艾滋病護(hù)理課件

1、艾滋病病人的護(hù)理精品文檔艾滋病病人的護(hù)理精品文檔艾滋病離我們有多遠(yuǎn)？讓我們更多了解艾滋病世界需要愛 -關(guān)注艾滋病患者的生命20200612精品文檔2艾滋病離我們有多遠(yuǎn)？讓我們更多了解艾滋病世界需要愛20200 艾滋病防治史上的幾件大事20200612精品文檔傳染病護(hù)理學(xué)1981年, 發(fā)現(xiàn)首例AIDS1986年, 人類免疫缺陷病毒1988年, 12月1日為“世界艾滋病日”1996年, 雞尾酒療法。3 艾滋病防治史上的幾件大事20200612精品文檔傳染病20200612精品文檔艾滋病“泊入”中國 1983年，國際血液病會議在中國某城市召開。與會者除各國醫(yī)學(xué)界代表還有一些商人。生產(chǎn)第8因子的美國阿

2、莫爾公司派代表到會，并將帶來的一些該公司生產(chǎn)的沒批號的第8因子，贈送了中國某大醫(yī)院的一位教授。 1984年，19位血友病人接受了這些藥物的治療。1985年，曾毅教授等為這些病人做了艾滋病毒檢測。檢測發(fā)現(xiàn)，其中有4人因使用了同一批號的第8因子已感染了艾滋病毒，并且證實(shí)，該批號藥品中確含艾滋病毒。自此，艾滋病毒在中國“登陸”。420200612精品文檔艾滋病“泊入”中國 1983艾滋病防治史上的幾件大事20200612精品文檔傳染病護(hù)理學(xué)1985年,我國發(fā)現(xiàn)首例AIDS2001年,媒體披露“艾滋病村”2002年,我國艾滋病預(yù)防形成規(guī)模2006年, 艾滋病防治條例5艾滋病防治史上的幾件大事20200

3、612精品文檔傳染病護(hù)理20200612精品文檔全球有4000萬人感染艾滋病毒。每天仍在以6000人的速度增長，每天又會有8000人因艾滋病而死去，艾滋病被稱為“20世紀(jì)的瘟疫”。傳染病護(hù)理學(xué)620200612精品文檔全球有4000萬人感染艾滋病毒。傳艾滋病在中國的三種顏色河南：血色艾滋深圳：黃色艾滋云南：紫色艾滋20200612精品文檔7艾滋病在中國的三種顏色河南：血色艾滋20200612精品文檔20200612精品文檔 河南省衛(wèi)生廳2001年發(fā)表的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，這個(gè)擁有九千二百六十五萬人口的中國人口最多的省份，有萬分之四的居民、三十七萬人被檢查出攜帶愛滋病毒。 有些專家在暗地調(diào)查和估算了河南愛

4、滋病流行的情況后，認(rèn)為實(shí)際感染人數(shù)可能超過官方的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。 聯(lián)合國報(bào)告認(rèn)為，河南農(nóng)民經(jīng)由長時(shí)間賣血而感染艾滋病這一點(diǎn)，預(yù)示安徽、山西等省份的農(nóng)村中，也可能有跟河南一樣的大面積艾滋病感染。要想奔小康就去賣血漿820200612精品文檔 河南省衛(wèi)生廳2001年發(fā)回答以下問題: 艾滋病的英文縮寫是什么,全稱是什么?艾滋病病毒的英文縮寫是什么,全稱是什么?艾滋病是如何致病的?20200612精品文檔9回答以下問題:20200612精品文檔9艾滋?。韩@得性免疫缺陷綜合癥，英文縮寫AIDS。艾滋病病毒：人類免疫缺陷病毒，英文縮寫HIV。艾滋病AIDS：Acquired（獲得的） Immune（免疫力） D

5、eficiency（缺乏） Syndrome（癥）HIV：Human（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）20200612精品文檔10艾滋病：獲得性免疫缺陷綜合癥，英文縮寫AIDS。艾滋病艾滋病病毒(HIV)HIV病毒是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細(xì)胞作為攻擊目標(biāo)，大量破壞T4淋巴細(xì)胞，從而破壞人的免疫系統(tǒng)，最終使免疫系統(tǒng)崩潰，使人體因喪失對各種疾病的抵抗能力而發(fā)病并死亡。艾滋病病毒(HIV) 致病機(jī)理20200612精品文檔11艾滋病病毒(HIV)艾滋病病毒(HIV) 致病機(jī)理202020200612精品文檔AIDS定義2

6、31獲得性：后天獲得免疫缺陷：人體免疫系統(tǒng)的損傷綜合征：各系統(tǒng)出現(xiàn)的復(fù)雜癥候群。傳染病護(hù)理學(xué)1220200612精品文檔AIDS定義231免疫缺陷：人體免疫病原體： HIV稱為人類免疫缺陷病毒，為單鏈RNA病毒，屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，靈長類慢病毒亞科。有HIV-1和HIV-220200612精品文檔傳染病護(hù)理學(xué)13病原體：20200612精品文檔傳染病護(hù)理學(xué)1320200612精品文檔傳染病護(hù)理學(xué)1420200612精品文檔傳染病護(hù)理學(xué)1420200612精品文檔收集資料流行病學(xué)資料癥狀體征、心理社會實(shí)驗(yàn)室檢查診療方案護(hù)理評估傳染病護(hù)理學(xué)1520200612精品文檔收集資料流行病學(xué)資料癥狀體征、心

7、理社流行病學(xué)資料易感人群：普遍易感高危人群：男同性戀者性亂交者靜脈藥癮者血友病和多次輸血者。發(fā)病年齡主要是50歲以下的青壯年20200612精品文檔16流行病學(xué)資料易感人群：普遍易感20200612精品文檔16 流行病學(xué)資料傳染源：病人和無癥狀攜帶者 20200612精品文檔17 流行病學(xué)資料傳染源：病人和無癥狀攜帶者20200612精品文檔1820200612精品文檔18流行病學(xué)傳播途徑：20200612精品文檔19流行病學(xué)傳播途徑：20200612精品文檔19故事明理故事：帕特一家的命運(yùn) 帕特由于患血友病，經(jīng)輸血被HIV感染，在他還不知道自己已被感染時(shí)，將HIV傳給了妻子勞倫。后來他們生下

8、兒子大衛(wèi)，在發(fā)現(xiàn)時(shí)，帕特和大衛(wèi)的病情已經(jīng)發(fā)展到患者的階段，不久就去世了，勞倫隨后也去世了。但他們收養(yǎng)的女兒妮卡沒有被HIV感染。由于父母的去世，她成了AIDS孤兒。 請你想一想，從帕特一家的遭遇中你能否總結(jié)出HIV的傳播途徑？20200612精品文檔20故事明理故事：帕特一家的命運(yùn)20200612精品文檔2血液傳播： 輸入被污染的血、血制品，與HIV感染者共用注射用具，如吸毒者共用注射用具,以及使用被污染后未經(jīng)徹底消毒的醫(yī)療器械、理發(fā)工具和紋身、穿耳孔的工具等。 20200612精品文檔21血液傳播： 輸入被污染的血、血制品，與HIV感染者共20200612精品文檔2220200612精品文檔

9、22 性傳播：不安全的性行為。 指與HIV感染者,愛滋病患者發(fā)生不安全的性行為,從而受感染.專家分析認(rèn)為，某些高學(xué)歷者艾滋病感染者沒受過系統(tǒng)的性衛(wèi)生知識和預(yù)防艾滋病知識的教育，只知道一些基本常識，有的人還存在著僥幸心理，所以才釀成苦果。 20200612精品文檔23 性傳播：不安全的性行為。 指與HIV感染者,愛滋病患者發(fā)生 指感染AIDS的女性在懷孕,分娩或母乳喂養(yǎng)過程中,導(dǎo)致嬰兒也被感染AIDS。 母嬰傳播：20200612精品文檔24 母嬰傳播：20200612精品文檔2420200612精品文檔2520200612精品文檔2520200612精品文檔2620200612精品文檔26測試

10、統(tǒng)計(jì)問：你認(rèn)為生活中下列哪些方式可能傳染上艾滋病病毒？(1)、共用注射器吸毒。(2)、艾滋病病毒感染的孕婦肚里的胎兒。(3)、與艾滋病病毒感染者共用牙刷。(4)、穿艾滋病病毒感染者用過的衣服。 (5)、不安全性行為。 (6)、輸來路不明的血液或血液制品。 (7)、被蚊蟲叮咬。 (8)、艾滋母親哺乳。 會會 會不會 會會不會會20200612精品文檔27測試統(tǒng)計(jì)會會 會不會 會會不會會20200612艾滋病人身體狀況20200612精品文檔28艾滋病人身體狀況20200612精品文檔2820200612精品文檔艾滋病期持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期無癥狀感染期急性感染期期期期期傳染病護(hù)理學(xué)2920200

11、612精品文檔艾滋病期持續(xù)性全身淋巴無癥狀感染期急人體感染HIV后2-4周，會出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、乏力、頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛和淋巴結(jié)腫大，持續(xù)2周左右此期血清HIV抗體可呈陰性或陽性急性感染期20200612精品文檔30急性感染期20200612精品文檔30無癥狀感染期無癥狀和體征持續(xù)時(shí)間平均為5-10年潛伏期的長短因人而異，可能與患者本身免疫功能、HIV病毒的種類、強(qiáng)度、數(shù)量、感染途徑、人體感染HIV后的營養(yǎng)、健康狀態(tài)等有關(guān)。血清HIV抗體陽性20200612精品文檔31無癥狀感染期無癥狀和體征20200612精品文檔31持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期 除腹股溝淋巴結(jié)外，其他部位有兩處或兩處以上淋巴結(jié)

12、腫大3個(gè)月以上，無自覺癥狀20200612精品文檔32持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期 除腹股溝淋巴結(jié)外，其他部位有兩艾滋病期免疫系統(tǒng)嚴(yán)重缺陷，出現(xiàn)嚴(yán)重感染和一些少見的腫瘤。常見癥狀：發(fā)熱、消瘦、乏力、盜汗、慢性腹瀉、肝脾腫大等；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、癡呆機(jī)會性感染：卡氏肺囊蟲病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性皰疹惡性腫瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。20200612精品文檔33艾滋病期免疫系統(tǒng)嚴(yán)重缺陷，出現(xiàn)嚴(yán)重感染和一些少見的腫瘤。20卡氏肺孢子蟲肺炎20200612精品文檔34卡氏肺孢子蟲肺炎20200612精品文檔34在AIDS患者中念珠菌屬感染很常見，像鵝口瘡。20200612精品文檔35在AIDS患者中

13、念珠菌屬感染很常見，像鵝口瘡。2020061精品文檔精品文檔20200612精品文檔3720200612精品文檔3720200612精品文檔3820200612精品文檔38艾滋病癥狀20200612精品文檔39艾滋病癥狀20200612精品文檔39心理-社會狀況焦慮恐懼悲觀報(bào)復(fù)社會20200612精品文檔40心理-社會狀況焦慮20200612精品文檔40舉例明理故事：征婚24歲的小王，去美國留學(xué)6年，回國后血清檢查確定為HIV感染者，立即被國內(nèi)聘用的公司解雇，還被人當(dāng)眾斥問何以得了AIDS，被鄰居老太太羞辱性的議論，因?yàn)橐宦暩煽榷恢缚貫橛幸鈧θ罕姡辉谛『谖堇锒冗^一個(gè)不眠之夜后，他決定報(bào)復(fù)社

14、會。征婚啟事為他提供方便，在半年之內(nèi)，他與將近20個(gè)女孩交往，其中和他有過性行為的女孩達(dá)13個(gè)。當(dāng)他最后被發(fā)現(xiàn)時(shí)，13個(gè)女孩全都感染上了HIV。討論：我們應(yīng)該如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？并說明理由。20200612精品文檔41舉例明理故事：征婚20200612精品文檔41輔助檢查CD4+ T細(xì)胞下降HIV抗體檢測陽性是最簡單有效的20200612精品文檔42輔助檢查20200612精品文檔42治療要點(diǎn)對癥、支持、防治并發(fā)癥抗病毒（雞尾酒療法）20200612精品文檔43治療要點(diǎn)20200612精品文檔43護(hù)理診斷社交孤立 與被歧視有關(guān)焦慮、恐懼 與擔(dān)心病情有關(guān)活動(dòng)無耐力 與感染、腫瘤有關(guān)腹

15、瀉 與腸道感染有關(guān)知識缺乏營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與攝入減少有關(guān)氣體交換受損 與肺部感染有關(guān)皮膚完整性受損 與皮膚感染有關(guān)關(guān)20200612精品文檔44護(hù)理診斷社交孤立 與被歧視有關(guān)20200612精品文檔420200612精品文檔對 癥 護(hù) 理預(yù) 防心 理 護(hù) 理一 般 護(hù) 理職 業(yè) 防 護(hù)護(hù) 理 措 施傳染病護(hù)理學(xué)4520200612精品文檔對 癥 護(hù) 理預(yù) 1隔離和消毒：血液體液隔離 2休息：有癥狀時(shí)期臥床休息 3飲食調(diào)護(hù)：三高一易 4病情觀察：發(fā)熱和并發(fā)癥20200612精品文檔一般護(hù)理461隔離和消毒：血液體液隔離 20200612精品文檔一般發(fā)熱：物理降溫、觀察體溫腹瀉：觀察排便次

16、數(shù)、性質(zhì)、量；補(bǔ)充營養(yǎng)及水份；肛周皮膚護(hù)理；口腔真菌感染：保持口腔清潔，堿性藥物漱口或擦拭口腔皮膚損害：保持皮膚清潔，勤換衣被，防止感染20200612精品文檔對癥護(hù)理47發(fā)熱：物理降溫、觀察體溫20200612精品文檔對癥護(hù)理47心理護(hù)理20200612精品文檔打開心靈的窗戶，讓世界充滿愛48心理護(hù)理20200612精品文檔打開心靈的窗戶，讓世界充滿愛假設(shè)你已經(jīng)知道你周圍的人中有一位是HIV感染者，你會怎樣做？ a.他/她主動(dòng)伸手來與你握手，你會與他/她握手嗎？ b.你會與他一起吃飯嗎？c.你會與他一起打籃球嗎？d.在路上，他從對面走來，你會繞道而行嗎？e.他邀請你去他家做客，你會去嗎？f.

17、他想用你的學(xué)習(xí)用具，你肯借嗎？g.你會和他一起去游泳嗎？20200612精品文檔49假設(shè)你已經(jīng)知道你周圍的人中有一位是HIV感染者，你會怎樣做？世界需要愛 關(guān)注艾滋病患者的生命20200612精品文檔50世界需要愛 1.遵守性道德，潔身自愛。2.不以任何方式吸毒。3.正確使用安全套。4.關(guān)愛下一代，受感染的女性避免受孕 。5.醫(yī)療救護(hù)中的安全防范措施。預(yù)防20200612精品文檔511.遵守性道德，潔身自愛。預(yù)防20200612精品文檔5120200612精品文檔5220200612精品文檔52 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施： (1)用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。(2)如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。(3)受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。20200612精品文檔53 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處（4）按規(guī)定報(bào)告和登記。 (5)檢查，在暴露后即行、第4、8、12周及6個(gè)月后檢測艾滋病病毒抗體(6)預(yù)防性服藥精品文檔（4）按規(guī)定報(bào)告和登記。精品文檔職業(yè)保護(hù)匯總?cè)缦拢? 洗手；2 防護(hù)用品；3