咨詢關(guān)系和咨詢技巧

1、關(guān)于咨詢關(guān)系與咨詢技巧第1頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四1.咨詢關(guān)系的性質(zhì)與特征第2頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四1.1.咨詢關(guān)系的性質(zhì) 咨詢關(guān)系是一種聯(lián)盟性質(zhì)的人際關(guān)系，其目的是幫助來訪者嘗試改變自己，以更合適的方式思考與行動。第3頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四1.1.1.聯(lián)盟的敵人 來訪者自我意識的一部分，而非第三者。 來訪者往往不能接受自己的某些方面，并為此感到痛苦、煩惱、焦慮第4頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四1.1.2.聯(lián)盟中的氣氛與改變積極的情緒體驗：治療者對來訪者表現(xiàn)出積極正面的

2、態(tài)度，對其目前的問題和不適宜行為不是持否定、批評的態(tài)度，這與其親人、朋友的看法不同。第5頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四自尊心的提高：在聯(lián)盟活動的過程中，通過治療者的關(guān)心、理解和支持等，來訪者對自己的消極評價減少，積極評價逐步增加。第6頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四移情式的改進：在信任治療者的基礎(chǔ)上，來訪者將嘗試以積極適宜的行為取悅于治療者。人的希望決定現(xiàn)在的行為，即自我兌現(xiàn)的預(yù)言。第7頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四認同作用：來訪者對治療者的態(tài)度、價值觀和行為的認同，是一個內(nèi)化過程。第8頁，共75頁，2022年，5月2

3、0日，4點36分，星期四1.2.治療關(guān)系的特征 與一般的人際關(guān)系相比，治療關(guān)系更和諧、融洽，獲得對問題的一致或近似的看法，短時間內(nèi)就達到人際關(guān)系中最為密切的程度。第9頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四1.2.1.治療關(guān)系的獨特性每個來訪者是獨特的治療關(guān)系是獨特的人際關(guān)系： 時間性、隱蔽性、保密性、密切性第10頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四1.2.2.主觀性與客觀性的統(tǒng)一客觀、中立的立場：治療者個人的情感、利益被排除咨詢過程。主觀性：對來訪者真誠、尊重，理解其內(nèi)心感受。第11頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四1.2.3.專業(yè)限

4、制僅僅提供專業(yè)幫助：來訪者求助時提供，否則不介入。分清彼此的職責：治療者的責任是幫助來訪者本身，而不是第三人；來訪者有責任進行自我探索，努力改變不適宜的方面。第12頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四時間限制：預(yù)定的時間，每次約4060分鐘。第13頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四資料：治療關(guān)系與友情比較第14頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四單向與雙向目標確定與否正式與非正式：時間、地點、內(nèi)容、方式時間限制：咨詢關(guān)系隨問題解決而結(jié)束，友情則取決于其它因素。第15頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2. 影響咨

5、詢成功的治療者的相關(guān)因素第16頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.1.共情 共情是指治療者能夠進入來訪者的精神世界的能力，以便更好地理解來訪者的內(nèi)心世界。共情是咨詢的基本要求，但不易。 治療者的共情反應(yīng)時來訪者覺得被理解、被關(guān)心。第17頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.1.1.共情的水平初級共情：進入對方的內(nèi)心世界高級的準確的共情：進入對方的內(nèi)心世界，并設(shè)身處地地表明自身的態(tài)度第18頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.1.2.共情反應(yīng)的步驟治療者從來訪者內(nèi)心的參照系出發(fā)，設(shè)身處地地體驗來訪者的內(nèi)心世界；第19頁，共75頁

6、，2022年，5月20日，4點36分，星期四以言語準確地表達對來訪者內(nèi)心體驗的理解；引導(dǎo)來訪者對其感受作進一步的思考。第20頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.1.3.共情對治療者的要求 達到較高水平的共情，技巧并不是最重要的，而是需要治療者用心去聽、體驗、想象，只有真心實意幫助來訪者時，共情才可能發(fā)生。第21頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.2.積極關(guān)注 治療者以積極的態(tài)度看待來訪者，注意他們的長處，并有選擇地突出來訪者言語與行為中的積極方面，利用其自身的積極因素。第22頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.2.1.積極

7、關(guān)注的出發(fā)點來訪者是可以改變的來訪者本身已經(jīng)具備一些積極因素第23頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.2.2.有效的積極關(guān)注 從消極面中發(fā)現(xiàn)積極面，而不是一般講有長處、沒問題。 不是認為問題沒有解決的辦法，強化來訪者的消極觀念。 積極關(guān)注不是撒謊，是講實話，發(fā)現(xiàn)確實的長處。第24頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.3.尊重與溫暖 治療者接受、容忍、尊重來訪者，包括與自己不同的習慣、行為、觀念、態(tài)度等。第25頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.3.1.反思與自我發(fā)現(xiàn)治療者應(yīng)該了解個人的價值觀、傳統(tǒng)、習慣應(yīng)該有平等的觀念并實行

8、應(yīng)該不將自己視為必須遵從的權(quán)威應(yīng)該沒有從咨詢中獲得操縱他人的欲望及快感第26頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.3.2.溫暖感受 是來訪者對治療者的主觀感受，不是簡單地通過語言表達就能實現(xiàn)，而是要求治療者通過姿勢語言、態(tài)度來實現(xiàn)。 與此相反的是冷漠的感受。第27頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.4.真誠可信 治療者真實地對待自己，并真實地對待來訪者。 來訪者的問題是裝假、掩飾、否認、隱藏其真實思想和感受。第28頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.5.具體化一是澄清具體的事實二是澄清來訪者所用詞匯的具體含義第29頁，共75

9、頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.5.1.具體化針對的問題一是存在表述與理解的差異二是來訪者的心情本身處于混亂不清的狀態(tài)第30頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.5.2 .具體化常用的語句請舉個例子、比如說、你的意思是、這個詞（這句話）的意思是、第31頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.6.即時化一是澄清來訪者此時此地的情境二是治療者對此時語來訪者的交流溝通要敏感，關(guān)注他對咨詢過程的反應(yīng)。第32頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.7.對峙 治療者向來訪者指出其存在的混亂不清、自相矛盾、實質(zhì)各異的觀點、態(tài)度、

10、言行。 不能理解為表達治療者的不同意見。第33頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.7.1.對峙的類型理想自我與真實自我思維、感受與實際行動來訪者想象的世界與治療者看到的真實世界。第34頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.7.2.揭示對峙的目的 在對峙中，來訪者學習更好地認識自我、環(huán)境和他人，更愿意學習新的東西，更愿意改變自己。第35頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四2.7.3.揭示對峙的時機在高級準確共情的基礎(chǔ)上進行治療者應(yīng)該試驗性地應(yīng)用對峙已經(jīng)建立較穩(wěn)定的咨詢關(guān)系應(yīng)逐步接近第36頁，共75頁，2022年，5月20日，4點3

11、6分，星期四3.會談的階段與結(jié)構(gòu)第37頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四3.1.會談的階段性收集資料階段診斷（評估）階段治療階段第38頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四3.2.會談的結(jié)構(gòu)第39頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四3.2.1.會談中的治療者注意自我形象與表現(xiàn)根據(jù)對象決定指導(dǎo)技巧的應(yīng)用與否第40頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四3.2.2.會談中的來訪者來訪者咨詢目標的多樣性角色扮演與問題掩飾對治療者的角色期待第41頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四3.2.3.會談的環(huán)境條件

12、安靜、舒適、簡潔設(shè)置：治療者控制與來訪者控制座位身份確認問題第42頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四4.傾聽的技巧 聽的內(nèi)容包括來訪者的話語、背后的情感體驗、人生觀、價值觀等。因此治療者不能完全被動地聽，必要時應(yīng)進行引導(dǎo)。第43頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四4.1.開放式問題 傾聽中引導(dǎo)的技巧。常用詞是什么、為什么、怎么等詞，開始的句式可用“能不能”、“能”。這類問題的答案不是用“是”或“否”可以包含的，能夠引出治療者想要的東西。第44頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四4.2.封閉式問題 傾聽中引導(dǎo)的技巧。來訪者只需要回答“

13、是”、“否”、“有”、“無”。 應(yīng)用得當，起到收集信息、澄清事實、縮小討論范圍、集中討論特定問題等功效。第45頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四4.3.鼓勵與重復(fù)語句 鼓勵語句是促使來訪者進一步講下去。 重復(fù)語句表明治療者正在傾聽，進入了來訪者的世界中，并可以將話題引入想進一步了解的方面。 治療者應(yīng)同時應(yīng)用身體語言。第46頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四4.4.說明語句 說明語句是對談話進行實質(zhì)性的說明，幫助治療者檢查起對來訪者問題的理解程度，將分散的問題串起來，并給來訪者從新揭示的機會。第47頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期

14、四4.5.對感情的反映 澄清來訪者對具體情境的特定感受，如“氣憤”、“傷心”、“孤獨”、“高興”、“自豪”等。這需要治療者對情緒反應(yīng)敏感。第48頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四4.6.總結(jié) 治療者將來訪者表達的事實、情感、行為方式等，經(jīng)分析綜合后以概括的形式表述出來?？偨Y(jié)是傾聽的結(jié)晶，也是每次會談中必須采用的技巧之一。第49頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.影響對方的技巧第50頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.1.解釋 解釋是治療者表達對來訪者特定問題的另一種看法。 解釋的參照系是治療者的觀點、經(jīng)驗或理論。這與說明不同

15、。第51頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.1.1.解釋的類型采用不同的理論流派解釋根據(jù)治療者個人的經(jīng)驗、實踐與觀察得出與來訪者不同的看法。第52頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.1.2.解釋的作用 解釋可以使來訪者從另一個角度了解自己和環(huán)境，這有可能是他從未想過的。第53頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.2.指導(dǎo) 指導(dǎo)就是告訴來訪者做某件事情，如做家庭做業(yè)、放松訓練、自由聯(lián)想等。第54頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.2.1.指導(dǎo)言語改變 如治療者告訴來訪者：“請把你所說的我應(yīng)該怎樣改為我希

16、望怎樣”，“把我干不了改為我可能干得了”。 針對的詞語：“應(yīng)該”、“必須”、“絕對”、“決不”等。第55頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.2.2.特殊的建議或指示 治療者根據(jù)來訪者的具體情形給予具體的指導(dǎo)，改變某些不適宜的生活方式。第56頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.2.3.角色性指導(dǎo)如角色扮演、角色顛倒練習等。第57頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.2.4.訓練性指導(dǎo) 通過行為訓練促進來訪者改變的指導(dǎo)方式，如放松訓練、決斷訓練、系統(tǒng)脫敏訓練等。第58頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.3

17、.忠告與信息從來訪者的角度出發(fā)注意措辭不宜過多被拒絕怎么辦？第59頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.4.自我暴露 特指治療者把個人的有關(guān)信息告訴來訪者這樣的過程。又特指負性信息方面的暴露，將促進來訪者的自我暴露，因為這樣發(fā)方式營造了一個共情和信任的氣氛。第60頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.4.1.自我暴露的形式向來訪者表明自己在治療過程中對來訪者言行與問題的感受。告訴對方自己過去的一些有關(guān)的情緒體驗、經(jīng)歷、經(jīng)驗等。第61頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.5.反饋 反饋技巧是治療者為來訪者提供自己或他人會怎樣看待來

18、訪者的問題的特殊信息，通過多樣性及比較，開闊來訪者的視野，達到影響的目的。 自我暴露涉及治療者的感情體驗，反饋涉及看法與做法。第62頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.6.邏輯推論 治療者根據(jù)來訪者提供的信息，運用邏輯推理的技巧，引導(dǎo)來訪者人世其特別的思維與行為模式的后果。常用“如果，那么”語句。如擔心睡不著、嘮叨等。第63頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四5.7.總結(jié) 每次會談結(jié)束前對該此會談的內(nèi)容要點，尤其是治療要點進行總結(jié)，加深來訪者的印象。第64頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四6.非語言技巧第65頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四6.1.目光與身體語言 保持自然的目光接觸，保持傾聽與關(guān)注的身體姿勢，是成功溝通的關(guān)鍵因素。戒做作、居高臨下、或膽怯等表現(xiàn)。第66頁，共75頁，2022年，5月20日，4點36分，星期四6.2.語氣語音語調(diào) 治療者應(yīng)該注意語氣、語音語調(diào)，平和、簡潔、清晰、速度適中是基本要求。 平時應(yīng)該進行練習，在日常交往中，這些技巧也有助于溝通，增強交流效