手術(shù)室的無菌原則及手術(shù)配合課件

1、第四章 第三節(jié)手術(shù)室的無菌原則及手術(shù)配合1精選編輯ppt第四章 第三節(jié)手術(shù)室的無菌原則及手術(shù)配合1精選編輯ppt 手術(shù)室的無菌原則 附：鋪無菌器械臺的步驟及使用原則 手術(shù)配合 *洗手護士 *巡回護士 概 要2精選編輯ppt 手術(shù)室的無菌原則概 要2精選編輯ppt學(xué)習(xí)目標(biāo) 重點掌握手術(shù)室的無菌原則一般掌握鋪無菌器械臺的步驟和使用原則了解洗手護士及巡回護士的工作內(nèi)容3精選編輯ppt學(xué)習(xí)目標(biāo) 重點掌握手術(shù)室的無菌原則3精選編輯ppt1、手術(shù)人員穿無菌衣和戴無菌手套后 無菌區(qū):雙手及肘上10cm以下、身體前面腰部以 上肩部以下 有菌區(qū):背部、身體前面腰部以下肩部以上一、手術(shù)室的無菌原則4精選編輯ppt

2、1、手術(shù)人員穿無菌衣和戴無菌手套后一、手術(shù)室的無菌原則4精選2、切開皮膚和縫合切口前，宜用75%乙醇重復(fù)消 毒皮膚一次；切開空腔臟器前，先用紗布墊 保護周圍組織以減少污染機會。5精選編輯ppt2、切開皮膚和縫合切口前，宜用75%乙醇重復(fù)消 5精選編3、手術(shù)中同側(cè)術(shù)者調(diào)換位置： 退后一步，轉(zhuǎn)過身，背對背，交換位置4、不可在有菌區(qū)傳遞器械和物品；凡下墜超過 手術(shù)臺邊緣以下的器械、敷料不可再使用。6精選編輯ppt3、手術(shù)中同側(cè)術(shù)者調(diào)換位置：6精選編輯ppt5、手術(shù)中前臂和肘部接觸有菌區(qū)域后，需更換無 菌手套、更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套； 切口周圍的無菌巾若已濕透需另加蓋干的無菌 巾。7精選編輯pp

3、t5、手術(shù)中前臂和肘部接觸有菌區(qū)域后，需更換無7精選編輯ppt6、限制參觀人數(shù)，一般不超過2人； 參觀人員與手術(shù)者距離大于30cm； 不可站位過高或隨意在室內(nèi)走動。8精選編輯ppt6、限制參觀人數(shù)，一般不超過2人；8精選編輯ppt1、巡回護士將無菌包放于器械臺上，用手打開第一層包布，用持物鉗打開第二層包布2、器械護士刷手后用手打開第三層包布。鋪在臺面 上的無菌巾共6層，無菌單應(yīng)下垂至少30cm。鋪無菌器械臺的操作步驟9精選編輯ppt1、巡回護士將無菌包放于器械臺上，用手打開第一層包布，用持物3、器械護士穿好無菌手術(shù)衣和戴好無菌手套后，將 器械按使用先后分類、順序排放整齊。4、備用無菌桌用雙層無

4、菌巾蓋好，有效期為4小時。10精選編輯ppt3、器械護士穿好無菌手術(shù)衣和戴好無菌手套后，將 10精1、鋪好備用的器械臺超過4小時不可再用。2、垂落手術(shù)臺緣平面以下物品，視為污染不可再用。3、術(shù)中污染的器械、用物不能放回原處，術(shù)中接觸胃腸道等污染區(qū)的器械應(yīng)放于彎盤等容器內(nèi)，勿與其他器械接觸。無菌器械臺的使用原則11精選編輯ppt1、鋪好備用的器械臺超過4小時不可再用。無菌器械臺的使用原則4、無菌器械臺上的器械不可超出臺緣外，濕紗布應(yīng) 放在無菌盤內(nèi)。5、器械護士應(yīng)及時清理器械臺上的器械及用物。12精選編輯ppt4、無菌器械臺上的器械不可超出臺緣外，濕紗布應(yīng) 12精選編手術(shù)護士工作手術(shù)前一日：了解病

5、人施行手術(shù)的名稱、部位及手術(shù)步驟手術(shù)者對該手術(shù)的特殊要求估計術(shù)中可能發(fā)生的問題及應(yīng)對措施二、手術(shù)配合13精選編輯ppt手術(shù)護士工作手術(shù)前一日：二、手術(shù)配合13精選編輯ppt手術(shù)開始前提前30min洗手、穿手術(shù)衣、戴手套，整理無菌器械臺手術(shù)開始前與巡回護士共同清點并記錄器械、敷料、縫針等，協(xié)助手術(shù)者鋪無菌巾。14精選編輯ppt手術(shù)開始前14精選編輯ppt手術(shù)中傳遞器械，及時、準確、動作敏捷保持器械臺干燥整潔，排列有序監(jiān)督手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程妥善保存手術(shù)切下的組織器官或病理標(biāo)本15精選編輯ppt手術(shù)中15精選編輯ppt關(guān)閉手術(shù)切口前 與巡回護士再次清點器械、敷料、縫針手術(shù)后整理16精選編輯

6、ppt關(guān)閉手術(shù)切口前16精選編輯ppt巡回護士工作手術(shù)前一日準備和檢查手術(shù)所需物品、藥品是否齊全檢查手術(shù)燈、吸引器、供氧系統(tǒng)、電刀等功能是否良好17精選編輯ppt巡回護士工作手術(shù)前一日17精選編輯ppt手術(shù)開始前調(diào)節(jié)好適宜的室溫及光線，鋪好無菌桌接待、核對病人檢查病人的術(shù)前準備是否充分，為病人開通靜脈通路18精選編輯ppt手術(shù)開始前18精選編輯ppt協(xié)助麻醉醫(yī)師麻醉正確擺放手術(shù)體位協(xié)助器械護士、手術(shù)者的無菌準備和手術(shù)區(qū)的皮膚消毒與手術(shù)護士共同清點器械、敷料、縫針等19精選編輯ppt協(xié)助麻醉醫(yī)師麻醉19精選編輯ppt手術(shù)中密切觀察手術(shù)進展，主動與手術(shù)者聯(lián)系，及時供給特殊器械及用品正確執(zhí)行輸血、輸液、用藥等口頭醫(yī)囑并及時記錄負責(zé)手術(shù)臺上取下標(biāo)本的保存和外界聯(lián)絡(luò)20精選編輯ppt手術(shù)中20精選編輯ppt關(guān)閉體腔及深部傷口前 與手術(shù)護士共同清點器械、敷料、縫針等，以防異物殘留21精選編輯ppt關(guān)閉體腔及深部傷口前21精選編輯ppt手術(shù)后協(xié)助手術(shù)人員包扎傷口清點病房隨身帶來的物品與麻醉醫(yī)師一起將病人送回病房，并向病房值班護士詳細交班清理手術(shù)室，進行日常清潔消毒工作。22精選編輯ppt手術(shù)后22精選編輯ppt提 問 手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣戴好無菌手套后哪些部位是無菌區(qū)，哪些部位是有菌區(qū)？ 術(shù)中同側(cè)術(shù)者如何交換體位？ 手術(shù)間對于參觀人員有