重度酒精性脂肪肝患者的護(hù)理課件

1、重度酒精性脂肪肝患者的護(hù)理 講演人:譚小嬌重度酒精性脂肪肝患者的護(hù)理 目錄（一）概述（二）病因（三）臨床表現(xiàn)（四）治療原則（五）護(hù)理措施（六）健康教育目錄（一）概述（一）概述酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，是酒精性肝病中的一個(gè)分型。有長期飲酒史，一般超過5年。臨床癥狀為非特異性，可無癥狀或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕等。（一）概述酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，是酒（二）病因主要是因長期、大量飲用各種含乙醇的飲料所致的肝臟損害性病變。（二）病因主要是因長期、大量飲用各種含乙醇的飲料所致的肝臟損病因病因 病因 病因 病因 病因（三）臨床表現(xiàn) 酒精性脂肪肝的臨

2、床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤的程度成正比，在肝內(nèi)過多的脂肪被移除后癥狀可消失。臨床上以肝腫大為最常見體征，其次為肝區(qū)痛及壓痛。少數(shù)病人可有輕度黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關(guān)。重癥患者可以有腹水和下肢水腫，偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn)，如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等?？傊?，酒精性脂肪肝缺乏特異性臨床癥狀。（三）臨床表現(xiàn) 酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤的程度成臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)（四）治療原則1、戒酒戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒過程中應(yīng)注意防治戒斷綜合征。2、營養(yǎng)支持酒精性脂肪肝患者需良好的營養(yǎng)支持，應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白，低脂肪，并注意補(bǔ)充維生素B、維生

3、素C、維生素K及葉酸。3、藥物治療如血清ALT、AST、或GGT輕度升高，可考慮應(yīng)用藥物治療。（四）治療原則1、戒酒治療原則S腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學(xué)指標(biāo)。多稀磷脂酰膽堿對酒精性脂肪肝患者有防止組織學(xué)惡化的趨勢。甘草酸制劑，多稀磷脂酰膽堿和還原型谷胱甘肽等藥物有不同程度的抗氧化，抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用，臨床應(yīng)用可改善肝臟生物化學(xué)指標(biāo)。治療原則S腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀（五）護(hù)理措施1.心理護(hù)理患者應(yīng)了解酒精性脂肪肝的癥狀、預(yù)后及危害，從而認(rèn)識到戒酒的必要性。同時(shí)患者應(yīng)建立對酒精性脂肪肝的科學(xué)認(rèn)識，克服僥幸心理，糾正不良飲食習(xí)慣

4、，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（五）護(hù)理措施1.心理護(hù)理THANK YOUSUCCESS2022/10/913可編輯THANK YOUSUCCESS2022/10/31護(hù)理措施2、飲食護(hù)理治療酒精性脂肪肝要戒酒，一般在患者戒酒后，脂肪肝會逐漸消失，禁酒46個(gè)月后，酒精性脂肪肝會停止發(fā)展，但應(yīng)避免戒斷綜合征的出現(xiàn)。與此同時(shí)，患者還應(yīng)在日常生活中注重飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、富含營養(yǎng)的飲食為主，減少食用動物脂肪、黃油、動物內(nèi)臟等，可選擇食用牛奶、魚類、雞蛋、豆制品等等；蔬菜應(yīng)選擇富含維生素及粗纖維的新鮮蔬菜，如白菜、胡羅卜等等；水果宜選擇含鉀及維生素較為豐富的種類，如香蕉、蘋果等等。護(hù)理措施2、飲食護(hù)理

5、飲食護(hù)理飲食護(hù)理飲食護(hù)理飲食護(hù)理護(hù)理措施3、運(yùn)動指導(dǎo)長期堅(jiān)持有氧運(yùn)動，可消耗體能，促進(jìn)脂肪代謝，有助于控制體重，減少脂肪的堆積；對于已出現(xiàn)脂肪肝的患者，適當(dāng)運(yùn)動有利于肝功能的恢復(fù)。護(hù)理措施3、運(yùn)動指導(dǎo)運(yùn)動指導(dǎo)運(yùn)動指導(dǎo)（六）健康教育1、戒酒，注意飲食結(jié)構(gòu)。2、改善不良的生活習(xí)慣。3、祛除病因和誘發(fā)因素。4、堅(jiān)持必要的運(yùn)動鍛煉。5、維持理想體重，保持相對正常的血脂、血糖水平。6、盡量減少使用對肝臟有毒性的藥物。7、定期肝功能及B超檢查等。（六）健康教育1、戒酒，注意飲食結(jié)構(gòu)。健康教育健康教育健康教育健康教育健康教育健康教育23寫在最后成功的基礎(chǔ)在于好的學(xué)習(xí)習(xí)慣The foundation of success lies in good habits23寫在最后成功的基礎(chǔ)在于好的學(xué)習(xí)習(xí)慣 結(jié)束語當(dāng)你盡了自己的最大努力時(shí)，失敗也是偉大的，所以不要放棄，堅(jiān)持就是正確的。When You Do Your B