外科學總論、婦產(chǎn)科學、兒科學及精神病學等課程的根本技能內(nèi)容整合為臨床方法；將現(xiàn)代社會的公眾安康問題和衛(wèi)生保障體制等內(nèi)容創(chuàng)立為安康與社會；將普通的人際交流和醫(yī)學的溝通技能等內(nèi)容設計為溝通技能。新型綜合課程利用了學院投資近四百萬元建成的國

5、內(nèi)首個臨床技能培訓中心的教學模型和標準化病人進展教學，利用網(wǎng)絡與圖書館資源自我更新醫(yī)學知識，采取了多種形式的練習方法，如案例分析、課外作業(yè)、學生角色扮演、由教師主持的標準化病人角色扮演，其間也穿插著到附屬醫(yī)院見習，接觸真正的病人，同時安排了大量的社會理論。讓醫(yī)學生早期接觸臨床、接觸社會，使公共根底知識、醫(yī)學根底知識與臨床理論和理論嚴密結(jié)合；使學生掌握采集病史、體格檢查、根本操作技術等多種技能；讓醫(yī)學生廣泛理解生物、心理、社會、環(huán)境等因素對人體安康的影響及關系；讓學生在不斷的理論中掌握人際溝通與交際的根本技巧，具備與別人建立互相尊重的和諧人際關系和建立性合作的才能。13優(yōu)化臨床核心課程將臨床課程

6、內(nèi)容(除去系統(tǒng)課程和技能課程的臨床內(nèi)容)優(yōu)化為內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、中醫(yī)學基儲耳鼻喉科學、眼科學、精神病學、傳染、口腔、皮膚性病學等臨床核心課程。新優(yōu)化的臨床核心課程主要為床邊教學與集中見習，打破了以大班理論授課的形式。臨床教師在教學中，不僅給學生傳授現(xiàn)成的知識，并且引導學生對未知領域的探究，讓學生自己尋找獨創(chuàng)性的解決問題的方法。“教的中心在于啟發(fā)學生以及解答學生的疑問，使用“以病例為先導，以問題為根底，以學生為主體，以教師為主導的小組(10人)討論式教學法，在培養(yǎng)學生創(chuàng)新才能方面有著明顯優(yōu)勢。理論教學與臨床見習融為一體，使學生有充足時間用于自主學習與臨床理論，從理論到理論、從理論

7、又到理論，一邊當“醫(yī)生，一邊學習臨床知識，系統(tǒng)觀察病人的病情變化，將理論與理論嚴密結(jié)合起來，不斷進步學生臨床技能及業(yè)務素質(zhì)。14提早安排實習臨床實習安排在第89學期進展，共48周，其中內(nèi)科l2周，外科l2周，婦產(chǎn)科8周，兒科8周，神經(jīng)科4周，傳染科4周。由于就業(yè)形勢日益嚴峻，醫(yī)學生均在第5學年考研和尋找工作，嚴重影響了臨床實習，為保證學生有足夠的臨床實習時間和實習質(zhì)量，將臨床實習提早一學期進展，緩解就業(yè)雙向選擇對實習的沖擊。同時嚴格實習管理，加大管理力度，制訂了一系列相關的制度，實行彈性制度，實習期間請假累計超過兩周者，必須補實習兩周，方算完成實習。加大轉(zhuǎn)科考試力度，轉(zhuǎn)科考試不合格者，必須延長

8、該科實習時間，直到考試合格，才予轉(zhuǎn)科實習。在實習過程中，臨床醫(yī)學教師為醫(yī)學生提供擔當醫(yī)生角色的環(huán)境，提供學習過程中較敏感、有深度的建立性意見，讓學生提問、考慮、分析和動手操作等，從醫(yī)生、病人和社會的角度幫助學生進步職業(yè)程度，培養(yǎng)一種有職責感的安康態(tài)度，引導學生學習與病人溝通的技能。通過嚴抓臨床實習，使學生全身心投入實習，從而保證了實習質(zhì)量。課程體系和教學方法的創(chuàng)新和施行，促進了廣闊教師教學觀念更新，進步了臨床教學和實習的質(zhì)量，促進了學生學習主動性和積極性進步，培養(yǎng)出具有綜合分析才能、臨床技能操作才能和臨床理論才能的高素質(zhì)新型醫(yī)學人才，使醫(yī)學教育更加適應社會醫(yī)療保健改革新形勢。2加強考試制度改革

9、，培養(yǎng)新型醫(yī)學人才任何教學形式下的人才培養(yǎng)都離不開考試，教學雙方都客觀地追求好的考試評價。教學是一個動態(tài)而持續(xù)的過程，考試是全面檢驗學生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新才能的方式?？荚囘^程化、考試指標多元化、考試內(nèi)容綜合化(根底性、創(chuàng)新性和理論性)、考試方式多樣化、考試管理公正化，才會使考試作為貫穿教學全過程的評價活動，起到真正意義上的指揮棒作用，同時促進教學內(nèi)容、教學方法、教學手段的改革以及培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神和理論才能的新型醫(yī)學人才。因此，我們對醫(yī)學課程考試進展了一系列改革，詳細做法如下。21改革單一的考試方法，注重平時考核，到達成績構成多元化。任課教師在教學過程中，根據(jù)不同階段的教學要求，靈敏運用提問、討論

10、、小論文等形式開展教學工作。學生課程成績由平時成績(作業(yè)、課堂表現(xiàn)、到課率等)、測驗成績(小論文、單元考核等)和期末考試成績等組成?？荚囏灤┰诮虒W全過程中，學生只有扎扎實實、認認真真把課程全過程學習好、掌握好，才能讓課程考試通過并獲得較好的成績。22考試內(nèi)容綜合化，考試方式多樣化考試內(nèi)容涵蓋課程的理論知識、根本技能和分析問題、解決問題、提出問題的綜合才能和綜合素質(zhì)等方面?？荚嚪绞讲捎霉P試、口試、實驗操作、技能操作、實地調(diào)查、書面報告等方式。例如畢業(yè)考試分為理論考核、技能考核、口試問答考核等方式，考試內(nèi)容涵蓋了臨床主要學科的理論知識、臨床根本技能操作和醫(yī)療文書書寫等方面，其中臨床技能考核主要為床

11、邊考核，考核內(nèi)容包括詢問病史、體格檢查、病例書寫、穿無菌手術衣、戴無菌手套、術后切口敷料交換、傷口換藥、洗手方法、拆線操作以及臨床常見并多發(fā)病的診斷、治療等。理論知識考核中，增加實際病例分析和綜合性試題的比例。這就有效地考察出學生操作、思維和綜合分析問題的才能，從而比較全面地評價了學生質(zhì)量。23強化根本技能考核例如在所設置的“臨床方法課程考核中，以臨床根本技能操作考核為主，并且作為實習前關卡之一，假設臨床根本技能考核不合格，那么取消學生實習資格，重新進展培訓和考核，直到合格方能進入實習。在畢業(yè)考試中加大技能考核的比例，占到5以上，并且技能考核成績與畢業(yè)直接掛鉤，即技能考核不合格，不能參加畢業(yè)考試中下一站的理論考核，也意味著未能獲得畢業(yè)成績，安排重新實習半年到一年時間，延長一年畢業(yè)，從而保證畢業(yè)生質(zhì)量。過監(jiān)考培訓，加大宣傳教育力度，促進學生對考場紀律和處分條例的學習和理解；加強考試巡視工作，每場考試均安排兩位巡視人員，其中一位是行政指導干部，另一位是教務管理人員。巡視人員職責既要嚴查考生考試紀律，又要監(jiān)視監(jiān)考人員的崗位職責，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，對違紀考生和瀆職監(jiān)考人員及時公布、及時處理，確?？荚嚨膰烂C性和權威性；考試完向?qū)W生公布標準參考答案，三天內(nèi)集中閱好試卷，在統(tǒng)一評分標準的前提下，認真做好試卷的批閱工作，成績公布五天內(nèi)承受考生對評卷疑問的查